آزمایش AST، مانند تست ALT، آزمایشی برای اطمینان از عملکرد صحیح آنزیم های کبدی در بدن است... آمینوترانسفراز (AST) آنزیمی است که در بافت های مختلف بدن وجود دارد... همانطور که می دانید، آنزیم در واقع نوعی پروتئین است که بدن برای انجام واکنش های شیمیایی خود به آن نیاز دارد.

بیشترین غلظت AST در کبد، ماهیچه ها، قلب، کلیه، مغز و گلبول های قرمز است. به طور معمول، مقدار کمی AST در جریان خون وجود دارد. سطوح بالاتر از حد طبیعی این آنزیم در خون می تواند نشان دهنده یک مشکل سلامتی باشد. سطوح غیر طبیعی این ماده می تواند با آسیب کبدی همراه باشد.

وقتی به بافت‌ها و سلول‌های حاوی این آنزیم آسیب می‌رسد، سطح AST افزایش می‌یابد. سطح AST می‌تواند شش ساعت پس از آسیب بافتی افزایش یابد. مقادیر طبیعی AST از تولد تا 3 سالگی در مقایسه با مقادیر در کودکان و بزرگسالان بیشتر است.

آزمایش AST میزان AST در خون را که از بافت‌های آسیب‌دیده آزاد می‌شود اندازه‌گیری می‌کند. نام قدیمی این آزمایش سرم گلوتامیک-اگزالواستیک ترانس آمیناز (SGOT) است.

بیشتر بیاموزید: آیا رژیم غذایی سنگ کلیه به بهبودی بیمار کمک می کند؟

هدف از آزمایش AST چیست؟

پزشکان معمولاً از آزمایش AST برای بررسی وضعیت کبد استفاده می‌کنند، مثلاً در هپاتیت، که معمولاً همراه با اندازه‌گیری آلانین آمینوترانسفراز (ALT) انجام می‌شود. به گفته متخصصان کبد، نتایج غیرطبیعی ALT بیشتر از نتایج غیرطبیعی AST باعث آسیب کبدی می‌شود.

در واقع، اگر سطوح AST غیرطبیعی و سطح ALT طبیعی باشد، این مشکل بیشتر به دلیل بیماری قلبی یا عضلانی است تا بیماری کبدی.. در برخی موارد، نسبت AST به ALT می تواند به پزشک در تشخیص برخی بیماری های کبدی کمک کند.

بیشتر بخوانید: برای پسران: هر آنچه که باید در مورد محافظت از آلت تناسلی و کیسه بیضه بدانید

چرا آزمایش AST تجویز می شود؟

1) مشاهده علائم مربوط به بیماری کبد

علائم بیماری کبدی که ممکن است باعث شود پزشک آزمایش AST را تجویز کند عبارتند از:

• خستگی
• ضعف
• کاهش اشتها
• تهوع
• استفراغ
• ورم شکم
• زرد شدن پوست یا چشم ها که به آن یرقان می گویند
• ادرار تیره
• خارش شدید پوست
• مشکلات مربوط به خونریزی
درد شکم

2) بررسی خطر بیماریهای کبدی

اگر در معرض خطر ابتلا به مشکلات کبدی هستید، پزشک ممکن است این آزمایش را برای شما تجویز کند... کبد نقش های مهمی در بدن شما ایفا می کند، از جمله ساخت پروتئین و دفع سموم..

عواملی که خطر مشکلات کبدی را افزایش می دهند عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض ویروس هایی که باعث هپاتیت
می شوند
• مصرف زیاد الکل یا تنباکو
• سابقه خانوادگی بیماری کبد
• دیابت
• وزن اضافی

3) بررسی وضعیت کبد

پزشک شما می‌تواند از آزمایش AST کمک بگیرد تا وضعیت یک بیماری شناخته شده کبدی را بررسی کند... این آزمایش همچنین می‌تواند برای بررسی اثربخشی درمان استفاده شود... اگر آزمایش با هدف بررسی بیماری کبدی انجام شود، پزشک ممکن است به‌طور دوره‌ای در طول درمان آن را درخواست کند.

4) اطمینان از اینکه داروها به کبد آسیب نمی‌رسانند

پزشک شما ممکن است از آزمایش AST استفاده کند تا مطمئن شود داروهایی که مصرف می‌کنید باعث آسیب کبدی نمی‌شوند.. اگر نتایج آزمایش AST نشان دهنده آسیب کبدی باشد، پزشک ممکن است داروهای شما را تغییر دهد یا دوز آنها را کاهش دهد تا از التهاب جلوگیری شود.

5) بررسی سایر شرایط مؤثر بر سلامت کبد

اگر هر یک از این موارد را دارید، ممکن است کبد شما آسیب ببیند و سطح AST شما غیر طبیعی باشد:

• نارسایی کلیه
• التهاب پانکراس یا پانکراتیت
هموکروماتوز
• عفونت های خاصی مانند مونونوکلئوز
بیماری کیسه صفرا
• سوزاندن حرارت
سرطان های مرتبط با خون مانند لوسمی و لنفوم آمیلوئیدوز

آزمایش AST چگونه انجام می شود؟

آزمایش AST روی نمونه خون انجام می‌شود. پرسنل بهداشتی معمولاً نمونه را با استفاده از یک سوزن کوچک از ورید بازو یا دست می‌گیرند. آنها خون را در یک لوله جمع‌آوری می‌کنند و آن را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می‌فرستند. پس از در دسترس بودن نتایج، متخصص کبد به شما اطلاع می‌دهد.

اگرچه هیچ آمادگی خاصی قبل از آزمایش AST لازم نیست، همیشه باید قبل از خون‌گیری داروهایی را که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

خطرات آزمایش AST چیست؟

خطرات آزمایش AST بسیار اندک است... ممکن است در طول نمونه گیری احساس ناراحتی کنید... ممکن است در حین یا بعد از آزمایش در محل آسیب دیدگی داشته باشید.

سایر خطرات احتمالی خونگیری شامل موارد زیر است:

• مشکلات در نمونه برداری و چندین آسیب ناشی از سوزن چوب
• خونریزی بیش از حد در محل نمونه گیری
• غش به دلیل سوزن زدن
• جمع شدن خون در زیر پوست یا هماتوم
• عفونت در محل نمونه برداری

نتایج تست AST چگونه تفسیر می شود؟

نتایج آزمایش AST بسته به آزمایشگاهی که آنالیز را انجام می دهد و محدوده های معمول گزارش شده متفاوت است. محدوده سطوح نرمال نیز بسته به جنسیت و سن شما متفاوت خواهد بود. تحقیقات اخیر نشان داده است که حتی افزایش جزئی در AST می تواند نشانه ای از مشکل کبدی باشد که نیاز به بررسی دارد.. کالج آمریکایی گوارش توصیه می کند که تمام نتایج غیرطبیعی AST باید پیگیری شود.

شرایط احتمالی کبد بر اساس افزایش مقادیر AST

• نتایج AST خارج از محدوده مورد انتظار و کمتر از 5 برابر محدوده مورد انتظار است
  هپاتیت B، هپاتیت C، کبد چرب الکلی و غیر الکلی، هموکروماتوز، بیماری ویلسون، هپاتیت خود ایمنی، کمبود آلفا 1 آنتی تریپسین، مصرف دارو
• نتایج AST بین 5 تا 15 برابر محدوده مورد انتظار
  هپاتیت حاد ویروسی، هر بیماری مرتبط با مقادیر پایین AST
• نتایج AST بیش از 15 برابر محدوده مورد انتظار است
  مسمومیت با استامینوفن (تیلنول)، شوک کبدی (از دست دادن جریان خون کبدی)

پزشک شما در مورد نتایج آزمایش شما و معنای آنها با شما صحبت خواهد کرد. پزشک شما احتمالاً یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد تا تعیین کند که آیا شرایطی غیر از کبد ممکن است باعث ناهنجاری شده باشد یا خیر.. اینها می تواند شامل آزمایش خون، تصویربرداری، و نمونه برداری کبد باشد.

برخی شرایط دیگر که می‌توانند باعث ایجاد سطوح غیرطبیعی AST در کبد شوند عبارتند از:

• سیروز
سرطان کبد
• بیماری های خود ایمنی
• برخی اختلالات ژنتیکی
• بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)
• ضربه فیزیکی به کبد

سایر علل احتمالی افزایش سطح AST که مربوط به کبد نیستند عبارتند از:

• حمله قلبی اخیر
• فعالیت شدید
• تزریق دارو به عضله
• سوزاندن
• تشنج
• جراحی
بیماری سلیاک
• بیماری های عضلانی
• تخریب غیرطبیعی گلبول های قرمز خون

میزان AST ممکن است با قرار گرفتن در معرض داروها یا سایر مواد سمی برای کبد نیز افزایش یابد.

بسته به دلیل آزمایش و نتایج آزمایش، متخصص کبد شما ممکن است آزمایش‌های دیگری را نیز تجویز کند. اگر نتیجه آزمایش AST شما سطح بالایی را نشان دهد، پزشک ممکن است آن را با نتایج سایر آزمایش‌های کبدی برای کمک به تعیین نوع بیماری کبد مقایسه کند. این آزمایش‌ها شامل آزمایش‌های ALT، آلکالین فسفاتاز، آلبومین و بیلی روبین است.

فعالیت لخته شدن خون نیز ممکن است با آزمایشاتی مانند PT، PTT، و INR بررسی شود. پزشک شما همچنین ممکن است سونوگرافی یا سی تی اسکن کبد را برای شناسایی علل دیگر مرتبط با نتایج آزمایش غیرطبیعی توصیه کند.

عزیزان برای کسب اطلاعات در مورد تست AST می توانید از راهنماییمتخصصین گوارش و کبد

استفاده نمایید.