العنوان: لماذا لا ينتهي مرض الاضطرابات الهضمية بألم في القلب والإسهال فقط؟
مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب مناعي ذاتي مزمن يحدث بسبب استهلاك الغلوتين لدى الأشخاص المهيئين وراثيًا. على الرغم من أن معظم الناس يتعرفون على مرض الاضطرابات الهضمية من خلال أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال والانتفاخ وآلام البطن، إلا أن هذا المرض يمكن أن يكون له في الواقع مجموعة واسعة من الأعراض غير الهضمية، والتي تكون في بعض الأحيان القرائن الوحيدة لتشخيص المرض.
الأعراض غير الهضمية لمرض الاضطرابات الهضمية وأسبابها العلمية:
1. سوء امتصاص المغذيات الدقيقة
في مرض الاضطرابات الهضمية، يتم تدمير الزغابات المعوية (الزغابات) التي تلعب دورًا رئيسيًا في امتصاص الغذاء. تؤدي هذه العملية إلى سوء امتصاص الحديد والفولات وفيتامين ب 12 وفيتامين د وظهور أعراض مثل:
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
هشاشة العظام (حتى عند الأطفال)
التعب المزمن
قصر القامة وتأخر النمو.
2. آليات المناعة الذاتية خارج القناة الهضمية
الاضطرابات الهضمية هي أحد أمراض المناعة الذاتية الجهازية. تهاجم الأجسام المضادة ضد tTG وEMA الأنسجة الأخرى لدى بعض المرضى:
الجلد: التهاب الجلد الحلئي الشكل (طفح جلدي يسبب الحكة)
الأعصاب الطرفية: الاعتلال العصبي (دبابيس وإبر في اليدين والقدمين)
المخيخ: ترنح الغلوتين (ضعف التوازن والمشي)
الغدة الدرقية: التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو)
3. الالتهاب الجهازي واضطراب المزاج
يؤدي التنشيط المستمر لجهاز المناعة إلى إطلاق السيتوكينات الالتهابية مثل IL-6 وTNF-alpha، والتي يمكن أن تسبب:
الاكتئاب والقلق
النعاس المفرط
الملل وضعف التركيز (على غرار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه).
4. اضطراب محور HPA (الغدة النخامية-الكظرية)
يمكن أن يؤثر الإجهاد الالتهابي المزمن الناجم عن المرض على وظيفة الغدد الصماء:
تأخر النضج الجنسي
عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاع الطمث
العقم عند البالغين
5. الخلفية الوراثية والاستجابات غير المحلية
أكثر من 95% من مرضى الاضطرابات الهضمية لديهم جينات HLA-DQ2 أو DQ8. يمكن لهذه الجينات، بالإضافة إلى الأمعاء، أن تسهل أيضًا استجابات المناعة الذاتية في الأنسجة الأخرى.
الخلاصة:
إذا تمت ملاحظة أعراض مثل فقر الدم المقاوم، أو قصر القامة، أو التعب المزمن، أو اضطرابات الدورة الشهرية، أو أعراض عصبية دون سبب واضح، فيجب الاشتباه في الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية حتى في حالة عدم وجود أعراض هضمية.
تشخيص الاضطرابات الهضمية من خلال اختبارات الدم. (Anti-tTG، EMA) وفي بعض الحالات يكون التنظير والخزعة ممكنين.
لفحص الخبراء وتحديد موعد إلكترونيًا والاستشارة مع الدكتورة بانثيا طاجك (أخصائية أمراض الجهاز الهضمي والكبد وتغذية الأطفال) من خلال الموقع الإلكتروني أو الواتساب.