عمل تول یکی از روش‌های پیشرفته و کم‌تهاجمی برای درمان سنگ کلیه و مجاری بیماری است. این روش به‌ ویژه برای سنگ‌هایی که در مثانه یا دیگر بخش‌های داخلی دستگاه ادراری قرار دارند، به‌کار می‌رود. TUL از سایر روش‌های درمان کلیه مانند ESWL (سنگ‌شکنی نیاز به صدا) و جراحی باز متمایز است، زیرا به ابزارهای دقیق و فناوری مدرن کمک می‌کند.

عمل تول برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی TUL سنگ کلیه به طور کلی کلیوی که در موقعیتهای پیچیده مانند حالب یا مثانه قرار دارند و بهسادگی با روشهای غیرجراحی قابل استفاده غیرمجاز، مناسب است. این روش به‌ویژه برای بیمارانی که با درد مداوم، انس مجاری بیماری یا نشانه‌های خطرناکی هستند، گزینه‌ای است. سنگ‌هایی که در نواحی پایینی سیستم مبتلا به بیماری قرار دارند و به دلیل خطرشان عوارض بیشتری دارند، چندین بار با استفاده از این روش درمان می‌شوند:

در ویدئو زیر:
جراحی سنگ حالب (TUL) توسط دکتر شهریار ناطق:

مزایای عمل tul

مزایای عمل TUL نسبت به روشهای دیگر مانندESWL و جراحی باز زیاد است. وسایلی که ESWL برای سنگ‌های کوچکتر و سنگ‌هایی که در موقعیت‌های ساده‌تر قرار می‌گیرند مناسب هستند، TUL برای مواردی که در موقعیت‌های پیچیده‌تر مانند حالب یا مثانه قرار می‌گیرند، کار می‌کنند. همچنین، جراحی‌های جراحی باز می‌شوند که به برش زمان بهبودی بیشتر نیاز دارند، TUL یک روش کم‌تاجمی است که نیازی به برش‌های بزرگ ندارد و بیمار با سرعت بیشتری برای زندگی عادی بازمی‌گردد. به دلیل استفاده از دوربین و ابزارهای دقیق در این روش، جراح می‌تواند با دقت بیشتر سنگ‌ها را هدف قرار دهد و از آسیب به بافت‌های سالم جلوگیری کند. این تفاوت طول با سنگ‌شکنی باعث می‌شود که درد و ناراحتی بعد از عمل به حداقل برسد و خطر ابتلا یا افزایش بیشتر کاهش یابد.

آمادگی قبل از عمل TUL

بیمار برای آماده سازی کامل و انجام آزمایش های لازم برای انجام بیمارستان مراجعه کنید. معمولاً بیمار همان عمل جراحی می‌شود و از شب قبل باید ناشتا بماند. در این مدت تزریق سرم و آنتی‌بیوتیک‌ها برای اجرا از انجام می‌شود.

برای انجام این عمل، بی‌حسی نخاعی استفاده می‌شود و در موارد بیشتر نیازی به بیهوشی عمومی نیست. پیش از بیمار باید با متخصص بیهوشی مشاوره کند تا شرایط جسمانی و سوابق دارویی را بررسی کند. اگر از داروهای ضدالتهاب مانند آسپرین استفاده کنید، باید مصرف این داروها را چند روز قبل از انجام این داروها انجام دهید. مشاوره با پزشک، انجام مراحل عمل TUL و کمک به بهبودی به بیمار می‌کند تا با آرامش بیشتری وارد عمل شود و از استرس یا جلوگیری از جلوگیری کند.

مراحل عمل TUL

نحوه انجام عمل TUL به شرح زیر است:

1_ بی‌حسی یا بیهوشی

عمل معمولا تحت بی‌حسی نخاعی انجام می‌شود، اما در مواردی ممکن است از بیهوشی عمومی استفاده شود. این تصمیم، شرایط بیمار و نظر متخصص بیهوشی گرفته می‌شود.

2_ ورود یورت‌کوپ

پس از بی‌حسی، اورولوژیست یک ابزار باریک و پذیرنده به نام یورت‌کوپ را از طریق مجرای وارد مثانه می‌کند و سپس به حالب (مسیر انتقال عفونت از کلیه به مثانه) می‌کند. این ابزار به دوربینی کامل است و به جراح امکان می‌دهد تا محل قرارگیری سنگ را دقیقاً مشاهده کنید.

3_ شکستن سنگ‌های کوچک‌تر از سنگ‌ها

پس از مشاهده سنگ، پزشک، سنگ را به قطعات کوچکتر تقسیم می‌کند. در برخی موارد اگر تنگی در مسیر خروجی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است یک سوند باریک در حال حاضر قرار دادن تا سنگ‌ها به پایان ممنوع شود.

مدت زمان عمل جراحی سنگ حالب

مدت زمان عمل به اندازه و موقعیت سنگ‌ها بسته می‌شود و همچنین آناتومی بدن بیمار بین 30 دقیقه تا 2 ساعت تغییر می‌کند. عمل ممکن است ساده یا پیچیده باشد و گاهی اوقات بیمار نیاز به یک روز بستری در بیمارستان دارد.

دوره نقاهت و مراقبت های پس از عمل

دوره نقاهت بعد از عمل و مراقبت ها و نکات مهم شامل:

1. بیشتر بیماران از 1 یا 2 روز می توانند به فعالیت های روزانه خود بپردازند. با این حال، توصیه می‌شود که از انجام فعالیت‌های جسمی سنگین خودداری کنند تا زمانی که پزشک اجازه دهد. با این، اگر بیش از حد تب به وجود آمد، بیمار شد یا باید به پزشک یا اورژانس مراجعه کند.

نکات لازم است که پس از خارج کردن سنگ کلیه با TUL باید بدانید: