كل ما تريد معرفته عن التهاب الكبد D **أنواع مرض التهاب الكبد** **التهاب الكبد مرض شائع ينتقل إلى الإنسان عن طريق فيروس التهاب الكبد. ونظرًا لأن فيروس التهاب الكبد له أشكال مختلفة، فإن طريقة انتقال المرض ونوع مرض التهاب الكبد مختلفان.** - **التهاب الكبد A: ينتقل عن طريق الاتصال المباشر بالبراز المصاب أو التلوث غير المباشر للطعام أو الماء بفيروس التهاب الكبد A.** - **التهاب الكبد B: ينتشر عن طريق التعرض لسوائل الجسم بما في ذلك الدم والبول والمني.** - **التهاب الكبد الوبائي C: وينتقل عن طريق التعرض للدم أو الإبر المصابة بفيروس التهاب الكبد C.** - **التهاب الكبد E: ينتقل بسبب عدم توفر خدمات الصحة العامة المناسبة ومن خلال التلوث غير المباشر للطعام أو الماء بالبراز الملوث.** - **على عكس الأشكال الأخرى، لا يتطور التهاب الكبد D تلقائيًا لدى الشخص ويمكن أن يصيب فقط الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بالتهاب الكبد B، والذي سنواصل فحصه.** **ما هو التهاب الكبد د؟** **التهاب الكبد د هو مرض الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد الدلتا (التهاب الكبد د). يُعرف التهاب الكبد D أيضًا باسم "الفيروس التابع" أو "الفيروس غير المكتمل" لأنه لا يمكن أن يصيب إلا الأشخاص المصابين أيضًا بفيروس التهاب الكبد B. ** ** يُعرف هذا المرض أيضًا باسم التهاب الكبد الدلتا. هو عدوى الكبد الناجمة عن فيروس التهاب الكبد D. يظهر التهاب الكبد D فقط عند الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد B أيضًا. ينتشر هذا المرض عندما يدخل الدم أو سوائل الجسم الأخرى لشخص مصاب بالفيروس إلى جسم شخص غير مصاب.** **قد يحدث مرض التهاب الكبد (د) كعدوى قصيرة الأمد أو يصبح عدوى مزمنة طويلة الأمد، وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فقد يسبب أعراضًا حادة ومرضًا خطيرًا يؤدي إلى تلف الكبد مدى الحياة وحتى الموت.** **قد يعاني المرضى المصابون بالتهاب الكبد (د) من شكلين من أشكال العدوى:** ** قد يصاب المرضى المصابون بمرض التهاب الكبد D في نفس الوقت بعدوى حادة (عدوى التهاب الكبد B). تحدث العدوى المشتركة عندما يصاب الشخص بكل من التهاب الكبد B والتهاب الكبد D في نفس الوقت، وهو عادة أقل شيوعًا من العدوى الإضافية.** ** عادةً ما تسبب حالات العدوى المصاحبة حالات عدوى حادة أو قصيرة المدى بالتهاب الكبد D وB. العدوى المشتركة قد تسبب التهاب الكبد الحاد الوخيم. في معظم الحالات، يتمكن الأشخاص من التعافي ومكافحة عدوى التهاب الكبد الحاد D وB، وتختفي الفيروسات. ومع ذلك، في أقل من 5% من الأشخاص المصابين بالعدوى المصاحبة، تصبح العدوى مزمنة ولا تختفي.** ** قد تكون هناك عدوى جديدة أو "عدوى خارقة" في جسم مرضى التهاب الكبد الوبائي "د". تحدث العدوى الإضافية عندما يصبح الشخص المصاب سابقًا بالتهاب الكبد B مصابًا بالتهاب الكبد D.** **عندما يصاب الشخص بعدوى السوبر قد تظهر عليه أعراض التهاب الكبد الحاد الوخيم. ما يصل إلى 90% من الأشخاص المصابين بالعدوى الفائقة غير قادرين على مكافحة فيروس التهاب الكبد D ويصابون بالتهاب الكبد D المزمن.** ** كلا الشكلين من العدوى يمكن أن يسببا مرضًا مزمنًا وطويل الأمد لدى الشخص. قد يكون عمر ظهور التهاب الكبد D عند الولادة من خلال انتقال العدوى من الأم إلى الطفل، على الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث، أو قد يحدث من خلال انتقال العدوى في مرحلة البلوغ.**

**مقترح الدراسة: أنواع التهاب الكبد**

### ** طرق انتقال التهاب الكبد D** **تحدث طرق انتقال التهاب الكبد D، مثل التهاب الكبد B، عن طريق الجلد (من خلال الحقن والوشم وما إلى ذلك) أو من خلال ملامسة الدم المصاب أو منتجات الدم المصابة. وقد يحدث أيضًا انتقال العدوى من الأم المصابة إلى الجنين، ولكن هذا أمر نادر الحدوث.** ** الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن والأشخاص المصابون بفيروس التهاب الكبد C أو عدوى الإيدز هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض. كما أن خطر الإصابة بالعدوى المشتركة يزداد لدى الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى ومن خلال العلاقات الجنسية والممارسات الجنسية المثلية.** **التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد B يمنع الإصابة بالالتهاب الكبدي D، وبالتالي فإن التوسع في برامج التحصين ضد التهاب الكبد B في مرحلة الطفولة أدى إلى انخفاض معدلات الإصابة بالتهاب الكبد D.** ### **طريقة تشخيص التهاب الكبد د** **لتشخيص التهاب الكبد D بدقة، يقوم الطبيب بإجراء فحص دم يمكنه الكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد D في دم الشخص. إذا تم العثور على أجسام مضادة، فهذا يعني أن الشخص معرض للإصابة بفيروس التهاب الكبد د.** ** قد يقترح الطبيب أيضًا إجراء اختبار وظائف الكبد في حالة الاشتباه في تلف الكبد. هذا الاختبار هو نوع من اختبارات الدم التي تقيم صحة كبد الشخص عن طريق قياس مستوى البروتينات وإنزيمات الكبد والبيليروبين في الدم. تظهر نتائج اختبار وظائف الكبد ما إذا كان الكبد سليمًا أم تالفًا.** **طريقة علاج التهاب الكبد د** ** لا يوجد علاج معروف لالتهاب الكبد D الحاد أو المزمن. وعلى عكس الأشكال الأخرى من التهاب الكبد، لا يبدو أن الأدوية المضادة للفيروسات فعالة جدًا في علاج التهاب الكبد D. قد يعالج الأطباء التهاب الكبد D المزمن بأدوية تسمى الإنترفيرون. وبطبيعة الحال، لا يزال الباحثون يبحثون عن طرق علاجية جديدة لعلاج التهاب الكبد د.** **قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد D إلى علاج متزامن لالتهاب الكبد B. في علاج التهاب الكبد B، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية المعدلة للجهاز المناعي، مما يساعد جهاز المناعة في الجسم على محاربة الفيروس.** **أثناء علاج التهاب الكبد د، قد يتبع الطبيب برنامجًا خاصًا يتضمن الراحة في الفراش، وشرب الكثير من السوائل، وتجنب الأدوية غير الضرورية، واتباع نظام غذائي متوازن لعلاج أمراض الكبد، وتناول الأدوية المضادة للغثيان.** **إذا كان الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد D المزمن يعانون من مضاعفات معينة، فسيتم اتباع علاج محدد بناءً على نوع المضاعفات. على سبيل المثال، في الحالات الشديدة من تلف الكبد أو فشل الكبد، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع كبد.**

### **علاج مضاعفات التهاب الكبد D** ** إذا أدى التهاب الكبد د المزمن إلى تليف الكبد، فيجب على الشخص مراجعة طبيب متخصص في أمراض الكبد. يمكن للأطباء علاج المشكلات الصحية المرتبطة بتليف الكبد باستخدام الأدوية والجراحة والإجراءات الطبية الأخرى. يزيد تليف الكبد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. في هذه الحالة، قد يصف الطبيب تصويرًا بالموجات فوق الصوتية أو أي نوع آخر من التصوير للتحقق من سرطان الكبد.** **إذا أدى التهاب الكبد د الحاد إلى فشل الكبد الحاد، أو إذا أدى التهاب الكبد د المزمن إلى فشل الكبد أو سرطان الكبد، فقد يحتاج الشخص إلى عملية زرع كبد. إذا كان الشخص يعاني من تليف الكبد أو أي نوع آخر من تلف الكبد، فقد يحتاج إلى عملية زرع كبد. زراعة الكبد هي عملية جراحية كبرى تتضمن إزالة الكبد التالف واستبداله بكبد سليم من متبرع.** ### **مضاعفات التهاب الكبد الحاد D** ** في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد D الحاد إلى فشل الكبد الحاد، وهي حالة يتوقف فيها الكبد عن العمل فجأة. على الرغم من أن فشل الكبد الحاد يحدث عادة، إلا أن عدوى التهاب الكبد D وB من المرجح أن تؤدي إلى فشل الكبد الحاد أكثر من عدوى التهاب الكبد B وحده.** ### **مضاعفات التهاب الكبد المزمن د** ** قد يؤدي التهاب الكبد الوبائي (د) المزمن إلى تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد المزمن B وD من هذه المضاعفات أكثر من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن B وحده.** - **تليف الكبد** ** تليف الكبد هو حالة ينهار فيها الكبد ببطء ولا يستطيع القيام بوظائفه بشكل طبيعي. يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة ويمنع تدفق الدم جزئيًا عبر الكبد. في المراحل المبكرة من تليف الكبد، يستمر الكبد في أداء وظائفه. ومع تفاقم تليف الكبد، يبدأ الكبد بالفشل.** - **فشل الكبد** **يتطور فشل الكبد، والذي يُسمى أيضًا مرض الكبد في المرحلة النهائية، على مدار أشهر أو سنوات. في المرحلة الأخيرة من مرض الكبد، لا يعد الكبد قادرًا على أداء وظائف مهمة أو استبدال الخلايا التالفة.** - **سرطان الكبد** ** تزيد الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي المزمن B والتهاب الكبد الوبائي المزمن D من خطر الإصابة بسرطان الكبد عن طريق زرع الأعضاء الأجنبية في المعاهد الوطنية للصحة. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الدم، أو الموجات فوق الصوتية الخارجية من المعاهد الوطنية للصحة، أو أي نوع آخر من اختبارات التصوير للتحقق من سرطان الكبد. إن تشخيص السرطان في مراحله المبكرة يزيد من فرص علاج السرطان.**

### **أعراض وأعراض التهاب الكبد D** **قد تظهر عدوى التهاب الكبد (د) كمرض حاد وتختفي فجأة أو قد تصبح مرضًا طويل الأمد (مرض مزمن).** ** تظهر علامات وأعراض عدوى التهاب الكبد D الحاد عادةً بعد 3 إلى 7 أسابيع من الإصابة الأولية ولا يمكن تمييزها عن الأعراض التي لوحظت في الأنواع الأخرى من عدوى التهاب الكبد الفيروسي الحاد. وتشمل بعض هذه الأعراض الحمى والتعب وفقدان الشهية والغثيان والقيء وآلام البطن والبول الداكن والبراز الطيني اللون وآلام المفاصل واليرقان. يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى فشل الكبد والوفاة في بعض الحالات أو يمكن أن تشفى وتتحول إلى عدوى مزمنة.** ** من ناحية أخرى، تعمل عدوى التهاب الكبد D المزمن على تسريع تطور المرض لدى مرضى التهاب الكبد B المزمن، مما يؤدي إلى تطور مبكر لتليف الكبد وسرطان الكبد وتعويض تلف الكبد. إن الشخص المصاب بالتهاب الكبد B المزمن الذي يصاب بعدوى التهاب الكبد D لديه فرصة منخفضة جدًا للتخلص من الفيروس تلقائيًا، وأكثر من 80% من المرضى المصابين بالتهاب الكبد D يصابون بعدوى التهاب الكبد D المزمن كعدوى إضافية.** ** في التهاب الكبد الحاد، يمكن أن تؤدي العدوى المصاحبة لالتهاب الكبد B وD إلى التهاب كبد خفيف إلى شديد مع علامات وأعراض لا يمكن تمييزها عن الأنواع الأخرى من عدوى التهاب الكبد الفيروسي الحاد. تظهر هذه الأعراض عادة بعد 3 إلى 7 أسابيع من الإصابة الأولية وتشمل الحمى والتعب وفقدان الشهية والغثيان والقيء والبول الداكن والبراز ذو اللون الفاتح واليرقان (اصفرار العينين).** ** في الأشخاص المصابين بعدوى D super، تحدث احتمالية الإصابة بتليف الكبد بسرعة أكبر من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B فقط. ومن ناحية أخرى، فإن المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد D يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد. ومع ذلك، فإن الآلية التي يتسبب بها التهاب الكبد D في حدوث التهاب الكبد الأكثر خطورة وتطور التليف بشكل أسرع من التهاب الكبد B وحده غير واضحة.**

### ** طرق الوقاية من التهاب الكبد D** **الطريقة الوحيدة المعروفة للوقاية من التهاب الكبد D هي الوقاية من التهاب الكبد B، ويمكن لكل شخص أن يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الكبد B وبالتالي التهاب الكبد D عن طريق اتخاذ تدابير وقائية مثل التطعيم، وتجنب المحاقن الملوثة، وممارسة الجنس غير الصحي، وما إلى ذلك.** **الكلمة الأخيرة هي...** **التهاب الكبد (د) هو أحد أنواع التهاب الكبد الذي يحدث فقط عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد (ب) أو الذين أصيبوا به سابقًا. ولسوء الحظ، لا يوجد علاج أو لقاح نهائي لهذا المرض. وبطبيعة الحال، يتم وصف بعض الأدوية من قبل الأطباء المتخصصين، ولكن أفضل طريقة للوقاية من مرض التهاب الكبد (د) هي التطعيم ضد التهاب الكبد (ب) وتجنب الدم الملوث والجنس غير الصحي.** **يمكنك الاتصال بنا للحصول على مزيد من المعلومات والنصائح.** ابقَ على تواصل معنا

العلامات