ما هو لقاح هشاشة العظام؟ هناك عدد من العلاجات الدوائية لهشاشة العظام، وبعضها يمكن استخدامه على شكل أمبولات. وأكثرها شيوعاً هو حمض الزوليدرونيك الذي يعطى للمريض مرة واحدة في السنة لمدة 3 سنوات، والدينوسوماب الذي يحقن تحت الجلد كل 6 أشهر. دينوسوماب هو جسم مضاد بشري يعطل الآلية البيولوجية التي تسبب كسر العظام، لكنه لا يمنع تكوين العظام. ### ما هي الأمبولة المناسبة لعلاج هشاشة العظام؟ وبالنظر إلى أن واحدة من كل ثلاث سيدات فوق سن الخمسين تعاني من كسور مرتبطة بهشاشة العظام، فإن هشاشة العظام حاليا تعد من أكبر الأزمات الصحية. لكن لحسن الحظ، هناك خيارات أكثر من أي وقت مضى لعلاج هشاشة العظام واستعادة قوة العظام الطبيعية. من أحدث علاجات هشاشة العظام التي دخلت السوق هي أمبولات هشاشة العظام. على عكس أدوية العظام التقليدية التي تأتي في شكل أقراص أو كبسولات، يتم إعطاء الحقن لهشاشة العظام عادة عدة مرات فقط في السنة. ومن المهم الانتباه إلى طريقة تناول الأدوية لأن عدم اتباع تعليمات الطبيب في استخدام أدويته يعد من المخاطر الصحية الأولية التي يتعرض لها الرجال والنساء المصابون بهشاشة العظام. وقد وجد الباحثون أن 40% فقط من المرضى يواصلون علاجهم لأكثر من عام، وهو أمر صادم. خيارات حقن هشاشة العظام بعد التشخيص الأولي لمرض هشاشة العظام، يقوم معظم الأطباء أولاً بتجربة نوع خاص من الأدوية يسمى البايفوسفونيت. ومن ثم، اعتمادًا على رد فعل جسم المريض ومع مراعاة عوامل الخطر أيضًا، قد يقوم الطبيب باستبدال أمبولة أخرى لهشاشة العظام. ### البايفوسفونيت يتم تناول معظم أنواع البايفوسفونيت كأقراص يومية أو أسبوعية أو شهرية، ولكن هناك اسم تجاري واحد Reclast (حمض زوليدرونيك) يمكن إعطاؤه كحقن في الوريد. في الحالات التي يكون فيها الهدف هو الوقاية من هشاشة العظام، على سبيل المثال، إذا كان هناك تاريخ عائلي وخطر الإصابة بهذا المرض مرتفع، يتم إجراء الحقن كل عامين. يجب تطعيم الأشخاص المصابين بهشاشة العظام مرة واحدة في السنة. ### بروليا (دينوسوماب) وفقًا للمؤسسة الوطنية لهشاشة العظام، يعد دينوسوماب (الاسم التجاري بروليا) واحدًا من أكثر العلاجات فعالية لهشاشة العظام. ووفقا لبعض التقارير، فإن هذا الدواء يقلل من خطر الإصابة بكسر في العمود الفقري بنحو 70٪. يعمل دينوسوماب عن طريق تعطيل محفز الخلايا العظمية، وهي الخلايا العظمية التي تضعف العظام. ويعطى مرتين في السنة. أحد عيوب دينوسوماب المعروفة هو تأثيره على مستويات الكالسيوم في الدم. تحذر المؤسسة الوطنية لهشاشة العظام: "يجب على المرضى إجراء فحص دم بعد كل جرعة للتأكد من أن مستويات الكالسيوم في الدم ليست منخفضة بشكل غير طبيعي". تشمل أعراض انخفاض مستويات الكالسيوم تشنجات العضلات، أو القفز أو التشنج، أو التنميل والوخز في أصابع اليدين، أو أصابع القدم، أو حول الفم. إذا ظهرت أي من هذه الأعراض أثناء تناول هذا الدواء، يجب على المرضى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بهم. إقرأ المزيد: هشاشة العظام بسبب التقدم في السن + العلاج ### فورتيو (تريباراتيد) يجب تناول دواء تريباراتيد، المعروف باسم فورتيو، ذاتيًا يوميًا. يتم توفير هذا الدواء كقلم حقن مملوء مسبقًا، ويحتوي كل قلم على أربعة أسابيع من الدواء. وهو علاج هرموني، وإن كان هرمونًا اصطناعيًا من صنع الإنسان. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام والذين لا يستطيعون تناول أدوية الستيرويد، فإن هذا الدواء مثالي. Forteo هي الأمبولة الوحيدة في السوق التي تستهدف على وجه التحديد الخلايا العظمية (الخلايا الجيدة المكونة للعظام) وتحسن كثافة العظام بشكل أسرع. وقد أظهرت الدراسات أن هذه الحقن اليومية أكثر فعالية في بناء كثافة العظام من البايفوسفونيت، ولكن لا يمكن استخدام الحقن إلا لمدة تصل إلى عامين. وبعد هذه الفترة يتوقف تأثيره وسرعان ما تفقد العظام قوتها وكثافتها. يرتبط حقن Teriparatide أيضًا بخطر نادر ولكنه أعلى للإصابة ببعض أنواع سرطان العظام. ### فورتيكال أو مياكالسين (الكالسيتونين) هذا الدواء، وهو هرمون اصطناعي، مصمم خصيصًا للنساء بعد انقطاع الطمث. في الواقع، المرشحون المثاليون لهذا الدواء هم النساء اللاتي تجاوزن سن اليأس لمدة خمس سنوات أو أكثر ولم يحصلن على نتائج جيدة من العلاجات الأخرى. يمكن أن يساعد هذا الهرمون في زيادة كثافة العظام، خاصة في العمود الفقري، وكذلك إبطاء عملية انهيار العظام. يتم إعطاء الكالسيتونين على شكل رذاذ أنفي أو حقن تحت الجلد. ومع ذلك، يعتبر الكالسيتونين أحد أدوية هشاشة العظام الأقل فعالية. ولكن انخفاض فعاليته، التي ذكرناها أعلاه، يعني أن آثاره الجانبية أقل خطورة مقارنة ببعض العلاجات المذكورة أعلاه. الألم أو نزيف الأنف هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا. اقرأ المزيد: العلاج الطبيعي لهشاشة العظام في شيراز اتخاذ القرار بشأن اختيار لقاح هشاشة العظام يمكن للطبيب تقديم الشروحات اللازمة حول كل حقنة تختارها لعلاج هشاشة العظام وشرح مزاياها وعيوبها المحددة على صحة كل شخص، بالإضافة إلى عوامل الخطر والجرعة المناسبة. وبهذه الطريقة يمكنك التأكد من فعالية هذه العلاجات في حماية صحة العظام ومنع السقوط والكسور والإصابات الأخرى. يمكن قياس كثافة العظام باستخدام جهاز يستخدم مستويات منخفضة من الأشعة السينية لتحديد نسبة المعادن في العظام. خلال هذا الاختبار غير المؤلم، يستلقي الشخص على طاولة مبطنة ويمرر الماسح الضوئي على جسده. في معظم الحالات، يتم فحص عظام معينة فقط، عادة الحوض والعمود الفقري. في الحالات الشديدة من هشاشة العظام أو عندما لا تكون العلاجات الأكثر شيوعًا لهشاشة العظام فعالة، قد يوصي طبيبك بتجربة ما يلي: - تريباراتيد (بينسيتي، فورتيو) - أبالوباراتيد (ثيموس) - روموسوزوماب (ايفينيتي) بعد التشخيص، تحتاج هشاشة العظام إلى علاج لحماية صحة العظام. يتم وصف الأدوية من قبل طبيب عام أو متخصص. تتوفر مجموعة واسعة من خيارات العلاج. وسيقوم المريض وطبيبه بتحديد العلاج الأمثل مع الأخذ في الاعتبار الأمراض والمشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها المريض. يمكن التوصية بمكملات الكالسيوم وفيتامين د للمريض إلى جانب العلاج عن طريق الحقن. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام الشديدة جدًا أو المعرضين لخطر الكسر، يمكن استخدام العلاجات القابلة للحقن بدلاً من حمض الزوليدرونيك أو الدينوسوماب لبناء عظام جديدة بشكل أسرع. تعمل أدوية بناء العظام هذه عن طريق تنشيط الخلايا الجديدة المكونة للعظام، بينما يكون لها تأثير أقل وأبطأ على عملية انهيار العظام. Teriparatide وromosuzumab من الأدوية الأخرى المتاحة لعلاج هشاشة العظام.