متن انگلیسی:
وقتی دیابت به خوبی کنترل نشود، سطح قند خون شما بالا می رود. به این حالت هیپرگلیسمی می گویند. هایپرگلیسمی (قند خون بالا) می تواند به بسیاری از قسمت های بدن شما آسیب برساند، به ویژه کلیه ها، قلب، رگ های خونی، چشم ها، پاها، اعصاب. ترجمه فارسی: وقتی دیابت به خوبی کنترل نشود، سطح قند خون شما بالا می رود. این وضعیت هیپرگلیسمی نامیده می شود. هایپرگلیسمی (قند خون بالا) می تواند به بسیاری از قسمت های بدن، به ویژه کلیه ها، قلب، عروق خونی، چشم ها، پاها و اعصاب آسیب برساند.

3. دیابت و نارسایی کلیه

نارسایی کلیه یکی از عوارض جدی دیابت است. این وضعیت زمانی رخ می دهد که کلیه ها دیگر قادر به انجام وظایف خود نباشند. در این مرحله از بیماری، بیمار ممکن است نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه داشته باشد. دیابت یکی از دلایل اصلی نارسایی کلیه در سراسر جهان است.

کتواسیدوز دیابتی

کتواسیدوز دیابتی یک عارضه حاد و تهدید کننده زندگی دیابت، به ویژه دیابت نوع 1 است که به دلیل تولید شدید انسولین، کمبود شدید کتولیک اسید، کمبود شدید انسولین، هیپرگلیسمی، کمبود اسید کتون رخ می دهد. کم آبی شدید و تکرر ادرار می تواند باعث کاهش GFR و آسیب حاد کلیه شود. در بیماران مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی، دفع کتون ها مختل می شود و خطر و شدت کتواسیدوز دیابتی بیشتر است و نیاز به درمان فوری بیمارستانی دارد.

کتواسیدوز دیابتی یک بیماری کلیوی مستقل در دیابت نیست، اما می‌تواند منجر به نارسایی حاد کلیه شود و نیاز به درمان فوری بیمارستانی دارد.

4. بیماری مزمن کلیه

بیماری مزمن کلیه (CKD) به وضعیتی اطلاق می شود که در آن عملکرد کلیه به تدریج کاهش می یابد. این می تواند ناشی از دیابت کنترل نشده یا فشار خون بالا باشد. بیماری مزمن کلیه می تواند منجر به نارسایی کلیه شود که به درمان های پیچیده ای مانند دیالیز نیاز دارد.

5. گلومرولواسکلروز

گلومرولواسکلروز نوعی بیماری است که در آن بافت فیبری در گلومرول کلیه ایجاد می شود. این وضعیت منجر به نارسایی کلیه می شود و معمولاً در افرادی که برای مدت طولانی دیابت داشته اند دیده می شود.

6. دیابت و درد پهلو ناشی از کلیه

درد کلیه اغلب زمانی رخ می‌دهد که دیابت منجر به سنگ کلیه، عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری یا پیلونفریت شود. تب، سوزش سر دل، حالت تهوع یا خون در ادرار همراه با درد پهلو نیاز به ارزیابی پزشکی فوری دارد.

علائم نارسایی کلیه در بیماران دیابتی

در افراد دیابتی، نارسایی کلیه (نارسایی کلیه) معمولاً به تدریج پیشرفت می کند و ممکن است در ابتدا علائم خاصی نداشته باشد. با پیشرفت مشکل علائمی مانند خستگی مفرط، ضعف، بی اشتهایی، حالت تهوع، تورم پاها و اطراف چشم، تنگی نفس، کاهش یا برعکس، افزایش غیرطبیعی حجم ادرار، خارش گسترده بدن و گرفتگی عضلات شبانه مشاهده می شود. ادرار تیره یا کف آلود، فشار خون بالا و احساس سنگینی یا درد مبهم در پهلو نیز می تواند یک هشدار باشد.

علائم	توضیحات
ورم در پاها و مچ دست	یکی از نشانه های واضح نارسایی کلیه، تجمع مایعات، به ویژه در نواحی مختلف بدن و ساق پا می باشد. مچ دست.
افزایش فشار خون	کلیه های آسیب دیده قادر به تنظیم موثر فشار خون نیستند. این می تواند منجر به فشار خون بالا شود.
تغییر در الگوی ادرار	بیمار ممکن است احساس کند که نیاز به ادرار به طور غیرعادی زیاد یا کم است. همچنین ادرار ممکن است کف آلود یا حاوی خون باشد.
خستگی شدید و ضعف عمومی بدن	کاهش عملکرد کلیه می تواند منجر به تجمع مواد زائد در بدن شود که باعث افزایش احساس خستگی و ضعف عمومی می شود. تجمع سموم در خون، بیماران ممکن است از دست دادن اشتها و حالت تهوع را احساس کنند. دارند.

تشخیص بیماری کلیوی در دیابتی ها

تشخیص بیماری کلیوی در افراد مبتلا به انواع دیابت معمولاً با استفاده از آزمایش‌های ادراری مانند آلبومین ادرار (که نشان‌دهنده آسیب به فیلترهای کلیه است) و آزمایش‌های خونی nitroine. همچنین، پزشکان از آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سی‌تی اسکن برای بررسی وضعیت کلیه‌ها و بررسی هرگونه تغییر احتمالی استفاده می‌کنند.

متن انگلیسی:
وظیفه اصلی کلیه ها فیلتر کردن مواد زائد و آب اضافی از خون شما برای تولید ادرار است. کلیه های شما همچنین به کنترل فشار خون و تولید هورمون هایی که بدن برای سالم ماندن به آن نیاز دارد کمک می کند. ترجمه فارسی: وظیفه اصلی کلیه ها فیلتر کردن مواد زائد و آب اضافی خون برای تولید ادرار است. کلیه‌های شما همچنین به کنترل فشار خون و تولید هورمون‌هایی که بدن شما برای سالم ماندن نیاز دارد کمک می‌کند.

نقل از niddk.nih

درمان کلیه دیابت

اولین قدم در درمان نفروپاتی دیابتی کنترل دیابت و فشار خون بالا است. این معمولا شامل پیروی از یک رژیم غذایی مناسب، تغییر سبک زندگی، ورزش و استفاده از داروهای تجویزی است. مدیریت دقیق قند خون و فشار خون می تواند از مشکلات کلیوی و سایر عوارض جلوگیری کرده یا آن را به تاخیر بیندازد.

درمان فشار خون بالا با استفاده از مهارکننده‌های ACE یا مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) به ویژه در کند کردن پیشرفت بیماری کلیوی دیابتی مؤثر است. در مراحل پیشرفته بیماری، درمان ESRD اغلب با دیالیز برای تصفیه خون آغاز می شود و در نهایت پیوند کلیه به عنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته می شود.

درمان خاص نفروپاتی دیابتی بر اساس عوامل مختلفی توسط پزشک تعیین می شود. از جمله:

• سن، سلامت عمومی و سابقه پزشکی
• شدت بیماری
• تحمل بیمار برای دریافت داروها، روش ها یا درمان های خاص
• انتظارات بیمار از روند بیماری
• نظر یا ترجیح بیمار

عوارض بیماری کلیه دیابتی

عوارض دیابت مرتبط با بیماری کلیوی می‌تواند شامل نارسایی کلیه، افزایش خطر بیماری قلبی عروقی و نیاز به درمان‌های پیچیده مانند دیالیز باشد. در موارد پیشرفته ممکن است بیمار نیاز به پیوند کلیه داشته باشد. همچنین بیماری کلیوی دیابتی باعث مشکلات عصبی و سایر عوارض سیستمیک مانند افزایش میزان اسید اوریک در خون و ایجاد مشکلات پوستی می شود.

اثرات انسولین بر کلیه ها - آیا انسولین برای کلیه ها مضر است؟

خود انسولین برای کلیه ها مضر نیست و برعکس با کنترل قند خون از بروز نفروپاتی دیابتی و نارسایی کلیه جلوگیری می کند. بیشتر آسیب های کلیوی در دیابت به دلیل قند خون بالا درمان نشده است، نه انسولین. فقط در نارسایی پیشرفته کلیه، دفع انسولین کاهش می یابد و خطر هیپوگلیسمی افزایش می یابد. بنابراین لازم است دوز انسولین را با نظر متخصص غدد یا نفرولوژیست تنظیم کرد تا هم قند خون ثابت بماند و هم از کلیه ها محافظت شود.

برای پیشگیری از آسیب کلیه در دیابت به متخصص مراجعه کنید

دیابت کنترل نشده می تواند به تدریج به کلیه ها آسیب برساند و در نهایت منجر به نارسایی کلیه شود. برای جلوگیری از این روند، لازم است تحت نظر بهترین متخصص غدد در ایران، درمان به دقت ارزیابی و تنظیم شود.

می توانید به صورت حضوری یا آنلاین با پزشک خود وقت بگیرید و قبل از بروز علائم، قند خون و سلامت کلیه خود را با یک متخصص بررسی کنید.

در ادامه فهرستی از برجسته ترین متخصصان غدد در شهرهای مختلف ایران را مشاهده می کنید.

• متخصص غدد سمنان
• متخصص غدد کرمانشاه
• متخصص غدد قزوین
• متخصص غدد ساوه

نتیجه گیری

دیابت و بیماری های کلیوی ناشی از آن یکی از عوارض جدی و بالقوه خطرناکی است که می تواند منجر به نارسایی کلیه و نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه شود. این آسیب معمولاً به تدریج و بدون علائم واضح شروع می شود، اما به مرور زمان می تواند علائم شدیدی مانند تورم، فشار خون بالا، تغییر در الگوی ادرار و احساس خستگی ایجاد کند. برای پیشگیری از این مشکلات، کنترل دقیق سطح قند خون، کنترل فشار خون، رعایت رژیم غذایی سالم و مراجعه منظم به پزشک برای بررسی عملکرد کلیه از اهمیت بالایی برخوردار است. با اقدامات پیشگیرانه و درمان به موقع می توان از پیشرفت بیماری کلیوی جلوگیری کرد و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.

پزشک شما مراقب سلامتی شماست!