درد روشی است که بدن به ما هشدار می دهد که مشکلی وجود دارد که باید برطرف شود. هنگامی که عصب سیاتیک این هشدار را صادر می کند، درد را می توان در هر جایی از کمر تا پاها احساس کرد و می تواند از یک ناراحتی خفیف تا درد شدید متغیر باشد. در واقع عصب سیاتیک طولانی ترین و عریض ترین عصب بدن است و هرگونه اختلال در مسیر آن می تواند مشکلات قابل توجهی ایجاد کند. اگر شما نیز با درد سیاتیک مواجه هستید و می خواهید با علت سیاتیک و عوامل موثر در ایجاد آن آشنا شوید، از پزشک خود بخواهید تا پایان این مقاله با ما همراه باشد.

مهمترین علت سیاتیک

مهمترین علت سیاتیک فشار یا تحریک ریشه های عصبی در قسمت پایین کمر است. هر عاملی که فضا را باریک کند یا به این ریشه های عصبی فشار بیاورد می تواند پیام های عصبی را مختل کند و باعث درد سیاتیک شود. به همین دلیل، مشکلاتی که ساختار طبیعی مهره‌ها، دیسک‌ها یا کانال نخاعی را تغییر می‌دهند، شایع‌ترین علل درد عصب سیاتیک هستند. آنها تبدیل می شوند عواملی مانند موارد زیر ممکن است تحت فشار قرار گیرند و آسیب ببینند:

بیرون زدگی یا بیرون زدگی دیسک کمر
• تنگی کانال نخاعی
• آرتریت کمر
• لغزش مهره

1. فتق دیسک کمر (شایع ترین علت سیاتیک)

فتق دیسک کمر شایع ترین علت سیاتیک است. این مشکل معمولا در سنین بالاتر به دلیل فرسایش طبیعی ستون فقرات رخ می دهد، اما ممکن است در سنین پایین تر و حتی هنگام انجام کارهای روزمره (مانند بلند کردن نادرست اجسام سنگین) نیز رخ دهد.

در حالت عادی، ستون فقرات از دیسک هایی تشکیل شده است که بین مهره ها قرار می گیرند و به عنوان یک بالشتک محافظ عمل می کنند تا مهره ها به یکدیگر ساییده نشوند.

هر دیسک از یک قسمت داخلی نرم و یک لایه بیرونی سخت تشکیل شده است. هنگامی که بافت نرم داخلی به لایه بیرونی فشار می‌آورد و تا حدی بیرون می‌زند، می‌تواند روی ریشه‌های عصبی کمری/خاجی که به عصب سیاتیک متصل می‌شوند فشار بیاورد و باعث درد تیراندازی در ساق پا شود.

آرتریت کمر و ستون فقرات وضعیتی است که باعث ساییدگی و نازک شدن غضروف‌ها و دیسک‌های بین مهره‌ها می‌شود و فضای بین مهره‌ها را کاهش می‌دهد. این وضعیت فشار روی مفاصل و رباط های ستون فقرات را افزایش می دهد و باعث التهاب در ناحیه کمر می شود. در نتیجه، فضای اطراف عصب سیاتیک محدود شده و این عصب ممکن است تحت فشار باشد.

تنگی نخاع همچنین زمانی رخ می‌دهد که کانال نخاعی در ناحیه کمر باریک‌تر از حد طبیعی شود و به ریشه‌های عصب سیاتیک فشار وارد کند. درد ناشی از این حالت معمولاً گزگز، بی‌حس یا کسل‌کننده است، زیرا فشار مستقیماً روی ریشه‌های عصبی است. هر دوی این عوارض در افراد مسن شایع تر است و از علل مهم درد سیاتیک در نظر گرفته می شود.

3. لغزش مهره

لغزش مهره (اسپوندیلولیستزیس) زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از مهره‌های کمری نسبت به مهره زیر آن جابجا شده یا کمی کج شده باشد. این وضعیت ممکن است در اثر آسیب، ضعف رباط های ستون فقرات یا سایش طبیعی بدن و پیری ایجاد شود. وقتی مهره‌ها از جای خود خارج می‌شوند، می‌توانند به عصب سیاتیک فشار وارد کنند و منجر به درد سیاتیک شوند.

سیاتیک ناشی از مشکلات خارج از ستون فقرات

گاهی علت سیاتیک تنها به ستون فقرات مربوط نمی شود و عوامل خارج از ستون فقرات یا تغییرات در سایر نقاط بدن نیز می تواند در بروز این عارضه نقش داشته باشد و زمینه بروز درد سیاتیک را فراهم کند. از مهمترین عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. سندرم پیریفورمیس

سندرم پیریفورمیس یک اختلال دردناک است که در آن عضله پیریفورمیس که در باسن قرار دارد و ستون فقرات را به بالای استخوان ران متصل می‌کند، به طور غیرارادی منقبض یا سفت می‌شود. این عضله مهم وظیفه چرخش لگن و حرکت دادن پاها را به سمت بیرون دارد.

از آنجایی که عضله پیریفورمیس دقیقاً روی عصب سیاتیک قرار دارد و در برخی افراد حتی عصب از آن عبور می کند، هرگونه انقباض یا سفتی این عضله می تواند به عصب سیاتیک فشار وارد کند و باعث درد سیاتیک شود.

علائم سندرم پیریفورمیس معمولاً شامل درد مبهم در باسن، محدودیت حرکت لگن و درد هنگام بالا رفتن از پله است. همچنین نشستن طولانی مدت می تواند این درد را تشدید کند.

2. بارداری و تغییرات لگن

بارداری یکی از دلایل اصلی سیاتیک و کمردرد است. در این دوران بدن تغییرات زیادی را تجربه می کند و فشار اضافی ناشی از وزن جنین می تواند ساختار کمر و لگن را تحت تاثیر قرار دهد.

هر عاملی که باعث فشار غیرطبیعی بر روی عصب سیاتیک شود می‌تواند باعث سیاتیک شود. ضربه‌ها و آسیب‌هایی مانند رویدادهای ورزشی، تصادفات رانندگی، سقوط، افتادن از ارتفاع یا حتی شکستگی استخوان‌ها ممکن است به این عصب فشار وارد کند یا به آن آسیب برساند.

در برخی موارد، عصب سیاتیک ممکن است به طور ناخواسته در طی جراحی لگن یا لگن آسیب ببیند. همچنین، التهاب، تورم یا ایجاد بافت اسکار پس از این جراحی‌ها می‌تواند با تنگ کردن فضای اطراف عصب باعث درد و علائم سیاتیک شود.

4. توده ها و تومورها

در موارد نادر، وجود تومور یا توده در مسیر عصب سیاتیک می تواند باعث فشار بر روی این عصب و ایجاد درد شود. این تومورها ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند. تومورهای خوش خیم معمولاً به کندی رشد می کنند، اما در صورت رشد همچنان می توانند به عصب سیاتیک فشار وارد کنند.

خوشبختانه این تومورها در اکثر موارد به راحتی با جراحی برداشته می شوند و به ندرت باعث آسیب دائمی عصبی می شوند. از سوی دیگر، تومورهای بدخیم که رشد شدیدتری دارند نیز می توانند باعث درد سیاتیک شوند. البته این تومورها در صورت تشخیص زودهنگام قابل کنترل هستند و فشار ناشی از آنها بر روی عصب سیاتیک کاهش می یابد.

مهمترین عامل فشار بر ریشه های عصبی پشت است. از پشت به سمت ساق پا ادامه دهید.

علت سیاتیک	دلیل موثر بر عصب سیاتیک
فشار بر روی ریشه های عصبی کمر
فتق یا بیرون زدگی دیسک کمر	بیرون زدگی قسمت نرم دیسک باعث فشار مستقیم بر روی عصب سیاتیک می شود. عصب.
آرتروز لوم	ساییدن دیسک ها و غضروف ها باعث کاهش فضا و فشار روی عصب می شود.
لغزش مهره ها (اسپوندیلولیستزیس)	جابجایی مهره ها باعث ایجاد فشار مکانیکی بر روی عصب سیاتیک می شود. عصب.
بارداری و تغییرات لگن	افزایش وزن و تغییرات لگنی عصب سیاتیک را فشرده می‌کند.
ضربه، شکستگی یا جراحی لگن و لگن	آسیب، التهاب یا اسکار. بافت اسکار باعث تنگ شدن فضای اطراف تومورها	رشد توده ای در طول مسیر عصب سیاتیک باعث فشار مستقیم بر روی آن می شود.
افزایش سن و پیری	باریک شدن کانال نخاعی و کاهش فاصله بین دیسک ها در طول زمان
اضافه وزن و چاقی	افزایش فشار روی ستون فقرات و دیسک های بیرون زده	آسیب عصبی و اختلال عملکرد عصبی، ایجاد فشار ثانویه
سبک زندگی بی تحرک و نشستن طولانی مدت	ضعف عضلات پشت و آسیب تدریجی دیسک
فشار شدید یا نامناسب فیزیکی شدید و نادرست در فعالیت های بدنی فشرده سازی عصب سیاتیک

بیماری ها و عوامل زمینه ای که خطر سیاتیک را افزایش می دهند

گاهی اوقات برخی از بیماری ها و شرایط زمینه ای می توانند به طور مستقیم یا غیرمستقیم خطر ابتلا به سیاتیک را افزایش دهند زیرا با تأثیر بر ستون فقرات یا اعصاب، احتمال آسیب یا فشار به عصب سیاتیک را افزایش می دهند. از مهمترین عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. سن و روند پیری

بسیاری از علل سیاتیک با افزایش سن مرتبط است. در واقع با افزایش سن، کانال نخاعی باریکتر می شود و فاصله بین دیسک ها کاهش می یابد و این تغییرات می تواند به مرور زمان به اعصاب (از جمله عصب سیاتیک) فشار وارد کند. علاوه بر این، سبک زندگی کم تحرک سالمندان نیز این خطر را افزایش می دهد.

2. اضافه وزن و چاقی

اضافه وزن و چاقی از عوامل رایج در بروز سیاتیک امروزه هستند. در واقع، ستون فقرات برای حفظ ثبات، انعطاف پذیری و قدرت خود به مجموعه ای از عضلات در قسمت میانی بدن و پشت بستگی دارد. اما زمانی که بدن وزن بیشتری را تحمل می کند (به خصوص در ناحیه شکم و کمر)، این عضلات تحت فشار بیشتری قرار می گیرند.

این فشار در ناحیه کمر که یکی از حساس ترین قسمت های ستون فقرات است، شدیدتر است و می تواند باعث جابجایی یا بیرون زدگی دیسک ها شود. در نتیجه، عصب سیاتیک تحت فشار قرار می گیرد و درد ایجاد می شود.

3. دیابت و نوروپاتی

افراد دیابتی در معرض عارضه‌ای به نام نوروپاتی دیابتی قرار دارند. نوعی آسیب عصبی ناشی از قند خون بالا. این آسیب بیشتر بر روی اعصاب ساق و ساق اثر می گذارد و باعث بی حسی، ضعف و اختلال در حس ساق پا می شود.

در این شرایط تعادل و حرکت فرد نیز تحت تاثیر ضعیف شدن و اختلال در عملکرد اعصاب پاها قرار می گیرد. این موضوع می تواند فشار بیشتری را بر روی کمر و مسیرهای عصب سیاتیک وارد کند و احتمال دردهای سیاتیک را افزایش دهد.

4. کم تحرکی و نشستن طولانی

سبک زندگی بی تحرک و نشستن طولانی مدت از دیگر علل شایع سیاتیک است. این عادات باعث آسیب به دیسک های بین مهره ای و ضعف عضلات پشت می شود. در نتیجه، با گذشت زمان، فشار روی عصب سیاتیک را افزایش داده و منجر به درد در ناحیه پشت، لگن و پاها می‌شود.

فعالیت های بدنی نادرست می تواند فشار بیشتری را بر ستون فقرات وارد کند و باعث تحریک یا فشرده شدن عصب سیاتیک و در نتیجه درد در پشت و پاها شود.

5. فعالیت های بدنی شدید یا اشتباه

انجام فعالیت‌های شدید و استرس‌زا، چه در ورزش و چه در مشاغلی که نیاز به بلند کردن مکرر اشیاء یا حرکات تکراری دارند، بدون وضعیت بدنی مناسب یا حمایت کافی، می‌تواند به عضلات پشت فشار وارد کند. این فشار ممکن است عضلات و رباط ها را پاره کند و عصب سیاتیک را تحریک کند. خوشبختانه، با پیروی از تکنیک های صحیح، حفظ فرم مناسب بدن و استفاده از تجهیزات پشتیبانی می توان این خطر را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

متن انگلیسی:
بسیاری از موارد سیاتیک در عرض چهار تا شش هفته بدون نیاز به درمان پزشکی حرفه ای از بین می روند. target="_blank" rel="noreferrer noopener">my.clevelandclinic

نتیجه گیری

سیاتیک یکی از مشکلات رایجی است که بسیاری از افراد حداقل یک بار در زندگی خود با آن مواجه می شوند. طیف وسیعی از عوامل می توانند در بروز سیاتیک نقش داشته باشند، از جمله فتق دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی، آرتریت کمری و لغزش مهره ها. اما گاهی اوقات ریشه مشکل فراتر از ستون فقرات است و به مواردی مانند سندرم پیریفورمیس، بارداری، تروما یا حتی تومور مربوط می شود. با این حال، جای نگرانی نیست زیرا متخصص ارتوپدی می تواند با معاینه دقیق شما علت سیاتیک را تشخیص دهد و یک برنامه درمانی جامع برای برداشتن فشار از روی این عصب برای به دست آوردن مجدد سلامتی شما تنظیم کند.

پزشک شما مراقب سلامتی شماست!