يجب أن نقول أن هذا الاضطراب يحدث عندما تصبح الأوتار المثنية للإصبع، المسؤولة عن ثني الإصبع، ملتهبة وسميكة ولا يمكنها المرور بسهولة عبر غمدها. يؤدي هذا إلى قفل الإصبع أو تعليقه في وضع منحني أو مستقيم. آلية المرض هي كما يلي: - التهاب أو سماكة الوتر - التصاق الوتر في غمده (البكرة) - الألم وتقييد الحركة تؤدي هذه العملية إلى أن تكون حركة الإصبع مصحوبة بمقاومة أو قفل. - الشعور بألم طويل الأمد في نهاية الإبهام أو الأصابع الأخرى - نتوء أو نتوء حول الأصابع بالقرب من راحة اليد - صوت نقر الأصابع عند الفتح والإغلاق - الشعور بتصلب في الأصابع خاصة في الصباح - الحساسية حول الأصابع إذا لم يتم علاج هذا المرض في الوقت المناسب، فهناك احتمالية تطوره. ما هو سبب إصبع الزناد؟ يحتوي الإصبع على عدة عظام صغيرة.... الأوتار تربط هذه العظام بالعضلات، كل وتر محمي بغمد....يحدث الإصبع الزنادي عندما يتضرر غمد الوتر ويلتهب....إذا تم تهيج غمد الوتر لفترة طويلة جدًا، فإنه يسبب تندبًا وسماكة وعقدًا للوتر، مما يؤثر في النهاية على حركة الوتر.. وبحسب الأبحاث فإن النساء يعانين من مثل هذه المضاعفات أكثر من الرجال.... ومن عوامل الخطر الأخرى ما يلي: - الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا - المصابون بالسكري - قصور الغدة الدرقية - التهاب المفاصل الروماتويدي - الأشخاص المصابون بالسل يمكن أن يؤدي أداء الأنشطة المتكررة مثل العزف على الآلات الموسيقية والكتابة وما إلى ذلك إلى إرهاق اليد وتعريض الشخص لخطر الإصابة بالإصبع الزناد. إصبع الزناد عند الأطفال الأطفال، مثل البالغين، عندما يعانون من هذه الحالة، عند ثني وتقويم إصبعهم، يلاحظون أن إصبعهم مقفل ولا يتحرك بحرية.. تظهر الإصبع الزنادية عادة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. الإصبع الزنادية في الحمل يمكن أن تزيد حالات مثل احتباس السوائل والتورم أثناء الحمل من احتمالية حدوث هذه المضاعفات.... قد تشعرين بالألم عند فتح وإغلاق أصابعك.... وغالبًا ما تكون هذه الحالة أسوأ في الصباح. كيف يتم تشخيص الإصبع الزنادية؟ عندما تزور أخصائي الألم، سيسألك الطبيب أولاً عن الأعراض التي تعانيها ثم يجري فحصًا بدنيًا.... سيفتح أصابعك ويغلقها للتحقق من القفل...عادةً لا يلزم إجراء تصوير لتشخيص هذه الحالة. كيفية علاج إصبع الزناد هناك عدة حلول علاجية لحل هذه المشكلة، نذكرها جميعاً فيما يلي: ### العلاجات المنزلية تختلف العلاجات المدروسة حسب شدة المرض، لذا يجب عليك أن تفكر في النوع المناسب لك... تشمل العلاجات المنزلية ما يلي: - إذا كنت تقوم بأنشطة متكررة بيديك، فيجب عليك الراحة لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع. - استخدم دعامة أو جبيرة للحد من الحركة وإراحة اليد. - استخدام الكمادات الساخنة والباردة لتقليل التورم. - ضع يديك في ماء دافئ عدة مرات في اليوم لإرخاء الأوتار والعضلات. - افتح أصابعك وأغلقها ببطء لزيادة نطاق حركتك. ### العلاجات غير الجراحية في المراحل المبكرة من المرض، يمكن أن تكون الطرق غير الجراحية فعالة: الراحة والتقليل من الأنشطة المتكررة تمارين وتمارين الأصابع لزيادة المرونة - العلاج الطبيعي والتدليك اللطيف - استخدام جبيرة إصبع الزناد لمنع الانغلاق - حقن الإصبع الزنادي أو حقن التاج في غمد الوتر لتقليل الالتهاب ### جراحة إصبع الزناد إذا لم يتم تحقيق أي تحسن في حالات نادرة باستخدام العلاجات المنزلية والعلاجات الدوائية، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية للمرضى. عندما يلتئم غمد الوتر، يسترخي هذا الجزء وتتحرك الأصابع ببطء... في العمليات الجراحية، يلعب الأطباء أطباء التخدير دورًا فعالاً. قد يستغرق الشفاء التام بعد العملية من عدة أسابيع إلى ستة أشهر.... يوصي الطبيب بتمارين العلاج الطبيعي لتخفيف تصلب الأصابع بعد الجراحة.... عادة يعود المرضى إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة.... تتم إزالة الغرز خلال 7 إلى 14 يومًا. ### إعادة التأهيل والرعاية اللاحقة بعد العلاج، من المهم جدًا إجراء العلاج الطبيعي وتمارين الأصابع واستخدام جبيرة إذا لزم الأمر.... وعادةً ما يكون من الممكن العودة إلى الأنشطة اليومية في غضون بضعة أسابيع.... حقن الكورتيزون للإصبع الزنادي حقن الكورتيكوستيرويد يحسن هذه الحالة.. لكن في بعض الحالات تتكرر بعد العلاج.... إذا قرر الطبيب يمكنك تكرار الحقن مرة أخرى.... عادة، لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات من طريقة العلاج هذه. عواقب عدم علاج الإصبع الزنادية في معظم الحالات، تخلق هذه الحالة حالة مزعجة... ولكن إذا تركت دون علاج، فقد يظل الإصبع أو الإبهام المصاب منحنيًا بشكل دائم.. العلاج الطبيعي للإصبع الزنادي يساعد العلاج الطبيعي على تقليل التورم والتصلب وتخفيف الألم وتحسين وظيفة اليد، وأخيرًا يمكنك القيام بأنشطتك اليومية في أسرع وقت ممكن.... بعض الأمثلة على العلاج الطبيعي لحل هذه المشكلة هي كما يلي: ### تدليك تدليك المفصل المصاب يساعد على تحسين تدفق الدم وتقويم المفاصل، وفي النهاية يتم حل مشكلة الحركة. ضع إصبعك في وضع مريح وابدأ بتدليك الإصبع ببطء بحركة دائرية.. استمر في التدليك لمدة 2 إلى 3 دقائق. ### العلاج بالبرد والحرارة هذه الطريقة العلاجية فعالة جداً في تخفيف الألم.... بعد ممارسة الرياضة وبعد أي نشاط يسبب الألم، استخدم كمادات الثلج لتخفيف الألم.... ولتخفيف التورم والألم، يمكنك وضع الإصبع المصاب في الماء البارد لمدة 10 دقائق. تمرين الإصبع الزنادي يجب ممارسة تمارين التقوية والتمدد بانتظام.... من خلال أداء التمارين، يمكنك المساعدة في استعادة قوة اليد.... كما تجدر الإشارة إلى أن حركات التمدد في الأصابع، بالإضافة إلى تأثيرها الإيجابي على العضلات، تؤثر أيضًا على الأوتار والأربطة. للتمرين، ضع يدك على سطح مستوٍ وباعد بين أصابعك ببطء حتى تشعر بتمدد في أصابعك...استمر في هذا التمدد لمدة 20 ثانية وكرر التمرين حتى 10 مرات. **الكلمة الأخيرة** بتغيير نمط الحياة والابتعاد عن بعض العادات الخاطئة يتم إزالة الإصبع الزناد. حقنة الكورونيت فعالة جداً في العلاج.. لكن هناك احتمالية عودة الأعراض.... وبناءً على الدراسات التي أجريت في هذا المجال، وجد الباحثون أنه بعد 12 شهراً من حقن الإكليل، تعود الأعراض لدى نصف الأشخاص بعد بضعة أشهر ويحتاجون إلى الحقن مرة أخرى.