يعد علاج التهاب مفاصل الورك باستخدام الخلايا الجذعية أحد أكثر طرق العلاج ابتكارًا. في هذه الطريقة يتم استخراج الخلايا الجذعية الوسيطة من نخاع العظم أو الأنسجة الدهنية للمريض وبعد معالجتها في المختبر يتم حقنها في مفصل الورك. ونظرًا لخصائصها المتجددة والمضادة للالتهابات، تساعد هذه الخلايا في إعادة بناء الغضروف التالف وتقليل الألم. وقد أظهرت الأبحاث أن هذه الطريقة ناجحة في 70-80% من الحالات ويمكن اعتبارها بديلاً مناسباً لجراحة استبدال المفاصل. إحدى المزايا الرئيسية لهذه الطريقة هي عدم التدخل الجراحي واستخدام خلايا المريض نفسه، مما يقلل من خطر رفض الزرع. https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/pelvic-stem-cell-300x169.jpg.webp 300w, https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/Selull-Fonani-Lagen-768x432.jpg.webp 768w" size="(max-width: 850px) 100vw, 850px" type="image/webp">
ما تقرأه:
ما هو السبب الرئيسي لالتهاب مفاصل الورك؟
التهاب مفاصل الورك هو اضطراب يؤدي إلى تدمير غضروف مفصل الورك تدريجيًا. عادة ما يشمل السبب الرئيسي لهذا المرض العوامل الوراثية والاستخدام المفرط للمفصل والشيخوخة. يمكن أيضًا أن تساهم إصابات المفصل السابقة، مثل الكسر أو الالتهاب، في حدوث هذه الحالة. وفي كثير من الحالات، تُعرف السمنة بأنها أحد العوامل الفعالة في زيادة الضغط على المفصل. التغيرات الهرمونية، خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث، يمكن أن تلعب أيضًا دورًا مهمًا في تطور هشاشة العظام. يمكن أن يساعد تحديد عوامل الخطر وإدارتها في تقليل شدة الأعراض وتطور المرض. https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/arthrosis-of-the-hip-joint-300x150.jpg.webp 300w, https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/arthrosis-of-the-hip-joint-600x299.jpg.webp 600w, https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/arthrosis-of-hip-joint-768x383.jpg.webp 768w" size="(max-width: 902px) 100vw, 902px" type="image/webp">
ما هو العلاج بخلايا الورك وكيف يتم ذلك؟
العلاج بخلايا الحوض هو أسلوب جديد غير جراحي لعلاج التهاب المفاصل وإصابات مفصل الورك. في هذه الطريقة، يتم استخراج الخلايا الجذعية الوسيطة من نخاع العظم أو الدهون الخاصة بالمريض. وتتم هذه العملية تحت التخدير الموضعي وتستغرق من 45 إلى 60 دقيقة. أولاً، يحدد الطبيب الموقع الدقيق يتم بعد ذلك حقن حوالي 50 إلى 60 سم مكعب من الخلايا الجذعية المعالجة بعناية في المناطق المصابة، حيث تعمل هذه الخلايا على تسريع عملية الشفاء عن طريق التفريق إلى أنسجة غضروفية وإفراز عوامل النمو، ويمكن للمريض العودة إلى أنشطته الطبيعية بعد 24 إلى 48 ساعة من الحقن، وعادة ما تظهر نتائج العلاج بعد 3 إلى 4 أسابيع التهاب المفاصل.
خاص: علاج خلايا الركبة
مزايا وعيوب علاج التهاب مفاصل الورك بالخلايا الجذعية
يتمتع علاج التهاب مفاصل الحوض بالخلايا الجذعية بمزايا كبيرة: أولاً، على عكس جراحة استبدال المفاصل، فهو غير جراحي تمامًا ولا يتطلب تخديرًا عامًا وإقامة طويلة في المستشفى. ثانيًا، يتم استخدام خلايا المريض الخاصة. مما يقلل من خطر رفض الزرع. ثالثا، لديه فترة نقاهة أقصر ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية بعد 24-48 ساعة من الحقن. لكن هذه الطريقة لها أيضًا قيود: التكلفة العالية نسبيًا التي لا يغطيها التأمين، وعدم ضمان نجاح بنسبة 100٪ (نسبة النجاح 70-80٪) والحاجة إلى تكرار العلاج في بعض الحالات بعد 2-3 سنوات. أيضًا، بالنسبة لالتهاب المفاصل المتقدم (الدرجة 4) حيث حدث تدمير كامل للغضاريف، فإن هذه الطريقة ليست فعالة جدًا وستكون جراحة استبدال المفاصل خيارًا أفضل. وتتراوح تكلفة الخلايا الجذعية (من نخاع العظم أو الدهون) ومركز العلاج ما بين 10,000,000 و 18,000,000 مليون تومان. ويشمل هذا المبلغ تكاليف استخراج الخلايا والمعالجة المخبرية والحقن وزيارات المتابعة. عادة ما تكون طريقة استخراج الدهون أكثر تكلفة بما يتراوح بين 15.000.000 إلى 18.000.000 مليون تومان، ولكن يتم الحصول على المزيد من الخلايا. وفي المراكز الخاصة المرموقة في طهران يبلغ متوسط التكلفة حوالي 25 مليون تومان. وللأسف فإن هذا العلاج لا يشمله التأمين الأساسي والتكميلي، لكن بعض المراكز توفر إمكانية الدفع على أقساط تتراوح من 3 إلى 6 أشهر. ينصح بتجنب المراكز غير المصرح بها وبأسعار غير تقليدية، لأن جودة الخلايا الجذعية تؤثر بشكل مباشر على نتيجة العلاج.
مراحل حقن الخلايا الجذعية في مفصل الورك
يتم حقن الخلايا الجذعية في مفصل الورك على عدة خطوات. في البداية، يقوم الطبيب بتقييم مدى تلف المفاصل باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والصور الشعاعية. ثم، في يوم العلاج، وبتخدير موضعي، يقوم بإزالة الخلايا الجذعية من نخاع عظم الحوض أو الأنسجة الدهنية في بطن المريض. تتم معالجة هذه الخلايا وتكاثرها في المختبر لمدة 3 إلى 4 ساعات. في الخطوة التالية، يحدد الطبيب موقع الحقن الدقيق بمساعدة جهاز التنظير الفلوري (الأشعة السينية الحية) ويحقن الخلايا الجذعية مع البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) في المفصل. تستغرق العملية برمتها حوالي 5-6 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم. وينصح عادة أن يحصل المريض على 48 ساعة من الراحة النسبية، ويبدأ التعافي التدريجي اعتباراً من الأسبوع الثاني. تبدأ جلسات العلاج الطبيعي من الأسبوع الثالث لتحسين نتيجة العلاج. https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/cell-therapy-arthritis-of-the-hip-300x169.jpg.webp 300w, https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/cell-therapy-arthritis-hip-600x337.jpg.webp 600w, https://dr-kamrani.com/wp-content/webp-express/webp-images/uploads/2024/12/cell-therapy-arthritis-of-the-hip-768x432.jpg.webp 768w" size="(max-width: 900px) 100vw, 900px" type="image/webp">
الخطوة الوصف الوقت التقريبي الفحص والتشخيص فحص الرنين المغناطيسي والأشعة السينية بواسطة طبيب 30 دقيقة حصاد الخلايا استخلاص الخلايا الجذعية من نخاع عظم الحوض أو دهون البطن بالتخدير الموضعي 45 دقيقة معالجة الخلايا تكاثر الخلايا وتحضيرها في المختبر 3-4 ساعات الحقن حقن الخلايا والبلازما الغنية بالصفائح الدموية في المفصل بمساعدة التنظير الفلوري 30 دقيقة الراحة الراحة النسبية في المنزل 48 ساعة بدء التعافي بدء عملية التعافي التدريجي من الأسبوع الثاني العلاج الطبيعي جلسات التأهيل والتقوية العضلية من الأسبوع الثالث المتابعة التحكم في زيارات الطبيب الأشهر 1 و3 و6
من هم أفضل المرشحين لعلاج خلايا الورك؟
أفضل نتائج الورك يُرى العلاج بالخلايا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 65 عامًا والذين يعانون من هشاشة العظام الخفيفة إلى المتوسطة (الدرجة 1 إلى 3). المرشحون المثاليون هم أولئك الذين يعانون من الألم ونطاق الحركة المحدود، لكن التدمير الكامل للغضاريف لم يحدث بعد وتم الحفاظ على مساحة المفصل في الصور الشعاعية. ويعتبر هذا العلاج خياراً مناسباً للأشخاص الذين لا يستجيبون للمسكنات وحقن التويج أو لا يرغبون في استبدال المفصل. كما أن الرياضيين والأشخاص النشيطين الذين يبحثون عن العودة السريعة إلى أنشطتهم يعتبرون من أفضل الخيارات. من ناحية أخرى، فإن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، والأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد مع التدمير الكامل للمفصل، ومرضى السرطان، والسكري غير المنضبط، والذين يعانون من عدوى نشطة ليسوا مرشحين مناسبين لهذا العلاج. يتطور الحوض تدريجيا ويبدأ عادة في الأسبوع الثاني. خلال الـ 48 ساعة الأولى، تكون الراحة الجزئية ضرورية ويمكن للمريض المشي باستخدام العكازات. ومن الأسبوع الثاني يبدأ التخفيف التدريجي للألم وتحسن حركة المفاصل. وفي الأسبوع الثالث تبدأ جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على تقوية العضلات وزيادة نطاق الحركة. يتمكن معظم المرضى من القيام بالأنشطة اليومية دون ألم في الشهر الثاني. عادة ما يتم ملاحظة أقصى فعالية للعلاج في الأشهر الثالثة إلى السادسة وتستمر هذه العملية لمدة عام. المهم أن سرعة الشفاء تختلف باختلاف الأشخاص وتؤثر عليها عوامل مثل العمر والوزن وشدة الإصابة الأولية والالتزام ببرنامج إعادة التأهيل.
مقارنة العلاج بالخلايا مع طرق أخرى لعلاج التهاب مفاصل الورك
| طريقة العلاج | المزايا | العيوب | مدة الاسترداد | ديمومة التأثير |
|---|---|---|---|---|
| الخلية العلاج | • إصلاح الأنسجة الطبيعية • علاج طفيف التوغل • العودة السريعة إلى النشاط • دون الحاجة إلى عملية جراحية كبرى | • التكلفة مرتفعة نسبيًا • عدم وجود تغطية تأمينية • الحاجة إلى التكرار في بعض الحالات | 2-3 أشهر | 2-5 سنوات |
| حقن الكورتون | • منخفض التكلفة • فعالية سريعة • التغطية التأمينية | • تأثير مؤقت • احتمالية تلف الغضروف • تحديد عدد مرات الحقن | 1-2 أسابيع | 3-6 أشهر |
| العلاج الطبيعي | • تكلفة منخفضة • لا توجد مضاعفات • تقوية العضلات | • عملية تعافي بطيئة • الحاجة إلى زيارات متكررة • فعالية محدودة | 2-3 أشهر | حتى استمرار التمارين |
| استبدال المفصل | • الحل النهائي للمشكلة • التغطية التأمينية • نتيجة متوقعة | • الجراحة الكبرى • فترة تعافي طويلة • احتمال حدوث مضاعفات جراحية • الحد الأقصى لعمر الطرف الاصطناعي | 6-12 شهرًا | 15-20 عامًا |
| علاج PRP | • تدخل جراحي بسيط • منخفض المضاعفات • التكلفة معتدلة | • أقل فعالية من العلاج بالخلايا • الحاجة إلى التكرار • عدم وجود تغطية تأمينية | من شهر إلى شهرين | 6-12 أشهر |
الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بخلايا الحوض
مثل أي طريقة علاج أخرى، قد يكون للعلاج بخلايا الحوض آثار جانبية، ولكن هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو الألم المؤقت وعدم الراحة في موقع الحقن، والذي يستمر عادةً من يومين إلى ثلاثة أيام. قد يعاني بعض المرضى من تورم خفيف واحمرار ودفء في منطقة الحقن، وهو ما يتحسن مع الكمادات الباردة والراحة النسبية. في حالات نادرة، هناك احتمال حدوث عدوى في موقع الحقن (أقل من 1٪) أو تفاعلات حساسية خفيفة. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث نزيف أو كدمات في موقع الحقن، والتي عادة ما تختفي من تلقاء نفسها. المضاعفات الخطيرة مثل تكون الجلطات أو تلف الأعصاب نادرة جدًا (أقل من 0.1%). من خلال اختيار طبيب متخصص ومركز علاج حسن السمعة واتباع المبادئ المعقمة واتباع التعليمات بعد العلاج، سيتم تقليل هذه المضاعفات.
نتائج ومعدل نجاح العلاج بالخلايا في علاج التهاب مفاصل الورك
تظهر نتائج الأبحاث والدراسات السريرية أن العلاج بالخلايا في 75 إلى 75 إلى 85% من المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الورك حصلوا على نتائج إيجابية ومرضية. عادة، يشعر المرضى بانخفاض كبير في الألم بعد 3 إلى 4 أسابيع من الحقن، ويبدأ التحسن في حركة المفاصل في الشهر الثاني. يمكن أن تستمر التأثيرات العلاجية لمدة تصل إلى 2-3 سنوات وفي 60٪ من الحالات، تؤخر الحاجة إلى جراحة استبدال المفصل. يتم ملاحظة أفضل النتائج عند المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الخفيف إلى المتوسط والذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا. تم الإبلاغ عن العودة إلى الأنشطة اليومية لدى 80% من المرضى، بعد 6 إلى 8 أسابيع من العلاج. بالطبع، تجدر الإشارة إلى أن نتائج العلاج تختلف باختلاف الأشخاص وعوامل مثل العمر والوزن وشدة التهاب المفاصل ونمط الحياة يمكن أن تؤثر على نجاح العلاج.
مراكز العلاج بخلايا الحوض ذات السمعة الطيبة في إيران
في إيران، هناك مراكز متخصصة ذات سمعة طيبة لعلاج خلايا الحوض تعمل تحت إشراف وزارة الصحة. الصحة.
- مركز الخلايا الجذعية د. يعتبر كمراني في مستشفى فرمانيه في طهران أحد المراكز الرئيسية لعلاج الخلايا الجذعية.
- معهد رويان للأبحاث في طهران يتمتع بخبرة تزيد عن 15 عامًا في هذا المجال، وهو أحد رواد العلاج بالخلايا الجذعية.
- يقدم مركز العلاج بالخلايا في مستشفى شريعتي في طهران وقسم العلاج بالخلايا في مستشفى سيناء أيضًا خدمات عالية الجودة بمعدات متقدمة وموظفين ذوي خبرة.
- في شيراز، مركز نمازي للعلاج بالخلايا
- في مشهد، يعد مركز العلاج بالخلايا التابع لمستشفى الإمام الرضا (ع) أحد المراكز المعروفة. يقدم متخصصو العلاج بالخلايا خدمات شاملة بدءًا من الاستشارة الأولية وحتى متابعة ما بعد العلاج. يوصى بالتأكد من تراخيصهم وسجلاتهم الرسمية قبل اختيار مركز العلاج.
الرعاية قبل وبعد حقن الخلايا الجذعية في الحوض
لنجاح العلاج بالخلايا الجذعية في الحوض، من المهم جدًا اتباع النصائح قبل وبعد الحقن. قبل أسبوع من الحقن يجب التوقف عن تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين والأسبرين باستشارة الطبيب. قبل 48 ساعة من الحقن يجب تجنب التدخين والكحول والصيام أيضًا لمدة 8 ساعات. بعد الحقن، يجب عليك الراحة لمدة 24 ساعة الأولى واستخدام الثلج الموضعي. في الأسبوع الأول، تجنب الأنشطة والرياضة الثقيلة ويمكنك البدء بالمشي الخفيف. ومن الأسبوع الثاني ابدأ بالعلاج الطبيعي والتمارين الخفيفة تحت إشراف الطبيب المختص. كما أن تناول كمية كافية من السوائل وتناول الطعام الصحي الغني بالبروتين وتجنب الجلوس لفترات طويلة أمر مهم للغاية. عادةً، في الأشهر الثلاثة الأولى، ستعقد اجتماعات متابعة منتظمة مع الطبيب وستصبح عملية الشفاء واضحة تدريجيًا.
تجارب المرضى مع العلاج بخلايا الحوض
أبلغ المرضى الذين خضعوا للعلاج بخلايا الحوض عن تجارب مختلفة. شعر معظم المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و65 عامًا بانخفاض ملحوظ في الألم منذ الأسبوع الثالث بعد الحقن. تمكنت امرأة تبلغ من العمر 58 عامًا، كانت تعاني من آلام شديدة في الورك لمدة 4 سنوات، من المشي بدون عكازات، والعودة إلى أنشطتها اليومية بعد شهرين. تمكن رجل يبلغ من العمر 62 عامًا كان مرشحًا لإجراء جراحة استبدال المفاصل من تأجيل الجراحة باستخدام العلاج بالخلايا وهو الآن يشهد تعافيًا بنسبة 70٪ بعد عام واحد. وبطبيعة الحال، فإن بعض المرضى، وخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين يعانون من التهاب المفاصل المتقدم، كان لديهم قدر أقل من الشفاء. يعد الألم الخفيف إلى المتوسط في موقع الحقن لمدة 3-4 أيام وتقييد الحركة المؤقت في الأسبوع الأول من الآثار الجانبية الشائعة. معظم المرضى راضون عن فعالية هذه الطريقة من حيث التكلفة مقارنة بالجراحة. src="data:image/gif;base64,R0lGODdhAQABAPAAAMPDwwAAACwAAAAAAQABAAAACakQBADs=" decoding="async" data-src="https://dr-kamrani.com/wp-content/uploads/2022/01/BEFOR-AFTER.jpg" alt="" class="webpexpress-processed">
الأسئلة الشائعة
هل العلاج بخلايا الحوض مؤلم؟
- يتم الحقن تحت التخدير الموضعي والألم ليس كثيرًا - الألم الخفيف إلى المتوسط في أول 3-4 أيام أمر طبيعي. - يمكن السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم البسيطة.
من المناسب لهذا العلاج؟
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 65 عامًا والذين يعانون من التهاب المفاصل الخفيف إلى المتوسط. - الذين لم يستجيبوا للعلاجات الدوائية. – الأشخاص الذين يريدون تأجيل الجراحة.
متى سيتم معرفة نتائج العلاج؟
- تخفيف الألم: 3-4 أسابيع. - تحسن الحركة: 2-3 أشهر. - أقصى تأثير: 6 أشهر. - مدة التأثير: 2-3 سنوات.
هل هناك حاجة لتكرار العلاج؟
- في 60-70% من الحالات، دورة واحدة يكفي. - إذا لزم الأمر، يمكن التكرار بعد 1-2 سنة. - اتخاذ القرار بناءً على الاستجابة للعلاج الأول.
كم من الوقت يجب أن تستريح؟
- أول 24 ساعة: راحة نسبية. - الأسبوع الأول: تجنب النشاط الثقيل. - من الأسبوع الثاني: البدء التدريجي للأنشطة.
هل هناك حاجة للعلاج الطبيعي؟
- يبدأ عادة من الأسبوع الثاني. - يوصى بـ 10-12 جلسة.
