أسفل الظهر حالة طبيعية في تشريح جسم الإنسان ينتج عنها انحناء طبيعي في منطقة أسفل الظهر. يتمتع العمود الفقري السليم بشكل طبيعي بانحناء طفيف من الأمام إلى الخلف، حيث يكون للجزء السفلي من العمود الفقري في المنطقة القطنية انحناء طفيف للأمام والجزء العلوي من الظهر (العمود الفقري الصدري) به انحناء لطيف للخلف.

لتشخيص وعلاج هذا المرض يجب مراجعة طبيب خبير في مجال علاج أمراض العمود الفقري. تعتبر الدكتورة آنا أفاميهر من أفضل الأطباء في إيران في مجال علاج العمود الفقري وتجويف الظهر، ويمكنك الذهاب إلى الدكتور. أفاميهر لتشخيص وعلاج هذه المشكلة الهيكلية حتى يتمكنوا من اختيار وتنفيذ أفضل طريقة علاجية وفقًا لحالتك.

تشخيص الدمل القطني

كيفية اكتشاف الاكتئاب القطني أو قعس (باللغة الإنجليزيةقعس) سهلة للغاية، لمعرفة ما إذا كان الاكتئاب القطني لديك طبيعيًا أم غير طبيعي، يجب عليك الوقوف بشكل مستقيم ووضع يديك على وركيك ومتابعة مسار العمود الفقري. ثم حرك يديك للأمام نحو البطن، ثم للخلف وللخلف، مما يخلق منحنى يسمى القعس في أسفل الظهر. إذا كانت كمية هذه الغمازة كبيرة جدًا، فهذا يعني أنك مصاب بالقعس ويجب عليك علاجه. يمكن أن تحدث هذه المشكلة لجميع الأشخاص بغض النظر عن أعمارهم ولها تأثير سلبي على العمود الفقري.

الاكتئاب القطني المفرط وتأثيره على العمود الفقري عادة ما يكون كبيرا لدرجة أنه على المدى الطويل، بالإضافة إلى التسبب في عدم الراحة والألم للمريض، فإنه يؤثر أيضا سلبا على قدرته على المشي ويعاني المريض من مشاكل في أنشطته اليومية. ولهذا السبب، يجب أن يتم علاج وتشخيص الاكتئاب القطني في المراحل المبكرة من هذا المرض من أجل منع تقدم هذا المرض من خلال تشخيص سريع وفي الوقت المناسب. لتشخيص العمود الفقري القطني غير الطبيعي يقوم أخصائي العمود الفقري بفحص ما يلي في المرض:

• مرونة العمود الفقري
• نطاق حركة العمود الفقري
محاذاة أجزاء مختلفة من العمود الفقري

أعراض الاكتئاب القطني

يمكن أن تظهر أعراض أسفل الظهر بطرق مختلفة لدى الأشخاص، ولكن معرفة الأعراض الشائعة لهذا المرض وزيارة الطبيب المختص للعلاج يمكن أن تقلل بشكل كبير من الأضرار الناجمة عن هذا المرض. إذا كنت تعاني أو لديك مخاوف بشأن القعس القطني، فمن المهم رؤية طبيبك والحصول على التقييم والعلاج المناسبين. الأعراض الأكثر شيوعًا للقعس القطني هي:

• ألم في العضلات: يعد الألم في أسفل الظهر أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض القعس، وعادةً ما يتم الشعور بهذا الألم في أسفل الظهر، والذي يؤدي في الحالة الحادة للمرض إلى تعطيل الأنشطة اليومية للمريض.
• حركة محدودة: الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر قد تكون لديهم حركة أسفل الظهر محدودة. وهذا القيد يمكن أن يسبب لهم العديد من المشاكل في القيام بأنشطتهم اليومية.
• Tتغيرات في شكل الجسم: يمكن أن يؤدي الانخفاض القطني إلى تغيرات في شكل الجسم. قد يميل بعض الأشخاص إلى الأمام وتتدلى معدتهم بينما ترجع الوركين إلى الخلف.
• المسافة بين الخصر وسطح المرتبة: الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب القطني عادة بعد الاستلقاء على المرتبة، تكون المسافة بين الخصر وسطح المرتبة أكثر من الطبيعي بالنسبة لهم، وتعتبر هذه المشكلة من أكثر أعراض الاكتئاب القطني شيوعاً.
• الأعراض العصبية: في الحالات الأكثر خطورة، يمكن أن يؤدي الاكتئاب القطني إلى أعراض عصبية. يمكن أن تشمل هذه الأعراض الخدر، ورعشة العضلات، والألم الشبيه بالصدمة الكهربائية، وسلس البول ومشاكل التحكم في المثانة، والضعف والإرهاق، ومشاكل في الحفاظ على التحكم في العضلات.

سبب الاكتئاب القطني

وجود غمازات في الظهر هي حالة طبيعية تظهر لدى الكثير من الأشخاص. إذا زاد هذا الانحناء إلى درجة غير طبيعية، فإنه يسمى "الاكتئاب القطني المفرط" وله أسباب مختلفة. يمكن أن يؤدي الاكتئاب القطني غير الطبيعي إلى مشاكل في الظهر وألم للمريض ويؤثر بشدة على حياة الشخص. أنواع الاكتئاب القطني هي:

• الاكتئاب القطني المرتبط بالوضعية: غالبًا ما يحدث هذا النوع من الاكتئاب القطني بسبب عوامل مثل الوزن الزائد وعادات الجلوس أو الوقوف غير الصحيحة وضعف عضلات الظهر والبطن. بعض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الشديدة قد يغيرون شكل عمودهم الفقري مع مرور الوقت للحفاظ على توازن الجسم.
• الاكتئاب القطني الخلقي أو المؤلم: يحدث هذا النوع من الاكتئاب القطني بسبب أمراض خلقية أو إصابات وضربات مؤلمة في منطقة أسفل الظهر لدى الأشخاص، ويؤدي إلى الإضرار بجسم الشخص على المدى الطويل.
• اكتئاب أسفل الظهر الناجم عن جراحة استئصال الصفيحة الفقرية: يصاب بعض الأشخاص باكتئاب أسفل الظهر بعد العمليات الجراحية المختلفة لعلاج مشاكل مثل الانزلاق الغضروفي القطني، وقد تظهر هذه المشكلة كمضاعفات للعملية الجراحية.
• الاكتئاب القطني العصبي والعضلي: قد يحدث هذا النوع من الاكتئاب القطني بسبب مشاكل عصبية وعضلية لها تأثير مباشر على الحفاظ على العمود الفقري.
• اكتئاب أسفل الظهر الثانوي الناتج عن مشاكل مفصل الورك: قد يواجه بعض الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في مفصل الورك تغيرات في الطريقة التي يحافظون بها على ظهورهم، مما يؤدي إلى اكتئاب أسفل الظهر.
• هشاشة العظام: في حالة هشاشة العظام، تنخفض كثافة أنسجة العظام وتصبح العظام ضعيفة وهشة. تؤثر هشاشة العظام عادةً على قوة العمود الفقري وفقرات الرقبة على المدى الطويل، وتسبب تجويف الظهر لدى بعض الأشخاص.

تجويف الخصر عند النساء

عادة ما يكون ضعف عضلات البطن وتشوهات العمود الفقري أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال، وفي بعض الحالات تكون شدة هذا المرض أكبر عند النساء منه عند الرجال. تعد المشكلات المتعلقة بـ البلوغ واستخدام الأحذية ذات الكعب العالي إلى حد كبير وحتى الحمل من بين العوامل التي تزيد من نقرات الخصر لدى النساء. الحمل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة في قوس الظهر. إلا أن المضاعفات الناجمة عن هذه التغيرات في منطقة أسفل الظهر لدى النساء لا تختلف بشكل عام كثيراً عما هو الحال عند الرجال.

مضاعفات الاكتئاب القطني

إن عدم الاهتمام بصحة العضلات والعمود الفقري وتقليل الاكتئاب القطني من خلال ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي والرعاية الطبية المنتظمة يمكن أن يمنع هذه المضاعفات ويساعد على تحسين الصحة العامة. في حالة الشعور بأي أعراض أو مضاعفات ناتجة عن الاكتئاب القطني، لا بد من استشارة الطبيب المختص مثل الدكتورة آنا أفاميهر.

يمكن أن تؤدي آلام أسفل الظهر الشديدة والمزمنة إلى بعض المضاعفات الصحية الأخرى في القلب والرئة والأوعية الدموية. وتشمل هذه المضاعفات ما يلي:

• التوتر في نظام القلب: وجود الانخفاض القطني يمكن أن يسبب التوتر في عضلة القلب. وقد يؤدي هذا التوتر إلى زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم وتوتر الجهاز العصبي المركزي
• مشاكل في إمدادات الأكسجين: قد تؤدي زيادة الاكتئاب القطني إلى تقييد حركة الحجاب الحاجز (عضلة الجهاز التنفسي الرئيسية)، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس على المدى الطويل.
• اضطرابات الدورة الدموية: التغيرات في وضعية الجسم الناتجة عن الانخفاض القطني يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية والتداخل في توزيع تخثر الدم.
• التأثيرات الأيضية: قد تؤدي الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والتغيرات في نظام الغدد الصماء إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل التمثيل الغذائي مثل مرض السكري والسمنة.
• عرق النسا: يمكن لآلام أسفل الظهر الشديدة أن تضغط على جذور الأعصاب في أسفل الظهر، مما قد يسبب أعراض عرق النسا. وتشمل هذه الأعراض الألم والتنميل والوخز في الساقين والجزء السفلي من الجسم.

يعتمد اختيار طرق علاج الغمازة في الظهر بشكل كامل على مدى شدتها والعوامل المسببة لها، ولا يمكن لجميع الأشخاص استخدام نفس الطريقة لعلاج هذا المرض. في كثير من الحالات، ليست هناك حاجة إلى علاج خاص، وفقط من خلال تعديل نمط الحياة وأداء بعض الحركات الرياضية، يمكن منع تطور غمازات الظهر غير الطبيعية. ومع ذلك، إذا كان عرق النسا شديدًا بدرجة كافية ليسبب ألمًا شديدًا أو حركة محدودة أو أعراضًا عصبية، فقد تحتاج إلى علاج. طرق علاج الاكتئاب القطني هي:

• الأدوية: في بعض الحالات قد يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتقليل الألم والالتهاب. كما أنه في حالة وجود أعراض عصبية شديدة، يتم وصف مسكنات الألم، وفي بعض الحالات يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات.
• العلاج الطبيعي: يمكن أن تكون جلسات العلاج الطبيعي مفيدة لتقوية عضلات الظهر والبطن، وتحسين نطاق الحركة وتقليل الضغط على العمود الفقري.
• إنقاص الوزن: إذا كانت زيادة الوزن عاملاً في أسفل الظهر، فإن فقدان الوزن مع التغييرات في النظام الغذائي وأنشطة التمارين الرياضية المنتظمة يمكن أن يساعد في تقليل المضاعفات.
• السعر (الشركات الحميمة): قد تؤدي إرشادات الخصوصية إلى الأطفال الصغار والرضع مع صغر حجمهم حتى يصبحوا قادرين على العمل بشكل أفضل.
• الجراحة: في حالات نادرة عندما يكون الاكتئاب القطني شديدًا ويسبب إصابة الأعصاب أو مشكلات خطيرة أخرى، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية كطريقة علاج وفقًا لتشخيص الطبيب. في هذه العمليات الجراحية، تتم عادة إزالة الأقراص المضغوطة وإعادة بناء العمود الفقري.
• المكملات الغذائية: قد تساعد بعض المكملات الغذائية، مثل فيتامين د، في تقوية العظام والعمود الفقري. وينصح بتناول المكملات الغذائية مع استشارة طبية.

الملاحظات الختامية

من الممكن الحفاظ على صحة العمود الفقري والوقاية من الاكتئاب القطني من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ومنع السمنة وتصحيح الحركات الجسدية في الأنشطة اليومية. كما أنه من الضروري استشارة الطبيب المختص حول أي مشاكل في الظهر وعلاجها المناسب. يجب أن يتم تشخيص وعلاج آلام الظهر من قبل طبيب ماهر وذو خبرة مثل د. آنا أفاميهر بطريقة متخصصة تمامًا، يعد الطبيب أحد أفضل المتخصصين في تشخيص آلام الظهر في إيران وله سجل رائع في مجال علاج أمراض العمود الفقري مثل آلام الظهر.

الأسئلة الشائعة

1. متى يجب أن يتم علاج الاكتئاب القطني؟

إذا تم حل حالة أسفل ظهرك عن طريق الانحناء فلن تكون هناك حاجة للعلاج، ولكن يجب مراعاة ما تبقى من أسفل الظهر عند الانحناء وكذلك وجود آلام في هذه المنطقة وعلاجها.

2. هل من الممكن الوقاية من الآثار الجانبية للاكتئاب القطني؟

نعم، يمكن لمختلف الأشخاص أن يخففوا من أعراض أسفل الظهر بشكل ملحوظ عن طريق أداء بعض الحركات التصحيحية، فإذا كنت تعاني من الوزن الزائد، خففه بالحركات الرياضية الصحيحة والمناسبة. عند الجلوس حاولي استخدام الكراسي المناسبة ووضع وسادة خلف ظهرك إذا لزم الأمر. كما أن استخدام الحذاء المناسب وممارسة تمارين التمدد يمكن أن يقلل من الآثار الجانبية لمنطقة أسفل الظهر على المدى الطويل.

3. هل الخصر أجوف عند النساء أكثر من الرجال؟

نعم نسبيًا، تجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر تعرضًا لاكتئاب الخصر غير الطبيعي بسبب الحمل واستخدام الأحذية ذات الكعب العالي في حياتهن اليومية.

4. ما هو الحل الأفضل لعلاج الاكتئاب القطني؟

تعد ممارسة الرياضة وزيارة أخصائي العمود الفقري بانتظام لعلاج آلام أسفل الظهر من أفضل الطرق لعلاج هذا المرض.

فيلم شرح دكتور أفاميهر عن اكتئاب الخصر

د. أفاميهر: كثير من الأحباء الذين يأتون إلى العيادة يسألوننا أن لدينا جوف الظهر، هل هذا هو سبب آلام الظهر لدينا؟ كما ترى، من الطبيعي أن يكون لدى الأشخاص قوس في منطقة الرقبة، الجزء السفلي من الظهر، في العمود الفقري. إذا كان تقوس الظهر طبيعيًا جدًا، فإننا نسميه فرط التقوس أو الاكتئاب القطني، والذي يمكن أن يكون بسبب ضعف عضلات البطن القطنية أو زيادة الوزن. وفي هذه الحالة يمكن حل هذه المشكلة إلى حد ما من خلال سلسلة من الحركات التصحيحية وتمارين التقوية.