دستگاه‌های متحرک ارتودنسی راه‌حلی ساده، اما همچنان موثر برای اصلاح ناهماهنگی دندان‌ها هستند. قالب‌های متحرک می‌توانند برای خوردن، تمیز کردن و خارج کردن برخی موارد از دهان باشند... این انعطاف‌پذیری، ارتودنسی متحرک را به انتخابی محبوب برای بزرگسالان و کودکان تبدیل کرده است. ارتودنسی؟ **ارتودنسی متحرک چیست؟** دقیقاً همان چیزی است که به نظر می‌رسد: این وسایل را می‌توان از دهان خارج کرد... بریس‌های متحرک در رایج‌ترین شکل خود سیمی روکش‌دار هستند که روی دندان‌ها قرار می‌گیرند... آنها براکت ندارند، اما چون بر اساس قالب دهان بیمار ساخته می‌شوند، بر روی دندان‌ها ثابت می‌شوند. از جنس استنلس استیل گالوانیزه هستند و تمیز کردن و استفاده از آنها بسیار آسان است... فقط باید بیمار آنها را برای مدت زمان مشخصی در دهان بگذارد و هر زمان که لازم بود آنها را بیرون آورده و تمیز کنید... همانطور که در عکس پلاک متحرک دندان یا این فیلم کوتاه مشاهده می کنید پلاک متحرک از یک ورقه پلاستیکی اکریلیک تشکیل شده است و این سیم های محکم از کناره های دندان خارج می شود. محکم در جای خود... حالا که می دانید ارتودنسی متحرک چیست، خوب است به خاطر داشته باشید که این دستگاه ها معمولا به دو گروه طبقه بندی می شوند: - دستگاه های مناسب برای حرکات ساده دندان - دستگاه های مناسب برای حرکت دادن فک بالا و پایین ارتودنسی متحرک برای چه دندان هایی مناسب است؟ اساساً درمان های ارتودنسی با بریس های ثابت شناخته می شوند. پس ارتودنسی متحرک برای چه دندان هایی مناسب است؟. از این دستگاه ها برای درمان بسیاری از مشکلات دندانی و مال اکلوژن در کودکان و بزرگسالان استفاده می شود، از جمله: - اوربایت فضاهای بین دندانی - شلوغی دندان ها به دلیل کمبود فضا - انسداد باز - اورجت - مال اکلوژن عمیق - کراس بایت خلفی علاوه بر مواردی مانند اوربایت و شکاف های بین دندانی، دستگاه های ارتودنسی متحرک فک بالا و پایین می توانند بسیاری از آسیب شناسی ها و مشکلات دیگر را درمان کنند. وقتی به متخصص ارتودنسی مراجعه می کنید، متوجه می شوید که آیا بدشکلی شما با دستگاه های موبایل قابل درمان است یا خیر.. وقتی توضیح دادیم که ارتودنسی متحرک دندان برای چه چیزی است، احتمالاً می توانید با این روش از روش های متحرک استفاده کنید. متاسفانه **نه**; همه ناهنجاری های فک و دهان را نمی توان با این دستگاه ها حل کرد و گاهی نیاز به جراحی فک دارد... دستگاه های متحرک می توانند دندان ها را در وضعیت فعلی نگه دارند تا در جای خود ثابت شوند... در واقع دلیل اصلی استفاده از این دستگاه ها همین است... قالب متحرک ارتودنسی تنها می تواند موقعیت دندان ها را که از طریق حرکت نوک دوباره تراز می شوند را تثبیت کند. زاویه قرارگیری آن ... این دستگاه ها نمی توانند دندان ها را بچرخانند یا به ریشه ها نیرو (گشتاور) وارد کنند ... دندان ها را در موقعیت صحیح خود ثابت می کنند ، اما (برخلاف دستگاه های ثابت) نمی توانند حرکات پیچیده چند دندانی را در جهات مختلف ارائه دهند ... این دستگاه ها برای درمان اوربایت نیز عالی هستند اما برای درمان آندربایت ها بسیار ناکارآمد هستند ، ایجاد خال نیز راحت تر است. ارزان تر از یک دستگاه ارتودنسی ثابت معمولی... بنابراین اگر در فکر درمان هستید، از متخصص ارتودنسی خود بپرسید که آیا دستگاه های متحرک برای شما مناسب هستند یا خیر... ارتودنسی متحرک برای کودکان و بزرگسالان قالب های متحرک ارتودنسی یک گزینه عالی برای رفع اوربایت و سایر مشکلات دندانی در کودکان است.. تنها چیزی که باید در نظر داشته باشید این است که به آنها آموزش دهید تا جایی که ممکن است از دستگاه به درستی استفاده کنند و فقط هنگام غذا خوردن و مسواک زدن آن را بردارید... بزرگسالان نیز انواع ارتودنسی متحرک را به درمان های دیگر ترجیح می دهند، زیرا آزادی بیشتری به آنها می دهد و روی ظاهر آنها تأثیر زیادی نمی گذارد... انواع ارتودنسی متحرک بالا و پایین. بسته به شدت ناهنجاری، سن بیمار، سبک زندگی و حتی بودجه، ارتودنتیست می تواند دستگاه های مختلفی را برای بیمار تجویز کند. **انواع ارتودنسی متحرک** عبارتند از: ### نگهدارنده یا نگهدارنده وقتی گفته می شود ریتینر منظور از ریتینر هاولی است.. این ریتینرها یکی از رایج ترین انواع ارتودنسی متحرک هستند. معمولاً از اکریلیک و فلز ساخته می شوند و طوری طراحی می شوند که بعد از برداشتن بریس ها دندان ها را در موقعیت های اصلاح شده خود نگه دارند. اما می توان از آن برای انجام تنظیمات جزئی روی دندان ها نیز استفاده کرد... Clear Aligners یکی از جدیدترین انواع ارتودنسی متحرک است که از مواد پلاستیکی شفاف ساخته شده است. آنها عملا نامرئی هستند و بیشتر برای اصلاح ناهنجاری های خفیف تا متوسط استفاده می شوند. با اعمال فشار ملایم به دندان ها، این الاینرها به تدریج آنها را به موقعیت مناسب منتقل می کنند. ارتودنسی" و "اینویزیلاین" پرطرفدارترین برند دنیاست.. از دستگاه های کاربردی برای اصلاح ناهماهنگی فک استفاده می شود.. با وارد کردن نیروهای ملایم به فک ها و هدایت آن ها به موقعیت مناسب عمل می کنند. این دستگاه ها معمولاً از اکریلیک و فلز ساخته شده اند و در صورت تمایل بیمار باید چند ساعت در روز استفاده شود. فک بالا رو به جلو است، برای اینکه فک بالا را به عقب بکشید و فک پایین را به جلو بیاورید.. می توانید از یک صفحه کاربردی استفاده کنید. تا زمانی که مشکل خفیف باشد و فک پایین یا بالا کمتر به سمت جلو باشد. اگر یک یا چند دندان پشت دندان های جلو باشد، می توان از این پلاک برای **ارتودنسی متحرک فک بالا** یا فک پایین استفاده کرد. این پلاک دندان ها را به سمت جلو حرکت می دهد تا در راستای دندان های دیگر باشد. چهار دستگاهی که معرفی کردیم رایج ترین و شناخته شده ترین انواع ارتودنسی متحرک هستند؛ اما فرمت های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است برای بیمار تجویز شود: - **بسط دهنده کام ** (Palatal Expander); از این دستگاه برای گسترش فک بالا استفاده می شود.. این دستگاه برای ارتودنسی متحرک فک بالا کودکان استفاده می شود.. چون پوست فک بالا می تواند باعث شلوغی دندان ها شود... اکسپاندرهای کام از اکریلیک و فلز ساخته شده اند و دارای مکانیزم پیچی هستند که به تدریج فک را بزرگ می کنند... - **لپ سپر**; این دستگاه برای جلوگیری از فشار دادن لب ها به دندان ها استفاده می شود. معمولاً از اکریلیک یا سیلیکون ساخته می شوند و در قسمت داخلی لب بالا قرار می گیرند. ضربه گیر لب معمولاً همراه با قالب متحرک ارتودنسی دیگر استفاده می شود. دندان، و اجازه حرکت دندان های مجاور را نمی دهد... - **Headgear** (Headgear); هدگیر در واقع یک دستگاه ارتوپدی متحرک است که به اصلاح ناهماهنگی های رشد (و گاهی اوقات اوربایت) کمک می کند. هدگیر به فک بالا فشار وارد می کند، دندان ها را در جای خود نگه می دارد یا به آنها کمک می کند تا به موقعیت های بهتری حرکت کنند. چیست؟ در اینجا به برخی از مهم ترین مزایای دستگاه های ارتودنسی متحرک اشاره می کنیم: - **تحرک**: قابلیت خارج کردن دستگاه از دهان در هر زمان به خصوص هنگام غذا خوردن، مسواک زدن و یا در موقعیت های مهم اجتماعی از مهمترین مزایای این دستگاه ها می باشد.. حتی در صورت وجود درد یا ناراحتی غیرقابل تحمل از محل قرارگیری دستگاه، به راحتی می توان آن را برای مدت کوتاهی از دهان خارج کرد. می توان آن را انجام داد که روند درمان را برای بیمار و متخصص آسان تر می کند... - **خطر کمتر آسیب به دندان ها**: این دستگاه ها نسبت به بریس های ثابت خطر کمتری دارند که ممکن است به ریشه دندان فشار وارد کند ***در انواع متحرک تروماتیک باشد. ارتودنسی به خصوص ترازهای شفاف نسبت به بریس های سنتی کمتر دیده می شود و ظاهر طبیعی تری به کاربر می بخشد... - **هزینه مقرون به صرفه**: این دستگاه ها معمولاً گران نیستند، مخصوصاً در مقایسه با برخی از درمان های ارتودنسی ثابت... - ** راحتی و کارایی **: افراد به راحتی می توانند غذاهای مورد علاقه خود را بخورند (از غذاهای جویدنی و چسبناک بدون نگرانی از خوردن دیسک های خشک و چسبنده در مورد غذای سفت). ارتودنسی متحرک... معایب ارتودنسی متحرک چیست؟ با وجود ویژگی های مثبت، قالب متحرک ارتودنسی محدودیت های خاص خود را دارد. مهمترین چالش ها و عیوب این دستگاه ها عبارتند از: - **تاثیر بر روی گفتار**: معمولاً در ابتدای درمان، بیمار دچار یک سری مشکلات گفتاری می شود... این مشکل پس از چند روز برطرف می شود و به محض اینکه فرد به وجود دستگاه در دهان خود عادت کرد... - **محدودیت در اصلاح ناهنجاری ها**: ارتودنسی متحرک فک بالا یا پایین برای اصلاح ناهنجاری های فک مناسب تر نیست، نیازی به فورس بیشتر نیست. فراتر از ظرفیت دستگاه های تلفن همراه ... - **وابستگی به همکاری بیمار**: میزان موفقیت درمان با این دستگاه ها مستقیماً به میزان استفاده و همکاری بیمار بستگی دارد... عدم استفاده منظم از دستگاه می تواند منجر به شکست درمان شود... - **محدودیت های ارتودنسی فک پایین**: استفاده از وسایل متحرک برای فک پایین معمولاً سخت تر است و به ندرت توصیه می شود... - **مشکل در تحمل پلاک**: تحمل و استفاده از پلاک متحرک برای برخی افراد به خصوص در فک پایین می تواند دشوار باشد... بیمار باید بداند که معایب و مزایا و معایب متحرک چیست. اما تصمیم گیری در مورد استفاده یا عدم استفاده از این دستگاه ها به تنهایی توصیه نمی شود. بلکه بهتر است ابتدا با یک متخصص در مورد نیازها، انتظارات و نگرانی های خود صحبت کنید. دوره درمان با قالب متحرک ارتودنسی معمولا بین **6 تا 24 ماه** است که در این مدت بیمار باید به طور مداوم از پلاک استفاده کند (به ویژه **23 ساعت در روز طول درمان کوتاه تر می شود، به خصوص طول درمان با** پایان می یابد. ارتودنسی برای دستیابی به نتایج دائمی و تثبیت آنها... از نظر میزان استفاده روزانه، استفاده مداوم و با دقت بالا (طبق دستورات متخصص) از پلاک حائز اهمیت است تا اثربخشی درمان تحت تأثیر قرار نگیرد... استفاده منظم، مگر در مواردی که خوردن غذا و رعایت بهداشت دهان و دندان ضروری است. به همین دلیل توصیه می شود که پلاک دهان حداقل یک یا دو ساعت از درمان برداشته شود. زمان و با بیشترین کارایی.. مدت زمان استفاده از ارتودنسی متحرک مانند سایر درمان های ناهنجاری های فک و دندان دارای دوره مشخصی است... و اگر این دوره به طور کامل (و با کیفیت کامل) کامل نشود نتیجه مطلوب و ماندگار نخواهد بود... گفتیم دوره درمان بین 6 تا 24 ماه است و زمان دقیق آن توسط ارتودنسی مشخص می شود.. اما به طور کلی طول مدت ارتودنسی متحرک به عوامل زیر بستگی دارد: - همکاری بیمار در طول درمان شامل ویزیت در زمان مقرر، اعتماد به متخصص ارتودنسی، رعایت توصیه ها و دستورات.. - سن بیمار; طول درمان در بیماران جوان کمتر از طول درمان در بیماران بزرگسال است - اتفاقات پیش بینی نشده مانند نیاز به ترمیم دندان در حین ارتودنسی، آسیب به فک یا دندان ها و ... - میزان اختلال دندان ها و همچنین الگوی نامنظم بودن آنها. - نیاز به کشیدن دندان - وضعیت سلامت عمومی به ویژه سلامت استخوان فک و لثه بیمار - سطح تجربه ارتودنتیست (از نظر تجویز دستگاه مناسب، سرعت کار و پیشرفت درمان) ارتودنسی متحرک چه مراحلی دارد؟ درمان با این دستگاه ها سه مرحله اصلی دارد: 1... مراجعه به مطب متخصص برای معاینه و بررسی امکان تجویز این درمان; قالب گیری از دهان برای ایجاد پلاک متحرک 2 ... بازگشت به مطب برای تست تناسب دستگاه 3 ... نصب آن و آموزش استفاده و نگهداری از آن نحوه استفاده از ارتودنسی متحرک و نگهداری از آن پس از قرار دادن دستگاه در دهان (برای اولین بار در مطب) نحوه استفاده از ارتودنسی متحرک و نحوه مراقبت از آن به طور کامل به شما گفته می شود. استفاده و مراقبت از این دستگاه ها نیاز به توجه زیادی برای جلوگیری از آسیب و کاهش اثربخشی درمان دارد.. نکات کلیدی برای استفاده و مراقبت از ارتودنسی متحرک: - **از خوردن غذاهای سفت و چسبنده پرهیز کنید**: زمانی که دستگاه در دهان است از خوردن غذاهای سفت و چسبناک خودداری کنید تا پلاک و سیم های آن آسیب نبینند.. استفاده هفتگی از حلال مخصوص شستشو نیز با توجه به توصیه دندانپزشک توصیه می شود... - **مراقبت در هنگام برداشتن**: هنگام خارج کردن قالب متحرک ارتودنسی از دهان، آن را در ظرف مخصوص خود قرار دهید تا از شکستن یا گم شدن آن جلوگیری شود... - **از قرار دادن پلاک در آب جوش خودداری کنید**: قرار دادن پلاک در آب جوش می تواند شکل پلاستیک را تغییر داده و تناسب مناسب خود را از دست بدهد... - **صبر: در هنگام شروع، مشکل یا عدم استفاده از تکلم** کمی تمرین و صبر لازم است تا مشکلات ظرف چند روز برطرف شوند... هزینه ارتودنسی متحرک چقدر است؟ قیمت ارتودنسی متحرک اول از همه به نوع آن بستگی دارد... مثلاً اگر برای شما لوازم و ریتینرهای معمولی تجویز می شود، احتمالا فقط یک بار باید آنها را تهیه کنید و هزینه مناسبی بپردازید... اما اگر می خواهید به سراغ ارتودنسی نامرئی بروید و از الاینرهای شفاف استفاده کنید (که گفتیم ** هر چند هفته یکبار باید از پلاک های جدید استفاده کنید) هزینه کلی پلاک ها به ده ها تومان افزایش می یابد. ارتودنسی برای هر فک 20000000 تومان به هزینه ارتودنسی اضافه می شود.** قیمت ارتودنسی متحرک به تجربه و مهارت متخصص و حتی شهر شما بستگی دارد... نیاز به استفاده از دستگاه های اضافی مانند هدگیر، گشاد کننده کام و ضربه گیر لب نیز منجر به افزایش هزینه می شود. درمان قالب ارتودنسی متحرک معمولاً مقرون به صرفه تر از ارتودنسی ثابت است، به دلیل چند عامل مهم: - ماهیت کلی این دستگاه ها و استفاده از آنها در مواقعی که تغییر شکل فک و دهان حاد نیست و نیاز به اقدامات پیچیده ای ندارد. - ساختار ساده تر این دستگاه ها (همانطور که در عکس متحرک ارتودنسی مشاهده می کنید) که هزینه تهیه آنها را کاهش می دهد. - بدون نیاز به چندین بار مراجعه برای تنظیم دستگاه در بازه های زمانی کوتاه