چگونه از عوارض خطرناک در جراحی فک جلوگیری کنیم؟ - دکتر جمیلیان
دکتر عبدالرضا جمیلیان
تهرانمتخصص ارتودنسی ، فلوشیپ ارتوسرجری
برای این که از بروز عوارض خطرناک در جراحی فک جلوگیری کنیم باید بدانیم که این خطرات دقیقاً چه مواردی هستند. در صورت رعایت نکات مراقبتی از عوارض جراحی فک قابل اجرا و درمان هستند. به خصوص عوارض مربوط به مرگ و میر ناشی از جراحی فک با انجام یک سری مراقبت های قبل و بعد از عمل قابل آب و هوایی می باشد. ما در این مطلب ضمن بیان مهمترین عوارض خطرناک جراحی فک به جلوگیری از آنها می پردازیم.
مهمترین عوارض خطرناک در جراحی فک کدامند؟
مهمترین عوارضی که ممکن است به دنبال این عوارض را برای تمام بیماران نمی کند. این عوارض، در شرایط خاص بعد از جراحی فک برخی از موارد گزارش شده است.
- بی حسی دائمی
- شکستگی استخوان فک
- نکروز استخوان
- سینوزیت
- سوراخ شدن سینوس ها
- انسداد راه های تنگی: به علت تورم شدید، پشت حلق
- خونریزی غیر قابل کنترل: به علت آسیب بزرگ
- آمبولی ریه: به دلیل ورود لخته خونی به ریه
- شوک سپتیک: کنترل کنترل نشده
چگونه می توان از بروز عوارض خطرناک در جراحی فک جلوگیری نمود؟
اقداماتی که برای جلوگیری از عوارض خطرناک در جراحی فک باید انجام داد به دو دسته کلی تقسیم می شوند: اقدامات پیش از عمل، و اقدامات بعد از عمل.
اقدامات پیش از جراحی فک
برخی ساده قبل از عمل جراحی فک می تواند از خطرات جبران ناپذیری این عمل جلوگیری کند. برای مثال کشیدن سیگار روندبهبودی زخمها را کند می کند و خطربافت مردگی (نکروز) را افزایش می دهد. کنترل نشده نیز در مدت طولانی ترمیم استخوان ها باعث بروز حملات شدید را بیشتر می کند. تحقیقات جدید نشان می دهد احتمال جدا شدناتصالات مینی پلیت برای کسانی که دچارسوء تغذیه کننده هستند بیشتر از حالت عادی است.
لیستی از ادامه پیش از جراحی فک در آمده است:
- ترک سیگار
- کنترل بیماری های سیستمیک مشابه
- انجام آزمایش های نیاز
- بهبود تغذیه
- انتخاب مرکز درمانی ارزان (مخصوصا برای جراحی دو فک)
- عدم مصرف داروهای رقیق کننده خون (با نظارت پزشک)
اقدامات و مراقبت های پس از عمل جراحی فک
مراقبت های پس از عمل جراحی فک همان اندازه مهم هستند که انجام و جراحی اصلی مهم است. لیست کلی این شرح به شرح زیر است:
- پرهیز از خوردن مواد غذایی سخت
- رعایت بهداشت دهان و دندان
- مصرف کامل داروهای تجویز شده
- کنترل دقیق قند خون در اطلاعاتی
- بلند نکردن اجسام سنگین
- کنترل سرفه و عطسه
- ویزیت منظم پزشک معالج
- پرهیز از مصرف دخانیات
بدترین اتفاقی که در اثر سهل انگاری بیمار می تواند بعد از جراحی رخ دهد، شکستگی استخوان فک جراحی شده در اثر جویدن غذاهای سخت و یا فشارهای سلامتی و زیاد است. مصرف دخانیات حداقل باید 8 هفته قبل از جراحی فک ترک شود و تا 8 هفته بعد از عمل فک ادامه داشته باشد.
میزان مرگ در جراحی فک
عوارض روحی و روانی جراحی فک
عوارض خطرناک در جراحی فک فقط مربوط به شرایط جسمی نمی شود در برخی موارد از نظر روحی تحت فشار قرار می گیرد. دوره درمانی نسبتا طولانی، محدودیت های غذایی، داشتن توقعات غیر واقعی و عدم حمایت کافی از اطرافیان می تواند زمینه ساز مشکلات روحی باشد. آمارها نشان دهنده این است که برخی از عوامل بعد از عمل می تواند خطرناک تر از عوارضی مانند آمبولی ریه باشد. افکار خودکشی از عمل مخصوصا در میان افرادی که دنبالاج از حد واقع گرایانه هستند مشاهده شده است.
در نظر داشته باشید که جراحی فک فقط یک عمل زیبایی نیست بلکه بسیاری ازمشکل های تنفسی، غذایی و سلامت خواب را رفع می کند. ایجاد انتظارات معقول در بیمار به همراه حمایت اطرافیان و خانواده در مراحل مختلف درمان برای کاهش فشارهای روحی است.
سخن پایانی درباره جلوگیری از عوارض خطرناک در جراحی فک
به طور کلی ارزیابی وضعیت سلامت بیمار قبل از عمل جراحی فک و ارتقاء آن در صورت لزوم می تواند تا حد بسیاری از عوارض خطرناک در جراحی فک را کاهش دهد. همچنین بیمار با انجام برخی از مواردی که در بالا آورده شده نقش شخصیتی در این زمینه دارد. مطالعه با توجه به پیشرفت تجهیزات و تکنیک های پزشکی مرگ و میر ناشی از جراحی فک بسیار نادر است. در برخی موارد مشکلات روحی (مخصوصا ناشی از تصویرسازی غیر واقعی از نتایج جراحی فک و فشارهای جسمی) می تواند خطرناک تر از عوارض جسمی جراحی فک باشد. ایجاد توقعات واقعی و حمایت بیمار توسط اطرافیان در مدیریت این مشکل حیاتی هستند. همچنین بهتر است قبل از انجام عمل جراحی با یک در زمینهطرح درمان ارتودنسی با دستگاهای ثابت یا متحرک ارتودنسی تحقیق کنید. دستگاه ارتودنسی ثابت برای رفع ناهنجاری های دندانی و دستگاه ارتودنسی متحرک برای رفع ناهنجاری های فکی کاربرد دارند.
