لا تعد الجراحة عادةً الخطوة الأولى في علاج الجلوكوما، ولكنها قد تنقذ بصرك إذا فشلت العلاجات الأخرى.

الجلوكوما عبارة عن زيادة في الضغط داخل العين، تمامًا مثل كرة السلة المتضخمة. لا يمكن للسائل الموجود في العين أن يصرف كما ينبغي.. وهذا يمكن أن يؤثر على العصب البصري داخل العين وعلى رؤيتك.

متى يمكن أن تكون الجراحة مفيدة؟

يصف طبيب العيون قطرات للعين أو أدوية عن طريق الفم لتقليل ضغط العين... وإذا لم تكن الأدوية فعالة، فالخطوة التالية هي الجراحة.

إذا كانت لهذه الأدوية آثار جانبية شديدة، مثل ارتفاع ضغط الدم أو زيادة معدل ضربات القلب أو العجز الجنسي، فقد تفضل إجراء عملية جراحية بدلاً من ذلك.... في بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط العين وضعف الرؤية، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في أقرب وقت ممكن.

ما هي أنواع العمليات الجراحية المضمنة؟

قد يحاول الأطباء إجراء الجراحة بالليزر أولاً....يمكنك الحصول على العلاج في عيادة الطبيب أو في العيادة....بعد الإجراء، يمكنك العودة إلى المنزل والعودة إلى روتينك الطبيعي في اليوم التالي.

الليزر عبارة عن شعاع من الضوء المكثف....يتم ذلك لفتح الأنابيب المسدودة وتصريف السوائل من العين....قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لرؤية النتائج الكاملة.

ماذا تشمل علاجات الليزر؟

إليك بعض أنواع جراحة الجلوكوما بالليزر:

ترقيع التربيق بالليزر بالأرجون (ALT): يؤدي هذا إلى فتح الانسداد في العين لتصريف السائل. قد يعالج الطبيب نصف الانسدادات أولاً لمعرفة نسبة النجاح ثم يعالج النصف الآخر. يعتبر ALT فعالا في حوالي 75% من الأشخاص الذين يعانون من الشكل الأكثر شيوعا من الجلوكوما.

رأب التربيق بالليزر الانتقائي (SLT): إذا لم يكن ALT ناجحًا جدًا، فقد يجرب الطبيب هذا الحل.. يمكنك القيام بـ SLT بقدر ما تريد.

قطع القزحية المحيطي بالليزر (LPI): إذا كانت المسافة بين القزحية (الجزء الملون) والقرنية (الطبقة الخارجية الشفافة) صغيرة جدًا، فقد تكون مصابًا بزرق مغلق الزاوية أو زرق ضيق الزاوية. يتراكم السائل والضغط في هذه المنطقة. يستخدم LPI شعاع الليزر لعمل ثقب صغير في السائل.>

التخثير الضوئي الهدبي: إذا لم تنجح إجراءات الليزر أو العمليات الجراحية الأخرى في تقليل تراكم السوائل والضغط الناتج، فيمكن لطبيبك إجراء هذا الإجراء. يقوم بتسليط الليزر على البنية داخل العين لتقليل الضغط.. وقد تحتاج إلى تكرار ذلك مع مرور الوقت للحفاظ على الجلوكوما تحت السيطرة.

ما الذي يجب توقعه من جراحة الليزر؟

عادةً ما يتم إجراء جراحة الليزر في عيادة الطبيب أو في عيادة خارجية للعيون....يقوم الطبيب بتخدير عينيك....لا ينبغي أن تشعر بألم شديد أو لا تشعر بأي ألم أثناء العلاج....قد تشعر بإحساس طفيف بالحرقان أو الوخز.

أثناء استلقاءك ساكنًا، يضع الطبيب عدسة خاصة فوق عينك ثم يسلط الليزر على المكان الذي يحتاج إلى علاج بالضبط... قد يبدو وكأنه وميض سريع جدًا ومشرق.

بعد جراحة الليزر

مباشرة بعد العلاج، قد تصبح رؤيتك ضبابية بعض الشيء.... وقد تشعر أيضًا ببعض الألم.... سيقوم الطبيب بفحص ضغط عينك لبضع ساعات.... وسوف تحتاج إلى شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الجراحة.

قد تحتاج إلى الاستمرار في تناول أدويتك بعد جراحة الليزر للتحكم في ضغط العين.

ما هي الأنواع الأخرى من جراحات الجلوكوما؟

إذا فشلت جراحة الليزر أو الأدوية في تقليل ضغط العين، فقد تحتاج إلى جراحة منتظمة... وقد تحتاج إلى الذهاب إلى مستشفى أو مركز جراحة وقد تحتاج إلى عدة أسابيع للتعافي.

تتضمن هذه الأساليب ما يلي:

استئصال التربيق: يقوم الجراح بعمل شق صغير في الجزء الأبيض من العين لإزالة بعض من شبكة الأنسجة الموجودة بداخلها... ويساعد هذا العمل على تصريف السوائل الزائدة.... قد تحتاج إلى تناول بعض الأدوية مع الجراحة لمنع تكون الأنسجة الندبية... يمكن إجراء هذا الإجراء في عيادة الطبيب أو في العيادة الخارجية.

جراحة زراعة التصريف: يقوم الطبيب بوضع أنبوب صغير داخل العين لتصريف السائل... أما الآن فهناك زراعة طفيفة التوغل.

الكي الكهربائي: في هذا الإجراء، يستخدم الجراح جهازًا حراريًا يسمى استئصال التربيك لإجراء قطع دقيق في أنابيب تصريف العين. وهذا ينقل الحرارة إلى شبكة الأنسجة داخل العين ويمكن أن يقلل من تراكم السوائل والضغط. هذا الإجراء ليس جراحيًا مثل عملية استئصال التربيق أو جراحة تصريف الزرع.

ماذا تتوقع؟

سوف تتلقى دواءً لتخدير عينيك وإرخائك.... ويجب ألا تشعر بأي ألم.... وقد تشعر بالنعاس الشديد أثناء الإجراء.

بعد العملية الجراحية يجب عليك الراحة في المنزل لمدة أسبوع تقريبًا.... يجب عدم القيادة أو الدراسة أو الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة لمدة 4 أسابيع..

قد تكون رؤيتك ضبابية لمدة 6 أسابيع تقريبًا....قد لا تتناسب العدسات اللاصقة بشكل صحيح حتى يهدأ النتوء أو التورم....حوالي نصف الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة لم يعودوا بحاجة إلى أدوية لتقليل الضغط

هل هناك أي مخاطر؟

• ألم أو احمرار في العين
• استمرار ضغط العين مرتفعًا جدًا أو حتى منخفضًا جدًا
• فقدان الرؤية
• العدوى
• الالتهاب
• نزيف في العين

لا يمكن لجراحة الجلوكوما استعادة الرؤية المفقودة....إذا ارتفع الضغط مرة أخرى، فقد تكون هناك حاجة إلى تناول الأدوية أو المزيد من جراحة القناة....قم بإجراء فحوصات منتظمة للعين للتأكد من أن كل شيء يسير على ما يرام.

استخدم GCORP LLC لاستشارة طبيب العيون.