واریس و ترومبوز وریدی (خطرات-تشخیص و مقایسه روشهای درمان)...
دکتر حسن محدّین
تهرانمتخصص جراحی عمومی
مشکلات مربوط به سیستم وریدی در اندامهای تحتانی یکی از شایعترین مسائل سلامت در جوامع امروزی است. واریس یکی از این مشکلات رایج است که بسیاری از افراد با آن دست و پنجه نرم میکنند. واریس به معنی گشاد شدن و پرخونی غیرطبیعی سیاهرگهای سطح بدن، به ویژه در ناحیه پاها است.
در این مقاله به بررسی تعریف واریس، علل ایجاد آن، عوارض و راهکارهای درمانی این مشکل پرداخته خواهد شد. همچنین به ارتباط واریس با سایر بیماری های مرتبط با سیستم وریدی از جمله ترومبوز وریدی و نحوه عملکرد از آن اشاره توجه کرد.
آنچه می خواند…
تفاوت میان واریس و ترومبوز وریدی
واریس و ترومبوز وریدی عمقی هر دو به مشکلاتی در سیستم رگهای خونی پاها اشاره دارند، اما تفاوتهای مهمی با ترکیبی دارند. واریس به معنی متورم و پرخون شدن رگهای سطحی در پاها، بهویژه در ناحیه ساق پا، ران و کشاله ران است. در مقابل، ترومبوز وریدی عمقی به معنی تشکیل لخته خون در رگهای عمقی یا داخلی پاهاست. این لختهها باعث انسداد جریان خون و ایجاد عوارضی مثل درد، تورم و قرمزی پا میشوند.
علل ایجاد واریس و ترومبوز وریدی عمقی نیز متفاوت است. واریس معمولاً به دلیل ضعف دریچههای وریدی ایجاد میشود، اما ترومبوز عمیقی میتواند به دلیل بیحرکتی طولانی مدت، آسیب به رگها، بیماریهای زمینههای و مصرف حتی برخی داروها رخ دهد.
مطلب مفید: علائم واریس پا
چگونه واریس میتواند زمینه ساز ترومبوز شود؟
وقتی سیاهرگهای سطحی در پا به دلیل واریس تغییر میکند و میشود، جریان خون در آن قسمت افزایش میکند. این کاهش جریان خون و تجمع خون در رگهای سطحی باعث میشود که خطر لخته شدن خون در رگهای عمقی و ایجاد ترومبوز وریدی افزایش پیدا کند. به همین دلیل درمان به موقع واریس و جلوگیری از آن میتواند خطری برای ترومبوزوری در عمقی را کاهش دهد. در واقع درمان واریس یک اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از ترومبوز وریدی عمقی میشود.
خطرات و عوارض ناشی از لخته شدن خون
ترومبوز وریدی عمقی یک مشکل جدی است که میتواند بسیار خطرناک باشد. این مشکل به معنی ایجاد لخته خون در داخل رگهای عمقی در پاهاست وقتی که خون در رگها تشکیل میشود، باعث ایجاد جریان خون میشود و باعث ایجاد درد و تورم در پا میشود. این درد و تورم میتواند به حدی شدید باشد که فرد را در انجام فعالیتهای روزمره مشکل کند.
عارضه خطرناکتر ترومبوز وریدی عمقی، جدا شدن لخته خون و انتقال آن به ریهها است. این عرض به نام آمبولی ریوی میشود. در این حالت، لخته خون از رگهای پا جدا شده و به ریهها منتقل میشود که باعث انسداد ریوی میشود و در تشخیص میشود. بعد ترومبوز وریدی عمقی یک وضعیت پزشکی بسیار خطرناک است که در صورت عدم درمان به موقع، میتواند عوارض شدید و حتی خطرناک زندگی را به همراه داشته باشد.
پیشگیری از ترمبوز اوریدی
برای هوا از بروز ترومبوز وریدی، مهم فعالیت بدنی و حرکت منظم بسیار بالاست. حرکت کردن و ورزش کردن باعث می شود خونرسانی بهتر به اندام ها انجام شود و جلوی جمع شدن در ویدها را بگیرد همچنین، از نشستن و نشستن های طولانی بسیار حائز اهمیت است. اگر نیازمند نشستن برای مدت طولانی هستید، بهتر است هر ۳۰ دقیقه یکبار بلند شوید و کمی حرکت کنید. قدم بعدی وزن مناسب است، زیرا افزایش وزن میتواند فشار بیشتری بر روی ویدها ایجاد کند و خطر بروز ترومبوز را افزایش دهد.
استفاده از کفشهای مناسب و راحت نیز به جریان خون بهتر کمک میکند. همچنین، مصرف مقدار کافی آب و سایر مایعات به حفظ سلامتی کمک میکند و از تشکیل پلاکهای خونی در وریدها جلوگیری میکند. با اجرای این روش ساده، میتوانید بهترین تدابیر را از وریدی انجام دهید و سلامتی خود را حفظ کنید.
روشهای درمان واریس
واریس یکی از شایعترین بیماریهای درمانی است که در اثر اختلال در جریان خون در وریدهای سطحی پا ایجاد میشود و با تورم، پیچخوردگی و تغییر رنگ رگها همراه است. درمان واریس به سه دسته اصلی تقسیم می شود: درمان های غیرجراحی، جراحی سنتی و روش های نوین لیزری. در درمان های غیرجراحی، استفاده از جوراب های فشاری استاندارد، اصلاح شیوه زندگی مانند کاهش وزن و افزایش فعالیت های ورزشی نقش مهمی است. در بخش جراحی سنتی، تکنیک هایی مانند ورید برداری یا لیگاتور به کار می رود که معمولاً در موارد شدید توصیه می شود. اما پیشرفتهای پزشکی، روشهای مدرن مانند درمان لیزری یا EVLT و اسکلروتراپی را مطرح میکنند که بدون بیهوشی عمومی، دوره نقاهت بسیار کوتاه و نتایج زیبایی بالاتری دارند. انتخاب روش متخصص به سختی بیماری، شرایط بیمار و نظر بیمار، و تشخیص درست بهترین نتیجه را تضمین میکند.
امروزه روشهای درمان برای درمان واریس وجود دارد که هر کدام از آنها میتوانند خطر ترومبوز را کاهش دهند:
درمان با لیزر (Endovenous Laser Ablation لیزر): میبرد.
درمان با رادیوفرکانس (فرکانس رادیویی Ablation): این روش شبیه درمان با لیزر است، اما به جای لیزر، از رادیویی برای استفاده از بین بردن سیاهرگ واریسی استفاده میکند. جراح با ایجاد برش، سیاهرگ واریسی را از بدن خارج میکند.
| نام روش درمانی | نام روش درمانی | class="has-text-align-right" data-align="right">مزایا | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| جوراب فشاری | بهبودی class="has-text-align-right" data-align="right">غیرتهاجمی، کاهش درد و ورم، زمستان | |||||
| دارودرمانی (مثلاً Daflon) | مناسب برای علائم خفیف، غیرتهاجمی | |||||
| اسکلروتراپی (تزریق) | زریقان class="has-text-align-right" به ورید | سرپایی، سطحی برای رگهای کوچک | ||||
| زیر سطحی | بدون برش، مناسب رگهای عنکبوتی | |||||
| لیزر داخلوریدی (EVLT/RFA) | مؤثر، بازیابی سریعتر از جراحی باز | |||||
| فوم اسکلتروزان class="has-text-align-right" data-align="right">تزریق فوم به ورید برای بستن آن | مؤثر برای رگهای نسبتا بزرگتر | |||||
| میکروفلبکتومی | برداشتن رگهای سطحی با برشهای کوچک | حذف تصویر="has-text-align-right">حذف تصویر="has-text-align-right". data-align="right">جراحی سنتی | خارج یا بستن وریدهای معیوب | درمان قطعی برای وارسیهای کلاسی | درمان ترکیبیترکیب چند روش درمانی | افزایش > موفقیت، باعث کاهش احتمال عود |
بیشتر بدانید. href="https://variceclinic.com/%d8%a7%d8%b3%da%a9%d9%84%d8%b1%d9%88%d8%aa%d8%b1%d8%a7%d9%be%db%8c-%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%a7%d8%b1% اسکلروتراپی
مقایسه روش های بین بردن واریس
مزیت اصلی استفاده از لیزر، سرعت بهبود بیشتر و کمتر نسبت به روش های قدیمی است. دارد، اما هنوز هم یک روش موثرتر محسوب میشود.
در مجموع، هر کدام از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند که پزشک با توجه به شرایط هر بیمار، بهترین روش درمانی را انتخاب میکند. هدف اصلی در همه این روشها، بهبود جریان خون و کاهش خطر عوارضی ترومبوز وریدی عمقی است.
| نام روش درمانی | مکانیسم کلاسی data-align="right">مزایا | معایب | ||
|---|---|---|---|---|
| اسکلروتراپی | غیرجراحی، سرپایی | تابش اشعه روی پوست و رگ | بدون زخم، نتیجه سریع | align خفیف |
| لیزر داخلوریدی (EVLT) | حرارت بدون لیزر از داخل رگ | درد، تورم، بالاترین | ||
| جراحی (فلبکتومی) | داده است. کوچک | ریشهکنی کامل واریس بزرگ | اسکار، نیاز به بیهوشی | |
| مصرف قرص تقویتکننده کلاس | غیرتهاجمی، موارد مناسب خفیف | فشار درمانی (جوراب) | استفاده از جوراب فشاری پزشکی | کنترلign data-align="right">درمان قطعی نیست، ناراحتی پا |
اهمیت درمان به موقع برای هوا
همانطور که گفته شد، از آنجایی که واریس یا (متورم و پرخون شدن رگهای سطحی در پاها) میتواند زمینهساز شود یک عارضه خطرناک به نام ترومبوز ایجاد میکند، درمان به موقع واریس بسیار مهم است اگر واریس به درستی و در موقعیت درمان، میتوان از ترومبوز جلوگیری کرد.
درمان واریس باعث بهبود جریان خون در رگهای سطحی میشود و از تجمع در این رگها خون میکند، در نتیجه، خطر تشکیل لخته خون در رگهای عمقی و بروز ترومبوز در عمقی کاهش مییابد.
جالب است بدانید چهار رگ بیشتر در معرض دید به واریس هستند
ورید سافن ماژور (Great Saphenous Vein): این ورید که بزرگترین سطحی که در پا است، رایج ترین محل زندگی به واریس است. واریس در این ورید می تواند تا ران و لگن گسترش یابد.
ورید سافن مینور (Small Saphenous Vein): این ورید در پشت ساق پا دارد و دومین محل شایع برای رفتن به واریس قرار می گیرد.
وریدهای موضعی (وریدهای مشبک): این وریدهای کوچک و سطحی در پاها و ساق پا قرار دارند و معمولاً به عنوان اولین نشانه واریس ظاهر می شوند.
وریدهای عمقی (Deep Veins): در مواردی، واریس می تواند در ویدهای عمقی پا نیز ایجاد شود که خطرناک تر است و نیاز به بررسی و درمان تخصصی دارد.
ارتباط تنگاتنگ و لخته شدن خونواریس و درمان به موقع
همانطور که قبلاً گفتیم، واریس و ترومبوز وریدی ارتباط مستقیم با هم دارند. به این دلیل که وقتی رگهای سطحی پا به دلیل واریس متورم میشوند، جریان خون در آنها باعث کاهش پیدا میکند و خون در این رگها تجمع پیدا میکند این شرایط باعث ایجاد لخته خون در رگهای عمقی و ترومبوز وریدی عمقی میشود. اگر واریس به موقع و به درستی درمان شود، جریان خون در رگهای سطحی بهبود میکند و خطر تجمع خون در این رگها کاهش مییابد در نتیجه، احتمال تشکیل لخته خون در رگهای عمقی و بروز ترومبوز در عمق پیدا میکند.
به طور خلاصه، پیگیری و درمان مداوم واریس یک اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از عارضه خطرناک ترومبوز وریدی عمقی میشود. این امر باعث می شود که فرد از خطرات و عوارض ناشی از ترومبوز عمیقی در امان بماند.
پرسش های متداول:
علت ایجاد واریس چیست؟
واریس به دلیل ضعف و عدم کارایی دریچه های وریدی ایجاد می شود که باعث می شود به سمت پایین برگشت پیدا کند و باعث تورم و متسع شود. این مشکل می تواند دلیل ارثی، چاقی، حاملگی و یا سن بالا ایجاد و تشدید شود.
آیا واریس خطرناک است؟
در مراحل اولیه واریس معمولاً خطر زیادی برای فرد وجود ندارد اما در مراحل پیشرفته می تواند عوارض جدی از جمله، نیاز و زخم ایجاد کند که به درمان فوری می رسد.
آیا واریس ارثی است؟
بله، واریس تا حد زیادی یک بیماری ارثی است. اگر والدین یا بستگان نزدیک فرد دچار واریس باشند، احتمال وقوع آن فرد به این بیماری نیز افزایش می یابد. عوامل ژنتیکی در ضعف عملکرد دریچه های وریدی نقش دارند.
آیا واریس فقط در پاها ایجاد می شود؟
اگرچه شایع ترین واریس در پاها ظاهر می شود، اما می تواند در سایر نقاط بدن مانند رانها، واژن و یا مقعد نیز ایجاد شود. این به دلیل همان ضعف عملکرد دریچه های وریدی است.
آیا واریس فقط در زنان دیده می شود؟
خیر، واریس در هر دو جنس مرد و زن دیده می شود. اما این بیماری در زنان شایع تر است. این به دلیل عوامل مرتبط با حاملگی و افزایش تحریکات در زنان است که باعث ایجاد فشار بر روی ها می شود.
آیا واریس درد دارد؟
بله، واریس معمولاً با درد و ناراحتی همراه است. علائم شایع آن شامل احساس سنگینی، درد، خارش و در پاهاست. در مراحل پیشرفته، زخم و عامل ایجاد می شود که باعث ایجاد درد شدید می شود.
آیا ویتامین خاصیت باعث واریس می شود؟
خیر، ویتامین خاصی در بروز واریس کمتر است. اما ویتامینها مانند ویتامین E, C,K و ویتامینهای گروه B میتوانند در حفظ سلامتی بهداشتی و کاهش خطر ابتلا به بیماریها باشند. href="https://variceclinic.com/blog/author/modir/"> modirمهر ۱۳، ۱۴۰> 1,295 خواندن این مطلب 8 دقیقه زمان میبرد