کاشت ایمپلنت دیجیتال برای مراجعه کننده عزیز ازمنچستر انگلستان - دکتر احسان بیرنگ
Dr. Ehsan Birang
تهرانGum surgeon specialist - Implant Fellowship - Faculty of University
کاشت ایمپلنت دیجیتال برای مراجعه کننده عزیز ازمنچستر انگلستان
آیا تا به حال در آینه به لبخندی نگاه کردهاید که بازتابی از درد و ناتوانی باشد؟ این دقیقاً تجربهای بود که مراجع محترم ما، یک خانم از منچستر، انگلستان، سالها با آن دست و پنجه نرم میکرد. او نه تنها با مشکل زیبایی مواجه بود، بلکه پوسیدگیهای شدید، دندانهای از دست رفته و تحلیل استخوان فک، کیفیت زندگی و توانایی او برای لذت بردن از غذا را تحتالشعاع قرار داده بود.
فهرست مطالب
۱. تشخیص چالش: وضعیت بیمار پیش از درمان
مراجع محترم ما که از منچستر راهی تهران شده بودند، با مشکلات متعددی مواجه بودند که نیاز به یک طرح درمان فوری و تخصصی داشت:
- درد و ناتوانی در جویدن: اصلیترین شکایت بیمار، ناتوانی در جویدن کامل غذا به دلیل نواحی بیدندانی وسیع و درد شدید ناشی از پوسیدگی دندانها بود.
- بافتهای فرسوده: معاینه بالینی نشان داد که بریجهای دندانی قدیمی آسیب دیده و عملاً کارایی خود را از دست دادهاند. همچنین سایش دندانی گستردهای مشاهده شد.
- بزرگترین مانع – تحلیل استخوان: چالش اصلی، تحلیل شدید استخوان فک (Bone Atrophy) و تحلیل لثه (Gingival Recession) بود. بدون استخوان کافی، امکان کاشت ایمپلنت وجود نداشت و این نیاز به جراحیهای بازسازی پیشرفته داشت.
نقشه راه با تکنولوژی دیجیتال:
برای تشخیص دقیق وضعیت استخوان، فرآیند کاملاً دیجیتالی طی شد:
- رادیوگرافی سهبعدی (CBCT): این ابزار، تصویری سهبعدی و میلیمتری از حجم استخوان فراهم کرد تا محل دقیق پیوند استخوان و کاشت ایمپلنت تعیین شود.
- اسکن دیجیتال فک: قالبگیری سنتی کنار گذاشته شد و با اسکنر نوری، مدل دقیقی برای طراحی کامپیوتری درمان (Digital Smile Design) تهیه شد.
۲. طرح درمان استراتژیک: بازسازی بنیادین
با توجه به عمق مشکل (تحلیل استخوان و بیدندانی)، تیم دکتر بیرنگ یک رویکرد چندجانبه و جامع را تدوین کرد:
- اولین گام: بازسازی بستر: درمان شامل جراحیهای پیشرفته پیوند استخوان (Bone Augmentation) و پیوند لثه (Soft Tissue Augmentation) بود. این کار نه تنها زیرساخت ایمپلنت را فراهم میکرد، بلکه سلامت بلندمدت دهان را تضمین مینمود.
- چالش فک بالا: در فک بالا، به دلیل مجاورت با سینوسها، نیاز به سینوس لیفت (Sinus Lift) نیز وجود داشت تا ارتفاع استخوان برای ایمپلنتها افزایش یابد.
- کاشت ایمپلنت: کاشت شش واحد ایمپلنت در نواحی مورد نیاز.
۳. اجرای جراحی: یک روز سرنوشتساز
برای کاهش دغدغه بیمار که از حومه منچستر سفر کرده بود، تمامی مراحل پیچیده جراحی در یک جلسه درمانی انجام شد.
- سیستم ایمپلنت انتخابی: برای اطمینان از بالاترین کیفیت و دوام، از سیستمهای پیشرو ایمپلنت زیمر آمریکا (Zimmer) استفاده شد.
- جزئیات جراحی:
- فک بالا: دو واحد ایمپلنت، همراه با پیوند استخوان و جراحی سینوس لیفت به طور همزمان اجرا شد.
- فک پایین: چهار واحد ایمپلنت، همراه با پیوند بافت نرم برای تقویت لثه، کاشته شدند.
- تکنیک پیوند استخوان (GBR): پیوند استخوان هدایتشده با استفاده از پودر استخوان و ممبرانهای قابل جذب صورت گرفت تا ایمپلنتها در استخوانی کاملاً بازسازیشده قرار بگیرند.
۴. از التیام تا زیبایی: تولد لبخند دیجیتال
پس از جراحی، بیمار به مدت سه ماه تحت نظارت قرار گرفت تا ایمپلنتها به طور کامل با استخوان جوش بخورند (Osseointegration). سپس فاز نهایی آغاز شد:
- جراحی دوم (Uncovery): پس از تثبیت کامل، یک جراحی کوچک برای آشکارسازی ایمپلنتها و نصب پیچهای التیامبخش (Healing Abutment) انجام شد.
- طراحی لبخند سهبعدی (DSD): مرحله هنری درمان. با استفاده از اسکن دیجیتال، روکشها و لمینیتها به صورت کاملاً اختصاصی طراحی شدند تا با ساختار صورت بیمار و ویژگیهای لبخند او هماهنگ باشند.
- ساخت توسط Cad Cam: تمامی روکشهای ایمپلنت و لمینیتها توسط دستگاههای کد کم (Cad Cam) دیجیتال ساخته شدند. این دقت کامپیوتری، تضمینکننده فیت عالی و زیبایی بینقص است.
- نتیجه پایانی: نصب موفقیتآمیز تمامی روکشها. بیمار محترم نه تنها توانست توانایی جویدن کامل و طبیعی را به دست آورد، بلکه با یک لبخند زیبا و بازسازیشده، فصلی جدید از زندگی خود را آغاز کرد.
توریسم سلامت، انتخابی هوشمندانه از بریتانیا
انتخاب دکتر بیرنگ توسط این بیمار از منچستر (و شهرهای نزدیک مانند چشر یا شِفیلد) دلیلی محکم برای پتانسیل توریسم سلامت در ایران است.
ساکنان اطراف منچستر اغلب برای درمانهای با کیفیت بالا با دو مانع بزرگ مواجه هستند: هزینههای هنگفت و زمان انتظار طولانی برای درمانهای تخصصی مانند پیوند استخوان و ایمپلنتهای پیشرفته.
ایران با ارائه:
- برترین متخصصین (فلوشیپهای بینالمللی).
- استفاده از برندهای جهانی (مانند Zimmer آمریکا).
- قیمتهای کاملاً رقابتی.
… به مقصدی ایدهآل تبدیل شده است. بیمار بینالمللی با سفر به ایران، نه تنها درمانی جامع و سریع دریافت میکند، بلکه از صرفهجویی مالی قابل توجهی نیز بهرهمند میشود. این کیس ثابت کرد که مسافت هیچگاه مانعی برای دستیابی به بهترین کیفیت درمانی نیست.
