در حین جراحی چانه و فک، مشکلاتی که معمولاً با یا سایر روش های درمانی اصلاح می شوند. و زیبایی را نمی توان اصلاح کرد. معمولاً استخوان های فک بالا و پایین توسط پزشک متخصص کوتاه می شود و بی نظمی های آن اصلاح می شود. متخصص با استفاده از تصاویر سفالومتریک بیمار و همراستایی آن با سفالومتری استاندارد سعی در ایجاد فرم طبیعی و متناسب برای چانه و فک بیمار دارد. علاوه بر اهداف زیبایی شناختی، این اصلاحات در نهایت عملکرد طبیعی چانه و فک را بازیابی خواهند کرد.
هدف از جراحی فک و چانه چیست؟
برای اینکه بدانید چه کسانی کاندیدای مناسب برای این جراحی هستند، باید بدانید که هدف از این روش درمانی و زیبایی چیست. جراحی چانه معمولاً برای اهداف مختلفی انجام می شود. مهمترین این اهداف شامل موارد زیر است:
- تسهیل جویدن و خوردن غذا و کمک به سیستم پیچیده بلع.
- اصلاح بیرون زدگی فک و چانه یا عقب ماندگی فک و چانه.
- مشکلات تکلم و تلفظ کلمات نیز پس از اصلاح فک و چانه حل می شود و تلفظ صحیح کلمات آسان می شود.
- اصلاح عدم تقارن دو طرف صورت و چانه
- اصلاح و درمان بسته نشدن دهان در هنگام استراحت
- تکمیل درمان های ارتودنسی یا جراحی بینی.
- جلوگیری از سایش بیش از حد دندان ها نیز یکی از اهداف این روش است.
نحوه انجام جراحی چانه
جراحی چانه بسته به نوع فک و بدشکلی دندان به سه روش کلی انجام می شود. که در زیر توضیح می دهیم:
- جنیوپلاستی افزایش دهنده (افزایش حجم چانه): با استفاده از پروتزهای سیلیکونی یا سایر مواد سیلیکونی انجام می شود و هیچ برشی در استخوان فک و چانه ایجاد نمی شود. مگر زمانی که با پیوند استخوان انجام شود. در برخی موارد با تزریق ژل یا چربی حجم چانه افزایش می یابد.
- جنیوپلاستی کاهشی: برای بیمارانی که چانه بسیار برجسته یا بیرون زده دارند و برداشتن عقبنشینی با تغییر موقعیتهای پایینتر، تاثیری بر جابجایی ندارد. چانه این روش با تراشیدن یا برش بخشی از استخوان چانه انجام می شود.
- جنیوپلاستی کشویی: استخوان چانه بریده می شود و به جلو یا عقب، بالا و پایین حرکت می کند. اغلب برای بیماران مبتلا به انحراف فک و چانه انجام می شود. انواع جراحی چانه تحت بیهوشی انجام می شود. به جز روش های موضعی تزریق ژل که در دسته جراحی ها قرار نمی گیرد.
همچنین بسته به نوع جراحی، برش به صورت داخلی (داخل دهان) یا خارجی (زیر چانه) ایجاد میشود. به همین دلیل، نگران جای زخم جراحی چانه نباشید.
مدت زمان جراحی چانه از 30 دقیقه تا 6 ساعت متغیر است. اما به طور متوسط 2 ساعت طول می کشد.
دوره نقاهت این جراحی نیز بین 7 تا 14 روز است که بسته به نوع جراحی و میزان مراقبت بیمار متفاوت خواهد بود.
در طول عمل، جراح فک را به موقعیت اولیه خود برمی گرداند. این کار به وسیله پیچ، صفحه و ابزار مخصوص پلیمری انجام خواهد شد. هنگامی که استخوان فک یا چانه تغییر شکل داده یا به اصطلاح خورده می شود، جراح می تواند از سایر قسمت های بدن برای دریافت استخوان (پیوند استخوان) استفاده کند.
زمان مناسب برای جراحی چانه و فک
معمولاً مناسب ترین زمان برای جراحی چانه و فک اندکی پس از بلوغ و نوجوانی است. در این دوره، رشد فک و چانه به پایان رسیده و پزشک می تواند بدون نگرانی از عوارض رشد، جراحی را شروع کند.
بهترین زمان معمولاً از 17 تا 21 سالگی برای پسران و از 15 تا 18 سالگی برای دختران است. پس از بسته شدن صفحات رشد بیمار، بهترین زمان برای جراحی فک و چانه است و امکان بازگشت درمان وجود ندارد.
پیشنهاد می شود قبل از انجام جراحی چانه و فک با بهترین متخصص ارتودنسی در این زمینه که فلوشیپ جراحی فک و صورت را نیز دارد، مشورت نمایید. پروفسور جمیلیان دارای بورد تخصصی ارتودنسی ایران، اروپا و انگلستان و متخصص جراحی فک و صورت می باشد. برای اطلاع از زمان های حضور ایشان در کلینیک ارتودنسی واقع در تهران با شماره تلفن های درج شده در قسمت تماس با ما تماس بگیرید.
مراقبت های بعد از جراحی چانه و فک بالا و پایین
بعد از جراحی چانه و فک بدیهی است که برای تسریع روند بهبود باید مراقبت های ویژه ای انجام دهید. پزشک معمولاً در اولین معاینه پس از جراحی، فهرستی از مراقبت های تغذیه ای و بهداشتی را در اختیار شما قرار می دهد. این مراقبت ها شامل تغذیه، بهداشت دهان و دندان و لیستی از کارهای ممنوع است. معمولاً آنچه می توانید در روزهای اول بخورید شامل غذاهای آبکی مانند سوپ و غذاهای پوره شده است. در هفته اول بهتر است از مصرف غذاهای حجیم، چرب و پر کربوهیدرات خودداری کنید.
در طول جراحی فک بالا و پایین، رعایت بهداشت ثانویه در پیشگیری از عفونت بسیار مهم خواهد بود. به همین دلیل لازم است از استفاده از دهان شویه های حاوی فلوراید برای سلامت دهان خود غافل نشوید. همچنین برای بهبودی و درمان کوتاه مدت باید از سیگار کشیدن و انجام فعالیت های ورزشی شدید پرهیز کرد. برای مقابله با درد ناشی از جراحی، پزشک معمولاً داروهای ضد درد تجویز می کند. به یاد داشته باشید که هرگز نباید خودسرانه و بدون مشورت با پزشک دارو مصرف کنید.
از زمان جراحی چانه و فک تا زمان بهبودی نسبی، معمولاً یک تا سه هفته طول میکشد. با این حال، بهبودی کامل از این جراحی ممکن است تا 12 هفته طول بکشد. پس از یک دوره 4 ماهه باید برای بررسی وضعیت دهان خود به پزشک مراجعه کنید. پس از دوره نقاهت اولیه، درمان کامل می شود و می توانید مانند یک فرد عادی به زندگی روزمره خود ادامه دهید.
عوارض جراحی چانه و فک
تحمل عوارض و مشکلات پس از جراحی چانه و فک برای برخی از بیماران بسیار دشوار است. به همین دلیل لازم است زیبا چانه با عوارض آن آشنا شوید.
- ناتوانی در جویدن و صحبت کردن در روزهای اول
- تورم و کبودی موقت
- بی حسی موقت در لب ها یا چانه
- عفونت یا رد ایمپلنت (در صورت استفاده از پروتز)
