**آنچه باید در مورد بیماری کبد چرب بدانیم** ================================================= کبد به طور طبیعی مقداری چربی دارد، اما اگر چربی داخل کبد بیش از حد معمول ساخته شود، می‌تواند باعث بیماری کبد چرب شود، به این معنی که کبد دیگر نمی‌تواند به طور طبیعی کار کند. کبد چرب زمانی رخ می‌دهد که بیش از 5 درصد چربی در کبد رسوب کند. به همین دلیل پزشکان این بیماری را بیماری خاموش می نامند... اما کبد چرب می تواند اندازه کبد را افزایش دهد، ممکن است باعث ایجاد درد یا ناراحتی در قسمت راست و بالای شکم شود... ### **علائم کبد چرب** 1 ... از دست دادن اشتها 2... حالت تهوع 3 ... کاهش وزن 4 ... خستگی **انواع کبد چرب** ما دو نوع کبد چرب داریم: 1 ... کبد چرب الکلی 2 ... کبد چرب غیر الکلی ### **کبد چرب غیر الکلی** کبد چرب غیر الکلی مهم ترین نوع کبد چرب است... حدود 80 تا 100 میلیون نفر در آمریکا به این بیماری مبتلا هستند... ما دو نوع کبد چرب غیر الکلی داریم، یکی کبد چرب ساده که به کبد آسیب نمی رساند، شکل دیگر آن غیر الکلی استئاتوهپاتیت است، در کبد چرب کبد چرب به کبد آسیب می رساند و در کبد چرب رسوب نمی کند. سلول ها.. نداریم... اما در استئاتوهپاتیت، در سلول های کبدی التهاب داریم، این بیماری می تواند پیشرفت کند و به شرایط پیشرفته تری مانند سرطان کبد و سیروز کبد تبدیل شود... ### **کبد چرب الکلی** افرادی که معمولا زیاد الکل مصرف می کنند ممکن است دچار کبد چرب الکلی شوند و هر چه الکل بیشتر مصرف کنیم آسیب جدی تری به کبد ما می زند و می تواند منجر به آسیب سلول های کبدی و التهاب شود. این اولین مرحله بیماری کبدی در افرادی است که از الکل استفاده می کنند. در مرحله آخر سیروز الکلی است.. سیروز جدی ترین و شاید مهم ترین آسیب به کبد است... وقتی اتفاق می افتد، به طور معمول یک اسکار در بافت کبد ایجاد می شود... اسکار در واقع یک اسکار است، محل فیبروز و سفتی است که می تواند منجر به نارسایی کبد شود... با پیشرفت سیروز، می تواند یک سری علائم ایجاد کند که ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد... **علائم سیروز کبدی* 1... خارش پوست 2... خونریزی یا کبودی 3 ... اختلالات حافظه 4 ... ورم شکم و اندام تحتانی 5 ... نفخ شکم 6 ... زردی سیروز می تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد و باید به پزشک مراجعه کنید. ** علل و عوامل خطر کبد چرب ** دلایل ابتلا به کبد چرب واقعاً مشخص نیست که چرا یک فرد به کبد چرب مبتلا می شود، اما ژنتیک می تواند نقش داشته باشد. طبق مطالعات، یک سری ژن های خاص می توانند شانس ابتلا به کبد چرب را تا 27 درصد افزایش دهند. برخی از بیماری ها می توانند خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند، از جمله: 1 ... چاقی و اضافه وزن 2 ... فشار خون بالا 3.. دیابت نوع 2 4 ... سندرم متابولیک 5 ... مقاومت به انسولین سطوح بالای چربی خون در یک فرد، مانند کلسترول و تری گلیسیرید، می تواند فرد را مستعد ابتلا به کبد چرب کند. سطوح تری گلیسیرید بیش از 150 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر می تواند فرد را مستعد ابتلا به کبد چرب کند. علل کمتر شایع کبد چرب و بیماری هایی که می توانند با کبد چرب مرتبط باشند عبارتند از: 1 ... هپاتیت C 2 ... کاهش وزن سریع 3... برخی داروها (مانند دیلتیازم، کورتون، گلوکوکورتیکوئیدها) 4 ... مصرف زیاد الکل کبد الکل را تجزیه کرده و از بدن خارج می کند... با تجزیه الکل، مواد مضر و سموم ترشح می شود، این مواد می توانند به سلول های کبد آسیب برسانند و باعث التهاب کبد شوند... **درمان کبد چرب** در حال حاضر هیچ درمانی برای کبد چرب نداریم اما بسته به مرحله بیماری بعضی چیزها می تواند آسیب را جبران کند... مهم ترین نکته کاهش وزن است... اگر ۷ تا ۱۰ درصد وزن کم کنیم می‌توانیم فعالیت بیماری را بهبود ببخشیم... نکته مهم این است که کاهش وزن نباید خیلی سریع باشد زیرا می‌تواند وضعیت کبد را بدتر کند... رژیم غذایی منظم همراه با ورزش منظم بهترین راه برای کاهش وزن و کنترل این بیماری است... افرادی که الکل مصرف می‌کنند و کبد چرب الکلی دارند، ممکن است با قطع مصرف الکل و بهبود عملکرد کبد، آسیب کبدی را جبران کنند. سیروز، قطع مصرف الکل نمی تواند بیماری کبد را بهبود بخشد.. نارسایی کبد رخ می دهد، در این مرحله برخی از داروها و جراحی پیوند کبد می تواند به عنوان یک درمان عمل کند. تغییر سبک زندگی و عادات مخرب می تواند از ابتلا به کبد چرب جلوگیری کند.. نمونه ای از کارهایی که برای پیشگیری از کبد چرب باید انجام دهیم این است: 1... نوشیدن الکل را کنار بگذارید 2... به یک رژیم غذایی متعادل و منظم 3 ... انتخاب های لقمه کوچکتر 4 ... ورزش منظم مواد غذایی برای پیشگیری از کبد چرب 1 ... قهوه 2 ... سیر 3 ... انواع میوه و سبزی 4 ... پروبیوتیک ها فرد باید انتخاب کند که از چه غذاهایی استفاده کند و طیف وسیعی از میوه و سبزیجات مصرف کند... سعی کند از غذاهایی که چربی اشباع یا فرآوری شده و قند و شکر زیادی دارند استفاده نکند... طبق بررسی های انجام شده قندهای ساده، گوشت قرمز، غذاهای فرآوری شده و غذاهایی که فیبر کمی دارند می توانند منجر به کبد چرب شوند... ورزش منظم عامل بسیار مهمی در پیشگیری از چربی سوزی در طول یک نیم ساعت و کاهش فعالیت کبد است. هفته می تواند ایده آل باشد.. این فعالیتی است که می تواند ضربان قلب را افزایش دهد، مانند پیاده روی و دوچرخه سواری. فعال بودن، فعال ماندن، ورزش، حفظ وزن متعادل و به حداقل رساندن مصرف الکل از مواردی است که می تواند منجر به پیشگیری از کبد چرب شود.. **کبد چرب در بارداری** این یک بیماری خاص کبد چرب الکلی است که حدود 3 درصد از زنان باردار به این بیماری مبتلا خواهند شد و علائم آن شامل دل درد، بی اشتهایی، احساس خستگی زیاد، یرقان و حالت تهوع است... زن بارداری که این علائم را پیدا می کند باید تحت مراقبت های پزشکی و آزمایشات اورژانسی از نظر این بیماری باشد.. این بیماری می تواند بالقوه تهدید کننده زندگی باشد بنابراین درمان و تشخیص سریع یک فرآیند ضروری است. **تشخیص کبد چرب** تشخیص کبد چرب برای هر فردی دشوار است و زمانی که باید به پزشک مراجعه کند، این به این دلیل است که کبد چرب هیچ علامتی ایجاد نمی کند. پزشک معمولا سابقه پزشکی، وضعیت تغذیه و سبک زندگی بیمار را می گیرد. ممکن است پزشک معاینه فیزیکی انجام دهد که می تواند به تشخیص کبد چرب کمک کند. نه.. روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی می تواند به تشخیص کبد چرب یا سایر علائم کبد چرب کمک کند.. گاهی اوقات پزشک بیوپسی کبد را انجام می دهد که با وارد کردن سوزن به داخل کبد و برداشتن تکه کوچکی از بافت کبد انجام می شود. آن را به آزمایشگاه می فرستند و بافت چربی از طریق آزمایشگاه مهم ترین فاکتور بیماری چربی در آزمایشگاه است... کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند خطر ابتلا به کبد چرب را کاهش دهد و همچنین راهی برای جبران آسیب های کبدی است... **\*متخصص گوارش در مشهد\***