إن جراحة تومور غزية هي إحدى الطرق الأساسية للطب لقص أو تطوير طب غز الذي يمكن أن تؤدي إلى الحصول على تفضيلات وسياسة تحسين العمل وتحسين وظائفه. يعتمد إجراء هذه الجراحة على عوامل مثل نوع الورم وموقعه والحالة العامة للمريض، واتخاذ القرار بشأنها يتطلب فحصًا دقيقًا من قبل الأطباء المتخصصين. إذا كنت تريد معرفة كيفية إجراء جراحة أورام المخ ومن يحتاج إليها وما هي النقاط التي يجب مراعاتها بعد العملية، ابقَ معنا حتى نهاية المقال لتتعرف أكثر على هذا الموضوع.
الملخص
الطريقة الجراحية
كيفية الأداء
الاستخدام الرئيسية
فتح القحف
إزالة جزء من عظم الجمجمة للوصول المباشر إلى الورم
أورام معقدة أو أورام قاعدة الجمجمة
الاستئصال بالليزر الموجه بالرنين المغناطيسي
استئصال الورم بالليزر الموجه بالرنين المغناطيسي
الأورام الخبيثة أو مقاومة
التنظير العصبي
الجراحة من خلال ثقب صغير في الجمجمة أو الأنف/الفم
الوصول إلى الأجزاء الصعبة من الدماغ
نظام الضام الأنبوبي
زراعة أنسجة المخ عن طريق شق صغير والتنقل بالكمبيوتر
تعد جراحة أورام المخ إحدى طرق العلاج المهمة للأشخاص الذين يواجهون الأعراض الناتجة عن نمو الورم. يتم إجراء هذه الجراحة بهدف تقليل المشاكل الناجمة عن ضغط الورم وتحسين أداء الدماغ.
تقليل الضغط على الدماغ
يمكن لورم الدماغ أن يضغط على أنسجة الدماغ السليمة عن طريق النمو ويسبب أعراضًا مثل الصداع والغثيان ومشاكل في الرؤية. تقلل الجراحة من هذا الضغط عن طريق إزالة الورم وتوفر الظروف الملائمة لوظيفة الدماغ الطبيعية.
إيقاف أو تقليل نمو الورم
في كثير من الحالات، يكون هدف الجراحة هو إيقاف نمو الورم أو تقليل حجمه. ومن خلال إزالة الجزء الذي يمكن الوصول إليه من الورم، يمكن منعه من الانتشار إلى مناطق أخرى من الدماغ.
تحسين الأعراض العصبية
قد تسبب الأورام ضعف العضلات، أو صعوبة في الكلام، أو مشاكل في الحركة. ومن خلال إزالة الورم أو تقليله، يتم تقليل العديد من هذه الأعراض وتتحسن القدرات الحركية والإدراكية للمريض.
تشخيص دقيق لنوع الورم
في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لأخذ عينات لتحديد نوع الورم واختيار العلاج المناسب. توفر الجراحة إمكانية جمع الأنسجة لإجراء الاختبارات المرضية والتحديد الدقيق لنوع الورم.
التحضير للعلاجات التكميلية
بعد الجراحة، قد يحتاج المريض إلى علاجات إضافية مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. إن تقليل حجم الورم عن طريق الجراحة يجعل هذه العلاجات أسهل ويزيد من فعاليتها.
إذا كنت تبحث عن مشورة الخبراء أو موعد لجراحة أورام المخ، فاملأ النموذج أدناه حتى يتصل بك فريقنا الطبي في أقرب وقت ممكن ويقدم لك الإرشادات اللازمة.
ما هي الطرق البديلة لجراحة أورام المخ؟
في بعض المرضى، وفقًا لنوع الورم وموقعه والحالة البدنية للشخص، يمكن استخدام طرق أخرى غير الجراحة لتحل محل جراحة أورام المخ. يمكن استخدام هذه الطرق بمفردها أو بالإضافة إلى الجراحة، ويعتمد اختيارها على رأي أفضل جراح أورام المخ.
العلاج الإشعاعي
في هذه الطريقة، يتم استخدام الإشعاع لتقليص الورم أو منع نموه. العلاج الكيميائي
لجراحة أورام المخ طرق مختلفة يتم اختيارها وفقًا لنوع الورم وموقعه وحجمه. ولكل طريقة خصائصها ومزاياها الخاصة، والغرض منها هو تقليل الضغط وإزالة الورم والحفاظ على الوظيفة الطبيعية للدماغ. وفيما يلي سنتعرف على أهم طرق جراحة أورام المخ.
1. بضع القحف (حج القحف)
يعد بضع القحف من أكثر العمليات الجراحية لأورام المخ شيوعًا، حيث يتم خلالها إزالة جزء من عظم الجمجمة حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى الورم. يستخدم هذا الإجراء في الغالب للأورام المعقدة أو الموجودة في قاعدة الجمجمة ويتم إجراؤه تحت التخدير العام، على الرغم من أنه في بعض الحالات المحدودة يكون المريض واعيًا أثناء الجراحة. يسمح بضع القحف بإزالة جزء كبير من الورم ويمنح الجراح السيطرة المباشرة على الأنسجة المحيطة.
تستخدم هذه الطريقة طفيفة التوغل طاقة الليزر لتدمير الخلايا السرطانية، وبتوجيه التصوير بالرنين المغناطيسي الدقيق، يتم تحديد الموقع الدقيق للورم. تُستخدم هذه التقنية في علاج أورام المخ المقاومة أو الخبيثة، مثل الورم الأرومي الدبقي، وتقلل من الألم ولها فترة شفاء أقصر من بضع القحف.
3. تنظير الأعصاب
يتم إجراء تنظير الأعصاب أو الجراحة التنظيرية للدماغ من خلال فتحات صغيرة في الجمجمة أو من خلال الممرات الطبيعية مثل الأنف والفم. تسمح هذه الطريقة بالوصول إلى أجزاء الدماغ التي تكون صعبة أو مستحيلة بالجراحة التقليدية، وبسبب الشق الصغير يكون الألم أقل، وفترة تعافي أقصر، وندوب أقل.
4. نظام الضام الأنبوبي
تم تصميم هذه الطريقة طفيفة التوغل للوصول إلى أورام المخ العميقة. ومن خلال إجراء شق صغير واستخدام التنقل بالكمبيوتر، يتم تحريك أنسجة المخ ببطء حتى يتمكن الجراح من إزالة الورم دون حدوث ضرر كبير للأنسجة السليمة.
5. الجراحة عبر الوتدي
تتم هذه الجراحة من خلال الأنف دون فتح الجمجمة وتستخدم بشكل رئيسي لأورام الغدة النخامية. وبمساعدة المنظار والأدوات الدقيقة، يستطيع الجراح إزالة الورم بدقة دون ترك أي ندبة على الجلد.
6. وضع التحويلة
تُستخدم هذه الطريقة للتحكم في السوائل الزائدة في الدماغ وتقليل الضغط داخل الجمجمة. تعمل التحويلات على إنشاء مسارات للسائل النخاعي للانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم وتقليل الضغط في الدماغ، مما يساعد على تقليل الأعراض الناجمة عن زيادة الضغط.
د. مهران مرادي، جراح الأعصاب وجراح العمود الفقري، يتمتع بخبرة واسعة في جراحات الدماغ وأورام الغدة النخامية وجراحة قاعدة الجمجمة وعلاج جراحة القرص الفقري طفيفة التوغل. تخرج من جراحة الأعصاب من جامعة طهران للعلوم الطبية في عام 2014 ومن خلال إكمال دورة جراحة العمود الفقري المتقدمة في جامعة نوتنغهام في إنجلترا في عام 2020، اكتسب مهارات حديثة وجراحة طفيفة التوغل في جراحة أورام الدماغ والعمود الفقري. الدكتور مرادي عضو في الجمعية الدولية لجراحي العمود الفقري منذ عام 2011 ومن خلال الجمع بين الخبرة في جراحة الأعصاب والتقنيات المتقدمة، يقدمون خدمات علاجية موثوقة وفعالة للمرضى.
ماذا يجب أن نفعل قبل ورم المخ عملية جراحية؟
قبل إجراء جراحة أورام المخ، يعد التحضير الكامل للمريض أمرًا مهمًا للغاية لأنه يزيد من سلامة العملية ويساعد في عملية التعافي. إن اتباع النصائح التالية سيجعل الجراحة أكثر دقة ونجاحاً.
إجراء الاختبارات والتصوير لتحديد موقع الورم وحجمه وخصائصه
مراجعة الأدوية واستخدامها وتقديم القائمة الكاملة للطبيب
التشاور مع فريق الجراحة والتخدير للتعرف على الإجراء والرعاية
الإعداد البدني بما في ذلك الصيام، وتجنب الكحول والتبغ، والراحة الكافية
الاستعداد النفسي من خلال تقليل التوتر والوعي بالعملية الجراحية
التنسيق مع المرافقين للحضور والدعم يوم العملية وفترة التعافي
00:47
جراحة أورام الدماغ العميقة
الآفة الكهفية هي آفة وعائية حميدة عميقة في الدماغ. ومن الصعب العثور على هذا الورم في الظروف الطبيعية، لكن جهاز الملاحة يوضح أنه من الممكن دخول الدماغ عن طريق شق صغير جداً وإزالة هذه الكتلة بالمجهر.
كيف يتم إجراء جراحة أورام المخ؟
جراحة أورام المخ هي عملية دقيقة ومتعددة الخطوات تهدف إلى إزالة الورم أو تقليل حجمه والحفاظ على الوظيفة الطبيعية للدماغ. تتم كل مرحلة من الجراحة بعناية وتخطيط لتقليل المخاطر والأضرار التي تلحق بالأنسجة السليمة. وفيما يلي نوضح الخطوات الأساسية لجراحة أورام المخ:
التحضير قبل التشغيل
قبل الجراحة، يخضع المريض لفحص طبي كامل ويتم إجراء اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لتحديد موقع وحجم الورم بدقة. كما يقوم الطبيب بفحص الأدوية التي يتناولها المريض ويعطي التعليمات اللازمة لاستعداده البدني والعقلي.
التخدير
يتم إجراء جراحة أورام المخ تحت التخدير الكامل حتى لا يشعر المريض بأي ألم ولا يتحرك. وفي بعض الحالات الخاصة، لمراقبة الوظيفة العصبية، يظل المريض مستيقظًا أثناء العملية.
الوصول إلى الدماغ
تختلف طريقة الوصول إلى الورم حسب موقعه. الإجراء الأكثر شيوعًا هو بضع القحف، حيث تتم إزالة جزء من عظم الجمجمة للسماح للجراح بالوصول إلى الورم. في بعض الإجراءات طفيفة التوغل، مثل التنظير العصبي أو التصوير بالرنين المغناطيسي الموجه بالليزر، يتم استخدام شقوق صغيرة أو مسارات طبيعية مثل الأنف.
إزالة الورم
بعد الوصول، يقوم الجراح بفصل الورم عن الأنسجة السليمة باستخدام أدوات متخصصة. أثناء العملية، تساعد أنظمة التصوير المستمر والملاحة الحاسوبية الجراح على تحديد حدود الورم وتقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة.
التحكم في النزيف وفحص وظائف المخ
أثناء الجراحة، يتم التحكم في النزيف ومراقبة النشاط العصبي للمريض من خلال المراقبة المتخصصة للحفاظ على وظائف المخ.
إغلاق موقع الجراحة
بعد إزالة الورم، يتم إعادة عظم الجمجمة إلى مكانه وخياطة الأنسجة الرخوة وطبقات الجلد. في الطرق طفيفة التوغل، لا يتم ترك سوى شق صغير أو مسار طبيعي للأدوات.
كم من الوقت نقضيه في المستشفى؟ في المستشفى بعد جراحة ورم في المخ؟
تعتمد مدة الإقامة في المستشفى بعد جراحة أورام المخ على نوع الجراحة ومداها وموقع الورم والحالة البدنية للمريض. يتم إدخال المرضى إلى المستشفى لمدة تتراوح من 3 إلى 7 أيام حتى تتم مراقبة العلامات الحيوية والحالة العصبية والعلامات المحتملة للمضاعفات بعناية.
في العمليات الجراحية طفيفة التوغل أو العمليات الجراحية ذات الشقوق الصغيرة، قد تكون فترة الاستشفاء أقصر، حتى 1-2 أيام، ولكن في العمليات الجراحية المعقدة أو الأورام الكبيرة، يلزم البقاء في المستشفى لفترة أطول ورعاية خاصة. بعد الخروج من الضروري مواصلة الرعاية المتخصصة في المنزل ومتابعة اللقاءات مع الطبيب.
أخصائي جراحة المخ والأعصاب | تخرج في جراحة الأعصاب من جامعة طهران للعلوم الطبية (2014). حاصل على دورة متقدمة في جراحة العمود الفقري من جامعة نوتنجهام بإنجلترا (2020). عضو الجمعية الدولية لجراحي العمود الفقري منذ عام 2011 خبرة في جراحة القرص وجراحة العمود الفقري والتنظير العصبي وجراحة قاعدة الجمجمة وأورام الغدة النخامية حاصل على رخصة طبية رسمية رقم النظام الطبي: 122170