ناهنجاری فک کلاس ۳ یکی از مشکلات شایع ارتودنسی است که با جلو بودن فک پایین نسبت به فک بالا مشخص میشود و میتواند روی عملکرد دهان، ظاهر صورت و سلامت روان تأثیر بگذارد.
یکی از مشکلات این ناهنجاری، تمایل به تشدید کراسبایت قدامی با رشد کودک است. به همین دلیل درمان زودهنگام ارتودنسی میتواند از رشد طبیعی فک بهره ببرد و شدت ناهنجاری اسکلتی را کاهش دهد. این کار علاوه بر آسانتر کردن مراحل درمان در آینده، میتواند طول دوره درمان را کوتاهتر کند و از نظر جسمی و روانی برای کودک مفید باشد.
ناهنجاری فک کلاس ۳ چیست؟
ناهنجاری فک کلاس ۳ یعنی وقتی فک پایین نسبت به فک بالا جلوتر است. به زبان ساده، وقتی دهان بسته است، دندانهای پایین جلوتر از دندانهای بالا قرار میگیرند و چانه هم ممکنه برجسته به نظر بیاد. این حالت باعث میشود جویدن غذا سختتر شود و دندانها سریعتر ساییده شوند. همچنین ظاهر صورت هم تحت تاثیر قرار میگیرد و بعضی وقتها مشکلات گفتاری یا صحبت کردن ایجاد میشود.
انواع مشکلات ناهنجاری فک کلاس ۳
ناهنجاری فک کلاس III فقط به جلو بودن فک پایین خلاصه نمیشود. بسته به شدت و شکل قرارگیری دندانها و فکها، چند نوع اصلی دارد:
ناهنجاری دندانی
در این حالت، مشکل اصلی فقط مربوط به دندانها است و استخوان فکها شکل طبیعی دارند. یعنی فک بالا و پایین در اندازه و موقعیت طبیعی هستند، اما دندانها طوری رشد کردهاند که باعث ایجاد زیرگره میشوند. در این نوع، دندانهای پایین جلوتر از دندانهای بالا قرار میگیرند یا دندانها به صورت «لبه به لبه» روی هم قرار میگیرند. این نوع معمولاً خفیف است و با درمان ارتودنسی و بدون نیاز به جراحی فک قابل اصلاح است.
مطلب مفید: ارتودنسی فک پایین در تهران
ناهنجاری اسکلتی
این نوع شدیدتر است و مشکل اصلی در استخوانهای فک است، نه فقط دندانها. در این حالت، فک پایین بزرگتر یا جلوتر از حد طبیعی قرار دارد، یا فک بالا کوچکتر یا عقبتر رشد کرده است. نتیجه این است که ظاهر صورت تغییر میکند و چانه برجستهتر دیده میشود. مشکلات اسکلتی میتوانند روی جویدن، صحبت کردن و حتی تاثیر بگذارند و معمولاً نیاز به ترکیبی از درمان ارتودنسی و گاهی اوقات جراحی فک دارند.
ترکیبی (Dental + Skeletal) در افراد، هر دو عامل دندانها و استخوان فک باعث ایجاد زیرگره شدهاند. یعنی هم دندانها جلوتر یا به شکل نامرتب رشد کردهاند و هم استخوان فک پایینتر به فک بالا جلوتر است. این نوع پیچیدهتر است و درمان آن نیاز به برنامه دقیق و چندمرحلهای دارد، درمان این نوع ناهنجاری گاهی نیاز به ارتودنسی و جراحی فک با هم دارد.
مطلب مفید: جراحی فک برای ارتودنسی
درمان ناهنجاری فک کلاس ۳
در این قسمت به معرفی راه های درمان در سنین مختلف می پردازیم و سپس روش های درمان را مرور می کنیم.
در سنین کودکی و نوجوانی، استخوانهای فک هنوز در حال رشد هستند و همین موضوع امکان اصلاح مسیر رشد را فراهم میکند. در این مرحله، هدف درمان این نیست که فقط دندانها مرتب شوند، بلکه هدف اصلی روی هدایت رشد فکهاست. استفاده از دستگاههایی مثل چین کاپ یا سایر ابزارهای ارتوپدی میتواند بیش از حد فک پایین را کنترل کند یا به رشد فک بالا کمک کند. درمان زودهنگام معمولاً باعث میشود شدت ناهنجاری کاهش پیدا کند و در بسیاری موارد، نیاز به جراحی فک در بزرگسالی از بین برود یا خیلی محدود شود.
درمان ناهنجاری فک کلاس ۳ در بزرگسالان
در بزرگی، رشد استخوانها میشود و امکان تغییر موقعیت فکها با دستگاههای ارتوپدی وجود ندارد. به همین دلیل به شدت ناهنجاری درمان دارد. در موارد خفیف که مشکل بیشتر دندانی است تا اسکلتی، ارتودنسی میتواند تا حدی ناهنجاری را پنهان کند یا جبران کند. اما در ناهنجاریهای شدید که فک پایین به طور واضح جلوتر از فک بالاست، درمان قطعی معمولاً شامل ترکیب ارتودنسی و جراحی فک میشود تا هم عملکرد اصلاح شود و هم تناسب به حالت طبیعی نزدیکتر شود.
درمان غیرجراحی ناهنجاری فک کلاس III
در بافتها، ناهنجاری ۳ خفیف است و بیشتر به نحوه قرارگیری دندانها مربوط میشود تا موقعیت فک. در این شرایط، ارتودنسی ثابت یا الاینرهای شفاف میتوانند کمک کنند تا دندانها در موقعیت بهتری قرار بگیرند و تماس دندانها را اصلاح کنند. اما باید توجه داشت که این نوع درمان، ساختار استخوان فک را تغییر نمیدهد و بیشتر برای بهبود عملکرد جویدن و ظاهر لبخند به کار میرود.
مطلب مفید: ارتودنسی متحرک بهتر است یا سیمی
درمان جراحی ناهنجاری فک کلاس III
وقتی ناهنجاری کلاس ۳ شدید باشد و منشاء اسکلتی داشته باشید، جراحی فک بهترین و ماندگارترین گزینه درمانی است. در این روش ابتدا با ارتودنسی دندانها در موقعیت مناسب قرار میگیرند، سپس با جراحی، فک بالا یا پایین به جای صحیح خود منتقل میشوند. بعد از جراحی هم معمولاً یک دوره ارتودنسی کوتاه برای تنظیم نهایی انجام میشود. این نوع درمان نه تنها ظاهر صورت را میکند، بلکه مشکلاتی مانند مشکل جویدن، درد فک و فشار روی فشار روی گیجگاهی را هم به شکل قابل توجهی کاهش میدهد.
درمان ناهنجاری فک کلاس III نیاز است؟
درمان ناهنجاری فک کلاس ۳ فقط یک موضوع زیبایی نیست. اگر این مشکل نادیده گرفته شود، میتواند در طول زمان باعث ایجاد بیماری زودرس دندانها، مشکلات گوارشی به دلیل نادرست، درد فک و حتی کاهش اعتمادبهنفس شود. به همین دلیل تشخیص بهموقع و انتخاب روش درمان مناسب، نقش مهمی در سلامت دهان، عملکرد فک و کیفیت زندگی فرد دارد.
سخن پایانی
