دفع سنگ کلیه ۱۴ میلی متری
دکتر شهریار ناطق
تهرانمتخصص و جراح کلیه مجاری ادراری و تناسلی - اورولوژیست
دفع سنگ کلیه ۱۴ میلی متری
- آخرین بروزرسانی : 6 مهر 1403
جهت دریافت نوبت از مطب دکتر شهریار ناطق تماس بگیرید
سنگهای کلیه، تجمع مواد معدنی و نمکی هستند که در کلیهها تشکیل میشوند و میتوانند به مشکلات جدی در مجاری آسیبی منجر شوند. سنگ کلیه ۱۴ میلیمتری به دلیل اندازهگیری بزرگ، میتواند قابل توجهی ایجاد کند. این سنگها نمیتوانند به راحتی از مجاری بیماری عبور کنند و ممکن است درد شدید، انسداد و حتی عفونتهای بیماری را به دنبال داشته باشند.
درمان سنگ کلیه 14 میلی متری به روشهای تخصصی و پزشکی نیاز دارد تا از عوارض جدی جلوگیری شود. مشاوره با یک پزشک متخصص اورولوژی برای انتخاب بهترین روش درمان و مشکلات آینده بسیار مهم است. توجه به توصیههای پزشکی و پیگیریهای منظم میتوان به حفظ سلامت کلیهها و جلوگیری از بروز مشکلات بیشتر کمک کرد.
خطرات سنگ کلیه ۱۴ میلی متری چیست؟
این رسوبات میتوانند باعث ایجاد درد شوند و در مجاری بیماری ایجاد کنند. سنگهای بزرگتر از ۱۰ میلیمتر، مشکلات جدیتری دارند. این سنگها نمیتوانند از طریق مجاری مجاری عبوری راحت شوند و باعث ایجاد درد شدید و اختلال در جریان عفونت میشوند. احتمال حرکت این سنگها بدون ایجاد درد بسیار کم است و به درمانهای پزشکی یا جراحی نیاز دارند.
علائم و نشانه های سنگ کلیه 14 میلی متر
علائم سنگ کلیه بزرگ عبارتند از:
درد شدید:
یکی از علائم بارز سنگ کلیه در ناحیه بزرگ، درد شدید است. این درد میتواند به صورت مداوم و شدید باشد و به قسمت پایین شکم و کشاله ران نیز گسترش پیدا کند.
انسداد مجاری عفونتی:
این انسداد میتواند باعث تورم کلیه و اسپاسم حالب شود، که با درد شدید و مزمنی همراه میشود. علائم علائم شامل تب، لرز و آسیب بدبو است.
اگر در کلیه:
هنگامی که سنگ در کلیه باقی می ماند، علائمی که شامل درد شکم می شود، علائمی را شامل می شود. همچنین ممکن است درد یا سوزش در هنگام ابتلا، مریض قرمز یا قهوهای و نیاز مداوم به تجربه کردن تجربه شود.
اگر سنگ در حالب:
اگر سنگ در حالب گیر کند، این بیماری مجاری میتواند باعث درد شدید و شکم میشود. در این وضعیت بزرگبر درد، علائم دیگری مانند تهوع، استفراغ و تغییر حجم عفونت ممکن است به وجود بیاید.
روشهای درمان سنگ کلیه 14 میلیمتری
دفع سنگ کلیه ۱۴ میلیمتری، به روشهای تخصصی نیاز دارد که عبارتند از:
1_ سنگشکن با صوتی(ESWL)
فوقالعاده بهترین روش است. سنگشکنی با صوتی یک روش غیرتهاجمی و متداول برای درمان سنگهای کلیه است. در این روش بالا شوک صوتی با انرژی روی سنگها میتوان آنها را به قطعات کوچکتر خرد کرد. این قطعات خرد شده سپس به صورت طبیعی از طریق مجاری بیماری دفع میشوند. ESWL سنگ کلیه برای سنگهایی با اندازههای مختلف و بهویژه سنگهای بزرگ، مناسب است و نیازی به جراحی باز یا برش در بدن ندارد. این روش تحت نظارت اشعه ایکس یا اولتراسوند انجام میشود.
2_ جراحی TUL
و در تصاویری که سنگ در قسمت تحتانی حالب قرار داشت، سنگشکن درون اندامی یا تول استفاده میشود. در این روش یک یورتروسکوپ از طریق مجرای بیماری به داخل حالب یا کلیه وارد می شود. با استفاده از دستگاه صوتی با فرکانس یا لیزر، سنگها به قطعات کوچکتر خرد شده و سپس از طریق یورتروسکوپ به بیرون کشیده میشوند. این روش به دلیل کمتهاجمی بودن، عوارض کمتری نسبت به روشهای جراحی باز دارد.
3_ نفر اولیتوتومی پوستی(PCNL)
نفرولیتومی پوستی PCNL)) یک روش دیگر برای پوستی بزرگ است. این روش زمانی استفاده میشود که سنگها بزرگتر میشوند که با روشهای غیرجراحی مانند ESWL (سنگشکنی بروناندامی) یا TUL حل شوند. در PCNL سنگ کلیه، جراح یک برش کوچک را در پشت بیمار ایجاد کرده و از طریق آن یک لوله نازک (پیلوسکوپ) به کلیه وارد میکند. با استفاده از ابزارهای مخصوص، سنگها از کلیه خارج میشوند. این روش مناسب برای سنگهای بزرگ یا پیچیده است و به دلیل نیمه تهاجمی بودن، بهبودی سریعتر و دوران نقاهت کمتری دارد. در این روش، پرشک برشی را در ناحیه پهلو یا پشت ایجاد کرده تا به کلیه یا حالب دسترسی داشته باشید و سنگ کلیه را خارج کند. جراحی باز روش تهاجمی است که معمولاً حدود 2.5 ساعت طول میکشد و تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. به دلیل تهاجمی بودن و مدت زمان طولانی بهبودی، این روش کمتر مورد استفاده قرار میگیرد.
5_ جراحی لاپاروسکوپی
جراحی لاپاروسی روش یک کمتهاجم برای درمان سنگ کلیه است. در این روش از طریق برشهای کوچک و با استفاده از لولههای باریک لاپاراسکوپ به کالکس کلیه وارد میشوند، سنگهای کلیه شکسته میشوند و میشوند. این روش با استفاده از دوربینهای لاپاراسکوپی بزرگشده از دوربینهای لاپاراسکوپی بزرگشده است. تختی
- زمان بهبودی سریعتر
مراقبت های پس از درمان
دوره نقاهت پس از درمان سنگ کلیه و مراقبتها شامل موارد زیر هستند:
دوره نقاهت
دوره بهبودی بسته به روش درمان متفاوت است. برای روشهای غیرتهاجمی مانند سنگشکنی با صوتی (ESWL)، بیمار معمولاً از دو تا سه روز به فعالیتهای عادی باز میگردد. در روشهای تهاجمیتر مانند نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL)، بهبودی یک تا دو هفته از زمان میبرد. در این مدت فعالیتهای سنگین و بلند کردن اجسام را محدود کنید.
ن تغذیهای
برای جلوگیری از عود سنگ، مصرف غذاهای غنی از کلسیم، میوههای تازه و کمچربی توصیه میشود. نمک و پرورش حیوانی را کاهش دهید و مایعات زیادی را کاهش دهید، بهخصوص آب و آبمیوهها تا جریان افزایش یابد و بقایای سنگها دفع شوند. توصیه میشود که در روز جراحی بیمار به آرامی شروع به حرکت کند و تمرینات تنفسی خود را ادامه دهد تا از عوارض بعد از جراحی جلوگیری شود. برای رشد از لخته شدن خون ممکن است استفاده از جورابهای مخصوص توصیه شود.
پیشگیری از تشکیل مجدد سنگهای بزرگ
برای ایجاد مجدد سنگ کلیه باید در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید و مکمل و داروها را مصرف کنید.
مایعات کافی نقش کلیدی در فصل از تشکیل مجدد سنگهای کلیه دارد. نوشیدن کمتر از ۲ تا ۳ لیتر آب در روز میتواند به رقیق شدن آسیب برساند و خطر تشکیل سنگ کمک کند. رژیم غذایی مناسب شامل مصرف نمک، محدود کردن غذای حیوانی و مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات است که باعث بهبود ترکیب مواد معدنی در بدن و جلوگیری از تجمع سنگها می شود. فعالیت بدنی منظم نیز به بهبود جریان و عملکرد کلیهها کمک میکند و احتمال تشکیل سنگها را کاهش میدهد.مکملها و داروها
مصرف مکملهایی مانند سیترات پتاسیمها میتواند به میزان کلسیم و اسیدهای اگزالیک در کاهش وزن کمک کند. در برخی موارد، پزشکان می توانند داروهایی را تجویز کنند که باعث بهبود جریان و کاهش انسداد می شود، به دلیل ایجاد مشکل در جلوگیری از مصرف آن. اگر داروی مکمل و دارویی برای شما تجویز می شود، باید از آنها استفاده کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
در صورتی که دچار درد شدید در ناحیه پهلو، تب بالا، تهوع مداوم یا مشاهده خون در بیماران شدید، باید فورا به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. این موارد ممکن است نشاندهنده وجود سنگهای کلیوی بزرگ باشند که نیاز به مداخله فوری دارند.
همچنین، آزمایشهای منظم و پیگیری با پزشک را برای بررسی احتمال وقوع سنگها و بروز مشکلات جدی در آینده سنگها انجام میدهند. می شود. این سنگها معمولاً نمیتوانند به طور طبیعی از دستگاههای عبوری استفاده کنند و به روشهای پزشکی برای درمان نیاز داشته باشند. روشهای غیرتهاجمی مانند سنگشکنی با آسیبهای برونامی (ESWL) و روشهای نیمهتهاجمی مانند TUL و PCNL میتوانند به طور مستقیم این سنگها را درمان کنند. همچنین، دکتر شهریار ناطق از طریق آنلاین در سایت خود آماده است تا به شما در تعیین مناسبترین روش درمان کمک کند و مشاورههای شما را بررسی کنید. مشاوره منظم و پیگیری با پزشکان از تشکیل مجدد سنگها و حفظ سلامت کلیهها بسیار مهم است. بله، سنگ کلیه ۱۴ میلیمتری به عنوان سنگی بزرگ در نظر گرفته میشود. احتمال اینکه سنگی با این اندازه بدون ایجاد درد در مجاری حرکتی کند، بسیار کم است.آیا سنگ کلیه 14 میلیمتری به خود دفع میشود؟ قطر حالبها معمولاً حدود انبساط تا ۵ میلیمتر را دارند و اگر این میزان بیش از حد افزایش مییابد، باعث درد شدیدی میشود.
دکتر شهریار ناطق متخصص ارولوژی، جراح کلیه، مجاری بیماری و تناسلی میباشند. دکتر ناطق موفق به اخذ بورد تخصصی ارولوژی در سال ۹۱ از دانشگاه علوم پزشکی تهران شدند. آنها همچنین عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه میباشند. دکتر شهریار ناطق با استفاده از دستگاه سنگ شکن برون اندامی، جراحی اندوسی، جراحی لیزری سنگ کلیه به درمان و دفع سنگ کلیه می پردازند.