ما هو فيليسيك أو كيرس 360؟
أحد أكثر الطرق منطقية وواعدة لجراحة الحفاظ على القرنية في حالات القرنية المخروطية المتوسطة. خاصة عندما يكون الهدف هو تحسين شكل القرنية دون إضعاف الميكانيكا الحيوية.
⸻
ما هو بالضبط كيرز؟
في CAIRS:
• بدلاً من الحلقة البلاستيكية (ICRS)
• يتم استخدام أجزاء من القرنية البشرية (قرنية المتبرع الخيفي)
• والتي يتم وضعها داخل القناة اللحمية باستخدام ليزر الفيمتوليز
.
📌 الفلسفة الأساسية:
زيادة حجم وقوة السدى + إعادة ترتيب انحناء القرنية
⸻
لماذا تعتبر CAIRS جذابة للقرنية المخروطية؟
✅ 1️⃣ توافق بيولوجي عالي
• نوع القرنية ← التهاب أقل
• عدم وجود قذف ICRS الكلاسيكي
✅ 2️⃣ تقوية ميكانيكية حيوية حقيقية
على عكس الأساليب المعتمدة على FLACIK أو الليزك:
• لا يتم إنشاء السديلة
• لا يتم إضعاف السدى
• يتم إنشاء نوع من التعزيز اللحمي
✅ 3️⃣ نتائج بصرية مقبولة
أظهرت الدراسات:
• تقليل Kmax
• تحسين UCVA وBCVA
• تقليل HOAs (في العديد من المرضى)
⸻
القيود والتحديات
⚠️ 1️⃣ لا تزال الأدلة في طور التطور
• معظم الدراسات: سلسلة حالات
• لا تزال التجارب المعشاة ذات الشواهد الكبيرة محدودة
⚠️ 2️⃣ الوصول إلى الأنسجة
• يتطلب بنك عيون نشطًا
• توحيد سماكة القطعة وقوسها أمر مهم
⚠️ 3️⃣يتطلب عادةً مرافقة CXL
CAIRS وحده:
• لا يوقف تطور المرض
• لذلك غالبًا ما يوصى باستخدام CAIRS + CXL
