انواع تست ورزش قلبی و کاربرد آن ها در تشخیص بیماری های قلب **تست ورزش** یا **تست استرس قلبی** یکی از روش های مهم در بررسی عملکرد قلب در شرایط فعالیت فیزیکی است. بسیاری از **بیماری های قلبی** در حالت استراحت علامت خاصی نشان نمی دهند، اما هنگام فعالیت، نشانه های آن ها بروز می کند. به همین دلیل، پزشکان برای تشخیص مشکلات پنهان قلب، از **تست ورزش** استفاده می کنند. **انواع تست ورزش** ### **۱. تست ورزش استاندارد (ECG Stress Test)** در این روش، بیمار روی تردمیل راه می رود و به تدریج سرعت و شیب تردمیل افزایش می یابد. همزمان، **نوار قلب (ECG)**، **فشار خون و ضربان قلب** بررسی می شود. **کاربردها:** - بررسی وجود یا شدت تنگی عروق کرونر - شناسایی **آریتمی قلبی** که هنگام فعالیت ایجاد می شود - بررسی توانایی تحمل فعالیت در بیماران قلبی **مزایا:** - غیر تهاجمی - قابل تکرار - هزینه پایین نسبت به تست های پیشرفته تر ### **۲. تست ورزش با دوچرخه ثابت** بیمار به جای تردمیل، روی دوچرخه ثابت می نشیند و رکاب می زند. این روش برای بیمارانی که به دلایل فیزیکی نمی توانند روی تردمیل راه بروند (مثل مشکلات ارتوپدی) مناسب است. **مزیت اصلی:** کنترل بهتر شدت فعالیت در زمان واقعی ### **۳. تست ورزش همراه با تصویربرداری هسته ای (SPECT یا MPI)** در این نوع تست، ماده ای **رادیواکتیو** (معمولاً تکنسیوم یا تالیوم) به بیمار تزریق می شود. سپس **تصویربرداری هسته ای از قلب** در زمان استراحت و فعالیت انجام می شود تا مناطق با جریان خون ناکافی شناسایی شوند. **کاربردها:** - تشخیص شدت و محل دقیق انسداد در عروق کرونر - ارزیابی خطر بروز **حمله قلبی** - بررسی اثربخشی درمان ها یا **جراحی های قلبی** ### **۴. اکوکاردیوگرافی استرس (Stress Echo)** در این تست، تصاویر **سونوگرافی از قلب** قبل و بعد از فعالیت فیزیکی گرفته می شود. تفاوت **عملکرد دیواره های قلب** در حالت استراحت و فعالیت به پزشک در تشخیص نارسایی ها کمک می کند. **مزایا:** - بدون اشعه - دقت بالا در تشخیص اختلالات دیواره قلب - مناسب برای زنان باردار یا بیماران حساس به اشعه ### **۵. تست استرس دارویی** برخی بیماران توانایی انجام فعالیت فیزیکی ندارند. در این حالت، داروهایی مانند **آدنوزین**، **دوبوتامین** یا **دیپیریدامول** به بیمار تزریق می شود که باعث **افزایش ضربان** یا گشاد شدن عروق می شوند و شرایطی مشابه با ورزش برای قلب ایجاد می کنند. سپس عملکرد قلب با ECG، اکو یا **تصویربرداری هسته ای** بررسی می شود. **مناسب برای:** - بیماران مسن یا با مشکلات حرکتی - کسانی که دچار آرتروز، ناتوانی یا بیماری های عصبی هستند 🎯 تست ورزش برای چه افرادی توصیه می شود؟ - افرادی با **درد قفسه سینه مشکوک به قلبی** - کسانی که دچار **تنگی نفس غیرقابل توجیه** می شوند - بیماران با سابقه بیماری قلبی برای **ارزیابی روند بهبود** - افراد در معرض خطر بالا مانند **دیابتی ها، سیگاری ها، یا افراد با کلسترول بالا** ⚠️ موارد منع انجام تست ورزش در برخی شرایط انجام **تست ورزش** ممنوع یا نیاز به احتیاط دارد، از جمله: - **حمله قلبی تازه** - **نارسایی شدید قلبی کنترل نشده** - **آریتمی های خطرناک** - **فشار خون خیلی بالا یا خیلی پایین** #### جمع بندی **تست ورزش** ابزاری بسیار کاربردی در بررسی **سلامت قلب** در شرایط استرس فیزیکی است. پزشک با **بررسی پاسخ قلب** به ورزش یا دارو، می تواند تصمیم دقیق تری در خصوص ادامه درمان، دارودرمانی یا حتی نیاز به **آنژیوگرافی** بگیرد. انتخاب نوع تست بستگی به شرایط فیزیکی بیمار، سن، سابقه بیماری و هدف تشخیصی دارد.