اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) به انگلیسی نوعی آرتریت است که مفاصل ستون فقرات را درگیر می کند. این بیماری معمولاً در مفاصل ساکروایلیاک (جایی که ستون فقرات تحتانی به لگن می پیوندد) رخ می دهد. این بیماری علائم معمول آرتریت مانند درد و سفتی را ایجاد می کند اما می تواند باعث کاهش وزن و کاهش وزن نیز شود. اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی آرتریت است که مفاصل ستون فقرات را درگیر می کند. پزشکان گاهی اوقات آن را اسپوندیل آرتریت محوری می نامند. اسپوندیلیت انکیلوزان (AS) همچنین مفاصلی را که قاعده ستون فقرات به لگن (مفاصل ساکروایلیاک) متصل می شود، درگیر می کند. قسمت مثلثی در انتها ستون فقرات) و ایلیوم (قسمت فوقانی و پشت لگن).. مفاصل ساکروایلیاک بزرگترین مفاصل بدن هستند و هر بار که باسن خود را حرکت می دهید یا حرکت می دهید از آنها استفاده می کنید.. در موارد کمتر شایع، اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند سایر مفاصل از جمله شانه، لگن و زانو را نیز درگیر کند.. این بیماری باعث درد و سفتی در شما می شود. اگر درد باشد بدتر شدن یا سخت شدن انجام فعالیت های روزانه به دکتر هومن کوکبی مراجعه کنید... علائم و علل ### علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟. هر فرد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان، ترکیب منحصر به فردی از علائم را تجربه می کند... کمردرد ناشی از ساکروایلییت (التهاب دردناک مفاصل ساکروایلیاک) شایع ترین علامت AS است... درد می تواند گسترش یابد (تابش کند)... همچنین ممکن است انواع دیگری از درد را تجربه کنید، از جمله: - درد باسن - درد در ناحیه باسن (باسن) - گردن درد - درد شکم (معده) سایر علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان ممکن است شامل موارد زیر باشد: سفتی یا مشکل در حرکت باسن و کمر (به ویژه در صبح یا بعد از استراحت طولانی مدت در یک وضعیت) - خستگی (احساس خستگی مداوم) - تنگی نفس (تنگی نفس) از دست دادن اشتها یا کاهش وزن بدون دلیل - اسهال - بثورات پوستی - مشکلات بینایی ### علت اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟. اسپوندیلیت انکیلوزان یک بیماری خودایمنی است... بیماری های خودایمنی زمانی رخ می دهند که سیستم ایمنی بدن به جای محافظت از بدن به آن حمله می کند... کارشناسان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث اسپوندیلیت آنکیلوزان می شود... مطالعات نشان داده است که جهش های ژنتیکی خاص با AS ارتباط نزدیکی دارند... جهش های ژنتیکی تغییراتی در توالی DNA هستند که یک نمونه جهش یافته زمانی رخ می دهد که سلول ها بیش از حد تقسیم می شوند AS60... ژن HLA-B27 است... ادامه مطلب بیش از 90 درصد از سفیدپوستان مبتلا به AS دارای ژن جهش یافته HLA-B27 هستند... عوامل خطر این بیماری چیست؟ هر کسی ممکن است به اسپوندیلیت آنکیلوزان مبتلا شود، اما گروه‌های خاصی در معرض خطر بیشتری هستند، از جمله: - افراد زیر 40 سال (بیش از 80 درصد افراد مبتلا به AS در حدود 30 سالگی تشخیص داده می شوند) ... - مردان - افرادی که یکی از بستگان درجه یک (به ویژه والدین) مبتلا به AS دارند. افراد مبتلا به بیماری های خاص نیز بیشتر در معرض ابتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان هستند، از جمله: - بیماری کرون - کولیت زخمی - پسوریازیس ### عوارض اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟. افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان در معرض خطر بیشتری برای شکستگی مهره ها (شکستگی در استخوان های ستون فقرات) هستند.. سایر عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد: - همجوشی مهره ها (ارتباط استخوان های ستون فقرات به یکدیگر) - کیفوز (انحنای ستون فقرات به جلو) - پوکی استخوان - مشکلات چشمی و بینایی مانند یووئیت یا حساسیت به نور - مشکلات قلبی، از جمله آئورتیت، آریتمی و کاردیومیوپاتی - آسیب عصبی تشخیص و آزمایشات ### دکتر هومن کوکبی چگونه اسپوندیلیت آنکیلوزان را تشخیص می دهد؟. **دکتر هومن کوکبی** با انجام معاینه فیزیکی اسپوندیلیت آنکیلوزان را تشخیص می دهد.. بدن شما را معاینه می کند و در مورد علائم شما صحبت می کند... ### برای تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان از چه آزمایشاتی استفاده می شود؟.. هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند تشخیص AS را تایید کند. - اشعه ایکس از مفاصل ساکروایلیاک و ستون فقرات برای بررسی علائم آرتریت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، که جزئیات بیشتری را نسبت به اشعه ایکس نشان می دهد - آزمایش خون برای بررسی ژن جهش یافته HLA-B27 مدیریت و درمان ### اسپوندیلیت آنکیلوزان چگونه درمان می شود؟ دکتر هومن کوکبی درمان هایی را برای مدیریت علائم و کاهش تأثیر آنها بر زندگی روزمره توصیه می کند. درمان های رایج برای اسپوندیلیت آنکیلوزان عبارتند از: - **ورزش**: فعالیت بدنی منظم می تواند سفتی را کاهش دهد و از پیشرفت AS جلوگیری کند... بسیاری از افراد در هنگام غیرفعال شدن درد بیشتری را تجربه می کنند... یک فیزیوتراپ می تواند تمرینات کششی و خاصی را برای تقویت ماهیچه هایی که پشت و ستون فقرات را پشتیبانی می کنند پیشنهاد کند.. آنها التهاب را کاهش می دهند... قبل از مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای بیش از 10 روز بیولوژیک با دکتر هومن کوکبی مشورت کنید. داروهای ضد روماتیسمی (DMARDs) **: این نسخه ها داروها التهاب و درد را کاهش می دهند و ممکن است از پیشرفت AS جلوگیری کنند... - **کورتیکواستروئیدها**: اینها داروهای ضد التهابی تجویزی هستند... ممکن است نیاز به تزریق داشته باشند.. کورتیزون (تزریق مستقیم کورتون به مفاصل آسیب دیده) داشته باشید... - **جراحی**: برای درمان AS به ندرت به جراحی نیاز است... Dr.. هومن کوکبی معمولاً فقط زمانی که علائم شدید است و به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد عمل جراحی را پیشنهاد می کند... ### چه زمانی احساس بهتری دارم؟.. وقتی درمان را شروع کردید، باید به زودی بهتر شوید... علائم شما ممکن است به طور کامل از بین نرود، اما با یافتن درمان های موثر بهبود می یابند... از دکتر هومان کوکبی بپرسید که چه زمانی می توانید انتظار بهبودی داشته باشید... ورزش و فیزیوتراپی یک روند تدریجی است انکیلوز کننده اسپوندیلیت؟... اسپوندیلیت انکیلوزان یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است... شما باید انتظار داشته باشید که علائم خود را برای مدت طولانی (شاید تا پایان عمر) مدیریت کنید... برخی از افراد مبتلا به AS دوره های بهبودی را تجربه می کنند که در آن علائم کمتر یا کمتر می شود... حتی اگر برای مدتی علائم نداشته باشید، همیشه احتمال بازگشت آنها وجود دارد. درد نیست دائمی ... با دکتر هومان کوکبی بهترین جراح ارتوپد در تهران در مورد احساسات خود صحبت کنید ... به آنها بگویید علائم شما چقدر بر توانایی شما در انجام فعالیت های مورد علاقه شما تأثیر می گذارد ... زندگی با اسپوندیلیت آنکیلوزان ### چگونه از خودم مراقبت کنم؟ علاوه بر پیروی از یک برنامه درمانی AS، می توانید اقداماتی را برای کاهش التهاب در بدن و استرس روی مفاصل انجام دهید: - یک برنامه غذایی سالم و برنامه ورزشی برای خود تنظیم کنید... - مصرف الکل را محدود کنید... - سیگار را ترک کنید.. در صورت مشاهده علائم جدید یا بدتر شدن به پزشک مراجعه کنید.. اگر احساس می کنید که درمان ها به خوبی علائم شما را مدیریت نمی کنند، با پزشک خود صحبت کنید.. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر به پزشک خود مراجعه کنید: - درد قفسه سینه - مشکل در تنفس - مشکلات بینایی - درد شدید کمر یا درد در سایر مفاصل - احساس سفتی یا خشکی غیرمعمول در ستون فقرات کاهش وزن بی دلیل #### از دکتر هومان کوکبی چه سوالاتی بپرسم؟. سوالاتی که می توانید از دکتر بپرسید.. هومن کوکبی عبارتند از: - آیا اسپوندیلیت آنکیلوزان یا نوع دیگری از آرتریت دارم؟ - آیا نیاز به آزمایش ژنتیک دارم؟ چه درمان هایی علائم من را مدیریت می کنند؟ - آیا به فیزیوتراپی نیاز دارم؟ ### یک نکته مهم مدیریت هر نوع آرتریت می تواند ناامید کننده باشد... اگر مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان هستید، یک درد واقعی در پشت است... درد، سفتی و سایر علائم می توانند بر سطح انرژی روزانه شما تأثیر بگذارند، اما خبر خوب این است که AS قابل کنترل است... دکتر هومن کوکبی به شما کمک می کند تا درمان هایی را پیدا کنید که تاثیر علائم AS را کاهش دهد یا از بهترین سوالات در مورد درمان روزانه خود بپرسید... احساسات شما...