تیک عصبی و درمان آن

تیک عصبی چیست ؟

بسیاری از افراد در بازهای از زمان حرکات اسپاسم مانند بازی را تجربه می کنند. این حرکاتی که تحت عنوان تیک و پرشور می تواند باشد، بیشتر پلک و صورت را درگیر می کند اما می تواند هر یک از بدن های رخ دهد.

در موراد تیکها بدون آسیب و موقتی هستند، با این حال در مواردی که ممکن است ناشی از آسیب تیک هستند.

تعریف تیکها و پرش ها <2>span

تیکها: دو نوع تیک داریم؛ تیک حرکتی و صوتی. این حرکات تیک های کوتاهمدت یا صداهای ایجاد شده (تیک های صوتی) و به شکل غیرعمول رخ می دهند. تیک ها چندین مکرر بوده و یک عمل بارها تکرار می شود اما ریتم ندارد.

تیکهای حرکتی را میتوان به انواع ساده و پیچیده تقسیم کرد. تیکهای حرکتی ساده شامل چشمک، حرکت پرهای بینی، تکان دادن سر یا بالا انداختن شانه و مشت کردن دست باشند. تیک های حرکتی پیچیده شامل گروهی از حرکات است که به ترتیب انجام می شوند

اگرچه تیک ها در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما در کودکان شایع تر است. حدود 20٪ از کودکان آن را تجربه می کنند و بیشتر پسران را تحت تاثیر قرار می دهد.

هیچ کس علت اصلی تیک را نمی داند. به نظر می رسد استرس و کمبود خواب در بروز و شدت تیک ها دخیل است.

پزشکان زمانی بر این باور بودند که داروهای مورد استفاده در درمان کمبود توجه-بیش فعالی در کودکان مستعد اختلال ایجاد می کند. اما مطالعات جدیدتر آن را رد می کنند.

اگر تیک دارید، پزشک شما ارزیابی بالینی شما را با انجام یک معاینه فیزیکی، به خصوص یک معاینه عصبی و بررسی تاریخچه پزشکی آغاز می کند. این به رد کردن بیماری های زمینه ای که باعث علائم می شوند کمک می کند. آزمایشات دیگری مانند سی تی اسکن مغز و آزمایش خون ممکن است برای رد سایر بیماری ها ضروری باشد.

عضلات پرش: line-height: 107% font-family: 'B Nazanin';"> بیشتر آنها مخالف هستند تیک ها یک بار رخ می دهند و اقدامات تکرار نمی شوند. کاملا غیر ارادی است و نمی توان آن را کنترل یا سرکوب کرد.

یکی از انواع اسپاسم عضلانی بلفارواسپاسم خوش خیم ضروری است. بلفارواسپاسم به پرش غیر ارادی ماهیچه های یک یا هر دو پلک اشاره دارد. این وضعیت اغلب در دوره های زمانی مکرر رخ می دهد. در موارد شدید و نادر، این نوع پرش می تواند ابروها، دهان و گردن را درگیر کند.

اگرچه پرش پلک شبیه به تیک پلک زدن است، اما اغلب در بزرگسالان قابل کنترل نیست.

متخصصان بر این باورند که بلفارواسپاسم پرش پلک به دلیل تحریک نادرست سلول های خاص مغز در ناحیه ای رخ می دهد. خونریزی ممکن است با خشکی چشم، استرس، کمبود خواب، کافئین و شرایط نور شدید تشدید شود.

اختلالات متداول تیک

بیشتر اوقات، تیک ها جدی نیستند و تأثیر بسیار کمی بر کیفیت زندگی دارند. اما در برخی موارد تیک ها مشکلاتی را ایجاد می کنند و در این حالت بر بسیاری از جنبه های زندگی فرد مانند مدرسه، شغل و زندگی اجتماعی تأثیر می گذارند.

پزشکان از 4 ویژگی برای شناسایی و تشخیص اختلالات تیک استفاده می کنند:

سن شروع، مدت، شدت، ماهیت حرکتی یا صوتی تیک

اختلال تیک گذرا

این اختلال بیشتر در جوانان دیده می شود و تا 20 درصد از کودکان در سن مدرسه را درگیر می کند و برای تشخیص قبل از سن 18 سالگی ضروری است. همچنین، علائم نباید ناشی از دارو یا بیماری دیگری مانند بیماری هانتینگتون یا آنسفالیت پس از ویروسی باشد و نباید سندرم تورت یا سایر اختلالات مزمن حرکتی یا صوتی وجود داشته باشد. مشخصه این کنه وجود یک یا چند کنه حداقل به مدت یک ماه و حداکثر یک سال متوالی است. بیشتر تیک‌های این اختلال حرکتی هستند، اما ممکن است صوتی نیز باشند.

برخی از مطالعات نشان می دهد که اختلال تیک گذرا می تواند با انتقال دهنده های عصبی مانند دوپامین مرتبط باشد. اما هیچ مطالعه ای شواهد کافی برای نقش انتقال دهنده های عصبی ندارد.

اختلال تیک مزمن حرکتی یا صوتی: در حالی که تیک های گذرا در عرض یک سال ناپدید می شوند، اما تیک های مزمن برای یک سال یا بیشتر باقی می مانند. ویژگی اختلال تیک مزمن وجود یک یا چند تیک طولانی مدت است. آنها می توانند یکی از انواع تیک های حرکتی یا صوتی باشند. برای تشخیص، علائم باید قبل از 18 سالگی شروع شود و در کمتر از 5 کودک از هر 100 کودک رخ می دهد.

سندرم تورت

جالب ترین اختلال، سندرم تورت است که اغلب در افراد به صورت فیزیکی و صدادار ظاهر می شود. اختلال تیک گذرا شامل هر دو نوع است، اما اغلب به طور جداگانه رخ می دهند. در برخی موارد، آنچه شبیه تیک مزمن به نظر می رسد می تواند علائم سندرم تورت باشد که جدی ترین اختلال تیک است.

از آنجایی که بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری تشخیص داده نمی شوند، دقیقاً مشخص نیست که چند نفر در ایالات متحده به این بیماری مبتلا هستند. کارشناسان تخمین می زنند که حدود 138000 کودک در ایالات متحده تحت تأثیر این بیماری قرار دارند. علائم معمولا در سن 5 تا 18 سالگی شروع می شود.

شدت سندرم تورت اغلب در طول زمان متفاوت است. ممکن است پس از دوره‌های کاهش تیک، فعالیت تیک را افزایش داده باشیم. خوشبختانه، بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تورت با افزایش سن علائم خود را بهبود می بخشند.

اختلال تیک چگونه درمان می شود؟

زندگی با این اختلال گاهی طاقت فرسا است، اما با درمان مناسب می توان آن را مدیریت کرد. درمان اختلال تیک به شدت بیماری بستگی دارد. در بسیاری از موارد به خصوص در کودکان نیازی به درمان نیست و خود به خود بهبود می یابند. برای والدین و معلمان مهم است که نسبت به تیک ها واکنش نشان ندهند زیرا کودک خودآگاهتر می شود و علائم آنها بدتر می شود. البته آنها باید مراقب تغییر علائم باشند زیرا در موارد نادر بیماری ممکن است پیشرفت کند.

در موارد دیگر، پزشک ممکن است درمان شناختی-رفتاری، دارو یا ترکیبی از این دو را تجویز کند. همچنین، از آنجایی که استرس باعث بدتر شدن تیک ها می شود، تکنیک های کنترل و مدیریت استرس مهم هستند. در درمان شناختی-رفتاری، فرد یاد می گیرد که با کنترل احساسات، افکار و رفتار خود از خود تخریبی جلوگیری کند. داروها اختلال تیک را به طور کامل درمان نمی کنند، اما در برخی افراد علائم را کاهش می دهند. پزشک ممکن است دارویی را تجویز کند که دوپامین را در مغز کاهش می دهد، مانند هالوپریدول یا پیموزاید. همچنین ممکن است داروهای ضد افسردگی تجویز شود که به بهبود علائم اضطراب، غم و اندوه یا اختلال وسواس فکری-اجباری و عوارض این اختلال کمک می کند.

منابع:

https://www.webmd.com/brain/tic-disorders-and_twitches