يسمى تورم الركبة بتراكم السوائل في مفصل الركبة. يمكن أن تنتج هذه الحالة عن إصابات مثل الإصابات الرياضية أو أمراض مثل التهاب مفاصل الركبة. تعتبر الركبة من أكثر المفاصل التي تتعرض للإصابة. في معظم الحالات، يمكن بدء العلاج الأولي لتورم الركبة بالراحة وتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في المنزل.
ما هو تورم الركبة؟
يعد تورم الركبة أحد الأعراض ويشير إلى تراكم السوائل داخل مفصل الركبة أو حوله. يربط مفصل الركبة عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (الظنبوب) والرضفة (الرضفة). تعتبر الركبة أكبر مفصل في الجسم وتشتمل على الغضاريف والعضلات والأربطة والأعصاب.
يحدث تورم الركبة عندما يتجمع السائل الزائد في مفصل الركبة أو حوله. قد يشير أخصائي العظام إلى هذه الحالة باسم "ارتصباب مفصل الركبة".
يمكن أن يحدث تورم الركبة بسبب الصدمة، أو إصابات المفصل الناتجة عن الإفراط في الاستخدام، أو مرض أو مشكلة كامنة. لتشخيص سبب التورم بدقة، قد يحتاج أفضل جراح العظام في طهران إلى فحص عينة من السائل الموجود داخل المفصل لتحديد وجود عدوى أو مرض أو نزيف ناتج عن الإصابة.
يمكن أن تساعد إزالة بعض هذا السائل في تقليل آلام الركبة وجفافها. بمجرد تحديد السبب الجذري، ستبدأ عملية العلاج المناسبة. أي عامل يسبب إصابة أو تهيج في الركبة يمكن أن يؤدي إلى تورم الركبة. إذا أصيبت ركبتك أو تسبب مرض ما في تلف الأنسجة المحيطة بالركبة، فقد تتورم الركبة.
أعراض تورم الركبة
إذا كنت تعاني من تورم في الركبة، فقد تواجه الأعراض التالية:
- ألم في الركبة
- جفاف أو تيبس في المفصل
- احمرار أو تغير في لون الجلد
- الشعور بالحرارة في منطقة الركبة
في كثير من الحالات، يمكن علاج تورم الركبة بالراحة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية. إذا تعرضت لإصابة أو إصابة رياضية، فيجب عليك زيارة د. هومان كوكبي، جراح وأخصائي جراحة العظام في طهران.
- لي>
- تيبس المفاصل: عندما يكون هناك سائل زائد في مفصل الركبة، قد لا تتمكن من ثني ساقك أو فردها بشكل كامل.
- الألم: اعتمادًا على سبب تراكم السوائل، قد تكون الركبة مؤلمة جدًا؛ لدرجة أنه يصبح من المستحيل تحمل ثقل الجسم عليه.
أيضًا، إذا لم يتحسن تورم الركبة خلال أيام قليلة، أو كنت تعاني من ألم شديد أو كنت غير قادر على تحريك الركبة، فمن الضروري مراجعة أخصائي العظام.
الأسباب المحتملة لتورم الركبة
ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لتورم الركبة؟
يقسم خبراء جراحة العظام وذمة الركبة إلى نوعين صادمة (ناتجة عن إصابة) وغير مؤلمة (غير ناجمة عن إصابة).
وذمة الركبة المؤلمة
عادةً ما يعني تورم الركبة الناتج عن الصدمة أن الشخص قد تعرض لإصابة. تعد الإصابات الرياضية من أكثر الأسباب شيوعًا لتورم الركبة، ومنها:
- تمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL)
- تمزق الرباط الجانبي الإنسي (MCL)
- تمزق الغضروف المفصلي
- الفتح المفرط للركبة (فرط التمدد)
- التقلبات
- كسر العظام
- خلع المفصل
- متلازمة الألم الرضفي الفخذي (PFPS)
إصابة في الرباط الصليبي الأمامي
الرباط الصليبي الأمامي أو ACL هو أحد الأربطة الرئيسية التي تساعد على تثبيت مفصل الركبة. يربط هذا الرباط عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (الظنبوب). تحدث تمزقات الرباط الصليبي الأمامي في كثير من الأحيان في الألعاب الرياضية التي تنطوي على توقفات مفاجئة وتغييرات سريعة في الاتجاه؛ مثل كرة السلة وكرة القدم والتنس والكرة الطائرة.
هلالة ممزقة
الغضروف المفصلي عبارة عن قطعة غضروفية قوية ومرنة على شكل حرف C، تقع بين عظم الفخذ وأسفل الساق وتقوم بدور ممتص الصدمات. إذا دارت الركبة فجأة أثناء تحمل وزن الجسم، فقد يتمزق الغضروف المفصلي.
تورم الركبة غير الناجم عن الصدمة
عادةً ما يحدث تورم الركبة غير المؤلم بسبب التهاب المفاصل. التهاب المفاصل التآكلي (التهاب المفاصل العظمي) والتهاب المفاصل الالتهابي (بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي) يمكن أن يسبب تورم الركبة.
تشمل الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب تورمًا غير مؤلم في الركبة ما يلي:
- أمراض المناعة الذاتية
- العدوى
- التهاب الجراب
- التهاب الأوتار
الأمراض والحالات الخلفية
يمكن أن تتسبب بعض الأمراض والحالات في تراكم السوائل داخل مفصل الركبة أو حوله، بما في ذلك:
- التهاب المفاصل العظمي
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- عدوى المفاصل
- النقرس
- النقرس الكاذب
- التهاب الجراب
- الكيسات
- الأورام
هل تورم الركبة خطير؟
لا يعتبر تورم الركبة مرضًا في حد ذاته، ولكن يعد علامة على وجود مشكلة كامنة في المفصل أو الأنسجة المحيطة به. في كثير من الحالات، يمكن أن يحدث تورم الركبة بسبب الإفراط في الاستخدام، أو النشاط الرياضي الثقيل، أو الصدمة الخفيفة، والتي عادة لا تكون خطيرة وسوف تتحسن مع الراحة. في هذه الحالة، يستجيب الجسم بشكل طبيعي بزيادة في سائل المفاصل أو تفاعل التهابي خفيف.
ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يكون تورم الركبة تحذيرًا خطيرًا. قد يشير التورم المصحوب بألم شديد أو احمرار أو دفء في المفاصل أو حمى أو عدم القدرة على تحريك الركبة إلى وجود عدوى في المفاصل أو نزيف داخلي أو تمزق في الأربطة أو مرض التهابي تقدمي. إذا تم إهمال هذه الأنواع من التورمات، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في المفصل.
لذلك، تعتمد خطورة تورم الركبة على سببه. عادة لا تكون التورمات العابرة والخفيفة خطيرة، ولكن التورمات المستمرة والمتقدمة أو ذات الأعراض الجهازية يجب أن تؤخذ على محمل الجد وتحتاج إلى فحصها من قبل أخصائي العظام.
الرعاية والعلاج
كيف يتم علاج تورم الركبة؟
تعتمد طريقة علاج وذمة الركبة على نوعها. إذا تعرضت لإصابة أو صدمة، فيجب عليك زيارة على الفور. هومان كوكبي، جراح العظام في طهران.
في الحالات غير المؤلمة، يمكن بدء العلاج الأولي في المنزل. تجنب ممارسة الرياضة أو الأنشطة التي تزيد الضغط على الركبة. يمكن لمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الأسيتامينوفين، أن تقلل الألم والالتهاب. قبل تناول المسكنات لأكثر من 10 أيام متتالية يجب استشارة طبيب العظام.
طريقة RICE
بمجرد ملاحظة الألم أو الأعراض الأخرى، استخدم طريقة RICE:
- الراحة: تجنب النشاط الذي تسبب في الإصابة وتجنب الضغط الزائد على الركبة.
- الثلج: ضع كمادة باردة أو ثلجًا ملفوفًا بمنشفة رقيقة على الركبة عدة مرات يوميًا لمدة 15 دقيقة في كل مرة.
- الضغط: إغلاق الركبة بضمادة يمكن أن يساعد في تقليل التورم.
- الارتفاع: ضع الركبتين والقدمين في أعلى مستوى ممكن فوق مستوى القلب.
علاجات إضافية ينصح بها أخصائي جراحة العظام
إذا كانت هناك إصابة أو مرض محدد، فقد يقترح أخصائي العظام العلاجات التالية:
- استخدام العصا
- دعامة أو دعامة للركبة
- العلاج الطبيعي
- حقن الكورتيكوستيرويد
علاج تورم الركبة في المنزل
في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، يمكن أن تكون العلاجات المنزلية فعالة في تقليل تورم الركبة والتهابها. الإجراء الأول والأكثر أهمية هو إراحة مفصل الركبة وتجنب الأنشطة التي تضع ضغطًا مباشرًا على الركبة. النشاط المستمر أثناء الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التورم وإطالة عملية الشفاء.
يعد استخدام الكمادات الباردة إحدى الطرق العلمية والفعالة لتقليل الالتهاب. يسبب البرد انقباض الأوعية الدموية ويقلل تراكم السوائل والالتهابات. وينصح بوضع كمادة باردة على الركبة عدة مرات في اليوم، لمدة 15 إلى 20 دقيقة في كل مرة. كما أن إبقاء الساق مرتفعة يساعد أيضًا على تصريف السوائل الزائدة.
كما أن لف الركبة باستخدام ضمادة عادية يمكن أن يساعد في السيطرة على التورم، بشرط ألا يكون ضيقًا للغاية. العلاج المنزلي مناسب فقط عندما يكون التورم خفيفًا ولا توجد علامات تحذيرية مثل الحمى أو الألم الشديد. وإلا فلابد من زيارة الطبيب.
أفضل مرهم لتورم الركبة
تعد المراهم الموضعية أحد الخيارات الأكثر شيوعًا لتقليل آلام الركبة والتهابها وعادةً ما تستخدم في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة. تساعد المراهم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) على تقليل التورم والألم عن طريق تثبيط عملية الالتهاب.
تخلق هذه المراهم تأثيرًا موضعيًا من خلال امتصاصها عبر الجلد ولها آثار جانبية هضمية أقل من الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم. الاستخدام المنتظم والصحيح للمرهم، خاصة مع الراحة والكمادات الباردة، يمكن أن يكون فعالًا جدًا في تحسين الأعراض.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن المراهم لا تعالج السبب الجذري لتورم الركبة وتخفف الأعراض فقط. في حالة التورم المستمر أو عودته المتكررة، لا ينصح باستخدام المرهم على المدى الطويل دون فحص متخصص.
ماذا يجب أن نأكل لعلاج تورم الركبة؟
تلعب التغذية دورًا مهمًا في السيطرة على التهاب المفاصل واختيار الأطعمة المناسبة يمكن أن يسرع عملية الشفاء من تورم الركبة. تناول الأطعمة التي تحتوي على خصائص طبيعية مضادة للالتهابات يقلل من إنتاج المواد الالتهابية في الجسم ويساعد على إصلاح أنسجة المفاصل.
الأطعمة الغنية بـ أحماض أوميجا 3 الدهنية مثل الأسماك الدهنية والجوز وبذور الكتان لها تأثير إيجابي على تقليل التهاب المفاصل. كما أن التوابل مثل الكركم والزنجبيل فعالة في تقليل التورم بسبب مركباتها النشطة المضادة للالتهابات.
إلى جانب هذه الأشياء، فإن الاستهلاك الكافي من الماء والخضروات الطازجة والفواكه الغنية بمضادات الأكسدة وفيتامين C يساعد في الحفاظ على صحة المفاصل. كما يلعب تقليل استهلاك الأطعمة المصنعة والسكر والدهون غير الصحية دورًا مهمًا في السيطرة على التهاب الركبة.
جراحة تورم الركبة
لا يحتاج معظم الأشخاص الذين يصابون بتورم الركبة إلى عملية جراحية.
ومع ذلك، إذا كان التورم ناتجًا عن إصابة مثل تمزق الرباط أو تمزق الغضروف المفصلي، تنظير الركبة ضروري لإصلاح الإصابات الداخلية.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل ولديك أعراض مثل الألم الشديد والتورم الذي يجعل الأنشطة اليومية صعبة أو مستحيلة، فقد يقوم جراح العظام باستبدال الركبة (رأب المفاصل) يوصى عادةً بالجراحة عندما لا تكون طرق العلاج الأخرى فعالة.
عوامل الخطر
بعض العوامل تزيد من احتمالية تورم الركبة:
- العمر: مع تقدم العمر، يزداد احتمال تورم الركبة الناتج عن التهاب المفاصل. لي> لي>
مضاعفات تورم الركبة
يمكن أن يسبب تورم الركبة مضاعفات إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، بما في ذلك:
- انخفاض حجم العضلات: يمكن أن يؤدي وجود السوائل في الركبة إلى تعطيل الوظيفة الطبيعية للعضلات ويسبب ضعف عضلات الفخذ.
- تكوين كيس بيكر: قد يؤدي تراكم السوائل في الركبة إلى تكوين كيس بيكر خلف الركبة. يمكن أن يكون هذا الكيس مؤلمًا ولكنه عادةً ما يُشفى بالثلج والضمادات الضاغطة. في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري تصريف السائل بإبرة.
الوقاية من تورم الركبة
غالبًا ما يكون تورم الركبة نتيجة لإصابة أو مرض مزمن. للحفاظ على صحة الركبة وتقليل احتمالية الإصابة:
- تقوية العضلات حول الركبة: تعمل العضلات القوية حول المفصل على تقليل الضغط على الركبة. لي> لي>
أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط البدني:
- استخدم معدات الحماية المناسبة.
- لا تستمر في ممارسة الرياضة إذا شعرت بالألم.
- امنح جسمك وقتًا كافيًا للراحة والتعافي. لي>
نصائح عامة للسلامة:
- تنظيف بيئة المنزل والعمل من العوامل الخطرة.
- استخدم الأداة المناسبة للوصول إلى الارتفاع.
- إذا كنت معرضًا لخطر السقوط، فاستخدم عصا أو مشاية.
الفرق بين تورم الركبة وتورم الركبة
تورم الركبة هو مصطلح عام يشير إلى زيادة حجم المفصل أو المناطق المحيطة به ويمكن أن يحدث لأسباب مختلفة بما في ذلك الالتهاب أو الصدمة أو العدوى أو أمراض المفاصل. قد يكون هذا التورم ناتجًا عن التهاب الأنسجة أو النزيف أو تراكم السوائل، ولا يعني ذلك دائمًا وجود الكثير من السوائل في المفصل.
على العكس من ذلك، يُشار إلى انصباب الركبة أو ارتصباب مفصل الركبة على وجه التحديد على أنه تراكم مفرط للسائل الزليلي داخل مساحة المفصل. ويزداد هذا السائل عادةً بسبب الالتهاب الداخلي للمفصل، أو التهاب المفاصل، أو العدوى، أو الإصابات الداخلية مثل تمزق الغضروف المفصلي أو الأربطة.
باختصار، أي تورم في الركبة يعتبر شكلاً من أشكال التورم، ولكن ليس كل تورم في الركبة هو بالضرورة تورم. عادة ما يتم التشخيص الدقيق لهذا الاختلاف عن طريق الفحص السريري، وإذا لزم الأمر، التصوير أو أخذ عينات من سوائل المفاصل.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
في حالة الإصابة أو الصدمة، راجع أخصائي العظام. إذا حدث تورم في الركبة دون ضرر ولم يتحسن بالعلاج المنزلي خلال أيام قليلة، فيجب فحصك عند د. هومان كوكبي، جراح العظام والمتخصص في طهران.
كما أنه إذا كان هناك تغير في لون بشرة إحدى الركبتين وأصبحت أكثر دفئا من الركبة الأخرى، فيجب إجراء فحص طبي على الفور؛ لأن هذه الحالة يمكن أن تكون علامة على وجود التهاب داخل المفصل.
راجع غرفة الطوارئ فورًا في حالة:
- ألم شديد
- عدم القدرة على تحريك الركبة
- إصابة خطيرة مثل السقوط من ارتفاع أو وقوع حادث
الأسئلة الشائعة
ماذا تفعل إذا تورمت ركبتك بعد الجري؟
يمكن للتمرين أن يضع الكثير من الضغط على المفاصل، خاصة إذا زادت شدة التمرين فجأة. إذا شعرت بتورم في الركبة بعد الجري، فاستخدم طريقة RICE وأرح الركبة. رغم الألم والتورم، لا تستمر في الجري.
استبدل أحذية الجري كل 6 إلى 9 أشهر (أو بعد 250 إلى 500 ميل). إذا لم تتحسن الأعراض، راجع طبيب العظام.
يمكن أن يكون تورم الركبة مزعجًا، خاصة عندما يكون مصحوبًا بألم أو جفاف. لا تتجاهل أعراضك. إذا لم تكن مصابًا، ولكن التورم يزداد سوءًا أو لا يختفي خلال أيام قليلة، فمن الضروري مراجعة الدكتور. هومان كوكبي، جراح العظام والمتخصص في طهران
يلعب التشخيص الصحيح لسبب التورم واختيار العلاج المناسب ومنع المشكلات المستقبلية دورًا مهمًا في صحة الركبة.
