وسواس چیست؟ اختلالات خلقی و وسواس مانند سایر احساسات بدن مانند استرس و اضطراب از مغز ما سرچشمه می گیرد... این اختلالات جنبه روانی دارند... حس وسواس عملاً ظاهر می شود و باعث ایجاد یک سری واکنش ها و رفتارها در افراد می شود... همه ما گاهی تجربه کرده ایم... مثلاً چند بار دست هایمان را می شستیم که دفعه اول پاک می شدند، چون فکر می کنیم دائماً در را بسته اند، آیا فکر می کنیم هنوز در حال بسته شدن هستند... آن یا نه؟ یا چندین بار به سمت ماشین برویم تا از قفل بودن آن مطمئن شویم... این موارد اغلب به صورت وسواس در ما ظاهر می شود... همه اینها نمونه کارهایی است که ابتدا در ذهن ما شکل می گیرد و به آنها وسواس می گوییم; و بعد از چندین بار تکرار عمل تبدیل به عادت هایی شده اند که به راحتی از بین نمی روند و به آنها وسواس اجباری یا عملی می گویند.. اگر وسواس ادامه یابد، سیستم عصبی به تدریج کنترل این احساس را از دست می دهد، به طوری که مثلاً انسان متقاعد نمی شود که دست هایش تمیز است.. متوجه نمی شود که دست هایش نیازی به چندین بار شستن ندارد. عملی وسواس یا پیدایش وسواس در عمل... جالب اینجاست که فردی که دچار وسواس است در ناخودآگاه یا حتی خودآگاه خود می داند که کار منطقی انجام نمی دهد... اما قادر به توقف کارش نیست... در ذهنش احساس می کند تا کارش تمام نشود آرام نمی گیرد... ### آیا وسواس در سن خاصی است؟ شروع می شود؟ حس وسواس با وجود اینکه بیشتر با بلوغ و ایجاد خصوصیات ثانویه جنسی ظاهر می شود، اما اغلب از دوران کودکی فرد گرفته شده است. روانشناسان نیز بر این باورند که این احساس نوعی غریزه است که در یک چرخه معیوب درگیر می شود.. یعنی فردی که مدام احساس کثیفی می کند و مدام خود و محل زندگیش را تمیز می کند، به طور غریزی از نظافت خوشش می آید... ضمیر ناخودآگاه فرد را وادار به شست و شو می کند... اما این احساس به حدی تکرار می شود که ذهن وارد یک چرخه مضر می شود... مدام خود را تقویت می کند و اول از همه به خود فرد آسیب می رساند... ### انواع وسواس چیست؟ درست است که در عامه به همه این چرخه های ذهنی که مدام در ذهن تکرار می شود و به صورت اعمال ظاهر می شود وسواس نامیده می شود... اما برای سهولت در درمان این افراد وسواس طبقه بندی شده است... وسواس می تواند به جهات مختلف ظاهر شود، اما اکثر آنها در این چهار دسته اصلی قرار می گیرند. ##### وسواس پاکیزگی: این نوع وسواس طیف وسیعی را شامل می شود... مثلاً وسواس مایع نوعی از این دسته است که در آن فرد نسبت به مایعات بدن و حتی عرق احساس بدی دارد... یا وسواس بیماری که در آن فرد می ترسد بیمار شود... بیشتر این افراد برای جلوگیری از آلودگی از دست دادن یا ملاقات با دیگران اجتناب می کنند... همچنین استفاده از امکانات عمومی مانند حمام یا توالت عمومی برای آنها دردناک است... افکار: در این دسته از افراد، افکار مکرری را تجربه می‌کنند که ماهیت خشونت‌آمیز یا جنسی دارند، و حتی با وجود اینکه ممکن است سابقه خشونت یا سوء استفاده دیگری نداشته باشند، از افکار خود احساس شرمندگی می‌کنند.. و تقارن: این نوع وسواس بسیار رایج است و فرد زمان زیادی را صرف بررسی ظاهر خود می کند... می خواهد بداند اندامش متقارن و زیباست... یا دوست دارد همه چیز همیشه سر جای خودش باشد و تقارن اشیاء خانه اش حفظ شود... در برخی موارد دیده شده است که افرادی که به تقارن و نظم وسواس دارند فکر می کنند اگر کارها را به روش خود ترتیب ندهند ممکن است اتفاق بدی بیفتد. همانطور که گفتیم اکثر انواع وسواس ها در چهار دسته کلی بالا قرار می گیرند اما انواع دیگر نیز وسواس محسوب می شوند مانند موارد زیر. تا ابد باقی خواهد ماند و ارزش همه چیز را ندارد این فشار روحی و خودآزاری.. آهسته که هرکس به او نگاه می کند قصد تعرض به او را دارد... یا ممکن است این وسواس را نسبت به فرزندش داشته باشد و فکر کند هر نگاهی به فرزندش منظور است... - و.... ### وسواس چیست؟ اختلال وسواس فکری (OCD) زمانی ایجاد می شود که یک تکانه در ذهن شما شکل بگیرد و با وجود اینکه مشکل حل شده است، این فکر همچنان در چرخه خود در حال حرکت است. این مشغله ها و نگرانی ها نه تنها انرژی فرد را کاهش می دهد، بلکه قدرت تمرکز را کاهش می دهد و به صورت علائم روانی و رفتاری ظاهر می شود.. چیست؟ ریشه اصلی افکار وسواسی در افراد ترس از یک موضوع خاص است که باعث استرس و اضطراب می شود و در دراز مدت به صورت افسردگی تظاهر می کند.. این افکار با وارد شدن به یک چرخه و ایجاد تکانه های عصبی مداوم در ذهن به صورت وسواس فکری یا عملی ظاهر می شوند... مثلاً فردی به شدت کمال گرا است و دوست دارد همه چیز همیشه در بهترین حالت خود باشد. این گرایش در ضمیر ناخودآگاه فرد باعث می‌شود که او از ناقص و ایده‌آل نبودن بترسد و در نتیجه این ترس ذهن او را تحریک‌پذیرتر می‌کند به گونه‌ای که تمایل دارد یک فکر یا رفتار خاص را به طور مداوم انجام دهد.. حتی ممکن است زمانی که ذهن در این چرخه گرفتار می شود، چرخه خواب فرد نیز آسیب می بیند و باعث می شود که شب ها با استرس به خواب برود و با ترس از خواب بیدار شود که در درازمدت نیز منجر به افسردگی می شود. یا افرادی که دارای افکار وسواسی هستند چه ویژگی هایی دارند؟ - انگیزه های ذهنی زیاد - مضطرب بودن - احساس ترس - افسردگی - حساسیت به مسائلی مانند نظافت - منزوی بودن - فکر و رفتار وسواسی نسبت به اعمالی که در کودکی به انجام آن ها تشویق می شدند ### کدام افراد مشهور از OCD رنج می برند؟ افراد زیادی هستند که به طرق مختلف دچار اختلال وسواس فکری می شوند. در این میان هنرمندان، ورزشکاران و افراد مشهور نیز از این قاعده مستثنی نیستند و دچار درگیری های ذهنی مانند وسواس پاکیزگی، وسواس نظم و ... هستند. از چیزها و آنها نظم، تا حدودی به گفته همسرش سه یخچال و فریزر برای دسته بندی مواد غذایی مختلف در ... افرادی مانند جاستین تیمبرلیک نه تنها از اختلال وسواس فکری - عملی بلکه از اختلال نقص توجه نیز رنج می برند... ### درمان اختلال وسواس فکری چیست؟. #### این افراد به دو روش قابل درمان هستند... #### 1.. درمان های روانپزشکی: در این نوع درمان بیمار سعی می کند با کمک یک متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک منبع اصلی وسواس خود را بیابد. مثلاً پزشک از او می خواهد که عضلات خود را شل کند.. با نفس عمیقی به ترس خود فکر می کند که عامل اصلی وسواس اوست. 2... دارودرمانی: اگر با روش های غیر دارویی متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک بهبود نیافتید، باید دارو مصرف کنید.. این داروها عمدتاً از دسته داروهای ضد افسردگی هستند که باعث افزایش میزان سروتونین در مغز می شوند... توجه داشته باشید که این داروها را زیر نظر پزشک مصرف کنید، هرگز خودسرانه آنها را قطع نکنید و همچنین بدانید که مصرف آنها در دوران بارداری فقط با صلاحدید پزشک امکان پذیر است.. فکری بسیاری از بیمارانی که با اختلالات وسواسی ـ جبری مواجه هستند، چه آگاه باشند و چه مخفیانه از آن رنج ببرند، بدون درمان به زندگی خود ادامه می دهند. متأسفانه در زندگی روزمره با شرایط سختی روبرو هستند. مرحله اجرا تعیین نشده است و مطمئناً نیاز به زمان دارد تا مصرف برخی داروها و شرایط وارد روال پزشکان شود. درمان ها برای اختلال وسواس فکری عملی.. نتایج این تحقیق در تاریخ 23 ژوئن 2023 در NIH RECORD ثبت شد. در سخنرانی دکتر رودریگز، نتایج این تحقیق را به شرح زیر اعلام کرد. در ابتدا رودریگز گفت: به تحقیقات انجام شده در درمان وسواس فکری اجباری معمولاً در مورد اختلال وسواس فکری در مورد اختلال سرمی می بیند. مهارکننده های بازجذب برای درمان بیماران OCD استفاده می شود. در کنار آن، رفتار درمانی توسط متخصصان برای کنترل علائم و پاسخگویی به آن انجام می‌شود. با کمک رفتار درمانی سعی می‌کنند ارتباط بین افکار مزاحم که باعث اضطراب و اجبار می‌شوند را بر هم بزنند... #### داروهای مورد بررسی چه بودند؟. به روش معمول داروها و رفتار درمانی نیمی از بیماران را درمان می کند و نیمی دیگر همچنان با مشکل مواجه هستند... رودریگز معتقد بود که کتامین به برخی بیماران کمک می کند... اما به دلیل اثرات بسیار شدید کتامین، این دارو برای بیماران قابل استفاده نیست... کتامین معمولاً برای القا و حفظ بیهوشی استفاده می شود.. نکته مهم: استفاده عادی برای بیماران خطرناک است... رودریگز از کتامین با دوز کم و همچنین سالین به صورت تزریق قطره ای داروی تزریقی در برخی بیماران استفاده می کند... نتیجه این بود که بسیاری از بیماران قطع علائم وسواسی را گزارش کرده بودند و برخی گفته بودند که می خواهند به این نوع افکار ادامه دهند که علیرغم حضور بیمارانی که با کتامین کتامین دریافت کرده بودند، نتوانستند به این نوع افکار ادامه دهند. کتامین مقدار زیادی داشت بهبودی سریعتر.. گلوتامات در مغز (یک انتقال دهنده عصبی که پیام ها را منتقل می کند و درمان OCD روی گلوتامات اثرات طولانی مدتی نشان داده است) چیزی است که به تحقیقات بیشتری نیاز دارد... ### درمان های تعدیل عصبی در تحقیقات علاوه بر این، درمان با روش نورومدولاسیون (تغییر فعالیت های الکتریکی مغز از طریق تحریک الکتریکی یا شیمیایی) مورد بررسی قرار گرفت. طی یک مطالعه بر روی 7 بیمار در مدت 5 روز، 71 درصد از بیماران پاسخ قوی به این روش نشان دادند و حداقل 50 درصد کاهش علائم OCD را بین 7 تا 14 روز نشان دادند. تحقیق در این زمینه باید ادامه یابد... ### سمت احتمالی اثرات این داروها شامل موارد زیر است: - احساس بیماری، اضطراب یا بی قراری - یبوست یا اسهال - سرگیجه - بی خوابی - سردرد و از دست دادن میل جنسی نیاز به این درمان ها برای افراد مختلف متفاوت است و به شدت بیماری آنها بستگی دارد ... کلینیک مغز و اعصاب دکتر مجید کیهانی فرد منابع: