عندما يلجأ المريض الذي يعاني من اضطراب الصوت وبحة في الصوت إلى علاج النطق، ويقوم معالج النطق بإجراء تقييمات منتظمة ومستمرة لتشخيص أسباب بحة صوت المريض، ولا يقتصر ذلك على اللقاء الأول للمريض مع معالج النطق. تقييم الصوت هو الخطوة الأولى في علاج البحة. قد يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء تقييم للصوت قبل وبعد الفحص الكامل، لذلك يقوم معالج النطق بفحص نتائج تقييم طبيب الأنف والأذن والحنجرة لوضع خطة علاجية، على الرغم من أن التشخيص الطبي لمرض الحنجرة هو مسؤولية طبيب الأنف والأذن والحنجرة، إلا أن تشخيص الصوت وتحليل الجوانب الصوتية والإدراكية والفسيولوجية للصوت وعلاج البحة هي مسؤولية معالج النطق. متى نحتاج إلى العلاج الصوتي؟ يتم تضمين أي خلل في جودة الصوت يؤثر على الكلام ويسبب تغيرات في جوانب مختلفة من الصوت مثل طبقة الصوت وارتفاع الصوت والبحة والتنفس والعنف وجودة الصوت بشكل عام في اختبار فحص العلاج الصوتي. بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصوت وبحة الصوت، على سبيل المثال، هم أشخاص لا يتحدثون بصوت عالٍ بما فيه الكفاية أو أولئك الذين تكون حدة صوتهم غير طبيعية ويتحدثون بصوت عالٍ، ويبدو أن الأسباب وظيفية ولا تحتاج إلى تقييم الطبيب. يحتاج المرضى الذين يعانون من مشاكل في جودة الصوت والرنين بشكل عام إلى الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من فعالية برنامج علاج النطق. يعتمد العلاج الصوتي إلى حد كبير على مدى قدرة معالج النطق على تشخيص أسباب البحة والاضطرابات المرتبطة بها بشكل صحيح. ما هو العلاج الصوتي؟ يشمل العلاج الصوتي اختبارات تقيم الصوت من جوانب مختلفة. **أهم أجزاء تقييم الصوت في العلاج الصوتي هي:** #### أخذ التاريخ المرضي للمريض تقييم درجة الصوت وتردده تقييم جهارة الصوت وشدته تحليل جودة تعقيد الموجات الصوتية تحليل تقرير طبيب الأنف والأذن والحنجرة القدرة على اختيار وتوفير طرق العلاج الخاصة بالمريض اكتشاف فقدان هواء الزفير أو قياس معدل تدفق الهواء تحليل بيانات التنظير الداخلي بالفيديو مراقبة سلوك المريض تحليل البيانات من التخطيط الكهربائي تتطور بعض أنواع البحة تدريجيًا، وتكون البحة تدريجيًا بسبب الأوضاع المتغيرة التي يوضع فيها المرضى، وأحيانًا تكون البحة بسبب الإجهاد النفسي أو الإجهاد أو بعد التعب. في بعض الأحيان تكون بحة الصوت هي العلامة الأولية الوحيدة لمرض عصبي تقدمي. وهنا يوجد تاريخ طويل من البحة، والتشخيص الطبي لا يشير إلى وجود مرض محدد، ولكن عندما نحيل المريض إلى طبيب أعصاب في العيادة، نرى أن الأعراض الأولية للشلل التدريجي قد تم تشخيصها. سيكون العلاج الصوتي، مثل الأشكال الأخرى من العلاج التعويضي، أكثر نجاحًا في المرضى الذين لديهم الدافع للتغلب على مشاكلهم. في علاج النطق والعلاج الصوتي يتم تقييم جوانب الصوت من سبعة جوانب وهي: **يتم فحص الارتفاع، وارتفاع الصوت، والجودة، ورنين الأبواق، ورنين الفم، وسرعة الكلام وقابلية تغيير الأغنية** ويتم فحص إنتاج كل جانب من جوانب الصوت في ثلاث حالات، وهي **هي:** 1. الحوار 2. خلال المباراة 3. قراءة النص في العيادة، يجب تقييم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصوت والبحة في السمع. لفقدان السمع تأثير عميق على الضغط الموجود أسفل طبلة الأذن، واهتزاز الحبال الصوتية، وتردد صدى الكلام وارتفاعه، ويجب فحص حالة السمع لدى المريض. قبل البدء في علاج بحة الصوت، يجب أن يقوم مقياس السمع بتقييم المريض. تقييم الفم وأعضاء الوجه واللسان والأسنان والحنك الصلب والحنك الرخو والبلعوم وتجويف الأنف وكيفية نمو الأسنان أمر مهم في تقييم الصوت. بشكل عام، ينبغي تقييم الحنجرة والجهاز التنفسي بشكل كامل. **ما هي الحنجرة؟ الحنجرة ووظيفتها في الحبال الصوتية وكيفية إصدار الصوت** الكلمة الأخيرة تعد مشاهدة المسالك الصوتية والتصوير من خلال التنظير الداخلي من بين الطرق المستخدمة لإجراء فحص شامل للمسالك الصوتية وأعضاء الحنجرة والحنك والبلعوم. كثير من البحة تكون نتيجة تشوهات دقيقة في فسيولوجية الحنجرة، وتكون طريقة تقارب الحبال الصوتية مع بعضها البعض خاطئة، وتكون الحبال الصوتية في وضع اللسان أو في البلعوم أو في تيبس مفرط. عندما يمر تدفق هواء الزفير عبر منتصف الحلق المغلق، تضطر الحبال الصوتية إلى إصدار الصوت، ويعد قياس التنفس وتقييمه جزءًا أساسيًا من علاج الصوت.