به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

آیا ام اس با مقایسه داروی Acrylizumab و Rituximab درمان دارد؟
مقاله تخصصی

آیا ام اس با مقایسه داروی Acrylizumab و Rituximab درمان دارد؟

3 ماه پیش
921 بازدید
دکتر مجید کیهانی فرد

دکتر مجید کیهانی فرد

تهران

متخصص مغز و اعصاب

آیا ام اس درمان دارد، نتیجه آخرین تحقیقات در درمان ام اس چیست؟ ==================================================================================== **این مقاله را تا انتها بخوانید متوجه می‌شوید که علائم ام‌اس درمان دارد و مطمئناً امید زیادی به درمان کامل این بیماری وجود دارد. برخی از داروها مانند آکریلیزوماب و ریتوکسیماب در کنترل علائم این بیماری مفید هستند، در این مقاله مروری داریم بر ام‌اس، عوارض جانبی، درمان آن‌ها. عواقب.** تصور کنید صبح از خواب بیدار می شوید و چشمانتان را به دنیایی باز می کنید که برایتان تار است، به آشپزخانه می روید و آماده خوردن صبحانه می شوید، بدنتان به شدت خسته است و دست و پایتان مثل سرب سنگین است، این دنیای واقعی کسانی است که ام اس دارند، یکی از شایع ترین بیماری های عصبی که بسیاری از مردم ایران را مبتلا می کند. اگر شما هم از بیماری ام اس رنج می برید و یا فردی در اطرافتان وجود دارد که با این بیماری درگیر است و به دنبال بهترین راه های درمان ام اس هستید، این مقاله را تا انتها بخوانید... ام اس بیماری است که باعث آسیب به اعصاب و مغز می شود، در این بیماری غلاف عصبی و غلاف پوشاننده اعصاب به نام میلین مورد حمله قرار می گیرد که باعث از دست دادن بینایی، در نهایت ضعف، بی حسی و بی حسی می شود. آیا درمانی برای ام اس وجود دارد؟. اگرچه هنوز درمانی برای ام اس وجود ندارد و محققان نتوانسته اند دارویی برای از بین بردن علت این بیماری بیابند، اما به این معنا نیست که بیماران ام اس راهی برای زندگی عادی ندارند، پیشرفت های زیادی در زمینه ام اس صورت گرفته است و وجود یک استراتژی موثر می تواند سیر بیماری را کند کند یا عود بیماری را کنترل کند، علائم ام اس را مدیریت کند و درمان روانی را برای بیماران فراهم کند.. ام اس درمان دارد امیدهای جدید در درمان ام اس چهار نوع ام اس وجود دارد **(در این مقاله به دو دسته کلی عود کننده- فروکش کننده و اولیه-پیشرونده اشاره شده است)** نوع اول که RRMS نیز نامیده می شود، به ام اس عود کننده- فروکش کننده معروف است و شایع ترین نوع ام اس است. پس از درمان ممکن است بیمار دچار عود و حملات و علائم شود. اگرچه مدت هاست که تلاش ها برای یافتن دارویی برای درمان ام اس انجام شده است، اما هنوز هیچ راه موثری برای کنترل آن وجود ندارد. در سال 2017، داروی آکرلیزوماب توسط FDA برای بیماران ام اس تایید شد. آکرلیزوماب به عنوان یک شاهکار در درمان ام اس محسوب می شد، زیرا نه تنها برای نوع عود کننده است، بلکه به عنوان دارویی برای کنترل نوع پیش رونده ام اس موثر و مفید نیز نبوده است. ام اس.. این دارو به عنوان یک امید واقعی وجود داشت ام اس... کلینیک مغز و اعصاب دکتر مجید کیهانی فرد ### چه اتفاقی در ام اس می افتد در یک توضیح ساده، در بیماری ام اس، مجموعه ای از سلول های ایمنی به نام لنفوسیت های B و لنفوسیت های T به سلول های میلین (غلافی که اعصاب را می پوشاند) حمله می کنند، تخریب این غلاف به شکل اسکار مانع از برقراری ارتباط مناسب بین مغز و عضلات می شود، داروی Acrelizumab در واقع به سطح سلول های B می چسبد، در نتیجه این سلول های B را کنترل می کند. تولید آنتی بادی.. کمتر، آن از تخریب بیشتر سلول های میلین جلوگیری می کند... این دارو به صورت تزریقی و هر 6 ماه یکبار تجویز می شود. با توجه به آزمایشات انجام شده بر روی نمونه های پیشرونده ام اس، این دارو توانسته اثرات درمانی موثری بر روی این افراد داشته باشد و همین امر امید به رسیدن به سطح مناسب درمان را در این بیماران افزایش داده است.. ام اس درمان دارد ### نقش سلولهای لنفوسیت B در ام اس تحقیقات زیادی که بر روی بیماران ام اس و در محل تخریب میلین انجام شد، نشان داد که بیشترین تعداد لنفوسیت های موجود در محل از نوع T هستند، اما داروی Acrelizumab که بر پایه لنفوسیت های b است و نتایج شگفت انگیز این دارو نقش لنفوسیت های b را در این بیماری نشان می دهد، احتمالاً به گفته دکتر هازور، نقش پیشرو در این سلول ها را ایفا می کند. تخریب سلول های میلین.. در در واقع، آکرلیزوماب نگاه محققان به رویکردهای درمانی ام اس را تغییر داده است و امید زیادی برای رسیدن به مرحله درمان ایجاد کرده است... ### آکرلیزوماب در مقایسه با داروی ریتوکسیماب ریتوکسیماب به عنوان دارویی قدیمی تر از آکرلیزوماب شواهدی دال بر اثر لنفوسیت های B در بیماری ام اس نشان داد و با وجود اینکه توانست نتایج خوبی در درمان بیماران ام اس داشته باشد، اما با توجه به اینکه این دارو از ترکیب پروتئین های انسانی و پروتئین های حیوانی به دست آمده بود، پس از مدتی سلول های بدن تصور می کنند و به قسمت حیوانی حمله می کنند. اما داروی Acrylizumab به طور کامل از پروتئین های انسانی حذف شده است و چنین پیش بینی ای در مورد آن صحت ندارد... می توان گفت درمانی به قدرتمندی Acrylizumab برای ام اس نداشته ایم و این دارو عملاً می تواند جلوی پیشرفت ام اس را بگیرد... ### داروی Rituximab ریتوکسیماب یک آنتی بادی مونوکلونال است که در حال حاضر به عنوان یک درمان قوی برای مولتیپل اسکلروزیس در حال بررسی است. ریتوکسیماب یک درمان تایید شده برای انواع سرطان خون است و با نام های Rituxan (در ایالات متحده) و MabThera (در اروپا) به بازار عرضه می شود. مولتیپل اسکلروزیس (MS) توجه بیشتری را به خود جلب می کند.. جدای از کارآزمایی‌های کنترل‌شده کوچکتر، تعداد فزاینده‌ای از مطالعات در جمعیت‌های واقعی نشان می‌دهد که ریتوکسیماب بر اساس نتایج بالینی و عصبی در بیماران مبتلا به ام‌اس عودکننده، اثرات برتری دارد... شواهد اضافی همچنین اثربخشی ریتوکسیماب را در درمان فنوتیپ‌های پیشرونده ام‌اس نشان می‌دهد... در این بررسی موضعی، مکانیسم ایمنی، عملکرد و شواهد موجود را بررسی می‌کنیم. سایر جنبه های بالینی ریتوکسیماب در درمان ام اس.. در نهایت، شکاف های موجود در دانش فعلی و نیاز به مطالعات تطبیقی با سایر روش های اصلاح کننده بیماری در ام اس را برجسته می کنیم... #### ریتوکسیماب چگونه کار می کند؟. ریتوکسیماب یک آنتی بادی مونوکلونال است (پروتئینی که برای هدف قرار دادن و اتصال به یک پروتئین خاص طراحی شده است) که با رشد و گسترش سلول های سرطانی خون لنفوم تداخل می کند. این آنتی ژن CD20 را هدف قرار می دهد، ماده ای که روی سطح سلول های ایمنی ویژه ای به نام سلول های B یافت می شود. ریتوکسیماب به آنتی ژن روی سطح سلول متصل می شود، زیرا سلول های B متعدد در مرگ سلول B نقش دارند. اسکلروز، ریتوکسیماب ممکن است برای درمان این بیماری مفید باشد.. مقدار و توانایی مصرف RITUXAN یک محلول شفاف و بی رنگ برای تزریق داخل وریدی است: - 100 میلی گرم / 10 میلی لیتر در یک سرنگ یکبار مصرف - 500 میلی گرم / 50 میلی لیتر در یک سرنگ یکبار مصرف #### چرا قدرت زوماب اکریلیک باعث نمی شود این دارو سریعتر پخش شود و در دسترس بیماران قرار گیرد اگرچه داروی مذکور به عنوان یک داروی قوی ظاهر شده است و نتایج تحقیقات همه شواهد را به نفع آن نشان می دهد، اما با توجه به اینکه هنوز نتایج عوارض دارو در دسترس نیست و اصولاً پزشکان تا حصول نتیجه کامل دارو تا حدودی نسبت به مصرف آن مقاوم هستند و می خواهند از سلامت و ایمنی بیماران خود در رابطه با دارو مطمئن شوند و همچنین قیمت بالای دارو از جمله مواردی است که باعث می شود شرکت های بیمه ای بابت آن همکاری کنند. ### این دارو کدام نوع ام اس در درمان موثر است؟. همانطور که گفته شد آکرلیزوماب هم برای ام اس عود کننده- فروکش کننده و هم برای نوع پیش رونده نتایج قابل قبولی داشته است، اگرچه اثرات آن در نوع پیشرونده 25 درصد گزارش شده است، اما به گفته دکتر هازور، این نتایج می تواند آستانه ای برای دستیابی به سطح خوبی از درمان برای بیماران ام اس باشد و به گفته دکتر هاورز. ما در آستانه ورود به دورانی هستیم که در آن توقف و درمان ام اس پیشرفته در دسترس خواهد بود، اما هنوز به آنجا نرسیده ایم.» ام اس درمان دارد منابع:
ncbi.nlm.nih.gov
medicalxpress.com
zoomit.ir
اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از دکتر مجید کیهانی فرد

153 مقاله
علت بی حسی انگشتان پای چپ چیست؟
مطالعه بیشتر

علت بی حسی انگشتان پای چپ چیست؟

برای شما هم پیش آمده که انگشتان پایتان بی حس شده اند؟ بی حسی انگشتان پا، اغلب نشانه‌ای از وجود مشکل در سیستم عصبی یا گرد...

3 ماه پیش بخوانید
داروی چربی خون آتورواستاتین، نکات مهم مصرف و تداخلات دارویی
مطالعه بیشتر

داروی چربی خون آتورواستاتین، نکات مهم مصرف و تداخلات دارویی

داروی چربی خون آتورواستاتین چیست؟ آتورواستاتین یکی از داروهای موثر در کاهش سطح کلسترول و چربی خون است که به گروه داروها...

3 ماه پیش بخوانید
آیا سرگیجه خطرناک است
مطالعه بیشتر

آیا سرگیجه خطرناک است

سرگیجه های خطرناک را بشناسید چندی پیش بیمار جوانی داشتم که با حالتی از گیجی به مطب من آمد. این بیمار با رنگ پریده و ضعف...

3 ماه پیش بخوانید
علت های بی اختیاری ادرار و راه درمان آن
مطالعه بیشتر

علت های بی اختیاری ادرار و راه درمان آن

در برخی شرایط افراد بنا به دلایلی دچار بی اختیاری ادرار می شوند. عدم توانایی در کنترل ادرار ممکن است بسیار ناخوشایند و ش...

3 ماه پیش بخوانید
لرزش بدن چیست؟ چرا بدنم میلرزد
مطالعه بیشتر

لرزش بدن چیست؟ چرا بدنم میلرزد

لرزش بدن (Body tremor) نوعی اختلال عصبی است که در سنین مختلف ایجاد می‌شود. دلایل گوناگونی مانند استرس، مصرف داروهای خاص،...

3 ماه پیش بخوانید
حواس پرتی و روش های درمان آن
مطالعه بیشتر

حواس پرتی و روش های درمان آن

**حواس پرتی (Distraction)** نوعی اختلال شایع است که با کاهش تمرکز، بر عملکرد روزانه ما تاثیر منفی می‌گذارد. اغلب در افرا...

3 ماه پیش بخوانید
تفاوت میگرن و سردرد معمولی چیست؟
مطالعه بیشتر

تفاوت میگرن و سردرد معمولی چیست؟

اغلب افراد نمی‌توانند تفاوت میگرن و سردرد معمولی را تشخیص دهند. میگرن برخلاف سردردهای معمولی، زندگی را مختل می‌کند و حتی...

3 ماه پیش بخوانید
تیک عصبی چیست و چگونه درمان می شود؟
مطالعه بیشتر

تیک عصبی چیست و چگونه درمان می شود؟

تیک عصبی حرکات تصادفی و سریع است که می‌تواند با مشکلاتی مانند استرس و اضطراب مرتبط باشد یا به دلایل پزشکی اتفاق بی‌افتد....

3 ماه پیش بخوانید
کما چیست؟ چگونه به بیمار کما کمک کنیم؟
مطالعه بیشتر

کما چیست؟ چگونه به بیمار کما کمک کنیم؟

**در حفیقت کما (coma) همان** بیهوشی عمیق است بیمار بیدار نیست و واکنشی به محیط اطراف خودش ندارد. بیماری که با **آسیب‌های...

3 ماه پیش بخوانید
نقش تغذیه سالم در بهبود عملکرد مغز
مطالعه بیشتر

نقش تغذیه سالم در بهبود عملکرد مغز

تغذیه سالم برای مغز، نقش حیاتی در **بهبود عملکرد** مغز و **پیشگیری از مشکلات شناختی** دارد. رژیم‌های غذایی غنی از اسیدها...

3 ماه پیش بخوانید
اختلال خواب، علائم و راه
مطالعه بیشتر

اختلال خواب، علائم و راه

تصور کنید مغز شما مانند یک کامپیوتر است که برای عملکرد بهتر به استراحت نیاز دارد. خواب همان فرصتی است که مغز برای بازساز...

3 ماه پیش بخوانید
بختک چیست و چطور از آن پیشگیری کنیم + تجربه های واقعی از بختک خواب
مطالعه بیشتر

بختک چیست و چطور از آن پیشگیری کنیم + تجربه های واقعی از بختک خواب

بختک چیست و چرا فلج یا بختک در خواب روی می‌دهد؟ فلج خواب یا بختک چیست؟ بختک در حقیقت فلج موقت بدن است. وقتی که شما از خ...

3 ماه پیش بخوانید
بیماری ALS؛ علل، ویژگی
مطالعه بیشتر

بیماری ALS؛ علل، ویژگی

**بیماری ALS یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک**، یکی از بیماری‌های نادری است که شاید نامش را کمتر شنیده باشید، اما تاثیر عمیق...

3 ماه پیش بخوانید
راههای مهم برای جلوگیری از سکته مغزی
مطالعه بیشتر

راههای مهم برای جلوگیری از سکته مغزی

به دنبال راههای جلوگیری از سکته مغزی هستید؟ این مقاله را به دقت بخوانید. یکی از اصلی ترین عوامل مرگ و میر در دنیا سکته م...

3 ماه پیش بخوانید
معرفی نوروپاتی محیطی و ارتباط با خدمات دکتر (نوار عصب و عضله در منزل)
مطالعه بیشتر

معرفی نوروپاتی محیطی و ارتباط با خدمات دکتر (نوار عصب و عضله در منزل)

نوروپاتی محیطی (**Peripheral neuropathy)**، یکی از اختلالات عصبی شایع است که به آسیب‌دیدگی اعصاب محیطی اشاره دارد. این ا...

3 ماه پیش بخوانید
چگونه استرس می
مطالعه بیشتر

چگونه استرس می

استرس یکی از اختلالات عصبی شایع است که گروه‌های سنی مختلف را تحت تأثیر قرار می‌دهد. پژوهش‌ها نشان می‌دهند که استرس می‌تو...

3 ماه پیش بخوانید
بهترین تمرینات تقویت ذهن برای تمام سنین
مطالعه بیشتر

بهترین تمرینات تقویت ذهن برای تمام سنین

در دنیای پرمشغله امروز، مشکلاتی همچون کاهش حافظه و تمرکز به دغدغه بسیاری از افراد تبدیل شده است. تمرینات تقویت ذهن و ورز...

3 ماه پیش بخوانید