به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

علائم سرطان کبد چیست؟ بررسی علائم آن زمان
مقاله تخصصی

علائم سرطان کبد چیست؟ بررسی علائم آن زمان

3 ماه پیش
578 بازدید

اگر می خواهید بدانید سرطان کبد ابتدا می دانید کبد بزرگترین اندام های داخلی است و توسط سمت راست دنده های شما محافظت می شود .. کبد گوارشی تجزیه می شود ، متابولیزه می شود ، و مواد مخدر را نیز از بین می برد. زباله های سمی موجود در خون (مانند: مواد مخدر یا الکل) که به ادرار و مدفوع می رود ..

موسسه ملی سرطان تخمین می زند که در سال 2021 ، بیش از 42000 نفر سرطان کبد خواهند داشت. علاوه بر این ، تعداد مواردی افزایش یافته است: از سال 1980 ، بروز این سرطان بیش از سه برابر است. -بیماری کبد چرب الکلی ..

سرطان کبد

چیست؟

این نوع سرطان هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای کبدی با سرعت غیر طبیعی رشد می کنند و توموری را تشکیل می دهند که بدخیم (سرطان) یا خوش خیم (غیر سرطان) باشد .. وقتی این سلولهای سرطانی در کبد شروع می شوند ، بیشتر به عنوان سرطان کبد شناخته می شوند. بیشتر:

بیشتر:

مراحل پیشرفت سرطان کبد

یکی از افکاری که ممکن است هنگام شنیدن سرطان به ذهن شما خطور کند ، "آیا گسترش یافته است؟" پزشک از فرایندی به نام مرحله بندی برای تشخیص سرطان عددی از I به IV استفاده می کند ... هرچه تعداد آنها بیشتر باشد ، احتمال بروز سرطان بیشتر است. سرطان نیز با نحوه درمان آنها تعریف می شود ، عمدتاً با تصمیم گیری در مورد اینکه آیا سرطان با عمل می تواند برداشته شود ..

مراحل سرطان کبد شامل:

1.. مرحله اول

تومور فقط در کبد یافت می شود ..

2 ..

تومور یافت می شود ، اما به رگ های خونی پخش می شود ، یا بیش از یک تومور وجود دارد ، اما همه آنها از 3 سانتی متر کوچکتر هستند ..

اطلاعات بیشتری کسب کنید: آیا خارش پوست است؟

3 ..

سرطان کبد ، بیش از یک تومور وجود دارد و حداقل یکی از آنها از 5 سانتی متر بزرگتر است ، یا سرطان از کبد به رگ های خونی بزرگ ، سایر اندام ها یا غدد لنفاوی منتقل شده است.

4

سرطان به سایر قسمت های بدن مانند ریه ها یا استخوان ها و همچنین غدد لنفاوی گسترش یافته است. سرطان کبد که بازگردانده می شود نیز ممکن است مکرر خوانده شود ... سرطان مکرر کبد می تواند در کبد یا هر جای دیگر بدن عود کند. علائم سرطان کبد

چیست؟

سرطان کبد و علائم آن دو مرحله دارد

اطلاعات بیشتری کسب کنید: آدنوم کبد چیست؟

علائم اولیه سرطان کبد

  • احساس درد در شکم فوقانی در سمت راست یا در نزدیکی کتف سمت راست
  • بزرگ شدن کبد (کبدی) که می تواند به عنوان توده ای در زیر دنده های راست بدن احساس شود

  • تورم شکم (آسیت) یا نفخ شکم که به عنوان یک جرم گسترش می یابد
  • زردی ، که ناشی از زردی پوست و چشم به دلیل اختلال عملکرد کبد است
  • غده سرطان در کبد
  • خستگی و ضعف عمومی
  • پوست زرد و چشم (زردی)
  • اطلاعات بیشتری کسب کنید: آبسه کبد چیست؟.

    علائم ثانویه سرطان کبد

    • کاهش وزن که هیچ ارتباطی با تغییرات رژیم غذایی ندارد

  • کاهش اشتها یا احساس سیری ، تنها پس از خوردن مقدار کمی از غذا
  • حالت تهوع و استفراغ ، اگر ناشی از بیماری دیگری نباشد
  • ضعف عمومی یا خستگی مداوم ؛ ضعف و خستگی مداوم
  • ناشی از بیماری دیگری نیست ..
  • اندازه کبد
  • بزرگ شدن طحال که به عنوان توده ای در زیر دنده های چپ احساس می شود
  • بیشتر علائم سرطان کبد ممکن است شبیه به سایر علائم انواع دیگر عفونت ها و بیماری های خوش خیم کبد باشد. در سرطان کبد ، علائم هماهنگ سازی هماهنگ شده تومورها و شیوع بیماری تشدید می شوند ..

    در موارد نادری ، به ویژه در مراحل اولیه بیماری ، ممکن است از سایر موارد ناشی از بیماری های سرطان کبد ناشی شود. علائم می تواند به تشخیص این نوع سرطان کمک کند.

    بیشتر بدانید: خطرات آنزیم کبد بالا چیست؟. بررسی راه حل های کاهش آنزیم کبد

    برخی از علائم پارانوپلاستیک سرطان کبد شامل:

    • Hypercalcemia ؛ سطح بالای کلسیم خون
    • هیپوگلیسمی ؛ سطح پایین قند خون
    • اریتروسیتوز ؛ تعداد زیاد گلبول های قرمز خون
    • هایپراسترولمی ؛ سطح بالای کلسترول
    • gynecomastia ؛ بزرگ شدن پستان [در مردان]
    • در حال کوچک شدن بیضه ها در مردان

    اگر هر یک از علائم فوق را در بدن خود احساس می کنید ، بهتر است با مشاوره آنلاین ، تلفنی و متنی با دستگاه گوارش تماس بگیرید و شرایط خود را برای پزشک کبد توضیح دهید.

    علت سرطان کبد چیست؟

    در ابتدا بدانید که علت دقیق سرطان کبد ناشناخته است ، اما بیشتر موارد با آسیب کبدی و زخم به نام سیروز همراه است. شایع ترین عوامل خطر برای این نوع سرطان ، هپاتیت مزمن B یا ویروس هپاتیت C است .. هپاتیت از بیماری جلوگیری می کند که منجر به سیروز کبد می شود و خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد.

    بیشتر بدانید: سندرم کبد چیست؟ تأخیر در درمان طول عمر بیماران را کاهش می دهد

    عوامل خطر سرطان کبد

    چه کسی در معرض خطر سرطان کبد است؟ .. در اینجا برخی از عوامل خطر برای این نوع سرطان وجود دارد:

    سن

    در ایالات متحده ، میانگین سنی سرطان لایت 63 سال است.

    جنسیت

    مردان بیشتر از زنان مبتلا به سرطان کبد هستند ، 2 تا 1 ..

    اطلاعات بیشتری کسب کنید: اثرات ایمونوتراپی چیست؟

    نژاد و قومیت

    در ایالات متحده ، میزان سرطان کبد در آمریکایی های آسیایی و جزایر اقیانوس آرام بالاترین سطح است. سفیدپوستان آمریکایی کمترین خطر این نوع سرطان را دارند.. هر دو ویروس هپاتیت B و C ممکن است از طریق استفاده مشترک از سوزن های آلوده (مانند مصرف مواد مخدر) ، مقاربت جنسی محافظت نشده منتقل شوند. ایالات متحده بسیار کاهش یافته است ..

    اضافه وزن نیز

    چاقی ممکن است احتمال ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهد ، احتمالاً با ایجاد پوکی استخوان غیر الکلی که در نهایت سیروز است ..

    بیش از حد الکل

    سوء مصرف الکل یکی از شایع ترین دلایل سیروز کبد است که خطر ابتلا به این نوع سرطان را افزایش می دهد.

    سیگار کشیدن

    مصرف دخانیات ممکن است خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهد ..

    اطلاعات بیشتری کسب کنید: همانژیوم کبد چیست؟

    استروئیدهای آنابولیک

    که توسط ورزشکاران برای افزایش قدرت و جرم عضلات استفاده می شود ، استفاده طولانی مدت از استروئیدهای آنابولیک (هورمونهای مرد) ممکن است خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهد.

    قرار گرفتن در معرض مزمن آرسنیک طبیعی از طریق آب آشامیدنی (آلودگی در برخی از چاه ها) خطر برخی از انواع سرطان کبد را افزایش می دهد ..

    آفلاتوکسین ها

    این سرطان زا ها توسط قارچ ساخته شده اند که گندم ، ذرت ، سویا ، برنج و انواع آجیل را آلوده می کنند ... آلودگی معمولاً به دلیل تغذیه در یک محیط مرطوب و گرم که در کشورهای گرمتر و گرمسیری رایج تر است ، رخ می دهد .. در معرض طولانی مدت در معرض آلتاتوکسین ها یکی از عوامل اصلی خطر ابتلا به سرطان کبد است.

    قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص

    قرار گرفتن در معرض وینیل کلرید (مواد شیمیایی مورد استفاده در ساخت برخی از پلاستیک ها) و دی اکسید توریم (که قبلاً برای آزمایش X -ray استفاده می شد) ممکن است خطر آنگیوکرمیا کبد را افزایش دهد. چه کسی به این آزمایش نیاز دارد؟.

    سیروز کبد

    سیروز هنگامی اتفاق می افتد که سلول های 2 سلول آسیب دیده و با بافت زخم جایگزین شوند. افراد مبتلا به سیروز در معرض خطر سرطان کبد هستند. در بیشتر موارد (تا 90 ٪ در ایالات متحده) ، افراد مبتلا به HIV دارای سیروز زیربنایی هستند .. کبد چرب که اغلب در افراد چاق دیده می شود که علت الکل را از بین می برند و یا از این بیماری ها استفاده نمی کنند. سیروز ..

    اطلاعات بیشتری کسب کنید: درد کبد علائم چیست؟

    بیماریهای متابولیکی

    انواع خاصی از بیماریهای متابولیک ارثی ممکن است باعث سیروز شود و احتمال این نوع سرطان را افزایش دهد. هموکروماتوز ژنتیکی (اختلال بیش از حد آهن که باعث افزایش استورهای آهن در سراسر بدن می شود ، از جمله کبد) ، تیروزینمی (افزایش سطح اسیدهای آمینه تیروزین) ، آلفا 1-ترانسیلر-ترانسین -1) ... افزایش یافته است. خطر ابتلا به سرطان کبد

    دیابت

    دیابت همچنین ممکن است خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهد ..

    بیشتر بدانید: تست عملکرد کبد چیست و چه چیزی کار می کند؟

    روشهای تشخیص سرطان کبد

    روشهای مختلفی برای تشخیص سلولهای سرطانی کبد در زیر وجود دارد:

    سونوگرافی کبد

    سونوگرافی معمولاً اولین روش تشخیصی است که برای تشخیص این نوع سرطان استفاده می شود .. دقت سونوگرافی بستگی به میزان تجربه شخصی که انجام می دهد بستگی دارد.

    آزمایش AFP

    این آزمایش میزان پروتئین آلفا-فالاتوپروتئین را اندازه گیری می کند ..

    سی سی سی سی

    در این روش نیازی به تجربه تکنسین نیست و ممکن است دقت بیشتر باشد و تشخیص را آسان تر کند..

    آنژیوگرافی کبد

    در این روش یک ماده از طریق ورید به کبد تزریق می شود

    نمونه برداری یا نمونه گیری کبد

    در اکثر سرطان ها ، نمونه گیری به تشخیص دقیق کمک می کند .. به همین دلیل ، یکی از راه های تشخیص این نوع سرطان ، بیوپسی کبد است.

    راه حل ها درمان سرطان کبد

    بیشتر پزشکان معتقدند که هیچ درمانی برای سرطان کبد وجود ندارد و این بیماری را می توان کنترل کرد و از پیشرفت جلوگیری کرد ... در اینجا برخی از درمان هایی که پزشکان از آنها استفاده می کنند وجود دارد:

    1 .. دارو درمانی

    در میان درمان فوری و بدوی که توسط یک متخصص ماهر برای جلوگیری از شدت بیماری تجویز شده است ، نام داروهای سرطانی کبد همچنین یک نسخه را بر اساس شدت و ضعف بیماری برای شما فراهم می کند ..

    2 .. جراحی

    جراحی بهترین درمان در سرطان موضعی است ..

    3 .. تزریق الکل

    در این روش الکل خالص مستقیماً توسط دستگاه گوارش یا جراحی به تومور تزریق می شود.

    این روش از جریان الکتریکی رادیویی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. با استفاده از سونوگرافی یا سی تی اسکن به عنوان راهنمای جراح ، جراح هنگام رسیدن سوزن ها به سلول سرطانی ، با جریان الکتریکی و سلولهای سرطانی ، چندین سوزن نازک وارد می کند.

    ایجاد آمبولی شیمیایی روشی برای درمان شیمی درمانی است. داروهای شیمی درمانی قوی به طور مستقیم در کبد استفاده می شوند.

    6 .. کرایوتراپی

    در این روش با استفاده از سرما شدید سلولهای سرطانی از بین می رود ..

    7 .. پرتودرمانی

    در این درمان با استفاده از امواج انرژی بالا ، سلولهای سرطانی از بین می روند و تومورها جمع می شوند.. پرتو از طریق یک دستگاه خارج از بدن یا از طریق مواد حاوی تابش که به کبد ارسال می شود انجام می شود.

    8 .. شیمی درمانی سرطان کبد

    در این روش درمانی با استفاده از داروهای شیمی درمانی قوی سلولهای سرطانی کشته می شوند ..

    9 .. پیوند کبد

    در این روش کبد بیمار برداشته می شود و یک کبد اهدا شده جایگزین می شود ... پیوند کبد در بعضی از افراد با تومورهای کوچک در مراحل اولیه یا در بعضی از افراد مبتلا به تومورهای مجرای کبد استفاده می شود.

    10 .. Serafnib (Neksavar)

    این دارو توانایی تومور در تولید رگ های خونی جدید را هدف قرار می دهد ..

    اطلاعات بیشتری کسب کنید: خرابی حاد کبد چگونه است؟

    روشهای پیشگیری از سرطان کبد

    عفونت های هپاتیت B و هپاتیت C مسئولیت 85 تا 90 درصد سرطانهای کبدی را بر عهده دارند ، بنابراین اقدامات برای جلوگیری از این عفونت ها و جستجوی درمان در صورت وجود راهی عالی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد است ..

    واکسیناسیون

    متأسفانه ، هیچ واکسن برای هپاتیت C وجود ندارد. واکسن هپاتیت B ، با این حال ، برای همه کودکان در ایالات متحده توصیه می شود و مدارس برای پذیرش لازم است ..

    اگر شما یک بزرگسال جوان هستید ، سوابق پزشکی خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید که در کودکی به درستی واکسینه شده اید .. باشید ..

    تغییر در سبک زندگی

    تمرینات ورزشی منظم را دنبال کنید ..

    تناسب اندام و نگهداری از وزن حداقل

    اگر وزن فعلی شما در محدوده سالم است ، آن را نگه دارید .. اگر به کاهش وزن نیاز دارید ، روی یک رژیم غذایی سالم تمرکز کنید و فعالیت خود را افزایش دهید ..

    اگر به الکل یا مصرف مواد مخدر معتاد هستید ، آنها را محدود کنید..

    یک رژیم غذایی سالم داشته باشید

    ، به عنوان مثال ، طبق تحقیقات ، محققان به این نتیجه رسیده اند که بهترین میوه برای سرطان کبد ، گریپ فروت ، زغال اخته ، زغال اخته ، انگور ، سبزیجات واضح ، آجیل ، دانه ها ، ماهی و روغن زیتون می تواند خطر ابتلا به بیماری کبد را کاهش دهد ... از غذاهای چرب برای بهبود سلامت کبد جلوگیری کنید.

    اطلاعات بیشتری کسب کنید: آبسه کبدی چیست؟ انواع آبسه های کبدی چیست؟

    آیا سرطان کبد است؟

    درباره عوارض جانبی سرطان کبد می تواند بگوید که هر دو سرطان اولیه و سرطان کبد ثانویه اغلب کشنده هستند ..

    نتیجه گیری

    مانند سایر سرطان ها ، در مراحل اولیه سرطان کبد ، هیچ اثری از علائم این بیماری وجود ندارد. در نتیجه ، تومورهای کبدی در مراحل پیشرفته تر این بیماری تشخیص داده می شوند. از آنجا که هیچ آزمایش غربالگری خوبی برای انتخاب بیماران با این نوع سرطان وجود ندارد ، لازم است خطر ابتلا به سرطان را برای کاهش خطر سرطان یا کاهش خطر ابتلا به سرطان در نظر بگیرید. پزشکان برتر: دکتر .. علی عسغار ایتادی fard دکتر .. Alireza Rezai

    آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

    • 4.1 /5 .. تعداد آرا 537

      هنوز ثبت نشده است

    اشتراک‌گذاری:

    مقالات مرتبط

    مقالات دیگر از این نویسنده

    2692 مقاله
    قرص اورژانسی پریود سریع اثر آن + 6 عارضه
    مطالعه بیشتر

    قرص اورژانسی پریود سریع اثر آن + 6 عارضه

    بعضی از خانم ها به دلایل مختلف مانند تاخیر در قاعدگی یا نگرانی در مورد رابطه جنسی محافظت نشده به دنبال راهی سریع برا...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص لووتیروکسین چیست؟ دارویی برای درمان کم کاری تیروئید!
    مطالعه بیشتر

    قرص لووتیروکسین چیست؟ دارویی برای درمان کم کاری تیروئید!

    قرص لووتیروکسین دارویی پرمصرف است که برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود... کم کاری تیروئید زمانی رخ می دهد که...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص ترکیبی سیپروترون؛ تنظیم قاعدگی و اختلالات هورمونی
    مطالعه بیشتر

    قرص ترکیبی سیپروترون؛ تنظیم قاعدگی و اختلالات هورمونی

    قرص ترکیبی سیپروترون از ترکیب 2 ماده فعال سیپروترون و استرادیول تشکیل شده است و در درمان برخی اختلالات هورمونی و جنس...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت استامینوفن کودکان; مقدار مصرف + روش مصرف و عوارض آن
    مطالعه بیشتر

    شربت استامینوفن کودکان; مقدار مصرف + روش مصرف و عوارض آن

    اگر به دنبال داروی بی خطری برای کنترل تب و درد کودک خود هستید، شربت استامینوفن کودکان می تواند گزینه مناسبی باشد......

    3 ماه پیش بخوانید
    4 فایده قرص منیزیم در بدنسازی + بهترین زمان استفاده
    مطالعه بیشتر

    4 فایده قرص منیزیم در بدنسازی + بهترین زمان استفاده

    منیزیم یک ماده معدنی حیاتی برای سلامت عمومی بدن است که ضمن دریافت و جذب کلسیم به عملکرد بهتر اعصاب کمک می کند. مصرف...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص فنازومکس برای چیست؟ پایان سوزش و عفونت ادراری
    مطالعه بیشتر

    قرص فنازومکس برای چیست؟ پایان سوزش و عفونت ادراری

    قرص فنازومکس (فنازومکس) با نام تجاری فنازوپریدین دارویی است که پزشکان برای تسکین علائم عفونت ادراری برای بیماران تجو...

    3 ماه پیش بخوانید
    پماد برای درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان چیست؟ (سطح اثربخشی آن)
    مطالعه بیشتر

    پماد برای درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان چیست؟ (سطح اثربخشی آن)

    زگیل تناسلی یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است که به صورت زائده های گوشتی...

    3 ماه پیش بخوانید
    تفاوت مترونیدازول و کلوتریمازول چیست؟ عوارض مصرف همزمان
    مطالعه بیشتر

    تفاوت مترونیدازول و کلوتریمازول چیست؟ عوارض مصرف همزمان

    عفونت یکی از رایج ترین مشکلاتی است که همه افراد حداقل یک بار در طول زندگی خود با آن مواجه می شوند... از آنجایی که می...

    3 ماه پیش بخوانید
    7 تا از بهترین شربت های اشتها آور برای کودکان + خواص هر کدام
    مطالعه بیشتر

    7 تا از بهترین شربت های اشتها آور برای کودکان + خواص هر کدام

    کم اشتهایی کودکان و عادات غذایی نامناسب آنها یکی از دغدغه های والدین است و با استفاده از بهترین شربت اشتها آور برای...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت دیفن هیدرامین برای کودکان؛ مهار کننده علائم آلرژیک!
    مطالعه بیشتر

    شربت دیفن هیدرامین برای کودکان؛ مهار کننده علائم آلرژیک!

    شربت دیفن هیدرامین برای کودکان (دیفن هیدرامین) دارویی است که به کمک آن می توانید علائم سرماخوردگی و آلرژی را در کودک...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص کلاژن چیست؟ با این قرص علائم پیری را متوقف کنید!
    مطالعه بیشتر

    قرص کلاژن چیست؟ با این قرص علائم پیری را متوقف کنید!

    کلاژن نوعی پروتئین طبیعی است که در استخوان‌ها، پوست، تاندون‌ها، رباط‌ها و ماهیچه‌ها یافت می‌شود... از آنجایی که تولی...

    3 ماه پیش بخوانید
    بهترین داروی سرفه چیست؟ چگونه از آن استفاده کنیم؟
    مطالعه بیشتر

    بهترین داروی سرفه چیست؟ چگونه از آن استفاده کنیم؟

    سرفه یکی از رایج ترین علائم سرماخوردگی است. این علامت اغلب نیازی به درمان ندارد، اما گاهی اوقات می تواند باعث ناراحت...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت خوب برای سرفه خشک چیست؟ 10 تا از بهترین شربت ها
    مطالعه بیشتر

    شربت خوب برای سرفه خشک چیست؟ 10 تا از بهترین شربت ها

    سرفه یک واکنش طبیعی دستگاه تنفسی برای پاکسازی نای و برونش است که گاهی اوقات به دلیل عوامل مختلفی مانند بیماری و آلرژ...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص دایمتیکون چیست؟ بهترین دارو برای درمان نفخ و مشکلات معده
    مطالعه بیشتر

    قرص دایمتیکون چیست؟ بهترین دارو برای درمان نفخ و مشکلات معده

    نفخ یکی از مشکلات شایع گوارشی در بین زنان، مردان، نوزادان و کودکان است که به دلیل احتباس گاز در معده و روده ایجاد می...

    3 ماه پیش بخوانید
    قرص کلرفنیرامین؛ پایان علائم آلرژی و سرماخوردگی با یک قرص!
    مطالعه بیشتر

    قرص کلرفنیرامین؛ پایان علائم آلرژی و سرماخوردگی با یک قرص!

    سرماخوردگی و آلرژی دو مشکل بسیار شایع هستند که با علائمی مانند عطسه، آبریزش بینی و آبریزش چشم مشخص می شوند. از آنجای...

    3 ماه پیش بخوانید
    شربت دیفن هیدرامین در بارداری: راهنمای جامع استفاده از این دارو
    مطالعه بیشتر

    شربت دیفن هیدرامین در بارداری: راهنمای جامع استفاده از این دارو

    دیفن هیدرامین (دیفن هیدرامین) یک داروی بدون نسخه (OTC) است که معمولا برای درمان علائم آلرژی مانند سوزش چشم، سرفه و ع...

    3 ماه پیش بخوانید
    قطره چشم سیپروفلوکساسین چیست؟ چقدر و چگونه از این قطره استفاده کنیم
    مطالعه بیشتر

    قطره چشم سیپروفلوکساسین چیست؟ چقدر و چگونه از این قطره استفاده کنیم

    عفونت چشم یک بیماری آزاردهنده است که توسط میکروارگانیسم‌های مختلف مانند باکتری، ویروس یا قارچ ایجاد می‌شود و یک یا ه...

    3 ماه پیش بخوانید