جدول المحتويات
الألم هو وسيلة الجسم لتحذيرنا من وجود مشكلة تحتاج إلى معالجة. عندما يصدر العصب الوركي هذا التحذير، يمكن الشعور بالألم في أي مكان من أسفل الظهر إلى الساقين ويمكن أن تتراوح شدته من الانزعاج الخفيف إلى الألم الشديد. في الواقع، العصب الوركي هو أطول وأوسع عصب في الجسم، وأي اضطراب في مساره يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة. إذا كنت تواجه أيضًا ألم عرق النسا وتريد معرفة سبب عرق النسا والعوامل التي تساهم في تكوينه، فاطلب من طبيبك البقاء معنا حتى نهاية هذه المقالة.
أهم أسباب عرق النسا
أهم أسباب عرق النسا هو الضغط أو تهيج جذور الأعصاب في أسفل الظهر. أي عامل يضيق المساحة أو يضغط على جذور الأعصاب يمكن أن يعطل الرسائل العصبية ويسبب ألم عرق النسا. لهذا السبب، فإن المشاكل التي تغير البنية الطبيعية للفقرات أو الأقراص أو القناة الشوكية هي الأسباب الأكثر شيوعًا لألم العصب الوركي. فقد تصبح عوامل مثل ما يلي قد تتعرض للضغط والتلف:
-
فتق القرص القطني أو بروزه
- تضيق القناة الشوكية
- التهاب مفاصل أسفل الظهر
- انزلاق الفقرات
النص الإنجليزي:
عرق النسا هو حالة شائعة نسبيًا وتتراوح نسبة حدوثها مدى الحياة من 13% إلى 40%.
الترجمة الفارسية:
عرق النسا هو حالة شائعة نسبيًا ويتراوح معدل حدوثه مدى الحياة بين 13% و40%. href="https://academic.oup.com/bja/article-abstract/99/4/461/305514?redirectedFrom=fulltext&__cf_chl_rt_tk= FU5qCJXiGI98fB8cSQkTD945FlxjfH.rornlYumDlkA-1764430623-1.0.1.1-kWPlFsaa2iyV3lO.6.qF.Q8ILxkttxywMyZxH0H.0Qs" target="_blank" rel="noreferrer noopener">أكاديمي
1. انفتاق القرص القطني (السبب الأكثر شيوعًا لعرق النسا)
الانزلاق الغضروفي القطني هو السبب الأكثر شيوعًا لعرق النسا. تحدث هذه المشكلة عادة في سن أكبر بسبب التآكل الطبيعي للعمود الفقري، ولكنها قد تحدث أيضًا في سن أصغر وحتى عند القيام بالمهام اليومية (مثل رفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح). ص>
في الحالة الطبيعية يتكون العمود الفقري من أقراص توضع بين الفقرات وتعمل كوسادة واقية حتى لا تحتك الفقرات ببعضها البعض.
يتكون كل قرص من جزء داخلي ناعم وطبقة خارجية صلبة. عندما تندفع الأنسجة الرخوة الداخلية ضد الطبقة الخارجية وتبرز جزئيًا، يمكنها الضغط على جذور الأعصاب القطنية/العجزية التي تتصل بالعصب الوركي وتسبب ألمًا حادًا في الساق.
2. التهاب مفاصل الظهر وتضيق القناة الشوكيةالتهاب المفاصل الظهر والعمود الفقري هي حالة تسبب تآكل وترقق الغضاريف والأقراص بين الفقرات وتقليل المسافة بين الفقرات. وهذا الوضع يزيد من الضغط على مفاصل وأربطة العمود الفقري ويسبب التهابات في أسفل الظهر. ونتيجة لذلك، تكون المساحة المحيطة بالعصب الوركي محدودة وقد يتعرض هذا العصب للضغط.
يحدث تضيق العمود الفقري أيضًا عندما تصبح القناة الشوكية في المنطقة القطنية أضيق من المعتاد وتضغط على جذور العصب الوركي. الألم الناتج عن هذه الحالة عادة ما يكون وخزاً أو خدراً أو كللاً، لأن الضغط يكون مباشراً على جذور الأعصاب. وكلا هذه المضاعفات أكثر شيوعاً عند كبار السن وتعتبر من الأسباب المهمة لآلام عرق النسا.

3. الانزلاق الفقري
يحدث الانزلاق الفقري (الانزلاق الفقاري) عندما تنزاح إحدى الفقرات القطنية أو تميل قليلاً بالنسبة للفقرة التي تحتها. قد تكون هذه الحالة ناجمة عن إصابة أو ضعف أربطة العمود الفقري أو تآكل الجسم الطبيعي والشيخوخة. عندما تكون الفقرات في غير مكانها، فإنها يمكن أن تضغط على العصب الوركي وتؤدي إلى ألم عرق النسا.
عرق النسا الناتج عن مشاكل خارج العمود الفقري
في بعض الأحيان لا يرتبط سبب عرق النسا بالعمود الفقري فقط، كما يمكن لعوامل خارج العمود الفقري أو تغيرات في أجزاء أخرى من الجسم أن تلعب دورًا في حدوث هذه المضاعفات وتوفر الأساس لحدوث ألم عرق النسا. ومن أهم العوامل يمكن ذكر ما يلي:
1. متلازمة الكمثري
متلازمة الكمثري هي اضطراب مؤلم حيث تنقبض أو تنقبض عضلة الكمثري، الموجودة في الأرداف وتربط العمود الفقري بأعلى عظم الفخذ، أو تنقبض بشكل لا إرادي. وهذه العضلة المهمة لها مهمة تدوير الحوض وتحريك الساقين إلى الخارج.
بما أن العضلة الكمثرية تقع بالضبط على العصب الوركي وفي بعض الأشخاص يمر العصب من خلالها، فإن أي تقلص أو تصلب في هذه العضلة يمكن أن يضغط على العصب الوركي ويسبب ألم عرق النسا. ص>
تشمل أعراض متلازمة الكمثري عادةً ألمًا خفيفًا في الأرداف، وتقييد حركة الورك، والألم عند صعود السلالم. كما أن الجلوس لفترة طويلة قد يؤدي إلى تفاقم هذا الألم.
2. الحمل وتغيرات الحوض
يعد الحمل أحد الأسباب الرئيسية لعرق النسا وآلام الظهر. خلال هذه الفترة، يتعرض الجسم للعديد من التغييرات ويمكن أن يؤثر الضغط الزائد الناتج عن وزن الجنين على بنية الظهر والحوض. ص> يضغط هذا الضغط أحيانًا على العصب الوركي ويسبب ألمًا أو تنميلًا أو تنميلًا في الساقين. بالطبع، لا داعي للقلق لأنه في معظم الحالات، مع الرعاية المناسبة والعلاجات البسيطة، عادةً ما يختفي ألم عرق النسا أثناء الحمل بعد انتهاء هذه الفترة.

أي عامل يسبب ضغطًا غير طبيعي على العصب الوركي يمكن أن يسبب عرق النسا. التأثيرات والإصابات مثل الأحداث الرياضية وحوادث السيارات والسقوط والسقوط من ارتفاع أو حتى كسر العظام قد تضغط على هذا العصب أو تلحق الضرر به.
في بعض الحالات، قد يتضرر العصب الوركي عن غير قصد أثناء العمليات الجراحية في الورك أو الورك. كما أن الالتهاب أو التورم أو تكوين أنسجة ندبية بعد هذه العمليات الجراحية يمكن أن يسبب الألم وأعراض عرق النسا عن طريق تضييق المساحة المحيطة بالعصب.
4. الكتل والأورام
في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي وجود ورم أو كتلة في مسار العصب الوركي إلى الضغط على هذا العصب ويسبب الألم. قد تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة. عادة ما تكون الأورام الحميدة بطيئة النمو، لكنها لا تزال قادرة على الضغط على العصب الوركي إذا نمت. ص> ولحسن الحظ، يمكن إزالة هذه الأورام جراحيًا بسهولة في معظم الحالات، ونادرًا ما تسبب تلفًا دائمًا للأعصاب. ومن ناحية أخرى، فإن الأورام الخبيثة التي تنمو بقوة أكبر يمكن أن تسبب أيضًا ألم عرق النسا. وبالطبع يمكن السيطرة على هذه الأورام إذا تم تشخيصها مبكراً، كما يمكن تقليل الضغط الذي تسببه على العصب الوركي.
| سبب عرق النسا | سبب التأثير على العصب الوركي |
|---|---|
| الضغط على جذور الأعصاب في الظهر (السبب الأكثر أهمية) | ضغط جذور الأعصاب الذي يستمر من الخلف إلى الظهر الساق. |
| فتق أو بروز القرص القطني | بروز الجزء الرخو من القرص يسبب ضغطًا مباشرًا على العصب الوركي. |
| تضيق القناة الشوكية | تضييق القناة الشوكية يحد من المساحة حول جذور العصب الوركي. |
| لوم التهاب المفاصل | يؤدي تآكل الأقراص والغضاريف إلى انخفاض المساحة والضغط على العصب. |
| انزلاق الفقرات (انزلاق الفقار) | يسبب انزياح الفقرات ضغطًا ميكانيكيًا على العصب الوركي. |
| متلازمة الكمثري | تقلص أو تصلب عضلة الكمثري الموجودة على الوركي العصب. |
| الحمل وتغيرات الحوض | زيادة الوزن وتغيرات الحوض تضغط على العصب الوركي. |
| الإصابة أو الكسر أو جراحة الورك والورك | الإصابة أو الالتهاب أو الأنسجة الندبية تضيق المساحة المحيطة بالعصب. |
| الكتل والأورام | نمو وجود كتلة على طول مسار العصب الوركي تسبب ضغطًا مباشرًا عليه. |
| تقدم العمر والشيخوخة | تضييق القناة الشوكية وتقليل المسافة بين الأقراص مع مرور الوقت |
| زيادة الوزن والسمنة | زيادة الضغط على العمود الفقري والأقراص البارزة |
| مرض السكري والاعتلال العصبي | تلف الأعصاب واختلال الأعصاب، مما يسبب ضغطًا ثانويًا |
| نمط الحياة الخامل والجلوس لفترات طويلة | ضعف عضلات الظهر والتلف التدريجي للأقراص |
| الأنشطة البدنية الشديدة أو غير المناسبة | الضغط المفرط على الظهر وتهيج العصب الوركي أو ضغطه |
الأمراض والعوامل الأساسية التي تزيد من خطر الإصابة بعرق النسا
في بعض الأحيان يمكن لبعض الأمراض والحالات الكامنة أن تزيد بشكل مباشر أو غير مباشر من خطر الإصابة بعرق النسا لأنها من خلال التأثير على العمود الفقري أو الأعصاب، فإنها تزيد من احتمالية تلف العصب الوركي أو الضغط عليه. ومن أهم العوامل يمكن ذكر ما يلي:
1. عملية التقدم في السن والشيخوخة
ترتبط العديد من أسباب عرق النسا بالشيخوخة. في الواقع، مع تقدم العمر، تصبح القناة الشوكية أضيق وتقل المسافة بين الأقراص، ويمكن لهذه التغييرات أن تضغط على الأعصاب (بما في ذلك العصب الوركي) بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، فإن نمط الحياة المستقر لدى كبار السن يزيد أيضًا من هذا الخطر.2. الوزن الزائد والسمنة
يعد الوزن الزائد والسمنة من العوامل الشائعة في حدوث عرق النسا اليوم. وفي الواقع يعتمد العمود الفقري على مجموعة من العضلات الموجودة في منتصف الجسم والظهر للحفاظ على ثباته ومرونته وقوته. ولكن عندما يتحمل الجسم المزيد من الوزن (خاصة في البطن والخصر)، تتعرض هذه العضلات لضغط أكبر. ص>
يكون هذا الضغط أكثر شدة في المنطقة القطنية، وهي من أكثر أجزاء العمود الفقري حساسية، ويمكن أن يسبب انزياحًا أو بروزًا للأقراص. ونتيجة لذلك يتم الضغط على العصب الوركي ويحدث الألم.
3. مرض السكري والاعتلال العصبي
يتعرض مرضى السكري لمضاعفات تسمى الاعتلال العصبي السكري؛ نوع من تلف الأعصاب الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم. تؤثر هذه الإصابة في الغالب على أعصاب الساق والساق وتسبب التنميل والضعف واضطراب في الإحساس بالساق. ص>
في هذه الحالة يتأثر أيضًا توازن وحركة الشخص بسبب ضعف وخلل في أعصاب الساقين. يمكن لهذه المشكلة أن تضع المزيد من الضغط على أسفل الظهر ومسارات العصب الوركي وتزيد من احتمالية الإصابة بآلام عرق النسا.
4. نمط الحياة المستقر والجلوس الطويل
يعد نمط الحياة المستقر والجلوس لفترات طويلة من الأسباب الشائعة الأخرى لعرق النسا. تتسبب هذه العادات في تلف الأقراص الفقرية وضعف عضلات الظهر. ونتيجة لذلك، مع مرور الوقت، فإنها تزيد الضغط على العصب الوركي وتؤدي إلى آلام في الظهر والحوض والساقين.
5. الأنشطة البدنية العنيفة أو الخاطئة
إن القيام بأنشطة مكثفة ومرهقة، سواء في الألعاب الرياضية أو في الوظائف التي تتطلب رفع الأشياء بشكل متكرر أو حركات متكررة، دون اتخاذ وضعية مناسبة أو دعم مناسب، يمكن أن يؤدي إلى الضغط على عضلات الظهر. قد يؤدي هذا الضغط إلى تمزق العضلات والأربطة وتهيج العصب الوركي. ولحسن الحظ، يمكن تقليل هذا الخطر بشكل كبير من خلال اتباع التقنيات الصحيحة، والحفاظ على شكل الجسم المناسب واستخدام معدات الدعم.
النص الإنجليزي:
تختفي العديد من حالات عرق النسا في غضون أربعة إلى ستة أسابيع دون الحاجة إلى علاج طبي متخصص. target="_blank" rel="noreferrer noopener">my.clevelandclinic
الاستنتاج
يعد عرق النسا من المشاكل الشائعة التي يواجهها الكثير من الأشخاص مرة واحدة على الأقل في حياتهم. هناك مجموعة واسعة من العوامل يمكن أن تلعب دورًا في حدوث عرق النسا، بما في ذلك فتق القرص القطني، وتضيق القناة الشوكية، والتهاب المفاصل القطني، وانزلاق الفقرات. لكن في بعض الأحيان يكون جذر المشكلة خارج العمود الفقري ويرتبط بأشياء مثل متلازمة الكمثري أو الحمل أو الصدمة أو حتى الورم. ولكن لا داعي للقلق لأن أخصائي العظام قادر على تشخيص سبب عرق النسا من خلال فحصك بعناية ووضع خطة علاجية شاملة لإزالة الضغط عن هذا العصب لاستعادة صحتك.
طبيبك يعتني بصحتك!