فهرست مطالب
تغییر رنگ انگشتان پا، به خصوص زمانی که تیره یا سیاه می شوند، علامت نگران کننده ای است. در افراد مبتلا به دیابت، این تغییر رنگ نشانه یک مشکل اساسی جدی مانند اختلال در گردش خون، آسیب عصبی یا عفونت بافتی است. وضعیتی که در صورت بی توجهی به آن عوارض جدی مانند زخم پای دیابتی یا قانقاریا به همراه دارد. از آنجایی که دیابت در بهبود زخم و خون رسانی به اندام ها اختلال ایجاد می کند، هرگونه تغییر در ظاهر پاها را باید جدی گرفت. تشخیص زودهنگام و اقدام به موقع نقش مهمی در پیشگیری از قطع عضو و عوارض خطرناک تری مانند مرگ دارد. در این مقاله با پزشکتان در مورد سیاه شدن انگشت پای دیابتی صحبت خواهیم کرد.
علت سیاه شدن انگشتان پای دیابتی چیست؟
یکی از عوارض دیابت احتمال سیاه شدن انگشت پای دیابتی است. مهمترین دلیل سیاه شدن انگشت پا در افراد دیابتی کاهش جریان خون محیطی است. اختلال در خون رسانی باعث می شود اکسیژن کافی به بافت ها نرسد و در موارد شدید مرگ بافت و تغییر رنگ تیره یا سیاه رخ می دهد. این وضعیت اغلب در بیماران مبتلا به دیابت طولانی مدت یا کنترل نشده مشاهده می شود
نوروپاتی دیابتی نیز نقش مهمی دارد. آسیب عصبی باعث کاهش احساس درد و فشار در پا می شود و در چنین شرایطی فرد متوجه زخم، جراحت و عفونت نمی شود. این بی حسی می تواند باعث پیشرفت تدریجی آسیب بافتی و تیره شدن انگشت پا بدون علائم هشدار دهنده شود.
علائم هشداردهنده قبل از انگشت سیاه چیست؟
علائم اولیه شامل تغییر رنگ پوست قرمز، بنفش، آبی یا قهوهای تیره است که با گذشت زمان بهبود نمییابد. تورم موضعی، گرم شدن یا برعکس سرد شدن انگشت و درد یا حساسیت غیر طبیعی نیز از علائم هشداردهنده مهم هستند. در برخی بیماران، بی حسی، گزگز، یا بوی بد نشانه عفونت یا آسیب عصبی است. مشاهده هر یک از این علائم نیاز به بررسی فوری دارد.
سیاه شدن انگشت پا در بیماران دیابتی چقدر خطرناک است؟
اگرچه در ابتدا سیاه شدن ناخن یا نوک انگشت یک مشکل خارجی به نظر می رسد، اما در افراد دیابتی نشانه شروع یک فرآیند خطرناک مانند عفونت عمیق یا قانقاریا است. این بیماری در صورت عدم درمان به سرعت گسترش می یابد. تشخیص زودهنگام علت زمینه ای، چه اختلال گردش خون، عفونت یا آسیب عصبی، بسیار مهم است. درمان به موقع از پیشرفت آسیب و نیاز به روش های تهاجمی مانند جراحی یا قطع عضو جلوگیری می کند.
متن انگلیسی:
معمولاً ناشی از قانقاریا است، این وضعیت میتواند به معنای قطع عضو باشد.
ترجمه فارسی:
این بیماری که معمولاً در اثر قانقاریا ایجاد میشود، به معنای قطع عضو قریبالوقوع است. href="https://feetsee.us/black-toes-from-diabetes-recognizing-the-warning-signs-and-protecting-your-feet/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">feetsee
اگر انگشت پا سیاه شد چه باید کرد؟
در صورت مشاهده سیاهی یا تیرگی انگشت پا، لازم است فوراً به پزشک مراجعه کنید. به خصوص اگر فرد مبتلا به دیابت باشد. خوددرمانی یا تاخیر در مراجعه به پزشک خطر عوارض جدی را افزایش می دهد. پزشک با بررسی جریان خون، وضعیت اعصاب، وجود عفونت و سطح قند خون علت را مشخص می کند و درمان مناسب را شروع می کند.
| علائم تیره شدن انگشتان پای دیابتی | راه حل های درمانی و اقدام مناسب |
|---|---|
| تغییر رنگ پوست انگشت پا به قهوه ای ارغوانی یا مشکی تیره. ارزیابی خون رسانی (ABI، داپلر) و ایسکمی یا گانگرن | |
| سردی غیر طبیعی انگشت در مقایسه با انگشتان دیگر | بررسی اختلالات گردش خون. اصلاح عوامل خطر (کنترل قند، ترک سیگار)، درمان عروقی در صورت نیاز |
| درد شدید یا برعکس درد کامل انگشت | معاینه همزمان نوروپاتی و ایسکمی. تنظیم داروهای دیابت و ارجاع متخصص |
| تورم، قرمزی اطراف انگشت یا ترشحات چرکی | ارزیابی عفونت. آنتی بیوتیک را فقط با تجویز پزشک شروع کنید و در صورت لزوم بستری شوید. دبریدمان (برداشتن بافت مرده) و درمان هدفمند |
| زخم باز که التیام نمی یابد | مراقبت تخصصی زخم پای دیابتی، کاهش فشار (بدون بارگذاری)، کنترل دقیق قند خون |
| بی حسی، گزگز یا از دست دادن حس دیابتی | ; آموزش روزانه مراقبت از پا |
| سیاه شدن با گسترش تدریجی | وضعیت اضطراری; نیاز احتمالی به مداخله جراحی یا بازسازی عروق |
| تب یا علائم عمومی عفونت | ارجاع فوری؛ بررسی عفونت سیستمیک و درمان تهاجمی در صورت نیاز |
1. اقدامات اساسی در خانه
در مراحل اولیه و فقط با نظر پزشک می توان روزی یک یا دو بار به مدت 10 دقیقه پاها را با محلول آب ولرم و شوینده ملایم شست. این به کاهش التهاب و بار میکروبی کمک می کند. همچنین استفاده از پمادهای آنتی بیوتیک موضعی تنها در صورت وجود شواهد بالینی عفونت و با تجویز پزشک قابل استفاده است.
2. دارویی برای درمان سیاهی انگشتان پای دیابتی
در بیماران دیابتی، سیاه شدن انگشت پا به عنوان یک اورژانس عروقی/عفونی در نظر گرفته می شود و نباید با عفونت قارچی ناخن اشتباه گرفته شود. در عفونت های پای دیابتی متوسط تا شدید، به ویژه در موارد مشکوک به عفونت چند میکروبی، آنتی بیوتیک های تزریقی مانند وانکومایسین همراه با داروهای دیگر تجویز می شود.
3. جراحی برای درمان سیاه شدن انگشت پای دیابتی
در موارد پیشرفته، زمانی که بافت یا ناخن آسیب دیده باعث درد شدید یا عفونت مداوم شود، جراحی ضروری میشود. این روشها معمولاً با بیحسی موضعی انجام میشوند و درد حین عمل بسیار کم است. پس از بیهوشی کامل، برداشتن ناخن یا بافت آسیب دیده بدون درد انجام می شود. مراقبت های بعد از عمل نقش مهمی در بهبود و پیشگیری از عفونت مجدد دارد.
متن انگلیسی:
به نقل از >my.clevelandclinic.
گانگرن زمانی است که کمبود جریان خون باعث میشود بافتهای بدن شما بمیرد. اغلب از لبههای اندام، مانند انگشتان پا یا انگشتان دست شروع میشود.
ترجمه فارسی:
گنقاریا زمانی اتفاق میافتد که کمبود جریان خون باعث مرگ بافتهای بدن شود. این بیماری اغلب در لبههای اندامها، مانند انگشتان دست یا پا شروع میشود.چگونه از سیاه شدن انگشتان پای دیابتی جلوگیری کنیم؟
پوشیدن کفش مناسب و راحت، پرهیز از راه رفتن با پای برهنه حتی در خانه و کوتاه کردن صحیح ناخن ها مهمترین اقدامات پیشگیرانه است. این موارد خطر ایجاد زخم و فشار موضعی را کاهش می دهد. خشک نگه داشتن پاها، مرطوب کردن پوست برای جلوگیری از ترک خوردگی و کنترل دقیق قند خون از طریق دارو، تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم نقش اساسی در حفظ سلامت پاهای دیابتی دارد.
پیشگیری از زخم پای دیابتی چگونه است؟
نتیجه گیری
سیاه شدن انگشتان پای دیابتی می تواند ناشی از گردش خون ضعیف، آسیب عصبی یا عفونت باشد، که نباید به عنوان یک مشکل ساده نادیده گرفته شود. این تغییر رنگ ممکن است نشانه هماتوم زیر ناخن یا شروع آسیب جدی بافت باشد. مراقبت منظم از پاها، تشخیص زودهنگام علائم و مراجعه به موقع به پزشک، راه پیشگیری از عوارض خطرناک و حفظ سلامت اندام تحتانی در بیماران دیابتی است.
پزشک شما مراقب سلامتی شماست!
