سقط جنین؛ از سقط جنین خود به خود تا سقط پزشکی
فهرست مطالب
- سقط جنین چیست؟
- انواع سقط خودبخودی
- علائم سقط
- تفاوت بین سقط جنین و قاعدگی
- علائم سه گانه جنین یا 11> جنین... کروموزومی مشکلات
- 2... بیماری های زمینه ای و سبک زندگی
- 3... مشکلات جفت
- 4... نزول سر جنین
- سقط جنین در هفته دوم و سوم
- سقط جنین در هفته چهارم
- سقط جنین در هفته پنجم
- سقط جنین در هفته ششم و هفتم یک ساعت زایمان
- سقط جنین در هفته دوم و سوم هفته به بعد
سقط جنین چیست؟
سقط جنین ختم حاملگی قبل از موعد مقرر است. به طوری که جنین قادر به ادامه زندگی در خارج از رحم نیست.. این پدیده ممکن است به صورت خود به خود (سقط جنین ناخواسته) یا برای حفظ سلامت و زندگی مادر یا به دلیل ناهنجاری های شدید و غیرقابل درمان در جنین (سقط درمانی یا سقط القایی) انجام شود.
بیشتر بدانید: جنین در هفته چهارم کجاست؟
انواع سقط جنین خود به خود
انواع مختلفی از سقط جنین ناخواسته وجود دارد که عبارتند از:
- سقط جنین کامل: تمام بافت های بارداری از بدن برداشته می شوند.
- سقط ناقص: بخشهایی از بافت یا جفت از بدن خارج میشود، اما تکههایی از آن در رحم باقی میماند.
- سقط جنین فراموش شده: جنین می میرد، اما بدون ایجاد هیچ علامتی در رحم باقی می ماند.
- تهدید سقط جنین: احتمال سقط به دلیل خونریزی و انقباض عضلات شکم وجود دارد.
- سقط جنین قطعی: خونریزی، انقباض عضلانی و گشاد شدن دهانه رحم نشان می دهد که سقط جنین اجتناب ناپذیر است.
- سقط جنین عفونی: رحم آلوده است.
بیشتر بدانید: آیا بارداری بدون دخول ممکن است؟
علائم سقط جنین
علائم سقط جنین بسته به مرحله بارداری متفاوت است... گاهی اوقات علائم آنقدر سریع در ماه اول بروز می کنند که فرد تا زمانی که اتفاق نیفتد نمی داند باردار است... در زیر به برخی از علائم احتمالی اشاره می کنیم:
- لکه بینی
- خونریزی واژن
- ترشح بافت یا مایع از واژن
- درد یا گرفتگی شدید شکم
- کمر درد خفیف یا شدید
اگر در دوران بارداری با مشکل لکه بینی مواجه شدید یا علائم دیگری را که در بالا ذکر شد مشاهده کردید، فوراً به متخصص زنان مراجعه کنید.
بیشتر بدانید: سونوگرافی در بارداری چگونه است؟
تفاوت سقط جنین و قاعدگی
در بسیاری از موارد، جنین قبل از اینکه متوجه شوید باردار هستید سقط میکند... از سوی دیگر، برخی از علائم سقط جنین درست مانند قاعدگی است... برای این منظور باید چندین عامل را در نظر بگیرید:
- علائم:دردی در پشت یا شکم که با گذشت زمان بدتر میشود و با ترشح مایع و لختههای خونی بزرگ همراه است، نشاندهنده سقط جنین است.
- زمان: ممکن است سقط جنین یک ماهه با پریود اشتباه گرفته شود، اما بعد از هشت هفته بارداری، بعید است که اشتباه شود.
- طول علائم: علائم سقط جنین معمولاً با گذشت زمان بدتر میشود و بیشتر از علائم قاعدگی طول میکشد.
بیشتر بدانید: مراقبت های پس از سقط جنین
دلایل سقط جنین در سه ماهه اول
بیشتر موارد سقط جنین در طول سه ماه اول مربوط به رشد غیرطبیعی جنین است... اما عوامل دیگری نیز در این اتفاق نقش دارند.
1... مشکلات ژنتیکی یا کروموزومی
کروموزوم حامل ژن هاست... یک مجموعه کروموزوم جنین توسط مادر و مجموعه دیگر توسط پدر بدست می آید.. از جمله مشکلات کروموزومی در این زمینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- مرگ داخل رحمی جنین: جنینتشکیل می شود، اما رشد آن قبل از مشاهده علائم سقط متوقف می شود.
- بارداری حجیم: جنین تشکیل نمیشود (برای اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع، مقاله چه کسی حامله باگی میشود را بخوانید).
- بارداری مولار: هر دو مجموعه کروموزوم از پدر گرفته می شود و جنین رشد نمی کند.
- بارداری مولار نسبی: کروموزوم های مادر باقی می مانند، اما پدر نیز 2 مجموعه کروموزوم به جنین می دهد.
2... بیماری های زمینه ای و سبک زندگی
از جمله مشکلاتی که در رشد جنین اختلال ایجاد می کند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- رژیم غذایی ناسالم یا سوء تغذیه
- استفاده از مواد مخدر و الکل
- بارداری بالای 35 سال
- بیماری تیروئید درمان نشده
- مشکلات هورمونی
- دیابت کنترل نشده
- عفونت
- تروما
- چاقی
- مشکلات دهانه رحم
- شکل غیر طبیعی رحم
- فشار خون بالا
- مسمومیت غذایی
- مصرف برخی داروها
قبل از مصرف هر دارویی، با یک متخصص زنان آنلاین مشورت کنید تا مطمئن شوید که مصرف آن در دوران بارداری خطرناک نیست.
3... مشکلات جفت
جفت عضوی است که خون مادر را به خون جنین متصل میکند... اگر مشکلی در رشد جفت وجود داشته باشد، ممکن است منجر به سقط جنین شود.
4... پایین آوردن سر جنین
پایین آمدن جنین در هفته های آخر بارداری طبیعی است و نشانه آمادگی بدن برای زایمان است.... اما اگر در ماه های اول رخ دهد، احتمال سقط جنین افزایش می یابد.
سقط جنین در هفته دوم و سوم
کروموزومها ساختارهای کوچکی در داخل سلولهای بدن هستند که حامل ژنها هستند و همه ویژگیهای انسان از جمله جنسیت، رنگ مو و چشم و گروه خونی را تعیین میکنند... تقریباً نیمی از سقطها در سه ماهه اول بارداری به دلیل ناهنجاریهای کروموزومی رخ میدهند... سقط جنین در هفته دوم و سوم از این قاعده مستثنی نیست..
ناهنجاری های کروموزومی باعث حدود 50 درصد از تمام سقط ها در سه ماهه اول (تا 13 هفته) بارداری می شود.
ناهنجاریهای کروموزومی علت تقریباً 50 درصد از تمام سقطها در سه ماهه اول بارداری (تا 13 هفته) است.
my.clevelandclinic
سقط جنین در هفته چهارم
سقط جنین در هفته چهارم به دلیل مشکلات کروموزومی، مشکلات جفت و بیماری های زمینه ای مادر رخ می دهد... لازم به ذکر است که هیچ مدرکی مبنی بر اینکه ورزش، فعالیت جنسی یا استرس در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین شود وجود ندارد... در هر شرایطی که هستید، خودتان را به خاطر این اتفاق سرزنش نکنید... اکثر سقط ها هیچ کاری انجام نداده اید یا کاری انجام نداده اید.
سقط جنین در هفته پنجم
دلایل سقط جنین در هفته پنجم بسیار شبیه به هفته های قبل است... عفونت، عدم تعادل هورمونی، ناهنجاری های رحمی، مشکلات کروموزومی، اختلالات سیستم ایمنی، بیماری های مزمن درمان نشده، سوء تغذیه شدید و مصرف برخی داروها همگی عواملی هستند که می توانند خطر سقط جنین را افزایش دهند.
سقط جنین در هفته ششم و هفتم
عوامل زیادی مانند سن و وضعیت سلامتی مادر می تواند در بروزسقط جنین در هفته ششم و هفتم نقش داشته باشد. اما احتمال این اتفاق از هفته ششم به بعد کاهش می یابد.. البته این نیازی به مشورت با پزشک ندارد. باید تا پایان بارداری تحت نظر باشید و به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید.
سقط جنین در هفته هشتم به بعد
تحقیقات نشان می دهد که احتمال سقط جنین در دهه 20 سالگی 12 تا 15 درصد است و در سن 40 سالگی به حدود 25 درصد می رسد. بیشتر سقط های مرتبط با سن به دلیل ناهنجاری های کروموزومی رخ می دهد... از دیگر دلایل سقط جنین در هفته هشتم می توان به مشکلات مربوط به جفت، بیماری های زیر جفت، مشکلات مربوط به رحم مادر اشاره کرد.
بیشتر بدانید: علت پایین آمدن جنین در دوران بارداری چیست؟
دلایل سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری
مهمترین عواملی که ممکن است باعث از دست دادن بارداری در سه ماهه دوم شود عبارتند از:
- بیماری های مزمن درمان نشده از جمله دیابت، فشار خون بالا، لوپوس، بیماری کلیوی و کم کاری تیروئید
- عفونت هایی مانند سوزاک، کلامیدیا، سیفلیس، سرخجه، واژینوز باکتریایی، مالاریا و HIV
- مسمومیت غذایی
- مصرف برخی داروها، از جمله رتینوئیدها، متوترکسات و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مانند ایبوپروفن)
- مشکلات و ناهنجاری های رحم
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
علت سقط جنین در سه ماهه سوم بارداری
سقط جنین در سه ماهه سوم به عنوان مرده زایی در نظر گرفته می شود و معمولاً به دلایل زیر رخ می دهد:
- عفونت های ناشی از ویروس ها، انگل ها، باکتری ها یا سایر عوامل بیماری زا
- مشکلات جفت یا بند ناف
- اختلال در رشد جنین یا نقص مادرزادی
علت سقط جنین قبل از تشکیل قلب
بافت قلب تقریباً در هفته پنجم تا ششم بارداری شروع به تپیدن می کند و تا هفته دهم بارداری کاملاً تشکیل می شود..
- سن بالای مادر
- چاقی
- استفاده از سیگار، مواد مخدر یا الکل
- استفاده بیش از حد از کافئین
سقط جنین دوقلو چگونه اتفاق می افتد؟
احتمال بروز عوارضی مانند زایمان زودرس، پره اکلامپسی یا سقط جنین در زنانی که دو یا چند قلو باردار هستند، بیشتر است... علاوه بر این، نوعی سقط جنین به نام سندرم ناپدید شدن دوقلوها ممکن است در این زنان رخ دهد... این سندرم زمانی رخ می دهد که تنها یک جنین در بدن زنی که قبلاً دوقلو تشخیص داده شده است، دیده می شود، بنابراین گاهی اوقات تشخیص داده نشده است که این بیماری در اوایل اتفاق می افتد... حامله است دوقلوها.
بیشتر بدانید: پولیپ رحم چیست؟
روش های سقط جنین
تکنیک درمان بستگی به نوع سقط دارد... اگر بعد از سقط ناخواسته بافت حاملگی در بدن باقی نماند، نیازی به درمان نیست... اما اگر هنوز مقداری بافت در بدن باقی مانده است یا پزشک می خواهد درمان سقط را انجام دهد، یکی از روش های زیر پیشنهاد می شود:
- مصرف دارو: با مصرف دارو، بافت از بدن خارج می شود.
- جراحی: بافت مربوط به بارداری از طریق جراحی برداشته میشود.
بیشتر بدانید: حاملگی خارج از رحم؛ مشکل مهمی که باید به موقع درمان شود
سقط جنین با قرص
سقط جنین دارویی با قرص های خوراکی یا واژینال انجام می شود. ابتدا میفپریستول را برای قطع بارداری مصرف می کنید. سپس میزوپروستول را به صورت باکالی (قرار دادن دارو بین گونه و لثه) یا واژینال برای تخلیه محتویات رحم استفاده می کنید. شکل خوراکی میزوپروستول را باید طی 24 تا 48 ساعت پس از میفپریستون مصرف کرد. اما شکل واژینال را می توان بلافاصله بعد از میفپریستون مصرف کرد.
بیشتر افراد پس از مصرف قرص دوم (میزوپروستول) اثرات جدی دارو را احساس می کنند.. این اثرات عبارتند از:
- خونریزی و گرفتگی عضلات که یک تا چهار ساعت پس از مصرف قرص دوم شروع می شود.
- کرامپ و خونریزی شدید همراه با آزاد شدن لخته های خون که در عرض چند ساعت شروع می شود.
- لرز و تب خفیف که تقریباً یک روز پس از مصرف قرص دوم طول می کشد... برخی از افراد نیز با مشکل خستگی، حالت تهوع، سرگیجه یا اسهال مواجه هستند.
سقط جنین در خانه
برخی افراد برای سقط جنین به سراغ روشهای سنتی یا گیاهان دارویی میروند... این روشها نه تنها مؤثر و قابل اعتماد نیستند، بلکه میتوانند بسیار خطرناک و آسیبزا باشند و منجر به مشکلات زیادی از جمله خونریزی شدید، عفونت، آسیب به رحم یا سقط ناقص شوند.
دوره نقاهت و مراقبت پس از سقط جنین
دوره نقاهت بعد از سقط بستگی به مدت بارداری دارد... بعد از آن ممکن است علائمی مانند لکه بینی و درد شکم را تجربه کنید. همچنین با وجود اینکه هورمون های بارداری تا چندین ماه پس از سقط در خون باقی می مانند، قاعدگی در عرض چهار تا شش هفته دوباره شروع می شود. حداقل تا 2 هفته بعد از سقط جنین نداشته باشید و از تامپون استفاده نکنید.
اگر می خواهید در مورد آنچه پس از سقط جنین تجربه می کنید بیشتر بدانید، مقاله خونریزی طبیعی بعد از سقط جنین چقدر طول می کشد را بخوانید؟
اثرات سقط جنین
سقط جنین که برای اهداف درمانی انجام می شود عموماً بی خطر است... اما مانند هر روش پزشکی دیگر، ممکن است عوارض جانبی داشته باشد... شایع ترین عوارض جانبی شامل موارد زیر است:
- سقط ناقص: این مشکل بیشتر در سقط جنین با دارو رخ می دهد.. در این صورت به دارو یا جراحی بیشتری نیاز خواهید داشت.
- عفونت: پزشک میتواند برای رفع آن آنتیبیوتیک تجویز کند.
- خونریزی شدید: اگر خونریزی واژینال بسیار شدید است، باید با متخصص زنان تماس بگیرید.
- آسیب به رحم، روده یا دهانه رحم: این عارضه بسیار نادر است، اما در صورت بروز، نیاز به جراحی دارد.
نه سقط جنین دارویی و نه سقط جراحی به باروری شما آسیب نمی رساند یا بر حاملگی های آینده تأثیر نمی گذارد. در موارد نادر، ممکن است بافت اسکار در رحم پس از اتساع و تخلیه (D&E) ایجاد شود. این وضعیت سندرم آشرمن نامیده می شود و باردار شدن را دشوارتر می کند. اما می توان با جراحی آن را درمان کرد
.سقط جنین تا چند ماه مجاز است؟
یکی از سوالات متداول زوجینی که به دلایل پزشکی مجبور به خاتمه بارداری هستند این است کهمجاز سقط چند ماههاست؟.. در پاسخ باید گفت که سقط قانونی فقط قبل از چهار ماهگی امکان پذیر است... زیرا طبق اعتقادات دینی پس از آن روح در بدن جنین دمیده می شود.
در ایران سقط درمانی فقط در 2 مورد مجاز است. اولاً زمانی که ادامه بارداری سلامت یا زندگی مادر را به خطر می اندازد و دوم در مواردی که جنین دارای ناهنجاری های شدید و غیرقابل درمان باشد.
برای درمان افسردگی پس از سقط چه باید کرد؟
تجربه طیف وسیعی از احساسات پس از سقط جنین طبیعی است... همچنین ممکن است علائمی مانند اختلال خواب، انرژی کم و گریه مکرر را تجربه کنید... زمانی را که برای غصه خوردن نیاز دارید اختصاص دهید و در صورت نیاز از دیگران کمک و حمایت بخواهید... همچنین بهتر است موارد زیر را نیز در نظر بگیرید:
- تا زمانی که آماده برخورد با لباسها، لوازم جانبی و هر چیزی که شما را به یاد کودکی میاندازد، آنها را از دید دور نگه دارید.
- کار نمادینی انجام دهید که به یادآوری جنین از دست رفته کمک کند... برخی از زنان به یاد نوزاد درختی می کارند یا جواهری می پوشند.
- از یک درمانگر یا روانشناس مشاوره بگیرید... یک روانشناس به شما کمک می کند تا با احساس افسردگی، از دست دادن یا گناه کنار بیایید.
- به گروههای پشتیبانی آنلاین یا حضوری بپیوندید تا با افرادی که تجربیات مشابهی داشتهاند صحبت کنید.
آیا می توان از سقط جنین جلوگیری کرد؟
از نظر علمی نمی توان از همه سقط ها جلوگیری کرد، اما می توانیم برای حفظ سلامت جنین اقداماتی انجام دهیم... در زیر به برخی از آنها اشاره می کنیم:
- در دوران بارداری به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.
- از الکل، مواد مخدر و سیگار خودداری کنید.
- وزن خود را قبل از بارداری در محدوده سالم نگه دارید و مراقب باشید در دوران بارداری بیش از حد وزن اضافه نکنید.
- جلوگیری از عفونت... دستان خود را با دقت بشویید و از افرادی که بیمار هستند دوری کنید.
- در طول روز بیش از 200 میلی گرم کافئین دریافت نکنید.
- از مکمل های مخصوص بارداری طبق تجویز پزشک استفاده کنید.
- رژیم بارداری سالم و متعادلی داشته باشید که سرشار از میوه ها و سبزیجات است.
کلمه پایانی
سقط جنین معمولا یک بار اتفاق می افتد و خطر آن در سه ماهه اول بارداری بسیار بیشتر است... برخی از زنان اصلا متوجه این اتفاق نمی شوند و آن را با چرخه قاعدگی اشتباه می گیرند... اما برخی دیگر ممکن است علائم بیشتری را تجربه کنند.
یک سقط جنین به این معنی نیست که دیگر باردار نخواهید شد... اکثر زنانی که سابقه سقط جنین دارند می توانند بارداری سالمی داشته باشند... با این حال، اگر 2 یا بیشتر سقط داشتهاید، میتوانید با بهترین پزشکان وقت ملاقات بگیرید و از طریق وبسایت GCORP LLC با آنها در مورد وضعیت خود مشورت کنید.
بیشتر بیاموزید: روش پیشگیری از بارداری چیست؟
سؤالات متداول
پزشکان معمولاً یک دوره 6 ماهه را توصیه می کنند.
استفاده از داروها و جراحی رایج ترین روش ها هستند. روش های سنتی ممکن است منجر به سقط شود.
بافت جنین سقط شده در ماه های اول بارداری اغلب به صورت لخته و توده های خونی است.
انجمن های مرتبط با این مقاله
- اگر به طور تصادفی باردار شدم چه باید بکنم؟
منبع: healthline | americanpregnancy.org | my.clevelandclinic | webmd | nhs
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟