لا داعي للتغيير دائمًا من جانبك. إذا كنت تشعر بألم حاد ومستمر في أسفل قدمك، فمن المحتمل أنك تعاني من حالة تسمى "مهماز الكعب". يمكن أن يكون لهذه الزائدة العظمية الصغيرة تأثير كبير على راحتك وحركتك. ولكن ما هو الحل؟
لحسن الحظ، لم تعد بحاجة إلى التفكير فقط في الراحة أو الأساليب العدوانية. من خلال تقديم سلسلة من العلاجات القوية وغير الجراحية، بدءًا من التمارين المستهدفة وحتى التقنيات المتقدمة مثل الليزر وموجات الصدمات، قدم العلاج الطبيعي الحديث طريقة فعالة لتخفيف الألم وعلاج جذور هذه المشكلة. في تكملة لهذا المقال من العلاج الطبيعي د. سليماني فر، انضم إلينا للتعرف على طرق العلاج الجديدة وكيفية العودة إلى حياة خالية من الألم.
ما هو مهماز الكعب؟
نتوء الكعب هو نوع من النمو العظمي في جزء الكعب يسبب عدم الراحة والألم في باطن القدم، وتتطور هذه الحالة مع مرور الوقت. وأغلبهم لا يتم تشخيصهم إلا بعد أن يشعروا بالألم.
يمكن أن يصل حجم هذه الزائدة العظمية إلى 2 سم، ولكنها لا تكون مرئية دائمًا بالعين المجردة. ويتم تشخيصه غالبًا من خلال اختبارات التصوير أو الاختبارات التي يتم إجراؤها لتشخيص مشاكل القدم الأخرى.


أعراض مهماز الكعب
تتضمن أعراض هذه المضاعفات عادةً ما يلي:
- الألم (خصوصًا عند المشي أو الجري)
- الالتهاب
- تورم في مقدمة الكعب
مضاعفات مهماز الكعب
-
ومما لا شك فيه أن اضطراب المشي هو أهم مضاعفات هذا المرض. الألم الناجم عن مهماز الكعب يجعلك لا تتمتع بوضعية جيدة أثناء المشي. وهذا بدوره يضغط على العمود الفقري ويمكن أن يسبب مشاكل أخرى.
سبب نتوءات الكعب
يؤدي ترسب معدن الكالسيوم في الكعب على مدى بضعة أشهر إلى بروز العظام في هذه المنطقة. وتحدث هذه المشكلة عند وجود إجهاد وضغط كبير على أربطة وأربطة باطن القدم.
لا تظهر نتوءات الكعب فجأة بعد ممارسة التمارين الرياضية أو حدث رياضي، وإنما تظهر ضغطًا متكررًا من المشي أو الجري أو القفز على الأسطح الصلبة. ولهذا السبب، فهو شائع بين الرياضيين النشطين للغاية. كما أن ارتداء الأحذية غير المناسبة أو القديمة يلعب دورًا في تكوين هذه الزائدة العظمية. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:- التهاب المفاصل (أمراض المفاصل)
- السمنة وزيادة الوزن
- تقدم العمر مما يقلل من مرونة باطن القدم
- الوقوف لفترة طويلة
- تمارين مكثفة
- أحذية غير مناسبة
بالنظر إلى أن عدة أسباب مثل الوزن الزائد أو الأحذية غير المناسبة أو المشكلات الهيكلية للقدم يمكن أن تساهم في حدوث نتوءات الكعب، فإن التشخيص الدقيق للسبب الرئيسي ضروري لاختيار أفضل نهج علاجي. في مثل هذه الحالة، يمكن أن تكون استشارة أخصائي العلاج الطبيعي في كرج هي الخطوة الأولى لتقييم حالة القدم بشكل كامل وتصميم خطة علاج شخصية لسكان كرج.
علاج العلاج الطبيعي لمسمار الكعب
تمارين التمدد:
تم تصميم هذه التمارين لتمديد عضلات باطن القدم (الأخمصي) وعضلات الساق لتقليل التوتر في منطقة الكعب. يؤدي تمديد وتر العرقوب واللفافة الأخمصية إلى زيادة المرونة وتقليل الضغط على مهماز الكعب.


تمارين التقوية:
يصف أخصائي العلاج الطبيعي التمارين التي تساعد على تقوية عضلات باطن القدمين والساقين. تعمل هذه التمارين على تحسين ثبات الساق وتقليل الضغط على الهياكل المتضررة.
العلاجات اليدوية والتدليك:
يمكن أن يؤدي العلاج بالتدليك والتقنيات اليدوية إلى تقليل توتر العضلات وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة، مما يسرع عملية الشفاء.
استخدام النعال الطبية:
قد يوصي أخصائي العلاج الطبيعي باستخدام النعال الطبية التي تساعد على توزيع الضغط بالتساوي على القدم.
يمكن لهذه التقنيات مجتمعة أن تقلل من آثار نتوءات الكعب وتساعد في الشفاء.
العلاج بموجات الصدمة (ESWT)
أحد أفضل الحلول هو استخدام العلاج بموجات الصدمة. يقدم جهاز العلاج بموجات الصدمة باستخدام الموجات فوق الصوتية (Ultra Sonic) علاجًا فعالاً لحل هذه المشكلة. تتسبب موجات الصدمة في حدوث تمزقات مجهرية في الأنسجة المعنية نتيجة تأثير قوي، مما يسبب زيادة في الشعيرات الدموية في الأنسجة ونقل الخلايا التعويضية من الجسم إلى المنطقة المتضررة. وبهذه الطريقة يتم تنشيط عملية الإصلاح والتعافي في الأنسجة المعنية.
استخدام التحفيز الكهربائي
يؤدي التحفيز الكهربائي السطحي مثل التنس والموجات فوق الصوتية أيضًا إلى تقليل الألم والالتهاب وزيادة تدفق الدم في موقع الآفة
استخدام الليزر عالي الطاقة
في علاج نتوءات الكعب بالليزر عالي الطاقة، تساعد طاقة ضوء الليزر الجسم على تقليل الألم بشكل طبيعي. يؤدي هذا الضوء إلى إطلاق مادة الإندورفين، وهي مسكنات الألم الطبيعية في الجسم وتساعد على تخفيف الألم.

كما يعمل الليزر على زيادة تدفق الدم وتعزيز تصريف السوائل اللمفاوية، مما يساعد على تقليل التورم والالتهاب حول مهماز الكعب.
يحفز الليزر عالي الطاقة أيضًا إنتاج الكولاجين والبروتينات اللازمة لإصلاح الأنسجة التالفة ويساعد على شفاء اللفافة الأخمصية والأنسجة المحيطة بشكل أسرع.
الإبرة الجافة:
تقنية تستخدم فيها إبر رفيعة جدًا لتحفيز نقاط محددة في العضلات والأنسجة الرخوة، مما قد يساعد في تقليل الألم وتحسين وظيفة العضلات.
استخدام الوخز بالإبر الكهربائية أو الوخز بالإبر الكهربائية
الوخز بالإبر الكهربائي هو اختراق التيار الكهربائي وتحفيزه عن طريق جهاز خاص للوخز بالإبر الكهربائي وإبرة، مما يؤدي إلى تخفيف الألم والانزعاج الناتج عن القدم وعلاج نتوءات الكعب.

جراحة مهماز الكعب
وبحسب الأبحاث فإن 90% من المرضى يتعافون خلال 10 أشهر دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية. ولكن إذا لم تكن الطرق المعتادة لعلاج هذه الحالة مفيدة، يستخدم الطبيب الجراحة لإزالة النمو العظمي.يستغرق التعافي الكامل بعد الجراحة بعض الوقت. إن مراعاة النصائح التالية أثناء فترة التعافي ستساعدك على التعافي بشكل أسرع:
- إراحة القدمين
- استخدام الكمادات الباردة
- استخدام معدات الدعم
الاستنتاج
يعد العلاج الطبيعي لعلاج نتوءات الكعب طريقة فعالة وغير جراحية تساعد على تقليل الألم وزيادة المرونة وتحسين وظيفة القدم. باستخدام مزيج من تمارين التمدد والتقوية والتقنيات اليدوية مثل التدليك والعلاجات الفيزيائية مثل الموجات فوق الصوتية والليزر منخفض الطاقة، يمكن لهذه الطريقة تقليل الضغط على منطقة الكعب وتسريع عملية الشفاء.
مع الالتزام الصارم بتمارين وتوجيهات العلاج الطبيعي، يشعر العديد من المرضى بتحسن كبير دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية أو إجراءات جراحية أخرى.