به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

متفورمین؛ معجزه ای برای درمان دیابت و تنبلی تخمدان
مقاله تخصصی

متفورمین؛ معجزه ای برای درمان دیابت و تنبلی تخمدان

3 ماه پیش
837 بازدید

متفورمین یکی از پرمصرف ترین داروهایی است که برای درمان دیابت نوع 2 تجویز می شود... این بیماری زمانی رخ می دهد که بدن نتواند از هورمون انسولین برای کنترل قند خون استفاده کند... در نتیجه قند خون به طور غیر طبیعی افزایش می یابد و در صورت عدم درمان به اندام های حیاتی بدن از جمله قلب، کلیه ها و چشم ها آسیب می رساند.

متفورمین بسته به تشخیص پزشک ممکن است در برخی موارد برای درمان مشکلات دیگری مانند چاقی و تنبلی تخمدان تجویز شود. تبلت برای؟

  • قرص متفورمین برای چه کسانی است؟. تخمدان
  • قرص متفورمین برای تنبلی تخمدان
  • کاهش وزن با داروی متفورمین
  • چند کیلو می توان با متفورمین لاغر شد؟
  • دوز و بهترین زمان مصرف متفورمین
    • بهترین زمان مصرف قرص متفورمین برای کاهش وزن
    • 5/0 1000 میلی گرم
      • 1... اسیدوز لاکتیک
      • 2... قند خون پایین
      • 3... کمبود ویتامین B12
    • احتیاط ها و نکات مهم
    • تداخلات دارویی متفورمین 1000 و 500 میلی گرم
    • تداخلات 100 میلی گرمی و 150 میلی گرمی بدن
    • اثر متفورمین بر قاعدگی
    • افراد آسیب پذیر
    • کلمات پایانی
    • سوالات رایج

    اطلاعات گواهی تولد متفورمین

    نام برندهای دارو

    این دارو با نام های تجاری مختلف در داروخانه ها فروخته می شود... در زیر می توانید با برخی از این نام ها آشنا شوید:

    • گلوکوفاژ
    • متفورتکس
    • Fobtmin
    • متفورسام
    • رسفورمین
    • زوگر
    • نیلفورمین
    • مهمات
    • ویتالوفاژ
    • رومتزا
    • گلوکود
    • رونوفاژ
    • Aniformin

    این دارو ممکن است با سایر داروهای ضد دیابت ترکیب شود... از جمله رایج ترین داروهای ترکیبی مورد استفاده می توان به موارد زیر اشاره کرد:

    • سینوریپا: ترکیبی از متفورمین و امپاگلیفلوزین
    • زیپمت: ترکیبی از متفورمین و سیتاگلیپتین

    بیشتر بدانید: قرص های رژیم غذایی JC

    قرص متفورمین برای چیست؟

    این قرص خوراکی، مانند آمپول Melitide و سایر داروهای ضد دیابت، همراه با یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی منظم برای درمان قند خون بالا استفاده می شود. گاهی اوقات ممکن است پزشک آن را به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی تجویز کند. به این معنی است که باید آن را همراه با سایر داروها مصرف کنید.

    کنترل قند خون با متفورمین به جلوگیری از آسیب کلیه، کوری، مشکلات عصبی، قطع عضو و مشکلات عملکرد جنسی کمک می‌کند و خطر حمله قلبی یا سکته را کاهش می‌دهد. در طول درمان، باید قند خون خود را به طور مرتب آزمایش کنید تا پزشک بتواند اثربخشی دارو را بررسی کند و در صورت لزوم دوز را تغییر دهد.

    ذکر این نکته ضروری است که برخی از پزشکان نیز ممکن است از این دارو برای کنترل علائم کیست تخمدان و کمک به کاهش وزن استفاده کنند.

    قرص متفورمین 500 برای چیست؟

    این دارو در دوزهای 500 و 1000 میلی گرم تولید می شود که هر دو در درمان دیابت نوع 2، کیست تخمدان و چاقی استفاده می شوند... اگر دیابت دارید، احتمالاً متفورمین اولین دارویی است که پزشک برای شما تجویز می کند.

    ادامه مطلب: استفاده از پروپرانولول

    قرص متفورمین برای کیست تخمدان

    استفاده از این دارو برای درمان کیست تخمدان تایید نشده است، اما در برخی موارد، پزشکان ممکن است آن را برای کنترل علائم این بیماری یا کمک به درمان مشکلات باروری تجویز کنند، زیرا چرخه قاعدگی را منظم می کند و تخمک گذاری را تحریک می کند.

    کیست تخمدان یک بیماری شایع است که باعث مشکلات زیادی در چرخه قاعدگی می شود و یکی از علل شایع ناباروری است.. این بیماری همچنین می تواند احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهد.

    زنان مبتلا به کیست تخمدان باید وزن خود را در محدوده طبیعی حفظ کنند و از مصرف غذاها و نوشیدنی‌های مملو از قند اضافه خودداری کنند.

    بیشتر بخوانید: داروی ویتاگنوس چیست؟

    قرص متفورمین برای تنبلی تخمدان

    تنبلی تخمدان کیست تخمدانی است که بسیاری از زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد... متفورمین نه تنها می تواند از افزایش وزن افراد مبتلا به این بیماری جلوگیری کند، بلکه در کمک به موارد زیر نیز نقش موثری دارد:

    • بازیابی تخمک گذاری
    • کاهش سطح آندروژن (هورمون مردانه که مسئول بسیاری از علائم تنبلی تخمدان است)
    • کاهش خطر سقط جنین
    • کاهش خطر ابتلا به دیابت بارداری

    کاهش وزن با داروی متفورمین

    طبق تحقیقات، برخی از مصرف کنندگان متفورمین ممکن است در طول درمان مقداری وزن کم کنند. سازمان غذا و داروی ایالات متحده استفاده از این دارو را برای کاهش وزن تایید نکرده است، اما برخی از پزشکان ممکن است آن را برای این منظور تجویز کنند.

    در حال حاضر، پزشکان دقیقا نمی دانند که این دارو چگونه به کاهش وزن کمک می کند... اما گمان می کنند که سطح هورمون های سیری را افزایش می دهد و در نتیجه اشتها را سرکوب می کند... علاوه بر این، به نظر می رسد:

    • تولید گلوکز (قند) در کبد را محدود می کند و نیاز بدن به انسولین را کاهش می دهد.
    • مقاومت به انسولین را بهبود می بخشد به طوری که انسولین تولید شده در بدن موثرتر عمل می کند.
    • میکروبیوم روده را تغییر می‌دهد (میکروارگانیسم‌های موجود در دستگاه گوارش که به تجزیه غذا کمک می‌کنند).

    همه این عوامل با هم می توانند نقش مهمی در کاهش وزن داشته باشند.

    چند کیلو کاهش وزن با متفورمین امکان پذیر است؟

    در یک مطالعه طولانی مدت بر روی بیش از 3000 نفر، میانگین کاهش وزن افرادی که از این دارو استفاده کردند تقریباً 2.5 کیلوگرم بود... حدود یک سوم از شرکت کنندگان در این مطالعه حداقل 5 درصد از وزن بدن خود را پس از یک سال از دست دادند.. همچنین، استفاده طولانی مدت از دارو (تا 15 سال) با نتایج بهبود یافته همراه بود. به طوری که میانگین کاهش وزن به 6.2 درصد وزن بدن رسید.

    با این حال، اثرات این دارو بر کاهش وزن به اندازه ای نیست که بتوان آن را یک داروی لاغری در نظر گرفت. علاوه بر این، نمی تواند جایگزین خوبی برای یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم باشد.

    بیشتر بیاموزید: تبلت های Zipmet

    دوز و بهترین زمان مصرف متفورمین

    شما باید این دارو را طبق تجویز متخصص غدد، معمولاً یک تا سه بار در روز همراه با غذا استفاده کنید. در حین مصرف، مایعات زیادی بنوشید. مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد.

    دوز متفورمین بر اساس وضعیت پزشکی شما و سایر داروهایی که ممکن است مصرف کنید تعیین می‌شود... حتماً همه داروها و مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید با پزشک خود فهرست کنید... برای کاهش خطر عوارض جانبی (مانند ناراحتی معده)، پزشک ممکن است به شما دستور دهد که با دوز کم شروع کنید و به تدریج مقدار آن را افزایش دهید... دستورالعمل‌های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.

    این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید. به یاد داشته باشید که آن را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید. همچنین قند خون خود را به طور مرتب چک کنید و نتایج را به پزشک خود نشان دهید. زیرا ممکن است نیاز به تغییر دوز داشته باشد.

    بیشتر بخوانید: نحوه مصرف سیپروهپتادین

    بهترین زمان مصرف قرص متفورمین برای کاهش وزن

    از آنجایی که استفاده از این دارو برای کاهش وزن توسط FDA تأیید نشده است، دستورالعمل خاصی در مورد نحوه مصرف آن برای این منظور وجود ندارد. با این حال، معمولاً برای جلوگیری از عوارض جانبی گوارشی مانند تهوع، استفراغ، اسهال یا نفخ، مصرف دارو بعد از غذا یا همراه غذا توصیه می شود.

    بیشتر بخوانید: نحوه مصرف قرص متوکاربامول

    عوارض جانبی متفورمین 500 و 1000 میلی گرم

    این دارو می تواند عوارض جانبی خفیف تا شدید ایجاد کند. جدول زیر مهم ترین مشکلاتی را که ممکن است در حین مصرف دارو رخ دهد نشان می دهد. این لیست شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی شود.. بنابراین، برای اطلاعات بیشتر باید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:

    عوارض جانبی خفیف احتمالاً ظرف چند روز یا چند هفته از بین می‌روند... اما اگر برای مدت طولانی باقی ماندند یا به تدریج بدتر شدند، در مورد آنها با یک متخصص غدد آنلاین مشورت کنید.

    در صورت مشاهده عوارض جانبی جدی، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، یا اگر احساس کردید علائم شما خطرناک است، با اورژانس (شماره تلفن 115) تماس بگیرید.

    بیشتر بدانید: بهترین قرص کیست تخمدان چیست؟.

    1... اسیدوز لاکتیک

    علائم این عارضه شامل موارد زیر است:

    • خستگی
    • ضعف
    • درد عضلانی غیر طبیعی
    • مشکل در تنفس
    • خواب آلودگی غیر طبیعی درد معده، حالت تهوع یا استفراغ
    • سرگیجه یا سبکی سر
    • ضربان قلب آهسته یا نامنظم

    بیشتر بدانید: قرص دارچین به علاوه برای چه چیزی خوب است؟

    2... افت قند خون

    این عارضه مهم منجر به علائم زیر می شود:

    • سردرد
    • ضعف
    • گیج
    • ارتعاش
    • خواب آلودگی
    • سرگیجه
    • عرق کردن
    • گرسنگی
    • ضربان قلب سریع

    بیشتر بدانید: اینوزیتول چیست؟

    3... کمبود ویتامین B12

    کمبود این ماده مغذی با علائم زیر همراه است:

    • کاهش سطح انرژی بدن
    • ضعف عضلانی
    • از دست دادن اشتها
    • سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست ها و پاها

    بیشتر بخوانید: عوارض جانبی فلوکونازول

    اقدامات احتیاطی و نکات مهم

    توجه به نکات زیر می تواند تا حد زیادی شما را از عوارض جانبی متفورمین محافظت کند:

    • اگر به داروی خاصی حساسیت دارید، قبل از تجویز متفورمین حتما پزشک خود را در این مورد مطلع کنید.
    • قبل از مصرف این دارو برای درمان علائم دیابت بی مزه، نارسایی تخمدان، یا چاقی، با پزشک خود در مورد سلامت خود صحبت کنید.. به ویژه، اگر سابقه مشکلات تنفسی شدید (مانند آسم شدید یا بیماری انسدادی ریه)، مشکلات خونی (مانند کم خونی)، بیماری کلیوی یا بیماری کبدی دارید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
    • قبل از جراحی یا آزمایشات تصویربرداری حتماً به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که از این دارو استفاده می کنید.
    • از نوشیدن نوشیدنی های الکلی در حین استفاده از این دارو خودداری کنید، زیرا این امر می تواند خطر اسیدوز لاکتیک و هیپوگلیسمی را افزایش دهد.
    • زمانی که بدن شما تحت استرس است (مانند تب، عفونت، آسیب یا جراحی)، کنترل قند خون دشوارتر می شود.
    • تحقیقات نشان می دهد که این دارو می تواند چرخه قاعدگی شما را تغییر دهد و شانس باردار شدن شما را افزایش دهد. اگر نمی خواهید باردار شوید، با پزشک خود در مورد بهترین روش پیشگیری از بارداری صحبت کنید.

    بیشتر بیاموزید: قرص آلفا اسلیم

    تداخلات دارویی متفورمین 1000 و 500 میلی گرم

    متفورمین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف مطمئن شوید که پزشکتان از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید مطلع است.. از رایج ترین داروهایی که با متفورمین تداخل دارند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

    • سایر داروهای دیابت مانند انسولین و گلی بن کلامید
    • داروهای کاهش دهنده فشار خون از جمله فوروزماید، هیدروکلروتیازید، نیفدیپین و آتنولول
    • داروهای ضد کلسترول مانند اسید نیکوتینیک
    • داروهای گلوکوم شامل استازولامید، برینزولامید، دورزولامید، متازولامید و توپیرامات
    • فنی توئین (داروی ضد تشنج)
    • داروهای گوارشی مانند سایمتیدین
    • داروهای ضد روان پریشی از جمله کلرپرومازین، فلوفنازین، پروکلروپرازین
    • داروهای هورمونی مانند کورتیکواستروئیدها (استنشاقی و خوراکی) و قرص ها یا چسب های ضد بارداری
    • ایزونیازید (داروی سل)
    • داروهای اختلالات تیروئید مانند لووتیروکسین

    بیشتر بخوانید: موارد استفاده از قرص های لاغری

    تداخلات متفورمین 500 و 1000 میلی گرم در بدن

    متفورمین به دسته خاصی از داروهای ضد دیابت به نام بیگوانیدها تعلق دارد و از طریق مکانیسم های زیر به حفظ قند خون طبیعی کمک می کند:

    • کاهش میزان گلوکز ساخته شده در کبد
    • کاهش میزان گلوکز جذب شده توسط بدن
    • افزایش اثر انسولین در بدن

    برای افزایش اثربخشی این دارو باید جدول غذای دیابتی ها را رعایت کنید و از مصرف غذاهای فرآوری شده، شیرین یا پرچرب خودداری کنید. بهتر است قسمت اصلی رژیم غذایی شما را سبزیجات، ماهی، مرغ و لبنیات کم چرب تشکیل دهید.

    اثر متفورمین بر قاعدگی

    این دارو وقتی برای زنان مبتلا به کیست تخمدان تجویز می شود، با درمان مقاومت به انسولین به تخمک گذاری آنها کمک می کند.. بهبود حساسیت به انسولین:

    • سطح هورمون های مردانه که باعث بی نظمی قاعدگی می شوند را کاهش می دهد.
    • عملکرد تخمدان ها را به حالت عادی برمی گرداند.
    • باعث تخمک گذاری منظم و چرخه قاعدگی می شود.

    متفورمین همچنین می‌تواند اثربخشی برخی از داروهای تحریک تخمک‌گذاری را بهبود بخشد و شانس بارداری را افزایش دهد.

    افراد آسیب پذیر

    این دارو نباید برای افراد بالای 80 سال تجویز شود. مگر اینکه عملکرد کلیه آنها طبیعی باشد... زیرا افراد مسن بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک هستند.

    در حال حاضر دقیقاً مشخص نیست که متفورمین تأثیر منفی بر رشد و سلامت جنین دارد یا خیر. بنابراین پزشکان این دارو را فقط در مواقع ضروری تجویز می کنند و در بسیاری از موارد ترجیح می دهند به جای آن از انسولین استفاده کنند.

    این دارو ممکن است به شیر مادر منتقل شود و عوارضی را در شیرخوار ایجاد کند... بنابراین توصیه می شود در مورد مزایا و معایب مصرف آن در دوران شیردهی با پزشک مشورت شود... گاهی ممکن است نیاز به قطع شیردهی یا قطع مصرف دارو باشد.

    بیشتر بخوانید: عوارض جانبی قرص اسلیم مکس

    کلمه پایانی

    داروی متفورمین که در 2 شکل قرص و محلول خوراکی تولید می شود در درمان دیابت نوع 2، تنبلی تخمدان و چاقی کاربرد دارد. در صورت نیاز به راهنمایی در مورد نحوه مصرف این دارو و یا عوارض احتمالی آن با متخصص غدد مشورت کنید. برای این کار می توانید وارد

  • اشتراک‌گذاری:

    مقالات مرتبط

    مقالات دیگر از این نویسنده

    2692 مقاله
    قرص پرگابالین چیست؟ بررسی نحوه مصرف و عوارض این دارو
    مطالعه بیشتر

    قرص پرگابالین چیست؟ بررسی نحوه مصرف و عوارض این دارو

    پره گابالین یک داروی خوراکی است که به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای درمان بیماری های مختلف تجویز می شود... اما...

    3 ماه پیش بخوانید
    فلوکستین چیست؟ مهمترین اثرات آن برای سلامتی
    مطالعه بیشتر

    فلوکستین چیست؟ مهمترین اثرات آن برای سلامتی

    فلوکستین یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) و یک ضد افسردگی است. این دارو جذب سروتونین توسط سلول های عصبی ر...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت دکسترومتورفان چیست؟ درمان سرفه در چند دقیقه
    مطالعه بیشتر

    شربت دکسترومتورفان چیست؟ درمان سرفه در چند دقیقه

    سرفه خشک یکی از مشکلات رایجی است که معمولاً در اثر سرماخوردگی یا آنفولانزا ایجاد می‌شود... برای درمان این بیماری از...

    3 ماه پیش بخوانید
    دارو برای آبریزش بینی؛ درمان آبریزش بینی در کمترین زمان
    مطالعه بیشتر

    دارو برای آبریزش بینی؛ درمان آبریزش بینی در کمترین زمان

    آبریزش بینی اغلب به دلیل آلرژی و عفونت‌های ویروسی (مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا) ایجاد می‌شود، اما عوامل دیگری مانن...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص کاپتوپریل برای چیست؟ تنظیم فشار خون با دارو
    مطالعه بیشتر

    قرص کاپتوپریل برای چیست؟ تنظیم فشار خون با دارو

    فشار خون بالا بیماری شایعی است که در صورت عدم درمان به مغز، قلب، کلیه ها و سایر قسمت های بدن آسیب می رساند و خطر ابت...

    3 ماه پیش بخوانید
    کلونازپام چیست؟ استفاده از قرص کلونازپام (عوارض جانبی + تداخلات)
    مطالعه بیشتر

    کلونازپام چیست؟ استفاده از قرص کلونازپام (عوارض جانبی + تداخلات)

    کلونازپام یا ریوتریل فعالیت مغز و سیستم عصبی را کاهش می‌دهد و به همین دلیل برای درمان مشکلات روانی و بیماری‌های مرتب...

    3 ماه پیش بخوانید
    بهترین قرص معده درد چیست؟ با این لیست خود را از معده درد نجات دهید
    مطالعه بیشتر

    بهترین قرص معده درد چیست؟ با این لیست خود را از معده درد نجات دهید

    معده یکی از مهم‌ترین بخش‌های دستگاه گوارش است که برای کمک به هضم غذا و جذب مواد مغذی موجود در آن، آنزیم‌ها و اسید تو...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت خلط آور چیست؟ میانبر برای خلاص شدن از شر سرفه و گلودرد
    مطالعه بیشتر

    شربت خلط آور چیست؟ میانبر برای خلاص شدن از شر سرفه و گلودرد

    خلط آور یا خلط آور نوعی داروی سرفه است که مخاط را رقیق و شل می کند تا بتوان آن را به راحتی از مجرای تنفسی خارج کرد....

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص برای دوره; برای دوره فوری چه قرصی بخورم؟
    مطالعه بیشتر

    قرص برای دوره; برای دوره فوری چه قرصی بخورم؟

    تاخیر در پریود یکی از دغدغه‌های خانم‌ها است که آسیب‌های جسمی و روحی زیادی را به همراه دارد. این حالت معمولا به دلیل...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص هایی برای افزایش میل جنسی؛ تقویت میل جنسی بدون عوارض!
    مطالعه بیشتر

    قرص هایی برای افزایش میل جنسی؛ تقویت میل جنسی بدون عوارض!

    میل جنسی یکی از مهم ترین نیازهای انسان است که برآورده شدن آن نقش اساسی در گرمی و بهبود روابط زناشویی دارد... این روز...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص ریسپریدون؛ دارویی برای درمان اختلالات روانی
    مطالعه بیشتر

    قرص ریسپریدون؛ دارویی برای درمان اختلالات روانی

    ریسپریدون یک داروی ضد روان پریشی است که با تغییر اثرات ناقل های شیمیایی در مغز عمل می کند. این دارو برای درمان اسکیز...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص هیدروکلروتیازید چیست؟ نحوه استفاده از آن برای فشار خون و بدنسازی
    مطالعه بیشتر

    قرص هیدروکلروتیازید چیست؟ نحوه استفاده از آن برای فشار خون و بدنسازی

    فشار خون بالا بیماری شایعی است که در صورت عدم درمان می تواند به مغز، قلب، رگ های خونی، کلیه ها و سایر قسمت های بدن آ...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص برای دندان درد؛ معرفی 8 قرص برای درمان فوری دندان درد
    مطالعه بیشتر

    قرص برای دندان درد؛ معرفی 8 قرص برای درمان فوری دندان درد

    یکی از سخت ترین دردهایی که همه ما یک بار در زندگی با آن مواجه شده ایم، دندان درد است. روش هایی مانند مسواک زدن، نخ د...

    3 ماه پیش بخوانید
    پماد تتراسایکلین برای چیست؟ یک پماد کاربردی و بسیار موثر!
    مطالعه بیشتر

    پماد تتراسایکلین برای چیست؟ یک پماد کاربردی و بسیار موثر!

    تتراسایکلین (تتراسایکلین) یک آنتی بیوتیک پرمصرف است که به اشکال مختلف از جمله کپسول و پماد تولید می شود و به درمان ع...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص عفونت دندان چیست؟ معرفی 7 قرص برای عفونت دندان
    مطالعه بیشتر

    قرص عفونت دندان چیست؟ معرفی 7 قرص برای عفونت دندان

    گاهی اوقات درد دندان به قدری شدید است که استفاده از مسکن های بدون نسخه تسکین نمی دهد... در این موارد احتمالاً دندان...

    3 ماه پیش بخوانید
    بهترین دارو برای یبوست چیست؟
    مطالعه بیشتر

    بهترین دارو برای یبوست چیست؟

    یبوست یکی از ناگوارترین مشکلات گوارشی است که حداقل یک بار در زندگی خود با آن مواجه خواهید شد... زمانی که شما یا فرزن...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص متوکلوپرامید چیست؟ روش مصرف و عوارض این داروی ضد تهوع
    مطالعه بیشتر

    قرص متوکلوپرامید چیست؟ روش مصرف و عوارض این داروی ضد تهوع

    تهوع و استفراغ از مشکلات رایجی است که اکثر افراد در مقطعی از زندگی خود با آن مواجه می شوند... این مشکلات گوارشی به د...

    3 ماه پیش بخوانید