تعتبر مشاكل القلب أثناء الحمل من أهم التحديات التي قد تواجهها بعض الأمهات.. ويمكن أن تكون هذه المشاكل ناجمة عن أمراض القلب السابقة أو الحالات التي تظهر لأول مرة خلال هذه الفترة.. ويرتبط الحمل بتغيرات واسعة النطاق في نظام القلب والأوعية الدموية، ولهذا السبب، من الضروري الاهتمام بصحة قلب الأم وإدارة هذه التغييرات. أمراض القلب أثناء الحمل هي مشاكل في عمل القلب قد تكون موجودة بالفعل أو تظهر لأول مرة خلال هذه الفترة. وتنقسم هذه المشاكل إلى قسمين رئيسيين: ### أمراض القلب الموجودة مسبقًا أثناء الحمل تشمل هذه المجموعة مشاكل القلب والأوعية الدموية التي كانت تعاني منها الأم قبل الحمل.. لكن التغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل، بما في ذلك زيادة حجم الدم والحمل الزائد على القلب، يمكن أن تزيد الوضع تعقيدًا.. على سبيل المثال، قد يكون للأم تاريخ من إجراء عمليات جراحية في القلب أو تعاني من أمراض مثل قصور القلب أو اضطرابات الصمامات.. تشمل هذه الفئة مشاكل القلب التي تظهر لأول مرة أثناء الحمل.. يمكن أن يكون الحمل خطيرًا ويهدد حياة الأم والجنين.. التشخيص الكشف المبكر عن هذه المشاكل والمتابعة المستمرة مع طبيب متخصص لها أهمية كبيرة.. ووفيات الأمهات الحوامل لها أهمية خاصة في الدول المتقدمة... تغيرات في القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل خلال فترة الحمل، يخضع جسمك لتغييرات واسعة النطاق تؤثر بشكل مباشر على نظام القلب والأوعية الدموية. هذه التغييرات ضرورية لدعم نمو الجنين، لكنها تشكل ضغطًا كبيرًا على القلب وتتحدى وظيفته. وأهم هذه التغييرات هي: - **زيادة حجم الدم**: في الأسابيع الأولى من الحمل، يزداد حجم الدم في الجسم بسرعة ويصبح أكثر من الطبيعي بنسبة 40 إلى 45%.. وهذا التغيير ضروري لتوفير ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية للجنين... - **زيادة النتاج القلبي**: يشير إلى زيادة النتاج القلبي بنسبة 3% في الدقيقة من 0 إلى 0 أسبوع.. 28 إلى 34 أسبوعًا من الحمل وفي حالات الحمل بتوأم قد يصل إلى 60%.. أمراض القلب قبل الحمل من الممكن أن تتطور أمراض القلب قبل الحمل أو أثناءه، وفي كل الأحوال قد تؤثر على صحة الأم والجنين. ومن أهم مشاكل القلب التي قد تكون موجودة قبل الحمل ما يلي: #### **1...أمراض القلب الخلقية** هذه الأمراض موجودة منذ الولادة وتتراوح من خفيفة إلى شديدة. على الرغم من أن العديد من الحالات الخطيرة يتم علاجها في مرحلة الطفولة، إلا أن بعض المرضى قد يعانون من تغيرات في وظائف القلب حتى بعد الجراحة. المضاعفات الشائعة أثناء الحمل: - عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب غير طبيعية) - سكتة قلبية - زيادة احتمالية الولادة المبكرة المرضى الذين يعانون من حالات خلقية خفيفة مثل تضيق الصمام الرئوي الخفيف أو عيوب الحاجز التي تم إصلاحها عادة ما يكونون أقل عرضة للخطر... ولكن الحالات الأكثر خطورة مثل رباعية فالوت التي تم إصلاحها أو تضيق الصمام الأبهري قد تتطلب رعاية خاصة... يوصى باستشارة طبيب قلب خلقي بالغ قبل الحمل... ######*الاعتلال... اعتلال عضلة القلب هو أحد الأسباب الرئيسية للمضاعفات الخطيرة والوفاة أثناء الحمل... هذا المرض هو يؤثر على وظيفة عضلة القلب، وتلعب شدته دوراً حاسماً في مخاطر الحمل... - اعتلال عضلة القلب التوسعي: حوالي 40% من المرضى يعانون من قصور القلب أو مضاعفات أخرى أثناء الحمل... - اعتلال عضلة القلب الضخامي: وهو أقل خطورة، لكنه قد يسبب مضاعفات إذا توافرت الأعراض اللازمة قبل فحص وإدارة بطاقة الحمل... #### **3...أمراض صمامات القلب** يمكن أن تكون مشاكل صمام القلب خفيفة أو شديدة، ويمكن أن يؤثر بعضها على الحمل: - قصور الصمام الأبهري: إذا كان خفيفًا يكون الحمل آمنًا، لكن القصور الشديد مع انخفاض وظيفة القلب أمر خطير ويتطلب تقييمًا دقيقًا... - هبوط الصمام التاجي: غالبًا ما يكون غير ضار، ولكن في حالة تسرب الصمام الشديد، قد يلزم العلاج قبل الحمل. مثل مارفان، فإن لويس ديتز أو إهلرز دانلوس مناسبان.. خلال فترة الحمل، يزيد ارتفاع ضغط الدم في الشريان الأورطي من خطر تمزق أو تسلخ الأبهر، خاصة في الثلث الثالث من الحمل أو فترة ما بعد الولادة. عوامل الخطر: - حالة الصمام الأبهري مع توسع الأبهر - تاريخ تشريح الأبهر - المتلازمات الوراثية مثل مارفان وإهلرز دانلوس استشارة طبيب القلب قبل الحمل ضرورية لتقييم هذه الحالات وإدارتها.. ما هي مشاكل القلب التي قد تحدث أثناء الحمل؟.. يعتبر الحمل من أكثر الفترات حساسية في حياة كل امرأة.. خلال هذه الفترة تحدث تغيرات هرمونية وفسيولوجية واسعة النطاق في الجسم يمكن أن تؤثر على وظيفة القلب والأوعية الدموية وتؤدي إلى حدوث بعض الأمراض... أمراض القلب الأكثر شيوعًا أثناء الحمل هي: - **ارتفاع ضغط الدم:** يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بأشكال مختلفة، مثل تسمم الحمل وتسمم الحمل، ويسبب مضاعفات خطيرة للأم والجنين. تشريح الشريان التاجي التلقائي (SCAD): يعد التمزق التلقائي لأحد الشرايين التاجية للقلب حالة طارئة أو طارئة بعد الولادة. **اعتلال عضلة القلب أثناء الولادة:** ضعف عضلة القلب أثناء الحمل أو بعده. منذ الولادة يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.... - **جلطات الدم:** تشكل جلطات الدم في الأوردة العميقة والانسداد الرئوي من المضاعفات الشائعة للحمل والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الانسداد الرئوي.... ما هي أمراض القلب التي تشكل خطورة على الحمل؟ الحمل تجربة حلوة وواعدة لكثير من النساء... ولكن بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من أمراض القلب، يمكن أن تكون هذه الفترة مصحوبة بتحديات خطيرة.... بعض أمراض القلب يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء الحمل وحتى تهدد الأم والجنين.... ومن هذه الأمراض الخطيرة يمكن ذكر ما يلي: - أمراض صمامات القلب: تضيق الصمام الأبهري، تضيق الصمام التاجي، قصور الصمامات، أمراض الصمامات الخلقية - **أمراض عضلة القلب:** اعتلال عضلة القلب (ضعف عضلة القلب)، أمراض عضلة القلب - أمراض الشريان التاجي: تصلب الشرايين، والذبحة الصدرية - **الأمراض الرئوية:** ضغط الدم الرئوي - **أمراض القلب الخلقية:** مثل رباعية فالوت، وتشريد الأوعية الدموية الكبيرة ما هي علامات وأعراض مشاكل القلب أثناء الحمل؟. **قد يتم الخلط بين التغيرات الطبيعية أثناء الحمل وأعراض أمراض القلب.** زيادة حجم الدم ونمو الجنين والتغيرات الهرمونية يمكن أن تسبب بعض الأعراض مثل التعب وضيق التنفس... - **ضيق شديد في التنفس:** إذا شعرت بضيق في التنفس حتى أثناء الراحة أو إذا كان ضيق التنفس لديك شديدًا لدرجة تمنعك من القيام بالأنشطة اليومية، عليك مراجعة الطبيب... - **ألم في الصدر:** أي ألم أو انزعاج في الصدر:** أي ألم أو انزعاج في الصدر، حتى لو كان خفيفًا، يجب أن يؤخذ على محمل الجد ويبلغ الطبيب... الشعور بالدوار أو الدوخة أو حتى الإغماء، يجب مراجعة الطبيب.... - **تورم شديد في الساقين أو الكاحلين أو الوجه:** إذا كان التورم في الساقين والكاحلين شديدًا بما يكفي ليسبب الألم أو الانزعاج، أو إذا انتشر التورم إلى وجهك، فيجب عليك مراجعة الطبيب.... - **السعال الجاف المستمر:** جاف يمكن أن يكون السعال، خاصة في الليل، علامة على فشل القلب.. **فقدان الوزن بشكل غير طبيعي:** فقدان الوزن دون سبب واضح أثناء الحمل يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة خطيرة.... تشخيص أمراض القلب أثناء الحمل واحدة من أكثر الطرق فعالية لتشخيص أمراض القلب أثناء الحمل هي تخطيط صدى القلب للقلب أثناء الحمل. تقوم هذه الطريقة غير الجراحية بفحص بنية القلب ووظيفته بعناية. يعد تخطيط صدى القلب مفيدًا جدًا لتقييم أمراض صمامات القلب وتضخم القلب ومشاكل القلب الأخرى أثناء الحمل. تشمل الطرق الأخرى لتشخيص أمراض القلب أثناء الحمل ما يلي: - **الموجات فوق الصوتية:** بالإضافة إلى فحص نمو الجنين، تساعد الموجات فوق الصوتية الطبيب أيضًا في تقييم صحة قلب الجنين.... **فحص الدم:** يتم إجراء بعض اختبارات الدم الخاصة لتقييم وظيفة القلب وتشخيص أمراض القلب أثناء الحمل....علاج أمراض القلب أثناء الحمل في علاج أمراض القلب أثناء الحمل، عادة ما توصف الأدوية، ويتم تجنب العمليات الجراحية المعقدة مثل جراحة القلب المفتوح أو العمليات الجراحية البسيطة قدر الإمكان... لضمان سلامة وفعالية العلاج، يجب تناول أدوية القلب تحت إشراف طبيب القلب.. المضاعفات، يوصى بالامتثال لما يلي: - الراحة الكافية - الأكل الصحي وقليل الدهون وقليل الملح - الإكثار من تناول الفواكه والخضروات وشرب كمية كافية من الماء - الاستخدام المنتظم للأدوية الموصوفة حسب وصف الطبيب