مفصل شانه واحد من مفصلات التحرر والسبب وراء ذلك هو المزيد من الفواصل في معرض Asyp والالتهاب. عندما ينتج الجسم المزيد من السوائل المفصلية استجابةً للإصابة أو التهيج، يتراكم هذا السائل الزائد في المفصل ويسبب الانصباب. انصباب مفصل الكتف هو حالة تتراكم فيها كمية غير طبيعية من السوائل في مفصل الكتف. قد يكون هذا السائل نتيجة التهاب أو إصابة أو عدوى أو أمراض كامنة. يؤدي تراكم هذا السائل إلى حدوث ألم وتورم ومحدودية الحركة والشعور بالثقل في الكتف.
يحدث تورم مفصل الكتف عادةً بسبب التهاب المفصل (التهاب المفاصل) أو إصابة الأوتار أو تمزقها أو التهاب كيسي الكتف. اعتمادًا على السبب، قد يشمل العلاج تصريف سائل المفصل أو الأدوية المضادة للالتهابات أو العلاج الطبيعي أو حقن الكورتيكوستيرويد. إن فهم السبب وكيفية علاجه مهم جدًا لمنع الألم المزمن وتقييد الحركة وتكراره.
اقرأ المزيد: الانصباب في الكاحل
ما سببه؟
عادةً ما يحدث تراكم السوائل في مفصل الكتف بسبب الأسباب التالية:
التهاب المفاصل الكتف (التهاب المفاصل)
هو السبب الأكثر شيوعاً لتورم المفصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل بسبب تآكل المفاصل (التهاب المفاصل) أو أمراض المناعة الذاتية مثل الروماتيزم. التهاب باعث افزایش ترشح مایع مفصلی و تورم میشود.
تروما یا ضربه
ضربه مستقیم یا سقوط روی شانه میتواند باعث پارگی رباطها یا آسیب به تاندونها شود و در نتیجه مایع التهابی در مفصل جمع شود.
بورسیت
التهاب بورسها (کیسههای کوچک پر از مایع اطراف مفصل) یکی از علل شایع تجمع مایع و درد در ناحیه شانه است.
عفونت مفصل (سپتیک آرتریت)
در موارد نادر، ورود باکتری یا ویروس به مفصل باعث تجمع چرک و مایع عفونی میشود که نیاز به درمان فوری دارد.
پارگی تاندون روتاتور کاف
پارگی تاندونهای نگهدارنده شانه باعث التهاب و تولید بیش از حد مایع میشود.
آرتروز (Osteoarthritis)
فرسایش تدریجی مفصل و کاهش غضروف محافظ، بدن را وادار به تولید مایع بیشتر برای کاهش اصطکاک میکند.
بیشتر بخوانید: آب آوردن زانو
علل خاص
بعد از عمل جراحی شانه:
تجمع مایع ممکن است ناشی از واکنش طبیعی بدن به ترمیم بافتها باشد، اما در صورت تداوم باید بررسی شود.
بعد از تزریق واکسن (مثلا واکسن آنفلوآنزا یا کووید):
التهاب موقت بافت نرم اطراف شانه گاهی باعث احساس تورم یا تجمع مایع میشود که معمولا خفیف و گذراست.
بعد از ورزش سنگین یا فعالیت بدنی شدید:
فشار بیشازحد روی مفصل ممکن است باعث التهاب بورس و تجمع مایع شود.
بیشتر بخوانید: کمردرد نشانه سرطان
ارتباط با بیماریهای زمینهای
برخی بیماریها میتوانند زمینهساز آب آوردن مفصل شانه باشند:
- روماتیسم مفصلیپ
- آرتریت عفونی
- بورسیت شانه
- التهاب تاندون روتاتورکاف
- بیماریهای خودایمنی
شناخت این بیماریها به تشخیص و درمان دقیقتر کمک میکند.
بیشتر بخوانید: شانه یخ زده
علائم آب آوردن مفصل شانه
علائم معمولا تدریجی ظاهر میشوند و شدت آنها بسته به علت متفاوت است:
- درد مداوم یا ضرباندار در شانه
- تورم و پف کردگی اطراف مفصل
- گرمی و قرمزی پوست روی شانه
- محدودیت حرکت یا خشکی مفصل
- احساس کلیک یا صدای تقتق هنگام حرکت
- ضعف در بازو یا ناتوانی در بالا بردن دست
تشخیص تفاوت این حالت با آسیبهای دیگر مانند پارگی عضلات یا التهاب تاندونها، نیاز به بررسی دقیق دارد.
بیشتر بخوانید: دررفتگی شانه
چگونه تشخیص داده میشود؟
دکتر محمد حسین دلشاد برای تشخیص دقیق علت آب آوردن مفصل شانه از روشهای زیر استفاده میکند:
معاینه فیزیکی:
بررسی دامنه حرکت، تورم، گرمی پوست و محل دقیق درد.
سونوگرافی:
روشی سریع برای مشاهده تجمع مایع و التهاب بافتهای نرم.
MRI:
برای بررسی آسیب تاندونها، رباطها و میزان التهاب مفصل.
آزمایش مایع مفصلی:
پزشک مقداری از مایع را تخلیه کرده و برای بررسی عفونت یا التهاب به آزمایشگاه میفرستد.
عکسبرداری با اشعه X:
برای تشخیص آرتروز یا تغییرات استخوانی مفصل شانه.
بیشتر بخوانید: گزگز شانه
درمان آب آوردن مفصل شانه
درمان بستگی به علت دارد و معمولا شامل ترکیبی از اقدامات خانگی و تخصصی است:
تخلیه مایع مفصل
در صورتیکه تورم زیاد باشد یا مایع حاوی عفونت باشد، پزشک با سرنگ استریل مایع اضافی را تخلیه میکند. سيؤدي ذلك إلى تقليل ضغط الألم والمساعدة في تشخيص السبب.
الأدوية المضادة للالتهابات
الأدوية مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين تقلل الالتهاب والألم. في بعض الحالات، يتم إجراء حقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل للسيطرة على الالتهاب الشديد.
العلاج الطبيعي
التمارين الخاصة لزيادة نطاق الحركة وتقوية عضلات الكتف مفيدة جدًا. يمنع العلاج الطبيعي أيضًا تكرار المشكلة.
العلاج البارد أو الحراري
- الكمادات الباردة لتقليل الالتهاب في المراحل المبكرة.
- الكمادات الدافئة لتقليل الجفاف وزيادة تدفق الدم بعد المرحلة الحادة.
علاج المرض الأساسي
إذا كان السبب هو أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو العدوى، يلزم علاج محدد.
اقرأ المزيد: ترسب الكالسيوم في الكتف
العلاج المنزلي ورعاية مفصل الكتف
لتقليل الأعراض الخفيفة، يمكنك استخدام الطرق المنزلية التالية:
- الراحة الكافية وتجنب النشاط الثقيل
- الضغط البارد عدة مرات يوميًا أول 24 ساعة
- استهلاك الأدوية الطبيعية المضادة للالتهابات مثل الكركم أو الزنجبيل أو زيت السمك
- التمدد اللطيف للكتف بعد تقليل الالتهاب
- تجنب النوم على الكتف المصاب
إذا استمر الألم أو التورم لأكثر من بضعة أيام، فتأكد من زيارة عيادة الألم اقرأ المزيد: علاج تمزق وتر الكتف بدون جراحة
منع تورم مفصل الكتف
- إحماء الجسم قبل التمرين أو النشاط الثقيل
- تصحيح وضعية الجسم أثناء الجلوس والعمل
- تجنب الحركات المتكررة أو رفع الذراع بشكل متكرر فوق الرأس
- تقوية عضلات الكتف من خلال التمارين الخفيفة
- العلاج السريع للإصابات أو الالتهابات الأولية قبل أن تصبح مزمنة
الهدف من هذه الإجراءات هو منع إعادة الالتهاب والحفاظ على صحة مفصل الكتف.
اقرأ المزيد: الصدر والكتف الألم
الأسئلة الشائعة
التهاب مفصل، ضربه یا پارگی تاندون از علل اصلی هستند.
در موارد عفونی یا مزمن ممکن است خطرناک باشد و نیاز به درمان فوری دارد.
درد، ورم، گرمی، محدودیت حرکت و صدای کلیک از نشانههای اصلی هستند.
با سرنگ استریل توسط پزشک و در شرایط خاص درمانی.
کمپرس سرد، استراحت، داروهای ضدالتهاب طبیعی و پرهیز از فعالیت سنگین.
اگر علت آن ضربه خفیف یا التهاب موقت باشد، ممکن است خودبهخود بهبود یابد.
سونوگرافی، MRI، معاینه فیزیکی و آزمایش مایع مفصلی.
آرتروز فرسایش مفصل است و ممکن است باعث آب آوردن شود، اما همیشه همراه آن نیست.
بله، فیزیوتراپی نقش کلیدی در بهبود حرکت و کاهش التهاب دارد.
اگر تورم، درد یا تب بیش از چند روز ادامه داشته باشد یا حرکت شانه محدود شود.
ورزشهای سنگین یا حرکات تکراری میتوانند باعث التهاب و تجمع مایع شوند.
پارگی تاندون باعث نشت مایع و التهاب شدید در مفصل میشود.
بله، در صورت عدم درمان علت زمینهای یا رعایت نکردن توصیههای فیزیوتراپی.
بله، بهدلیل آرتروز و ضعف بافتها در سنین بالا شایعتر است.
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و در موارد شدید، تزریق کورتون.
در مرحله حاد کمپرس سرد و در مرحله بهبودی کمپرس گرم مفید است.
با گرم کردن قبل از فعالیت، تقویت عضلات و اصلاح وضعیت بدن.
در مراحل بهبودی بله، اما در فاز التهاب حاد توصیه نمیشود.
در بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس یا روماتیسم، سیستم ایمنی باعث التهاب و تجمع مایع میشود.
