علائم دیابت زمانی رخ می دهد که قند خون فرد برای مدت طولانی بالا باشد و به اندام های مختلف بدن آسیب برساند. آسیب به کلیه، اعصاب، چشم و قلب از جمله عوارض شایع دیابت است. این عوارض ممکن است در گروه های سنی مختلف از جوانان تا سالمندان رخ دهد. به همین دلیل برای در امان ماندن از خطرات دیابت، بهتر است کنترل دقیق قند خون داشته باشید و در صورت لزوم به پزشک متخصص مراجعه کنید. با ما در ادامه این مقاله از مجله پزشکی دکتر توتو همراه باشید تا عوارض دیابت را به طور مفصل بررسی کنیم.
عوارض دیابت چیست؟
دیابت یک بیماری مزمن است که به دلیل عدم توانایی بدن در تولید یا استفاده مؤثر انسولین باعث افزایش سطح قند خون میشود. اگر دیابت کنترل نشود، می تواند به تدریج به اندام های مختلف بدن آسیب برساند و منجر به عوارض جدی مانند مشکلات قلبی، کلیوی و چشمی شود.
عوارض کوتاه مدت دیابت شامل هیپوگلیسمی (افت شدید قند خون) و هیپرگلیسمی (افزایش بیش از حد قند خون) است که می تواند باعث گیجی، ضعف، تعریق و حتی بیهوشی شود. از سوی دیگر، عوارض طولانی مدت دیابت به آسیب دائمی اندام های بدن مانند کلیه ها، اعصاب و چشم ها اشاره دارد.
علائم دیابت عبارتند از:
زخم پای دیابتی
نوروپاتی دیابتی در بیماران
کتواسیدوز دیابتی
بیماری قلبی
بیماری کلیه
بیماری چشم
بیماری پوست
بیماری های دهان و دندان
کما دیابتی
عوارض شایع دیابت
عوارض خطرناک دیابت
رتینوپاتی دیابتی
Diabtetic
سندرم هیپراسمولار هیپرگلیسمی
نوروپاتی محیطی
هیپوگلیسمی شدید
بیماری عروق کرونر
بیماری دیابتی حاد
واسکولار پا
عفونت های تهاجمی
بیماری لثه و دهان
حمله حاد قلبی یا مغزی
می توانید عوارض شایع و خطرناک دیابت را در جدول بالا مشاهده کنید.
1. زخم پای دیابتی
زخم پای دیابتی زخمی است که به دلیل ترکیبی از نوروپاتی، کاهش خون رسانی و عفونت روی پا ایجاد می شود و به آرامی بهبود می یابد. در این بیماران احساس درد در ساق پا کاهش یافته و فشار یا جراحات کوچک مورد توجه بیمار قرار نمی گیرد در نتیجه تاول ها و ترک های ساده می توانند به زخم های عمیق تبدیل شوند. قند بالا سیستم ایمنی و بهبود زخم را مختل می کند و خطر عفونت، قانقاریا و قطع عضو را افزایش می دهد.
نوروپاتی دیابتی آسیب به اعصاب محیطی ناشی از قند خون بالا مزمن است. شایع ترین حالت درگیری پاها است که باعث گزگز، سوزش، بی حسی و درد در شب می شود و به تدریج به دست ها می رسد. اختلالات سیستم عصبی خودمختار همچنین ممکن است بر فشار خون، ضربان قلب، سیستم گوارشی و عملکرد جنسی تأثیر بگذارد. کنترل قند، ترک سیگار، و داروهای ضد درد عصبی می توانند پیشرفت را کاهش دهند و علائم را تا حدی کنترل کنند.
می توان با کنترل قند خون از عوارض دیابت پیشگیری کرد.
3. کتواسیدوز دیابتی
کتواسیدوز دیابتی یک اورژانس حاد ناشی از کمبود شدید انسولین و تجزیه گسترده چربیها است. در این حالت کتون ها در خون جمع می شوند و اسیدوز متابولیک، کم آبی، قند خون بالا و اختلالات الکترولیت رخ می دهد. علائم شامل تهوع، استفراغ، درد شکم، تنفس عمیق و بوی میوه در دهان است و می تواند منجر به کاهش هوشیاری شود.
4. بیماری قلبی
دیابت و بیماری قلبی معمولاً به صورت باریک شدن و انسداد شریانهای کرونری به دلیل تصلب شرایین تسریع شده رخ میدهد. قند بالا همراه با فشار خون، چربی خون و سیگار کشیدن، دیواره عروق را از بین می برد و رسوب چربی را تشدید می کند، به طوری که دیابت به تنهایی معادل یک عامل اصلی خطر قلبی است. نتیجه این فرآیند افزایش خطر حمله قلبی، نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی است.
متن انگلیسی: مسائل قلبی عروقی (قلب و عروق خونی) شایع ترین نوع عارضه طولانی مدت دیابت هستند. عارضه.
دیابت و بیماریهای کلیوی یا Diabetic-nephropathy/"rel="noreferrer noopener"> نفروپاتی یکی از مهم ترین عوارض میکروواسکولار (آسیب به عروق کوچک چشم، کلیه ها و اعصاب) است که به تدریج و بدون علائم واضح شروع می شود. ابتدا دفع خفیف آلبومین از طریق ادرار مشاهده می شود و اگر کنترل قند و فشار خون مناسب نباشد، به نارسایی مزمن کلیه تبدیل می شود. در مراحل پیشرفته، ممکن است بیمار به دیالیز یا پیوند کلیه نیاز داشته باشد.
عوارض دیابت را معمولاً آسیب به اندام های حیاتی می گویند که در اثر افزایش مداوم6. بیماری چشم
مهمترین بیماری چشمی در دیابت، رتینوپاتی دیابتی است که در اثر آسیب تدریجی عروق کوچک شبکیه ایجاد می شود. در مراحل اولیه دیابت و بیماریهای چشمی، ممکن است بیمار هیچ علامتی نداشته باشد، اما خونریزیهای کوچک، ادم ماکولا، و کوری غیرطبیعی منجر به از دست دادن شدید عروق خونی میشود. خطر این عارضه با طول مدت دیابت و کنترل ضعیف قند افزایش می یابد.
در این ویدئو دکتر. علیرضا رمضانیمتخصص چشم و فوق تخصص قرنیه در مورد عوارض دیابت بر چشم با شما صحبت می کند.
7. بیماری پوست
دیابت دارای انواع ضایعات پوستی است که برخی از آنها خاص تر هستند. قند بالا سیستم دفاعی بدن را ضعیف می کند و زمینه را برای عفونت های باکتریایی و قارچی پوست فراهم می کند. دیابت و بیماری پوست نیاز به بررسی و درمان دارد.
8. بیماری دهان
دیابت کنترل نشده خطر بیماری لثه، عفونت های دهان و دندان و از دست دادن دندان را افزایش می دهد. قند بالا محیط مناسبی را برای رشد باکتری ها ایجاد می کند، پاسخ ایمنی را ضعیف می کند و ترمیم بافت لثه را کند می کند و در نتیجه التهاب لثه و پریودنتیت شدیدتر و مقاوم تر می شود. خشکی دهان، برفک دهان و بوی بد دهان نیز در این بیماران شایع است.
کما دیابتی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که به دلیل قند خون بالا یا پایین رخ می دهد و بیمار را در بیهوشی عمیق قرار می دهد. این وضعیت معمولاً در کتواسیدوز دیابتی، سندرم هیپراسمولار یا هیپوگلیسمی شدید دیده می شود. علائمی مانند گیجی، خوابآلودگی، تنفس غیرطبیعی، نبض سریع، پوست خشک یا برعکس، تعریق زیاد میتواند قبل از کما ظاهر شود. کمای دیابتی یک اورژانس پزشکی است و نیاز به بستری شدن در بیمارستان و درمان فوری دارد.
عوارض شایع دیابت
عوارض رایج دیابت نتیجه سالها قند خون بالا است که به عروق کوچک (چشم، کلیه، اعصاب) و عروق بزرگ (قلب، مغز، پاها) آسیب میزند. این عوارض معمولاً به آرامی و بی سر و صدا شروع می شوند و زمانی خود را نشان می دهند که بخشی از آسیب جبران ناپذیر شده است.
انواع رایج عوارض دیابت عبارتند از:
رتینوپاتی دیابتی
نفروپاتی دیابتی
بیماری عروق کرونر قلب
سکته مغزی ایسکمیک
زخم پای دیابتی
عفونت های مکرر پوست و ادرار
عوارض حاد و طولانی مدت دیابت
عوارض دیابت به دو دسته اصلی حاد و طولانی مدت تقسیم می شوند. عوارض حاد در مدت زمان کوتاهی و معمولاً به دلیل نوسانات شدید قند خون رخ می دهد و در صورت عدم درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اثرات درازمدت سال ها قند بالا آسیب به مویرگ ها، عروق بزرگ و اعصاب است. کنترل منظم قند، فشار خون، چربی و معاینات دورهای کلید پیشگیری یا کند کردن این آسیبها است.
عوارض جانبی حاد رایج:
هیپوگلیسمی (کاهش شدید قند خون)
کتواسیدوز دیابتی
عوارض جانبی متداول طولانی مدت:
رتینوپاتی دیابتی
نفروپاتی دیابتی
بیماری عروق کرونر قلب
سکته مغزی
بیماری عروق محیطی و پای دیابتی
متن انگلیسی: دیابت نوع 1 می تواند اندام های اصلی بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. نزدیک نگه داشتن سطح قند خون در اکثر مواقع می تواند خطر بسیاری از عوارض را به طور چشمگیری کاهش دهد. ترجمه فارسی: دیابت نوع 1 می تواند اعضای اصلی بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. نگه داشتن سطح قند خون نزدیک به حد نرمال در بیشتر مواقع می تواند خطر بسیاری از عوارض را کاهش دهد.
خطرات انواع مختلف دیابت
خطرات دیابت ممکن است در بین انواع دیابت متفاوت باشد. در دیابت نوع 1، بدن تقریباً انسولین تولید نمی کند و بیمار از سنین پایین به انسولین تزریقی وابسته است. بنابراین خطر کتواسیدوز و نوسانات حاد قند بیشتر است. در دیابت نوع 2 ما انسولین داریم، اما مقاومت به انسولین وجود دارد و با اضافه وزن، فشار خون و چربی بالا همراه است. بنابراین خطر عوارض قلبی عروقی و مزمن افزایش می یابد. هر دو نوع، بدون کنترل مناسب، می توانند منجر به عوارض چشمی، کلیوی و عصبی شوند.
دیابت کنترل نشده می تواند منجر به آسیب چشم، کلیه و اعصاب شود.
1. خطرات دیابت نوع 1
دیابت نوع 1 یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلولهای تولیدکننده انسولین در پانکراس حمله کرده و آنها را از بین میبرد. نتیجه این اختلال ناتوانی بدن در تولید انسولین است که برای کنترل قند خون ضروری است. اگر این نوع دیابت کنترل نشود، می تواند منجر به عوارض جدی مانند مشکلات قلبی، کتواسیدوز دیابتی (DKA)، آسیب کلیه، بینایی و اختلالات عصبی شود.
2. عوارض دیابت نوع 2
دیابت نوع 2 یک اختلال متابولیک است که در آن بدن یا به درستی انسولین تولید نمی کند یا قادر به استفاده موثر از آن نیست. در نتیجه این وضعیت باعث می شود که قند خون بالا بماند. فرد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است در ابتدای بیماری علائمی نداشته باشد، اما به مرور زمان و بدون درمان موثر، ممکن است دچار مشکلاتی مانند بیماری قلبی، آسیب به کلیه ها، اختلال بینایی و مشکلات عصبی شود. کنترل دیابت نوع 2 با رژیم غذایی مناسب، ورزش و دارو می تواند از این عوارض جلوگیری کند.
در این ویدئو، دکتر. سید محمد باقر ابطحی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در مورد آسیب اعصاب دست و پا در اثر دیابت توضیح می دهد.
در مردان مبتلا به دیابت، مشکلاتی مانند اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی و کاهش سطح تستوسترون ممکن است رخ دهد. همچنین خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در مردان دیابتی بالاست. این مشکلات ناشی از آسیب عصبی و گردش خون ضعیف است که بر عملکرد جنسی و سلامت قلب تأثیر می گذارد.
4. عوارض دیابت در زنان
زنان مبتلا به دیابت ممکن است عوارضی مانند اختلالات قاعدگی، کاهش باروری و خطر عفونت های ادراری و واژن را تجربه کنند. همچنین دیابت می تواند خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را در زنان افزایش دهد. تغییرات هورمونی و آسیب به سیستم ایمنی بدن باعث این مشکلات می شود.
5. عوارض دیابت در کودکان
در کودکان، دیابت نوع 1 شایع تر است. با این حال، موارد دیابت نوع 2 نیز به ویژه با افزایش چاقی در حال افزایش است. دیابت در کودکان می تواند باعث مشکلات جدی مانند کتواسیدوز دیابتی (DKA) و اختلالات روانی مانند اضطراب و افسردگی شود. اگر دیابت کنترل نشود، این عوارض می توانند بر کیفیت زندگی کودک تأثیر منفی بگذارند.
6. عوارض دیابت در سالمندان
افراد مسن مبتلا به دیابت بیشتر از سایر گروه های سنی در معرض خطر مشکلاتی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی، از دست دادن بینایی و آسیب کلیوی هستند. همچنین کاهش توانایی کنترل قند خون به دلیل کاهش فعالیت بدنی و تغییرات هورمونی، شدت این خطرات را افزایش می دهد.
7. عوارض دیابت بارداری
دیابت بارداری یک بیماری خطرناک در دوران بارداری است و می تواند برای مادر و جنین خطراتی ایجاد کند. برای یک مادر باردار، احتمال افزایش فشار خون، عفونت و به دنیا آوردن نوزادی بزرگتر از حد طبیعی وجود دارد. از سوی دیگر، عوارض دیابت بارداری روی جنین میتواند شامل ماکروزومی (جنین بزرگ)، هیپوگلیسمی پس از تولد و افزایش خطر چاقی در سالهای بعد و دیابت باشد.
مدیریت عوارض دیابت با بهترین متخصص غدد در ایران
در صورت مشاهده علائمی مانند خستگی، تاری دید، درد پا یا نوسانات شدید قند خون، باید در اسرع وقت تحت نظر بهترین متخصص غدد در ایران وضعیت خود را بررسی کنید. کنترل دقیق قند خون می تواند از عوارض خطرناک دیابت جلوگیری کند. همین الان برای مشاوره یا مراجعه حضوری وقت رزرو کنید.
در ادامه فهرستی از برجسته ترین متخصصان غدد در شهرهای مختلف ایران را مشاهده می کنید.
دیابت یک بیماری مزمن است که میتوان آن را سالها بدون عوارض جدی با درمان مناسب کنترل کرد، اما در صورت بیتوجهی، هم عوارض حاد به سرعت و هم در درازمدت آسیبهای جبرانناپذیری به چشمها، کلیهها، قلب و اعصاب وارد میکند. علائم دیابت معمولاً به آرامی و بی سر و صدا پیشرفت می کنند و زمانی آشکار می شوند که بخشی از آسیب غیرقابل برگشت باشد. هرکسی که تشنگی و ادرار بیش از حد، کاهش وزن بدون دلیل، تاری دید، زخمهایی که به کندی بهبود مییابند یا سابقه خانوادگی دارند، باید برای آزمایش قند خون و ارزیابی کامل به پزشک مراجعه کنند. بیماران دیابتی همچنین باید معاینه دوره ای منظم، معاینه چشم، کلیه و قلب و تنظیم دارو را جدی بگیرند.
