ارتباط بین سیگار و زگیل تناسلی و اچ پی وی
دکتر دیانا حسینی
مشهدفلوشیپ سرطان های زنان، متخصص زنان و زایمان
ارتباط بین سیگار کشیدن و زگیل تناسلی
زگیلاس تناسلی یکی از شایع ترین بیماری های <-styler مقاربتی درfrust="جهان:" خودکار؛" href="https://drdianahoseini.net/human-papillomavirus" style="user-select: auto;">ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس بیش از 100 گونه مختلف دارد که گونه های خطرناک (مانند HPV-6 و HPV-11) معمولاً مسئول زگیل تناسلی و گونه های پرخطر (مانند HPV-16 و HPV-18) با سرطان های مرتبط با HPV، از سرطان دهانه رحم، مرتبط هستند. تحقیقات اخیر نشان داده اند که سیگار کشیدن به زگیل تناسلی و شدت آن را افزایش می دهد. این مقاله به بررسی ارتباط بین سیگار کشیدن و زگیل تناسلی، مکانیسمهای بیولوژیکی این ارتباط و شواهد علمی موجود میپردازد.
زگیل تناسلی و ویروس HPV
زگیل تناسلی به صورت ضایعات پوستی کوچک، نرم و گاهی خوشه ای در نواحی-استایل تناسلی، نرم و گاهی خوشه ای در نواحی-استایل تناسلی. خودکار؛" href="https://drdianahoseini.net/anal-area" style="user-select: auto;">مقعدی یا دهانی ظاهر می شود و از طریق ارتباط جنسی منتقل می شود. این ضایعات معمولاً خوش خیم هستند، اما می توانند باعث ناراحتی جسمی شوند، خارش و مشکلات روانی مانند کاهش اعتماد به نفس می شوند. ویروس HPV پس از ورود به بدن از طریق خراشها یا آسیب های پوستی، سلول های اپیتلیال را آلوده می کند. در برخی از موارد، سیستم ایمنی بدن طی 6 تا 24 ماه را پاکسازی می کند. با این حال، در برخی افراد، به ویژه کسانی که عواملی مانند سیگار کشیدن دارند، آسیب می بیند و باعث بروز زگیل یا تغییرات پیش از سرطانی می شود.
اثرات سیگار کشیدن بر روی سیستم ایمنی
سیگار باعث ایجاد عوارض خودکار بر سیستم ایمنی دارد که بدن را در برابر آسیب های ویروسی آسیب پذیر می کند. دود سیگار حاوی بیش از 700 ماده شیمیایی است که بیشتر از آنها، مانند نیکوتین، بنزوپیرن و مونوکسید کربن، سمی و سرطانزا هستند. این مواد عملکرد سلول های ایمنی کلیدی مانند لنفوسیت های T، سلول های کشنده طبیعی (NKcell) و ماکروفاژها را مختل می کنند. مطالعه ای در سال 2010 در "American Journal of Public Health" نشان داد که سیگاری ها در مقایسه با غیرسیگاری ها پاسخ ایمنی ضعیفی به ویروس های ویروسی دارند (Sopori, 2010). این کاهش سیستم ایمنی پاکسازی HPV راتر کرده و خطر به زگیل تناسلی را افزایش می دهد.
شواهد علمی درباره ارتباط سیگار و زگیل تناسلی
مطالعات اپیدمیولوژیک چندین ارتباط بین سیگار و زگیل ایجاد کرده است. به عنوان مثال، مطالعه ای که در سال 2008 در "Journal of Infectious Diseases" منتشر شد، نشان داد که افراد سیگاری 1.5 برابر بیشتر از غیرسیگاری ها در معرض خطر به زگیل تناسلی هستند (Wiley et al., 2008). همچنین، یک مطالعه کوهورتی در زنان داد که سیگار کشیدن با افزایش بار ویروسی HPV و پایداری نشانگر همراه است (Xi et al., 2009). این یافته ها حاکی از آن است که سیگار نه تنها خطر را افزایش می دهد، می تواند شدت و عود بیماری را نیز تشدید کند.
مکانیسم های بیولوژیکی احتمالی
ارتباط بین سیگار کشیدن و زگیل تناسلی از طریق مکانیزم 3 fr-original-style="font-weight: 700;" style="font-weight: 700;">کاهش ویروس پاکسازی:
سیگار کشیدن با کاهش لنفوسیت های T CD8+، که نقش کلیدی در حذف ویروس HP را دارد. می کند.
آسیب به بافت های مخاطی:
مواد شیمیایی موجود در دود سیگار به لایه های مخاطره ای از آسیب های وارد شده به بدن می رسد. می کنند.
سیستم
سیستم
سیستمتغییراتی را ایجاد می کند. id="h3_1f64f28c">افزایش>< مزمن: التهاب مزمن ناشی از سیگار محیطی مناسب برای تکثیر ویروس و رشد زگیلافزودنی است. fr-original-style="font-weight: 700;" style="font-weight: 700;">تأثیر سیگار بر شدت و عود زگیل تناسلی سیگار کشیدن تنها اثر خطرناک را افزایش می دهد، بلکه بر شدت می دهد. مطالعه ای در سال 2014 در "عفونت های منتقله از طریق جنسی" نشان داد که افراد سیگاری به زگیل تناسلی، ضایعات بزرگتر و مقاومت به درمان های رایج مانند کرایوتراپی یا پامادهای موضعی دارند (Gravitt et al., 2014). علاوه بر این، احتمال عود زگیل در سیگاریها بیشتر است، که ممکن است به دلیل تضعیف مداوم سیستم ایمنی باشد. در، این موضوع مهمتر است، زیرا سیگار کشیدن همراه با HPV پرخطر، خطر پیشرفت به سمت دیسپلازی دهانه رحم یا سرطان را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. (Castellsagué et al., 2006) گونه های پرخطر HPV، مانند HPV-16 و HPV-18 هستند. سیگار کشیدن به عنوان یک عامل همافزا (هم افزایی) عمل می کند و خطر این سرطان ها را در افراد مبتلا به HPV افزایش می دهد. مطالعه ای در "New England Journal of Medicine" داد که زنان سیگاری به HPV-1 مبتلا می شوند. style="font-weight: 700;">توصيه هاي پزشكي مرتبط با سيگار و زگيل تناسلي استارتباط سرطان با سرطانهای مرتبط با HPV
با توجه به شواهد موجود، ترك سيك خطري است. توصیه زیر توصیه می شود:
واکسیناسیون HPV:
واکسنهای چهارگانه (مانند گارداسیل) از چند سن و سال برای انواع HPV تا 6، 14 و 15، 8 برای سن 16 سال معمولی HPV ( و می 14، 8) انجام می شود. میشوند (CDC, 2023).
غربالگری منظم:
زنان سیگاری باید به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر یا تست HPV انجام دهنده تا ضایعات پیش سرطانی به موقع تشخیص داده می شوند. fr-original-style="font-weight: 700;" style="font-weight: 700;">تقویت سیستم ایمنی:
رژیم غذایی غنی از آنتی انها (مانند ویتامین C و E)، ورزش و ورزش و تنظیم خودکار
ترک سیگار، همراه با واکسیناسیون و غربالگری منظم، به طور جدی خطر و پیشرفت این بیماری را کاهش می دهد. افزایش آگاهی عمومی در مورد این رابطه و تشویق به سبک زندگی سالم گامی مهم در جهت ارتقای سلامت جامعه است.
"همه مطالب این صفحه به صورت علمی توسط دکتر دیانا حسینی<0-colight; rgb(85, 57, 130);"> تایید شد."
منابع
1. بوش، F. X.، و همکاران. (2002). "رابطه علی بین ویروس پاپیلومای انسانی و سرطان دهانه رحم." *مجله آسیب شناسی بالینی*، 55(4)، 244-265.
2. Lacey، C. J.، و همکاران. (2006). "بار و مدیریت شرایط غیر سرطانی مرتبط با HPV: بیماری HPV-6/11." *واکسن*، 24(ضمیمه 3)، S35-S41.
3. Ho، G. Y.، و همکاران. (1998). "سابقه طبیعی عفونت پاپیلوماویروس گردن رحم در زنان جوان." *مجله پزشکی نیوانگلند*، 338(7)، 423-428.
4. Hecht, S. S. (1999). "مواد سرطان زا دود تنباکو و سرطان ریه." *مجله موسسه ملی سرطان*، 91(14)، 1194-1210.
5. سوپوری، م. (2010). "اثرات دود سیگار بر سیستم ایمنی بدن." *مجله سلامت عمومی آمریکا*، 100(5)، 785-790.
6. وایلی، دی جی، و همکاران. (2008). "سیگار کشیدن و زگیل تناسلی: مطالعه مورد شاهدی." *ژورنال بیماریهای عفونی*، 198(8)، 1129-1133.
7. Xi، L. F.، و همکاران. (2009). "تداوم عفونت HPV و خطر نئوپلازی داخل اپیتلیال گردن رحم در گروهی از زنان." *اپیدمیولوژی سرطان، نشانگرهای زیستی و پیشگیری*، 18(6)، 1692-1698.
8. Arnson، Y.، و همکاران. (2010). "اثرات دود تنباکو بر ایمنی، التهاب و خودایمنی." *ژورنال خودایمنی*، 34(3)، J258-J265.
9. فخری، سی، و همکاران. (2008). "استفاده از تنباکو و عفونت دهانی HPV-16." *جاما*، 300(15)، 1777-1779.
10. بریتلینگ، L. P.، و همکاران. (2011). قرار گرفتن در معرض دود تنباکو و تغییرات اپی ژنتیکی در متیلاسیون DNA. *اپی ژنتیک*، 6(8)، 1039-1048.
11. Coussens, L. M., & Werb, Z. (2002). "التهاب و سرطان." *طبیعت*، 420(6917)، 860-867.
12. Gravitt, P. E., et al. (2014). «سیگار کشیدن و عود زگیل تناسلی». *عفونت های منتقله از راه جنسی*، 90(5)، 372-376.
13. Castellsagué، X.، و همکاران. (2006). "HPV و سرطان دهانه رحم: نقش سیگار کشیدن." *مجله بین المللی سرطان*، 119(8)، 1871-1878.
14. Muñoz، N.، و همکاران. (2003). "طبقه بندی اپیدمیولوژیک انواع HPV مرتبط با سرطان دهانه رحم." *مجله پزشکی نیوانگلند*، 348(6)، 518-527.
15. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). (2023). "توصیه های واکسیناسیون HPV." موجود در: [www.cdc.gov](https://www.cdc.gov).
