أخذ عينات البروستاتا هو إجراء يتم فيه إزالة عينات من أنسجة البروستاتا المشبوهة. البروستاتا هي غدة صغيرة على شكل جوزة لدى الرجال تنتج سائلاً يغذي الحيوانات المنوية وينقلها. إذا أظهرت نتائج الاختبارات الأولية مثل اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA) أو فحص المستقيم الرقمي (DRE) أنك مصاب بسرطان البروستاتا، فسوف يقترح عليك طبيبك فحص البروستاتا.

غدة البروستاتا

تقع غدة البروستاتا أسفل المثانة الذكرية مباشرة وتحيط بالجزء العلوي من الأنبوب الذي يصرف البول من المثانة (مجرى البول). وتتمثل الوظيفة الرئيسية للبروستاتا في إنتاج السائل الذي يستخدم لتغذية ونقل الحيوانات المنوية (السائل المنوي).

أخذ عينة من البروستاتا عبر المستقيم

أثناء إجراء خزعة عبر المستقيم، يقوم مسدس الخزعة بسرعة بإدخال إبرة دقيقة جدًا في المنطقة المشتبه فيها ويزيل جزءًا صغيرًا من الأنسجة لتحليلها.

لماذا يجب إجراء خزعة البروستاتا؟

• نتائج اختبار المستضد النوعي للبروستاتا (PSA) أعلى من الطبيعي.
• اكتشف طبيبك وجود كتلة أو أي شيء غير طبيعي أثناء فحص المستقيم الرقمي.
• لقد أجريت بالفعل خزعة وكانت النتائج طبيعية، ولكن لا يزال لديك مستوى مرتفع من المستضد البروستاتي النوعي (PSA).
• أظهرت نتائج العينات السابقة وجود أنسجة غير طبيعية وليست سرطانية.

مخاطر أخذ العينات:

تتضمن المخاطر العامة والعامة المرتبطة بخزعة البروستاتا ما يلي:

• العدوى: ربما تكون العدوى إحدى المشكلات الأكثر شيوعًا التي تحدث أثناء أخذ العينات... نادرًا ما يعاني الأشخاص الذين خضعوا لخزعة البروستاتا من عدوى واسعة النطاق في المسالك البولية والتي تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية.
• النزيف في مكان أخذ العينة: يعتبر نزيف المستقيم من المشاكل الشائعة بعد أخذ العينة.... لا تستخدم أي مخففات للدم بعد أخذ العينة.... يجب أن تؤخذ هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب.
• وجود دم في السائل المنوي: وجود اللون الأحمر في السائل المنوي بعد أخذ العينة أمر طبيعي.... وهذا يدل على وجود دم وليس علامة على الإصابة بالسرطان....وقد يستمر هذا الدم لعدة أسابيع بعد إجراء الخزعة.
• صعوبة في التبول: عند بعض الأشخاص، يمكن أن يسبب أخذ العينات صعوبة في التبول. وفي حالات نادرة، قد يكون من الضروري إجراء قسطرة بولية.

كيف يتم الاستعداد لأخذ العينات؟

للتحضير، عليك القيام بما يلي:

• يجب التوقف عن استخدام الأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف.... يجب إيقاف الأدوية مثل الوارفارين (الكومادين)، والأسبرين، والإيبوبروفين (أدفيل، وموترين، وما إلى ذلك) وبعض المكملات العشبية قبل أيام قليلة من إجراء الخزعة.
• قم بإجراء حقنة شرجية للتنظيف في المنزل قبل إجراء الخزعة
• استهلاك المضادات الحيوية قبل 30 إلى 60 دقيقة من أخذ العينة لمنع العدوى.

ما الذي يمكن توقعه من أخذ العينات؟

أنواع عمليات أخذ عينات البروستاتا:

يمكن جمع عينات خزعة البروستاتا بطرق مختلفة. قد تتضمن خزعة البروستاتا ما يلي:

• إدخال إبرة عبر جدران المستقيم: يُعرف هذا النوع من أخذ العينات بالخزعة عبر المستقيم وهي طريقة أخذ العينات الأكثر شيوعًا.
• جمع عينات الأنسجة من خلال طرف القضيب الذكري: تُعرف طريقة أخذ العينات هذه باسم الخزعة عبر الإحليل. يتم إدخال أنبوب طويل ورفيع جداً مزود بكاميرا فيديو من خلال فتحة طرف القضيب الذكري ثم يتم جمع العينات المطلوبة.
• وضع الإبرة في منطقة الجلد بين فتحة الشرج وكيس الصفن: في هذا النوع من أخذ العينات، عادة ما يتم إجراء قطع صغير في الجلد بين فتحة الشرج وكيس الصفن. ثم يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة في الجسم من نفس القطع ويتم أخذ العينة.

ما الذي يجب أن تتوقعه أثناء إجراء أخذ عينة من المستقيم؟

في معظم الحالات، يقوم طبيب المسالك البولية بإجراء أخذ عينة عبر المستقيم.... لإجراء هذا الإجراء، يطلب منك الطبيب الاستلقاء على جانبك وثني ركبتيك نحو الصدر.... وفي بعض الحالات، من الضروري الاستلقاء على بطنك.... بعد تنظيف المنطقة المرغوبة واستخدام هلام خاص، يقوم الطبيب بإدخال مسبار الموجات فوق الصوتية الرقيقة بلطف في المستقيم... يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لإنشاء صور للبروستاتا.. يصبح.. باستخدام هذه ومن خلال الصور يستطيع الطبيب تحديد المناطق التي تحتاج إلى تخدير.

كما تستخدم صور الموجات فوق الصوتية كدليل لوضع إبرة أخذ العينات.. في معظم الحالات، يتم حقن مخدر، عادة لتقليل الألم الناتج عن أخذ العينة.. وتستخدم الإبرة لحقن مخدر في نقاط مختلفة بالقرب من البروستاتا.. بمجرد وضع جهاز أخذ العينات، يمكن للطبيب أيضًا إزالة نسيج رقيق منه.. أجزاء مختلفة... وفي معظم الحالات، يأخذ الطبيب ما يصل إلى 12 عينة. العملية الإجمالية عادة 5-10 يستغرق دقائق.

[sibwp_form id=1]

بعد أخذ العينات

بعد أخذ العينة قد تحتاج إلى تناول مضاد حيوي لبضعة أيام... وقد تشعر بألم أو نزيف بسيط جداً من فتحة الشرج.... قد ترى أيضًا دمًا في البول أو البراز..

إذا رأيت ما يلي، فتأكد من إبلاغ جراح الكلى وطبيب المسالك البولية:

• النزيف الشديد والمطول
• الألم الذي يزداد سوءًا
• تورم بالقرب من منطقة العينة
• صعوبة في التبول

في حالات نادرة، قد تؤدي خزعة البروستاتا إلى حدوث عدوى. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أعراض العدوى. تشمل علامات وأعراض الإصابة ما يلي:

• الحمى
• ألم أثناء التبول
• إفرازات من القضيب

يمكن للطبيب المتخصص في تشخيص السرطان والتشوهات الأخرى مراجعة نتائج الخزعة.. يستطيع أخصائي علم الأمراض تحديد ما إذا كانت الأنسجة التي تمت إزالتها سرطانية أم لا، ويمكنه تحديد ما إذا كانت غازية أم لا... ويمكن لهذا الشخص تزويد الطبيب بالنتائج المخبرية في شكل تقرير... عادة ما يشرح لك الطبيب هذه الأمور ويمكنك الاحتفاظ بنسخة من التقرير معك إذا كنت ترغب في ذلك.

قد يتضمن تقرير علم الأمراض الخاص بك ما يلي:

• معلومات حول تاريخك الطبي: قد يتضمن تقرير علم الأمراض تاريخك الطبي والاختبارات الأخرى التي تم إجراؤها.
• وصف العينات التي تمت إزالتها: يتناول هذا القسم عادةً وصفًا عامًا للعينة. على سبيل المثال، يمكن وصف لون وثبات أنسجة البروستاتا التي تم جمعها بواسطة إبرة الخزعة أو تحديد عدد العينات المأخوذة.
• وصف الخلايا: يصف هذا القسم من تقرير علم الأمراض كيف تبدو الخلايا تحت المجهر.. يمكن تحديد خلايا سرطان البروستاتا في التقرير على أنها سرطان غدي.. وفي بعض الحالات، يجد أخصائي علم الأمراض خلايا غير طبيعية ولكنها ليست سرطانية. يفعل .. القوام ... أدنى درجة هي 2 وأعلى درجة هي 10. تعتبر السرطانات ذات الدرجة الأعلى غير طبيعية ويمكن أن تنمو وتنتشر بسرعة.
• تشخيص أخصائي علم الأمراض: يوضح هذا القسم عادةً تشخيص أخصائي علم الأمراض... وقد يتضمن هذا القسم أيضًا آراء واقتراحات الخبراء.