افتادن نوزاد با سر عقب افتادن کودک چه عوارضی دارد؟ چه خطراتی ممکن است نوزاد با سر بیفتد؟ ضربه سر کودک می تواند بسیار خطرناک باشد و باعث استرس و نگرانی والدین شود... در این مقاله در مورد راهکارهای اقدام و درمان در صورت ضربه به سر صحبت می کنیم. یکی از دلایل اصلی آن ضربه های غیر تصادفی (رفتار نادرست) است ... استفاده از سی تی اسکن برای ضربه به سر در کودکان از 13 درصد در سال 1995 به 29 درصد افزایش یافته است. در کودکانی که سی تی سر داشته اند در آینده بیشتر است... تعدادی از مطالعات در حال بررسی زیرگروه موارد ضربه سر هستند که در آن تصویربرداری مجاز خواهد بود. سقوط و کودک آزاری شایع ترین علت در نوزادان است... سقوط و تصادف با وسایل نقلیه موتوری (مانند عابران پیاده) و صدمات ناشی از ورزش شایع ترین علل در کودکان سنین مدرسه است. 20 درصد گزارش کرده اند ... در کودکان داشتن یک GCS در کودکان احتمال آسیب عمومی 3 تا 50 درصد است. همان ضربه مغزی را تحمل کنید بهتر از بزرگسالان.. تفاوت های اصلی آناتومیکی کودکان را نسبت به برخی آسیب ها حساس تر می کند.. در مقایسه با بزرگسالان، سر نسبت به سطح بدن بزرگتر است.. کودک کمتر و در نتیجه به آسیب های پارگی حساسیت بیشتری خواهد داشت.. ### تظاهرات بیمار در هنگام ضربه به سر هموتیمپانوم (خونریزی از شکستگی استخوان تمپورال) علامت نبرد: اکیموز پشت گوش که نشان دهنده شکستگی جمجمه است چشم راکون (خونریزی در ناحیه زیر مداری ناشی از شکستگی جمجمه) اوتوره و رینوره به دلیل نشت مایع مغزی نخاعی اختلالات شنوایی کودکان ### علائم و نشانه های افزایش فشار داخل جمجمه: • نوزادان: فونتانل برجسته، بخیه های جدا شده، ادم ساق پا، افزایش سایز سر • سطح هوشیاری متغیر • سه گانه کوشینگ (فشار خون بالا، کاهش ضربان قلب، تنفس نامنظم و کم) • وضعیت غیرعادی بدن (افسرده یا دکورتیکه) • دوبینی و لوچی • حالت تهوع و استفراغ ### ارزیابی تشخیصی آسیب سر کودک تمام افرادی که دچار ضربه به سر شده اند باید از نظر آسیب به ستون فقرات گردنی مورد ارزیابی قرار گیرند.. لازم است کودک از نظر سایر آسیب ها (شکستگی استخوان های بلند، ضربه به شکم) به طور کامل ارزیابی شود. • GCS 13 تا 15 نشان دهنده آسیب خفیف است... • GCS 8 تا 12 نشان دهنده آسیب متوسط ​​است ... بیوشیمی، آزمایشات انعقادی، فیبرینوژن و تعیین گروه خونی و کراس سی تی سر برای ارزیابی افزایش فشار داخل جمجمه، کبودی، هماتوم (ساب دورال، اپیدورال یا پارانشیمی) و خونریزی (ساوبرااکنوئید شایع ترین نوع است) سونوگرافی (به جای سی تی اسکن) در نوزادان و نوزادان کوچک انجام می شود... ام آر آی به دلیل هزینه بالا و در دسترس بودن محدود، نقش محدودی در ارزیابی فوری دارد.. ### درمان و کنترل ضربه سر در کودکان ارزیابی و کنترل راه هوایی، تنفس و گردش خون ثابت نگه داشتن گردن با بریس گردن و آماده سازی برای کنترل راه هوایی در صورت نیاز تصمیم گیری برای سی تی اسکن کودک به عوامل زیر بستگی دارد: ارزیابی خطر استفاده از داروهای آرامبخش، قرار گرفتن در معرض اشعه، هزینه بیشتر، بستری طولانی تر. لازم به ذکر است که تشنج در کودکان یا صرع تاخیری ممکن است به سرعت بعد از آسیب رخ دهد ... مطالب مفید در سایت دکتر فرجی، متخصص اطفال خوب در شمال تهران چکاپ دوره ای بیش فعالی در کودکان تشنج در کودکان اختلالات شنوایی کودکان با تشکر مدیریت سایت دکتر فرجی متخصص اطفال