تزریق پلاسما در زانو (پی ار پی PRP) درمان مؤثر بدون جراحی
Dr. Amin Kamrani Rad
تهرانSpecialist in orthopedics, bone and joint surgery
تزریق پلاسما در زانو (پی ار پی PRP)
تصور کنید درمانی که قدرت ترمیمکنندگی بدن خودتان را به کمک زانوی آسیبدیدهتان میفرستد! تزریق پلاسما یا PRP زانو، انقلابی در درمانهای ارتوپدی است که برخلاف تصور رایج، “خون” را به زانو تزریق نمیکند، بلکه “کارخانه بازسازی” بدنتان را فعال میسازد.
در این روش نوآورانه، خون شما مانند یک گنجینه پزشکی عمل میکند. متخصص حدود ۱۵ میلیلیتر خون (کمتر از یک قاشق غذاخوری) از شما میگیرد، آن را با سرعتی معادل ۳۸۰۰ دور در دقیقه میچرخاند تا پلاکتها—این مهندسان کوچک بازسازی—به غلظتی پنج برابر حالت عادی برسند.
این “سوپرپلاکتها” وقتی به زانوی شما وارد میشوند، مانند یک تیم امداد ویژه، بیش از ۱۵۰۰ پروتئین فعالکننده آزاد میکنند که نقشه راه جدیدی برای بافتهای آسیبدیده ترسیم میکنند—درست مثل یک طرح بازسازی هوشمند که از DNA خودتان الهام گرفته شده است.
فهرست مطالب سایت
فهرست مطالب
پلاسما درمانی زانو چیست ؟
حالا فکر کردهاید داروی معجزهآسای درمان زانویتان در رگهای خودتان جاری است؟ بله، درست خواندید! پیآرپی زانو یا همان پلاسما درمانی، انقلابی در دنیای ارتوپدی به پا کرده که بدون چاقوی جراحی، زانوهای دردناک را دوباره جان میبخشد.
این روش مثل یک “خودکشی درمانی” است! چطور؟ پزشک چند سیسی از خون خودتان را میگیرد، آن را داخل دستگاهی شبیه آبمیوهگیری مخصوص (سانتریفیوژ) میگذارد تا بخش طلایی خونتان – پلاسمای سرشار از پلاکت – جدا شود.
این مایع طلایی رنگ، گنجینهای از فاکتورهای رشد و پروتئینهای شفابخش است که وقتی به زانویتان تزریق میشود، مثل یک ارتش کوچک بازسازی عمل میکند. پلاکتها پیامرسانهایی هستند که به سلولهای زانو میگویند: “وقتشه دوباره بسازی!”
برخلاف مسکنها که فقط درد را پنهان میکنند، پیآرپی به ریشه مشکل حمله میکند – التهاب را کم میکند، غضروفها را تقویت میسازد و به بافتهای آسیبدیده میگوید دوباره جوان شوند!
نتیجه؟ زانویی که دوباره میتواند پلهها را بدون آخ و اوخ بالا برود!
مراحل تزریق پلاسما به زانو ، راهنمای گام به گام
تزریق پلاسما به زانو (پیآرپی زانو) فرآیندی نسبتاً ساده اما دقیق است که در چند مرحله کلیدی انجام میشود:
1. مشاوره و ارزیابی اولیه
ابتدا پزشک شما را معاینه میکند، تصویربرداریها را بررسی میکند و مناسب بودن شما برای این درمان را تأیید میکند. در این جلسه، داروهایی که باید قبل از تزریق قطع کنید (مثل داروهای رقیقکننده خون) مشخص میشوند.
2. خونگیری
روز تزریق، پزشک حدود 15 تا 60 سیسی خون (معادل 1 تا 4 قاشق غذاخوری) از رگ بازوی شما میگیرد – درست مثل یک آزمایش خون معمولی!
3. جداسازی پلاسما
نمونه خون شما در دستگاه سانتریفیوژ قرار میگیرد که با چرخش سریع (حدود 3500 دور در دقیقه)، پلاکتها را از سایر اجزای خون جدا میکند. این فرآیند حدود 15 دقیقه طول میکشد.
4. آمادهسازی محل تزریق
پزشک زانوی شما را با محلول ضدعفونیکننده تمیز و سپس با اسپری یا کرم بیحسکننده، ناحیه را بیحس میکند.
5. تزریق دقیق
با استفاده از سوزنی ظریف، پزشک پلاسمای غنیشده را مستقیماً به مفصل زانو تزریق میکند. گاهی از هدایت سونوگرافی برای دقت بیشتر استفاده میشود. این مرحله فقط چند دقیقه طول میکشد.
6. استراحت کوتاه
پس از تزریق، 15-20 دقیقه در مطب استراحت میکنید تا از نبود واکنشهای آلرژیک اطمینان حاصل شود.
7. توصیههای پس از تزریق
پزشک به شما میگوید 24-48 ساعت از فعالیتهای سنگین خودداری کنید، کمپرس سرد استفاده کنید و در صورت نیاز، داروهای مسکن ساده مصرف نمایید.
معمولاً 2-3 جلسه تزریق با فاصله 2-4 هفته توصیه میشود و نتایج تدریجی آن طی 2-6 ماه ظاهر میگردد.
ویژه : بهترین متخصص ارتوپدی
| مرحله | توضیحات | زمان تقریبی |
|---|---|---|
| 1. مشاوره اولیه | بررسی وضعیت بیمار و تعیین مناسب بودن روش | 30-45 دقیقه |
| 2. خونگیری | گرفتن 15-60 سیسی خون از رگ بازو | 5 دقیقه |
| 3. جداسازی پلاسما | چرخاندن خون در دستگاه سانتریفیوژ | 15 دقیقه |
| 4. آمادهسازی محل | ضدعفونی و بیحسی موضعی ناحیه زانو | 5-10 دقیقه |
| 5. تزریق | وارد کردن پلاسمای غنیشده به مفصل زانو | 2-5 دقیقه |
| 6. استراحت پس از تزریق | نظارت برای اطمینان از عدم واکنش نامطلوب | 15-20 دقیقه |
| 7. پیگیری | ویزیت کنترلی پس از 2-4 هفته | 20-30 دقیقه |
مقایسه روشهای درمانی مشکلات زانو
| روش درمانی | مزایا | معایب | مدت بهبودی | هزینه نسبی |
|---|---|---|---|---|
| تزریق PRP | • استفاده از خون خود بیمار• خطر عفونت پایین• عدم نیاز به جراحی• کمک به ترمیم بافت• درمان علت اصلی نه فقط علائم | • نیاز به چند جلسه درمان• نتایج تدریجی• تأثیر متفاوت روی افراد مختلف. پوشش بیمهای محدود | 2-6 ماه | مشخص نیست |
| تزریق اسید هیالورونیک | • روانکنندگی مفصل• کاهش اصطکاک• عوارض جانبی کم• مناسب برای آرتروز | • هزینه نسبتاً بالا• نیاز به تکرار هر 6-12 ماه• فقط تسکیندهنده، نه ترمیمکننده | 2-5 ماه | مشخص نیست |
| جراحی آرتروسکوپی | • مشاهده مستقیم آسیب• ترمیم دقیق ضایعات• برش کوچک• راهحل قطعیتر | • تهاجمی• نیاز به بیهوشی• خطر عفونت و عوارض• دوره نقاهت طولانی | 1-6 ماه | مشخص نیست |
| تعویض مفصل | • حل قطعی مشکل• بهبود چشمگیر عملکرد• کاهش درد دائمی | • تهاجمیترین روش • دوره نقاهت طولانی • احتمال عفونت و لقی پروتز • نیاز به جراحی مجدد پس از 15-20 سال | 3-12 ماه | مشخص نیست |
چه کسانی کاندیدای مناسب تزریق PRP هستند؟
| مناسب برای | نامناسب برای |
|---|---|
| • بیماران با آرتروز خفیف تا متوسط | • آرتروز شدید با تخریب کامل غضروف |
| • آسیبهای تاندونی و رباطی | • سرطان یا تومورهای فعال |
| • بیثباتیهای خفیف مفصلی | • عفونت فعال در ناحیه زانو |
| • التهابات مزمن | • بیماریهای خونی شدید |
| • آسیبهای ورزشی | • مصرفکنندگان داروهای ضدانعقاد |
| • بیماران مایل به اجتناب از جراحی | • بارداری و شیردهی |
این روش درمانی در بسیاری موارد میتواند پلی بین درمانهای محافظهکارانه (مانند فیزیوتراپی) و روشهای تهاجمی (جراحی) باشد، به ویژه برای بیمارانی که به درمانهای اولیه پاسخ کافی ندادهاند.
مرتبط: سلول بنیادی زانو چیست ؟
تعداد جلسات تزریق پلاسما برای درمان زانو درد
تعداد جلسات تزریق پیآرپی (PRP) برای درمان زانو درد معمولاً بین 11 تا 33 جلسه است، با فاصله زمانی 22 تا 44 هفته بین هر جلسه. این پروتکل برای اکثر بیماران با شرایط متوسط توصیه میشود.
عوامل مؤثر بر تعداد جلسات
تعداد دقیق جلسات مورد نیاز به چندین عامل بستگی دارد:
| عامل | تأثیر بر تعداد جلسات |
|---|---|
| شدت آسیب | آسیبهای شدیدتر معمولاً به 33 جلسه یا بیشتر نیاز دارند |
| سن بیمار | افراد مسنتر ممکن است به جلسات بیشتری نیاز داشته باشند |
| سرعت بهبودی | پاسخ اولیه به درمان تعیینکننده جلسات بعدی است |
| نوع آسیب | آسیبهای مزمن نسبت به حاد معمولاً جلسات بیشتری نیاز دارند |
| غلظت پلاکتی | کیفیت PRP تهیهشده میتواند در تعداد جلسات مؤثر باشد |
انواع پروتکلهای درمانی
- پروتکل تک جلسهای:
- مناسب برای: آسیبهای جزئی یا بیماران جوان با توان ترمیمی بالا
- نتایج معمولاً 44 تا 88 هفته پس از تزریق ظاهر میشود
- پروتکل دو جلسهای (رایجترین):
- مناسب برای: اکثر موارد آرتروز خفیف تا متوسط
- فاصله جلسات: 33 تا 44 هفته
- پایداری نتایج: 66 ماه تا 11 سال
- پروتکل سه جلسهای:
- مناسب برای: آرتروز متوسط تا شدید یا آسیبهای مزمن
- فاصله جلسات: هر 22 تا 33 هفته
- پایداری نتایج: معمولاً 11 تا 22 سال
- پروتکلهای نگهدارنده:
- پس از تکمیل دوره اصلی، برخی پزشکان تزریق سالانه را توصیه میکنند
- هدف: حفظ نتایج درمانی در طولانیمدت
پیگیری و ارزیابی پاسخ به درمان
پزشک معمولاً پس از اولین تزریق، در ویزیت پیگیری (معمولاً 33 تا 44 هفته بعد)، پاسخ به درمان را ارزیابی کرده و براساس میزان بهبودی، در مورد جلسات بعدی تصمیمگیری میکند. بهبودی کمتر از 30%30% پس از جلسه اول، معمولاً نشاندهنده نیاز به جلسات بیشتر است.
هزینه تزریق پی آر پی (پلاسمای خون) زانو چقدر است ؟
خب دوستان، میخواین بدونین این تزریق پیآرپی زانو که این روزها همه ازش حرف میزنن چقدر آب میخوره؟ راستش رو بخواین، یه رنج قیمتی داره که شاید براتون جالب باشه!
قیمت این درمان جادویی معمولاً بین 800 هزار تا 3 میلیون تومن در نوسانه – البته این فقط قیمت یک جلسهست! خیلی فاکتورها روی قیمت تأثیر میذارن؛ مثلاً کلینیک کجاست؟ شمال شهره یا جنوب شهر؟ دکترش چقدر اسم و رسم داره؟ تجهیزات پیشرفته استفاده میکنه یا نه؟
یه نکته مهم اینکه معمولاً واسه نتیجه خوب، باید 2-3 جلسه برین که طبیعتاً هزینهتون هم 2-3 برابر میشه! پس وقتی میپرسن “چقدره؟” جوابش یه کم پیچیدهست!
خبر خوب اینه که بعضی بیمهها، مخصوصاً برای آرتروز و آسیبهای رباط صلیبی، بخشی از هزینه رو پوشش میدن. پس قبل از اقدام، یه سر به بیمهتون بزنین!
من توصیه میکنم یه زنگ به چندتا کلینیک تو منطقه خودتون بزنین و قیمت دقیق بگیرین – چون این قیمتها مثل بازار طلا، هر روز بالا و پایین میشه!
🩺 سوالات متداول دباره تزریق پلاسما خونی در زانو 💉
👵من آرتروز دارم، این درمان به دردم میخوره؟
عزیزم، اگه آرتروزت خیلی شدید نباشه (یعنی هنوز کمی غضروف داری)، احتمالاً بهت کمک میکنه! ولی اگه دکتر بهت گفته “استخون رو استخون میسابی”، شاید انتظار معجزه نداشته باش.
من ورزشکارم و رباط پاره کردم، PRP کمکم میکنه؟
خیلی از ورزشکارهای حرفهای از این روش استفاده میکنن! برای آسیبهای رباطی، تاندونی و حتی پارگیهای جزئی منیسک میتونه کمککننده باشه. البته جایگزین جراحی برای پارگی کامل نیست.
🧠چقدر طول میکشه تا نتیجه بگیرم؟
صبر کلید موفقیته دوست من! معمولاً ۳-۴ هفته بعد از تزریق، بهبودی اولیه رو حس میکنی. ولی نتیجه کامل حدود ۳-۶ ماه طول میکشه. پیآرپی مثل قرص مسکن نیست که یک ساعته اثر کنه – داره بافتهات رو بازسازی میکنه و این زمان میبره!
💰چقدر باید کیف رو خالی کنم برای این درمان؟
الان (1404) هر جلسه تزریق بین 800 هزار تا ۳ میلیون تومن آب میخوره، بسته به کلینیک، تخصص پزشک و کیفیت دستگاهها. یادت باشه معمولاً ۲-۳ جلسه نیازه، پس بودجهت رو متناسب برنامهریزی کن!
🚶♂️قبل و بعد از از تزریق باید چیکار کنم؟
چند روز قبل از تزریق مصرف آسپرین، بروفن و داروهای ضدالتهابی رو متوقف کن (با اجازه پزشکت). روز تزریق، یه صبحانه سبک بخور و لباس راحت بپوش. آب زیاد بنوش که رگگیری راحتتر باشه!
بعد از تزریق میتونم برم سر کار؟
ترجیحاً روز تزریق رو استراحت کن. فرداش میتونی فعالیتهای سبک داشته باشی ولی تا ۴۸ ساعت از ورزش سنگین، حمام داغ طولانی و ماساژ ناحیه زانو پرهیز کن. دو هفته اول، یه کم مراعات کن قربونت برم!
🔍چرا بعضی میگن معجزه میکنه و بعضی میگن الکیه؟
ببین، نه اونقدر معجزهست که فردا صبح مثل نوجوونیهات بدوی، نه الکیه! نتایج از فرد به فرد متفاوته – روی ۶۰-۷۰٪ افراد تأثیر خوب تا عالی داره. مهمترین فاکتور اینه که درست تشخیص داده بشی و انتظارات واقعبینانه داشته باشی.
