مقاله تخصصی
الشره المرضي العصبي: الأعراض والأسباب والسريعة
منذ 3 أشهر
898 بازدید
دكتور حسين بيات
شيرازدكتوراه في علم نفس الصحة
عندما يمنع "الشره المرضي العصبي" الشخص من الاسترخاء والتقدم، فإن معرفة طرق العلاج الصحيحة يمكن أن تكون نقطة البداية للتغيير. لقد ناقشنا في هذا الدليل أكثر الطرق فعالية لعلاج الشره المرضي العصبي في جميع أنحاء العالم؛ من العلاج السلوكي المعرفي (CBT) إلى مضادات الاكتئاب واستشارات الخبراء. تم تجميع هذه المقالة خصيصًا للأشخاص الذين يبحثون عن أفضل وأسرع طريقة للعلاج العلمي. الشره المرضي العصبي هو اضطراب خطير في الأكل يؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم، وفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للصحة العقلية (NIMH). عادةً ما يعاني المصابون من فترات من الإفراط في تناول الطعام غير المنضبط ثم يلجأون إلى سلوكيات مثل القيء الذاتي أو استخدام المسهلات أو ممارسة التمارين الرياضية المفرطة لمنع زيادة الوزن. هذا الاضطراب ليس مجرد مشكلة بسيطة في الأكل؛ بل إنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالقلق والاكتئاب والصورة السلبية للجسم، وإذا ترك دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل جسدية خطيرة مثل تلف الأسنان، ومشاكل الجهاز الهضمي، واضطرابات القلب (مايو كلينك، 2023). تكمن أهمية التعامل مع الشره المرضي العصبي في أن العديد من المصابين يلجأون إلى الطبيب النفسي أو الطبيب في وقت متأخر بسبب إنكار المشكلة أو الخوف من الحكم، ويمكن أن تسبب هذه الحالة آثارًا سلبية لا رجعة فيها في حياة الشخص. **ما هو الشره المرضي العصبي؟**
الشره المرضي العصبي هو أحد اضطرابات الأكل الأكثر شيوعًا في العالم. من المحتمل أن يكون المصابون بالشره العصبي منشغلين ذهنيًا بوزنهم وشكل أجسامهم، وقد يجدون صعوبة في انتقاد أنفسهم والحكم عليها. وبما أن هذه الحالات مرتبطة بالصورة التي لديهم عن أنفسهم ولا تتعلق فقط بالطعام، فإن علاجهم ليس سهلاً وفي الواقع صعب للغاية، لكن علاج السمنة والإفراط في تناول الطعام بشكل فعال يمكن أن يجعلهم يشعرون بتحسن تجاه أنفسهم ويعتمدون طريقة أكثر ملاءمة لتناول الطعام. يتناول الأشخاص المصابون بالشره المرضي العصبي سرًا كميات كبيرة من الطعام دون حسيب ولا رقيب خلال فترات معينة، ثم يشعرون بالذنب والعار والندم. ومن ثم، من أجل منع زيادة الوزن، يحاول هؤلاء الأشخاص التخلص من السعرات الحرارية الزائدة التي تناولوها بطرق مختلفة مثل القيء القسري، أو الاستخدام غير السليم للمسهلات أو مدرات البول، أو ممارسة الرياضة المفرطة أو الصيام. يحدث هذا الاضطراب عند 1.5% من الشابات و 0.1% من الشباب. يمكن أن يكون للفترات المتكررة من الإفراط في تناول الطعام والتطهير عواقب جسدية خطيرة على الشخص وتسبب الجفاف ومشاكل في الجهاز الهضمي وتسوس الأسنان واضطرابات هرمونية. يتم قياس شدة الشره العصبي من خلال عدد مرات التطهير (القيء، الحقن الشرجية، وما إلى ذلك) في الأسبوع، والتي تحدث عادة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر، وبعد ذلك يتم اتخاذ القرارات اللازمة للعلاج. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالشره المرضي عادةً ما يكون وزنهم متوسطًا ولا توجد مشكلة في وزنهم الطبيعي. **أعراض الشره المرضي العصبي**
يعد التعرف على أعراض الشره المرضي العصبي أحد أهم خطوات التشخيص والعلاج المبكر. ولا يقتصر هذا الاضطراب على الإفراط البسيط في تناول الطعام، بل يشمل مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية والسلوكية. تظهر أعراض الشره المرضي العصبي في وقت مبكر من عمر 12 عامًا وأحيانًا قبل ذلك. أحيانًا ما يفرط الأشخاص الأصحاء في تناول الطعام، لكن هذا الإفراط في تناول الطعام لا يعتبر اضطرابًا. تظهر الأبحاث المنشورة في الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-5) أن معظم المرضى يعانون من مجموعة من الأعراض التالية:
### **العلامات السلوكية والنفسية**
1. **فترات الشراهة السرية لتناول الطعام:** تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة مع الشعور بفقدان السيطرة. 2. التطهير بعد الشراهة عند تناول الطعام: القيء المتعمد، أو الاستخدام غير السليم للمسهلات، أو ممارسة التمارين الرياضية القوية لمنع زيادة الوزن. 3. **الانشغال المستمر بالوزن وشكل الجسم:** أفكار مهووسة حول السعرات الحرارية أو اتباع نظام غذائي أو زيادة الوزن. 4. **الخوف الدائم من زيادة الوزن:** حتى لو كان وزنك طبيعيًا. 5. **تجنب المواقف الاجتماعية:** والتي تشمل تناول الطعام، بسبب الخجل أو الخوف من الظهور. 6. **تقلبات المزاج:** الاكتئاب والقلق وانخفاض الثقة بالنفس. **3 أسباب رئيسية للشره المرضي**
الشره المرضي العصبي هو اضطراب معقد في الأكل ناجم عن عوامل مختلفة؛ هذا على الرغم من أن السبب الدقيق لهذا الاضطراب غير معروف. مجموعة من العوامل المختلفة مثل العوامل الوراثية والبيولوجية والنفسية والبيئية فعالة في التسبب في الشره المرضي العصبي. يبدأ هذا الاضطراب عادةً في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ، ومن المرجح أن يحدث عند النساء أكثر من الرجال. وفي ما يلي، نتناول بعض الأسباب المهمة للإفراط في تناول الطعام. ### **العوامل الوراثية والبيولوجية**
تعتبر الوراثة أحد العوامل التي تؤثر على تطور الأمراض والاضطرابات النفسية والجسدية المختلفة. إذا كان أفراد الأسرة من الدرجة الأولى يعانون من الشره المرضي العصبي؛ احتمال أن يعاني أفراد الأسرة الآخرون من هذا الاضطراب مرتفع. بعض التشوهات الجينية والاختلالات في الناقلات العصبية مثل السيروتونين (الذي يلعب دورًا في تنظيم المزاج والشهية) تزيد من احتمالية الإصابة بالشره العصبي. الوزن الزائد الوراثي يمكن أن يزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بالشره المرضي العصبي. ### **العوامل النفسية والعاطفية**
العوامل النفسية لها تأثيرات كبيرة على حدوث الشره المرضي العصبي. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل عقلية وعاطفية مثل الاكتئاب، واضطرابات القلق، وتعاطي المخدرات، والسعي إلى الكمال، وصورة الجسم غير المناسبة؛ هم الأكثر عرضة لهذا الاضطراب. الأطفال الذين يتعرضون للصدمات والإيذاء الجسدي والجنسي والنفسي، والآباء الذين يتعاطون المخدرات، وما إلى ذلك، هم أكثر عرضة لهذا الاضطراب. عادة ما يشعر الأشخاص المصابون بالشره المرضي العصبي بالسلبية تجاه أنفسهم وهذا الشعور السلبي يقلل من الدافع للعلاج. ### **الآثار الاجتماعية والثقافية**
الضغوط الاجتماعية والثقافية يمكن أن تسبب الشره المرضي العصبي. في مجتمع اليوم، من المهم جدًا أن تكون نحيفًا وأن تتمتع بجسم مثالي؛ وقد ساهم هذا التركيز على النحافة في تعزيز فقدان الوزن والأنظمة الغذائية غير القياسية. وتأثير هذه الضغوط الاجتماعية على بعض الناس يصل إلى حد إصابتهم بالشره المرضي العصبي. في علاج الشره المرضي العصبي، فإن الاهتمام بالعوامل المسببة له يمكن أن يسبب العلاج الجذري والفعال لهذا الاضطراب. **مضاعفات الشره المرضي**
النظام الغذائي الصحي يحسن نوعية الحياة ويتمتع بجسم وعقل سليمين؛ ولهذا السبب فإن الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي يعانون من العديد من المشاكل الجسدية والعقلية. يمكن أن يكون لآثار الإفراط في تناول الطعام آثار سلبية على الحالة الجسدية والعقلية والاجتماعية للإنسان. **المؤثرات الجسدية**
- **خلل في توازن الأملاح:** يلعب توازن الأملاح في الجسم دوراً مهماً ويمنع الإصابة بالعديد من الأمراض؛ الحلقات المتكررة من الإفراط في تناول الطعام والتطهير تسبب اختلال التوازن بالكهرباء. يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب في جسم الإنسان إلى عدم انتظام ضربات القلب وضعف العضلات وفشل القلب ونقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم. - **مشاكل الجهاز الهضمي:** العمليات التي تتسبب في إخراج الطعام من الجسم؛ يمكن أن يسبب مشاكل مثل ارتجاع الحمض، وتمزق المريء، وتمزق المعدة، ونزيف الجهاز الهضمي، والتهاب وتلف المريء والحلق والمعدة. - **مشاكل الفم والأسنان:** من الآثار الجانبية الأخرى للإفراط في تناول الطعام حدوث ضرر بالفم والأسنان. في هذا الاضطراب تتعرض الأسنان بشكل متكرر لحمض المعدة وهذا يسبب العديد من المشاكل مثل تآكل مينا الأسنان وتسوس الأسنان وأمراض اللثة وحساسية الأسنان. **الآثار النفسية**
- **الاكتئاب والقلق:** الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشراهة عند تناول الطعام؛ وعادة ما يعانون من أمراض نفسية مثل الاكتئاب واضطرابات القلق. يمكن أن يكون للإصابة بأمراض عقلية آثار سلبية على شدة وأعراض الشراهة عند تناول الطعام. علاج الاكتئاب بدون أدوية يمكن أن يكون فعالا في تحسين حالة المريض. - **عدم وجود صورة مناسبة للجسم:** عادةً ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الإفراط في تناول الطعام فهم خاطئ وغير صحيح لحالة أجسادهم ولا يشعرون بالرضا تجاه أجسادهم. - **الوسواس القهري:** من الآثار الجانبية الأخرى للإفراط في تناول الطعام على الصحة العقلية للأشخاص هو اضطراب الوسواس القهري. يُظهر هؤلاء الأشخاص سلوكيات مهووسة مثل وجود قواعد غذائية معينة وطقوس لتناول الطعام. يمكن السيطرة على السلوكيات الوسواسية باستخدام علاج الوسواس القهري مع الارتجاع العصبي. **العواقب الاجتماعية**
- **التأثير على الأداء الأكاديمي والعملي:** التأثيرات الجسدية والنفسية للإفراط في تناول الطعام على الإنسان؛ يمكن أن يؤثر على قدرة الشخص على التركيز ويؤدي إلى اضطراب الأداء الأكاديمي والعملي. - **العزلة الاجتماعية:** يتجنب هؤلاء الأشخاص التواجد في المواقف الاجتماعية المختلفة بسبب شعورهم بالخجل والإحراج، مما يدفعهم إلى الانسحاب والعزلة الاجتماعية.
لمزيد من الدراسة:
علاج الصداع النصفي بالارتجاع العصبي
علاج اضطراب الهلع
علاج الاضطراب ثنائي القطب بالارتجاع العصبي
### **الأعراض الجسدية للشره المرضي**
1. **أضرار في الأسنان واللثة:** تآكل وتسوس مينا الأسنان الناتج عن التلامس المتكرر مع حمض المعدة (الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل). 2. مشاكل في الجهاز الهضمي: ارتجاع المعدة، والتهاب الحلق، وآلام في البطن، وأحياناً تمزق المريء. 3. **اضطراب في توازن الأملاح:** مما يؤدي إلى ضعف العضلات وعدم انتظام ضربات القلب وفي الحالات الشديدة فشل القلب. 4. **تورم الغدد اللعابية والوجه:** بسبب القيء المتكرر. 5. عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء: أو التغيرات الهرمونية. 6. **التعب المستمر:** الدوخة والجفاف. **ما هي أفضل علاجات الشره المرضي العصبي؟**
يمكن التشخيص النهائي وعلاج اضطراب الشره المرضي العصبي من قبل الاستشاريين والمتخصصين. يمكن أن يسبب اضطراب الشراهة عند تناول الطعام، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، مشاكل لا رجعة فيها في حياة الشخص وقد يؤدي حتى إلى الوفاة. يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي تأثير كبير على تقليل أعراض الشره المرضي العصبي وتحسين النظام الغذائي للأشخاص. يتضمن علاج الشره المرضي العصبي عادةً مجموعة من العلاجات التي تعالج الجوانب الجسدية والنفسية والسلوكية للاضطراب. لا يقتصر علاج الشره المرضي العصبي على تغيير عادات الأكل فحسب، بل هو مزيج من العلاج النفسي، والعلاج الدوائي، وفي بعض الحالات، علاجات جديدة. تؤكد المنظمات الدولية مثل الجمعية الأمريكية للطب النفسي والمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) على أن التدخلات متعددة الأبعاد توفر أفضل النتائج للمرضى. وفيما يلي عرض لأهم الطرق وأكثرها فعالية في علاج الشره المرضي:
### **العلاج النفسي في حالات الشره المرضي العصبي**
العلاج النفسي هو الطريقة الأولى المستخدمة لعلاج الشره المرضي العصبي. في هذه الأثناء، يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أحد أكثر طرق الاستشارة الفردية فعالية والتي تركز على تغيير تفكيرك وسلوكك. يكتسب الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب فهمًا أكبر لأفكارهم ومشاعرهم وشراهة الأكل من خلال العلاج بالكلام والتحدث بصراحة عن مشكلتهم. بعد أن يحصل الشخص على فهم أفضل لاضطرابه، يحاول المعالج تقليل أعراض الشره المرضي عن طريق تعليم تقنيات مختلفة. بالإضافة إلى العلاج السلوكي المعرفي، هناك نوع آخر من العلاج النفسي يسمى العلاج بين الأشخاص (IPT) يلعب أيضًا دورًا مهمًا في علاج الشره المرضي العصبي. يعتمد هذا النهج على الاعتقاد بأن مشاكل التواصل والعلاقات غير الصحية يمكن أن تؤدي إلى سلوكيات الشراهة عند تناول الطعام. في IPT، يساعد المعالج الفرد على تحديد أنماط الاتصال الضارة وبناء علاقات أكثر صحة وإرضاءً من خلال تحسين مهارات الاتصال. ونتيجة لذلك، فإن تقليل الشعور بالوحدة وزيادة الدعم الاجتماعي وتحسين احترام الذات يمكن أن يقلل بشكل كبير من الشراهة عند تناول الطعام وسلوكيات التطهير. ### **العلاج الدوائي**
يمكن استخدام فلوكستين (بروزاك)، وهو دواء مضاد للاكتئاب ومضاد للقلق، لعلاج الشره المرضي العصبي والتعامل معه. تُستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، وهي نوع من مضادات الاكتئاب، لعلاج الإفراط في تناول الطعام وتقليل القيء. ويؤثر هذا الدواء أيضًا على علاج التوتر والقلق والاكتئاب. ### **علاج الشره المرضي العصبي عن طريق الارتجاع العصبي**
لا يقتصر علاج الشره المرضي العصبي على العلاج النفسي والعلاج الدوائي. في السنوات الأخيرة دخلت طرق جديدة ومكملة في مجال علاج اضطرابات الأكل وأكد العديد من الباحثين فعاليتها. أحد هذه الأساليب هو الارتجاع العصبي، وهو أحد أنواع طرق علاج الارتجاع البيولوجي. باستخدام تقنية تسجيل موجات الدماغ والتغذية المرتدة، يساعد الارتجاع العصبي الأشخاص على تصحيح الأنماط غير الصحية لتنظيم المشاعر والنبضات المرتبطة بالإفراط في تناول الطعام. من خلال تحسين التنظيم الذاتي للدماغ، يمكن أن يقلل الارتجاع العصبي من الشراهة عند تناول الطعام وسلوكيات التطهير ويقوي إحساس الشخص بالسيطرة على العواطف. ### **اليقظة**
النهج الآخر الذي جذب الكثير من الاهتمام هو العلاج القائم على اليقظة. هذا النوع من التدخل يعلم المرضى تجربة اللحظة الحالية ومشاعرهم دون إصدار أحكام. أظهرت الأبحاث الأكاديمية أن ممارسة اليقظة الذهنية يمكن أن تقلل من الرغبة الشديدة في تناول الطعام، والتوتر، وأنماط التفكير غير الصحية المتعلقة بالجسم والغذاء. يساعد الجمع بين اليقظة الذهنية والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو العلاج النفسي الفعّال (IPT) الأشخاص على أن يصبحوا أكثر وعيًا بمحفزاتهم السلوكية واتخاذ خيارات صحية بدلاً من ردود الفعل المندفعة. ### **سيكولوجية النحافة**
علم نفس فقدان الوزن أو علاج الوزن السلوكي هو أسلوب علاجي جديد يركز على العلاقة بين العقل والسلوك مع الطعام ووزن الجسم. تدرس هذه الطريقة الشره المرضي ليس كمشكلة غذائية بحتة، ولكن كنتيجة للتفاعل بين الأفكار والمشاعر والعادات السلوكية. الهدف الرئيسي لعلم نفس فقدان الوزن هو تعليم المهارات التي تساعد الشخص على أن يصبح أكثر وعيًا بأنماط الأكل الخاصة به، وإدارة العواطف دون الإفراط في تناول الطعام، واتخاذ قرارات غذائية صحية. من الناحية العملية، يستخدم علم نفس فقدان الوزن تقنيات العلاج النفسي المختلفة، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي، واليقظة الذهنية، وضبط النفس السلوكي. على سبيل المثال، يتعلم الفرد كيفية تحديد المواقف التي تؤدي إلى الشراهة عند تناول الطعام والتعامل مع استراتيجيات التكيف البديلة. أظهرت الدراسات العلمية أن الجمع بين علم نفس التخسيس وبرامج التغذية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يقلل من سلوكيات الشراهة عند تناول الطعام ويزيد من مشاعر السيطرة ورضا الجسم. **ملخص**
يعد اضطراب الشراهة عند تناول الطعام أحد الاضطرابات الأكثر شيوعًا في العالم والتي تحدث غالبًا عند الشباب. كما أن الإنترنت والفضاء الافتراضي لهما تأثير كبير وسيئ على إدراك الناس لوزنهم وجسمهم. في عيادة علم النفس ولوريتا نيوروفيدباك بيات، يتم تقديم أفضل أنواع الاستشارة وأكثرها معيارًا لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشراهة عند تناول الطعام. من الممكن أن يكون لهذا الاضطراب آثار سلبية على جسم الإنسان وعقله؛ ولهذا السبب، فإن علاجه يحسن نوعية الإنسان. المصادر المستخدمة في هذا المحتوى:
<ديف>1. الشره المرضي العصبي
2. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لاضطرابات الأكل
3. النظام الغذائي لوسائل التواصل الاجتماعي: مراجعة واسعة النطاق لبحث العلاقة بين وسائل التواصل الاجتماعي وصورة الجسم واضطرابات الأكل بين الشباب
**الأسئلة الشائعة**
**1- ما هو الشره المرضي العصبي؟**
يأكل هؤلاء الأشخاص سرًا كميات كبيرة من الطعام بطريقة لا يمكن السيطرة عليها ثم يحاولون التخلص من السعرات الحرارية الزائدة التي تناولوها بطرق مختلفة. **2- ما هي نسبة الرجال والنساء في العالم الذين يعانون من الشره المرضي العصبي؟**
يحدث هذا الاضطراب عند 1.5% من الشابات و 0.1% من الشباب. **3- ما هي أعراض الإفراط في تناول الطعام؟**
- الصراع العقلي والعملي حول شكل الجسم ووزنه
- الخوف من زيادة الوزن
- نوبات متكررة من الإفراط في تناول الطعام (شراهة الأكل).
- عدم القدرة على التحكم في كمية الطعام المستخدم
- ممارسة التمارين الرياضية العنيفة أو القيء لإنقاص الوزن
- رفض الأكل
- المبالغة في استخدام الأطعمة والمكملات العشبية لإنقاص الوزن
