علاج الصرع – ما هو أفضل أسلوب علاج لمرضى الصرع؟

15 سبتمبر 2025
المؤلف: د. ماجد كهنيفرد
تمت مراجعة المقال والموافقة عليه من قبل د. ماجد كهنيفرد

يختلف علاج الصرع من شخص لآخر حسب شدته ونوعه. ولكن يتم السيطرة على معظم مرضى الصرع وعلاجهم بالأدوية. يتم أيضًا إجراء علاجات أخرى للمرضى مثل الجراحة والنظام الغذائي والارتجاع العصبي وتحفيز العصب المبهم (VNS). يختلف اختيار طريقة العلاج حسب نوعه وشدته. وهنا شرحنا لكم طرق العلاج.

طرق علاج الصرع

أهم طرق علاج الصرع هي:

العلاج الدوائي

أول طريقة يستخدمها الطبيب لعلاج الصرع هي الأدوية. باستخدام الأدوية المضادة للصرع (AEDs)، يتم التحكم في النشاط الكهربائي للدماغ ويتم منع نوبة الصرع. يعتمد اختيار الدواء المناسب على نوع الصرع والخصائص الفردية للمريض.

كاربامازيبين: للنوبات البؤرية.

الفينيتوين: لأنواع مختلفة من النوبات.

فالبروات الصوديوم: للأنواع العامة والبؤرية.

لاموتريجين: لأنواع مختلفة من النوبات.

الأدوية المضادة للصرع (AEDs) هي الخط الأول من العلاج العلاج للسيطرة على النوبات ويلعبون دورًا مهمًا جدًا في إدارة هذا المرض. تساعد هذه الأدوية على منع النوبات عن طريق تنظيم النشاط الكهربائي للدماغ. تشمل الأدوية الشائعة لعلاج الصرع اللاموتريجين، والفالبروات، والكاربامازيبين. يعتمد اختيار الدواء على نوع الصرع وعمر المريض واستجابته للعلاج. تساعد هذه الأدوية على تقليل شدة وعدد النوبات وتحسين حياة المريض في كثير من الحالات.

لمراجعة أدوية الصرع والنوبات ومعرفة كيفية تناولها وآثارها الجانبية راجع المقال أدوية النوبات.

أنصح بقراءة:

كيفية السيطرة على النوبات

هل تسبب النوبات الوفاة

العلاج غير الدوائي

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، تعد العلاجات غير الدوائية فعالة أيضًا في إدارة الصرع. يمكن أن تكون جراحة الدماغ خيارًا فعالاً في الحالات التي يكون فيها مصدر الصرع معروفًا ويمكن إزالته. هناك طرق أخرى، مثل النظام الغذائي الكيتوني، الذي يساعد في السيطرة على النوبات عن طريق تقليل استهلاك الكربوهيدرات وزيادة الدهون، تكون فعالة أيضًا لدى بعض المرضى، وخاصة الأطفال. كما أن الارتجاع العصبي هو وسيلة تساعد على تنظيم أنشطة الدماغ من خلال ردود الفعل المرئية والصوتية. توفر هذه العلاجات خيارات جديدة لإدارة المرض للمرضى الذين لا يستجيبون للأدوية المضادة للصرع.

1. جراحة الدماغ؛

إذا كان مصدر الصرع معروفًا وتركز النوبة في منطقة معينة من الدماغ، فإن الجراحة تعد خيارًا علاجيًا فعالاً. يُقترح عادةً إجراء عملية جراحية عندما لا يؤدي العلاج الدوائي إلى النتائج المتوقعة ويكون المريض مصابًا بالصرع المقاوم. يتم تنفيذ هذه الطريقة في حالة عدم استجابة المريض للدواء ويمكن للطبيب إزالة الجزء من الدماغ الذي يسبب النوبات.

2. تحفيز العصب المبهم (VNS)؛

يساعد هذا العلاج على تنظيم نشاط الدماغ عن طريق إرسال إشارات كهربائية إلى العصب المبهم، وهو أحد أعصاب الجسم الرئيسية. يساعد تحفيز العصب المبهم على تقليل النوبات، خاصة عند المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية. هذه الطريقة هي علاج غير جراحي وعادة ما تعتبر خيارًا للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم. وطريقة إجراء هذا النوع من علاج الصرع هي أن يتم وضع شريحة صغيرة تحت جلد الرقبة. ومن خلال إرسال نبضات كهربائية إلى الدماغ، تتحكم هذه الشريحة في الأنشطة غير الطبيعية للدماغ وبالتالي يتم السيطرة على المرض. هذه الطريقة لا تعمل بسرعة وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يرى المريض النتائج. كما أنه يستخدم لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج.

3. النظام الغذائي الكيتوني;

يساعد هذا النظام الغذائي الجسم على استخدام الدهون بدلاً من الجلوكوز للحصول على الطاقة عن طريق تقليل استهلاك الكربوهيدرات وزيادة الدهون. النظام الغذائي الكيتوني فعال بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية. يمكن أن يساعد هذا النظام الغذائي في تقليل نوبات الصرع وفي بعض الحالات قد يحل محل العلاجات الدوائية.

دور الخدمات التشخيصية والعلاجية التي يقدمها أطباء الأعصاب

يلعب أطباء الأعصاب دورًا رئيسيًا في إدارة الصرع. تساعد أدوات التشخيص مثل تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والأشعة المقطعية (CT Scan) في إجراء تشخيص دقيق وتحديد خطة العلاج المناسبة. لا تحدد هذه الخدمات التشخيصية السبب الدقيق للنوبات فحسب، بل تساعد الأطباء أيضًا على تخطيط علاجات فردية وفعالة لكل مريض. إن اختيار العلاج المناسب يمكن أن يمنع تكرار النوبات ويحسن حياة المريض. أخصائيي الأعصاب باستخدام هذه الأدوات المتقدمة، تمكنوا من جعل عملية العلاج أكثر دقة ومنع المضاعفات المحتملة للمرض.

تشخيص الصرع:

يعد الشريط الدماغي وrTMS طريقتين رئيسيتين ومتكاملتين لتشخيص وعلاج الصرع. يستخدم تخطيط كهربية الدماغ (EEG) للكشف عن نشاط الدماغ غير الطبيعي ويستخدم RTMS لتنظيم هذه الأنشطة. تساعد هذه الخدمات المرضى على التمتع بنوعية حياة أفضل.

مخطط الدماغ (EEG)

يعد مخطط الدماغ (EEG) أحد الطرق الرئيسية لتشخيص الصرع، والذي يساعد من خلال تسجيل الأنشطة الكهربائية للدماغ على تحديد نوع الصرع والمناطق المصابة. يمكن لهذه الطريقة أن تحدد بدقة أكبر أي جزء من الدماغ يسبب النوبات. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ (EEG) في العيادة الخارجية أو في المنزل، مما يسهل وصول المرضى ويتيح المراقبة المستمرة لحالة الدماغ. تعتبر هذه الطريقة مهمة جدًا للتشخيص المبكر وتصميم خطة علاجية شخصية.

الشريط الدماغي طويل الأمد (LTM)

في الحالات التي يكون فيها مريض الصرع مقاومًا للعلاج ولا يستجيب للعلاجات المختلفة، يصف الطبيب الشريط الدماغي طويل الأمد. بمساعدة هذا الجهاز، يتم وضع المريض تحت ظروف خاضعة للرقابة للفترة التي يحددها الطبيب (من ساعة واحدة إلى 72 ساعة) ويتم إدخاله إلى السرير. يتم توصيل جهاز تخطيط كهربية الدماغ (EEG) بالمريض ويتم إنشاء حالة النوبة الخفيفة للمريض بحيث يتم تسجيل مخطط كهربية الدماغ (EEG) للمريض أثناء النوبة بالضبط وبالتالي يمكن تشخيص نوع الصرع بدقة. يتم التحقيق فيها ومعالجتها بأدوية مستهدفة بالكامل. هذا الجهاز متوفر في عيادة الدكتور كيهاني فرد التخصصية الفائقة. إذا كنت تعرف أحد أفراد عائلتك مصابًا بالصرع ولم تتمكن الأدوية من السيطرة على الصرع لديه، فيرجى إخباره بذلك. لأن عدد هذا الجهاز في الدولة قليل جداً ويجب على المريض دخول المستشفى. هل الصرع وراثي؟

النوبات أثناء النوم؟

نصائح وقائية وتوصيات لأسلوب الحياة

يلعب نمط الحياة الصحي دورًا مهمًا في إدارة الصرع ويمكن أن يمنع النوبات. يمكن أن تساعد إدارة التوتر من خلال تمارين مثل اليوغا والتأمل في تقليل الهجمات. كما أن النوم الكافي له أهمية خاصة، حيث أن قلة النوم هي أحد الأسباب الرئيسية للنوبات. كما تساعد التغذية السليمة واتباع نظام غذائي متوازن في الحفاظ على صحة الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، من المهم تجنب الكحول والمنشطات التي يمكن أن تسبب النوبات. من خلال اتباع هذه التوصيات، يمكن للمريض المساعدة في السيطرة على المرض بشكل أفضل وتحسين نوعية حياته.

أقترح عليك قراءة:

هل يمكن الوقاية من الأمراض العصبية؟

كيف يمكن أن يتحكم التوتر في الدماغ؟

الاستنتاج

يتطلب علاج الصرع مزيجًا من التشخيص الدقيق والعلاجات الدوائية وغير الدوائية والحفاظ على نمط حياة صحي. يمكن إدارة الصرع بشكل فعال من خلال التشاور مع طبيب الأعصاب واستخدام أدوات التشخيص المتقدمة مثل الاختبارات العصبية والعضلية، وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. كما يساعد التصوير المقطعي للدماغ في تحديد تلف الدماغ والمشاكل الهيكلية في الدماغ التي قد تؤثر على الصرع. في الحالات التي يرتبط فيها الصرع باضطرابات عصبية أخرى مثل مرض الزهايمر أو الباركنسون أو السكتة الدماغية، من الضروري إدارة المرض بشكل أكثر دقة لتحسين نوعية حياة المريض. وبالنظر إلى التعقيدات المرتبطة بهذه الأمراض، فإن التشخيص الصحيح والعلاج المناسب يمكن أن يلعبا دورا فعالا في تحسين حالة المريض. شكرًا لك على بقائك معنا حتى نهاية هذا المقال.

الفئات:

أ>