مقاله تخصصی
ما هي مضخة آلام العمود الفقري وما هو استخدامها؟
منذ 3 أشهر
235 بازدید
د. محمد حسين دلشاد
طهرانرفقاء الألم
المضخة داخل النخاع، والمعروفة أيضًا باسم مضخة آلام العمود الفقري، هي جهاز يتم إدخاله في جسم المريض أثناء الجراحة. وعندما يتم وضع المضخة داخل الجسم، يصل الدواء إلى الحبل الشوكي مباشرة.
في الواقع فإن دواء هذه المضخة يقطع الإشارات غير المنتظمة التي تصل إلى الدماغ عن طريق الأعصاب والعمود الفقري. في الواقع، تعتبر مضخة آلام العمود الفقري وسيلة لتوصيل الدواء مباشرة إلى الحبل الشوكي.
يتم وضع هذه المضخة الصغيرة تحت الجلد أثناء الجراحة.... تقوم المضخة بتوصيل الدواء عبر القسطرة إلى المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي.... ونظرًا لأنه يتم توصيل الدواء مباشرة إلى المنطقة التي تشعر فيها بالألم، يمكن التحكم في الأعراض بسهولة بجرعة أقل من الدواء عن طريق الفم.
ونتيجة لذلك، سيكون لديك آثار جانبية أقل بكثير من تناول الدواء.... وسنقدم لك المزيد من التوضيحات الإضافية حول طريقة العلاج هذه.
ما المقصود بمضخة الألم الشوكي؟.. مضخة الألم هي جهاز صغير يوضع تحت الجلد أثناء الجراحة ومن الممكن إرسال الدواء مباشرة إلى الحبل الشوكي والأعصاب.
تتكون هذه المضخة من أجزاء مختلفة، منها خزان ومضخة يتم وضعها داخل البطن، كما يتم وضع القسطرة أيضًا في الحيز داخل النخاع.
المساحة بين النخاع الشوكي هي المسافة بين الحبل الشوكي والغشاء الرقيق الذي يحيط به ويحميه.... الآن عن طريق حقن الدواء مباشرة في هذه المنطقة، يصل الدواء إلى النخاع الشوكي والأعصاب ويمكنه السيطرة على الألم أو تقلصات العضلات غير الطبيعية التي تؤدي إلى التشنجات.
فقط بجرعة منخفضة جدًا مقارنة بالأقراص أو الحقن الأخرى، يتم تخفيفه في الجهاز الهضمي أو مجرى الدم أثناء دورانه في جميع أنحاء الجسم، مما يوفر تخفيفًا فوريًا للألم.
باستخدام مضخة آلام العمود الفقري، يتم تقليل الآثار الجانبية لاستخدام المخدرات على المدى الطويل.... وخلال دراسة أجريت على طريقة العلاج هذه، وجدوا أن تم تخفيف آلام الأشخاص المصابين بالسرطان من خلال طريقة العلاج هذه.
كيف تعمل مضخة الألم؟
يتم وضع المضخة داخل القراب تدريجيًا في جسمك.... تتكون هذه المضخة من عدة أجزاء:
- يتم وضع أنبوب رفيع ومرن يسمى القسطرة في الحيز داخل النخاع حول الحبل الشوكي.
- يتم توصيل القسطرة الممتدة بالقسطرة في الحيز داخل النخاع ويتم وضعها حول الجسم.
- يتم توصيل القسطرة الممتدة بالمضخة، مضخة الألم بسمك 2.5 سم وعرض 7.5 سم.. يتم وضع المضخة تحت جلد البطن... - يوجد خزان مجوف داخل المضخة يمكن إعادة تعبئته، يتم تخزين الدواء في الخزان ..... عندما يكون الخزان فارغًا، يمكن إعادة تعبئته بحاوية.. - جهاز العلاج الشخصي (PTM) يتيح لك تحديد الجرعة حسب الحاجة توصيل المزيد من الجرعات الدواء إلى المكان المطلوب... يتم ضبط هذا الجهاز من قبل الطبيب بالجرعة المناسبة بحيث يمكنك استخدامه لوحدك إذا لزم الأمر.
هل مضخة آلام العمود الفقري قابلة للإزالة؟
نعم، إذا لم تعد بحاجة إلى المضخة أو كانت هناك مشكلة فيها، سيقوم اختصاصي الألم بإزالة المضخة لك وفقًا لتقديره.
المشاكل التي يتم علاجها بالمضخة داخل القراب
قد يوصى باستخدام مضخة الألم في مثل هذه الحالات:
- آلام الظهر والرقبة، الكسور الإجهادية، تضيق العمود الفقري، داء الفقار أو آلام القرص
- الألم بعد الجراحة
- ألم في البطن والحوض
- آلام في الجسم
- متلازمة الألم الناحي المعقد
- الأمراض بما في ذلك الألم العصبي بعد الهربس (الألم المزمن الذي يستمر بعد الإصابة بالقوباء المنطقية)
- الألم الناتج عن علاج السرطان أو العلاج الكيميائي
- الألم الناتج عن تلف الأعصاب الطرفية
- آلام الأعصاب
- التشنج (تصلب العضلات) بعد السكتة الدماغية والشلل الدماغي وإصابة الدماغ أو الحبل الشوكي والتصلب المتعدد
- تجربة الألم المزمن والمقاومة للحلول العلاجية الأخرى
من هم المرشحون الجيدون لاستخدام المضخة داخل الرغامى؟.
يُعد الأشخاص الذين يعانون من آلام وتشنجات حادة وطويلة الأمد ولا تخففهم طرق أخرى مثل تناول الحبوب والعلاج الطبيعي وتقنيات العلاج الأخرى، خيارًا علاجيًا مناسبًا.
عندما ترى أخصائي الألم، فإن العوامل التي تؤدي إلى ظروف أفضل أو أسوأ وما جربته في الماضي وكيفية تأثير الألم ستقرر في النهاية ما إذا كانت مضخة آلام العمود الفقري مناسبة لك.
بشكل عام، من المرجح أن يوصى بهذه الطريقة العلاجية لهؤلاء الأشخاص:
- طرق علاجية أخرى للتحكم في الألم، بما في ذلك الاستخدام المتعدد للمسكنات والعلاج الطبيعي وغيرها.. هل جربتها.
- يجب تناول المسكنات على مدار الساعة
- ليس لديك مرض نفسي محدد يؤدي إلى تعقيد علاج الألم.
الاستخدام التجريبي للمضخة داخل القراب
نظرًا لأن نتيجة هذا الاختبار ليست واحدة لجميع الأشخاص، فقد يتم استخدام طريقة العلاج هذه على أساس تجريبي لبعض الوقت حتى يتمكن الطبيب من التحقق من النتائج.
يتم عادةً إجراء الإجراءات التجريبية على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل التشنج ولا تكون مفيدة في علاج الألم المزمن. في معظم الحالات، يتم استخدام مضخات الألم لعلاج آلام السرطان بدون إجراءات تجريبية.
المحتوى ذو الصلة: محفز الحبل الشوكي (SCS)
### هناك طرق مختلفة لخطوة الاختبار هذه:
- يتم وضع جرعة من الدواء في الفراغ الموجود داخل النخاع الشوكي عن طريق البزل القطني.
- يتم وضع عدة جرعات في الحيز داخل النخاع عن طريق البزل القطني مع أو بدون قسطرة.
- بعد ذلك، أثناء الاختبار المستمر، يتم إدخال قسطرة في الحبل الشوكي وتوصيلها بمضخة ليست داخل الجسم.
قد تتيح هذه الفترة التجريبية للطبيب اختيار أفضل مكان لوضع القسطرة واختيار الدواء الأفضل لتخفيف الأعراض.
