مرض كاواساكي. ما هي الأعراض وطرق العلاج؟

<ديف>

يسمى التهاب (تورم) جدران الأوعية المتوسطة الحجم في جميع أنحاء الجسم بمرض كاواساكي. هذه الحالة تؤثر بشكل رئيسي على الأطفال. ويؤثر هذا الالتهاب عادة على أوعية القلب التي تزود عضلات القلب بالدم.

يُطلق على مرض كاواساكي أحيانًا اسم متلازمة العقدة الليمفاوية المخاطية لأن الغدد التي تنتفخ أثناء العدوى (العقد الليمفاوية) تؤثر على الجلد والأغشية المخاطية داخل الفم والحلق والأنف.

يمكن أن تكون أعراض مرض كاواساكي، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة وتشقق الجلد، مخيفة. والخبر السار هو أن هذه الحالة عادة ما تكون قابلة للعلاج ويتعافى معظم الأطفال دون مشاكل خطيرة.

أعراض مرض كاواساكي

تظهر أعراض مرض كاواساكي عادة على ثلاث مراحل.

الخطوة الأولى

قد تشمل أعراض وأعراض المرحلة الأولى ما يلي:

حمى أعلى من 39 درجة مئوية وتستمر لأكثر من ثلاثة أيام
احمرار شديد في العين بدون إفرازات
حبوب في جزء مهم من الجسم والمنطقة التناسلية
احمرار وجفاف وتشقق الشفاه وتورم شديد في اللسان
تورم واحمرار في راحتي اليدين والقدمين
التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة وربما في أماكن أخرى
زودرانجي

معرفة المزيد: التهاب المسالك البولية عند الأطفال والرضع.. الأعراض والتشخيص وطرق الوقاية

الخطوة الثانية

قد يعاني الطفل من الأعراض التالية في المرحلة الثانية من هذا المرض:

تقشير جلد اليدين والقدمين، وخاصة أطراف أصابع اليدين والقدمين
آلام المفاصل
الإسهال
القيء
ألم في المعدة

الخطوة الثالثة

عادة، إذا لم تكن هناك مضاعفات، فإن أعراض هذا المرض تختفي تدريجياً في المرحلة الثالثة. وقد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثمانية أسابيع حتى تعود طاقة الطفل إلى وضعها الطبيعي.

<ديف>

متى يجب استشارة طبيب الروماتيزم

؟..

إذا استمرت الحمى لدى الطفل أكثر من ثلاثة أيام اتصل بالطبيب.... اتصل أيضًا بطبيب الأطفال GCORP LLC إذا كانت حمى طفلك مصحوبة بأربعة أو أكثر من الأعراض التالية:

احمرار كلتا العينين
تورم واحمرار شديد في اللسان
احمرار راحتي اليدين أو القدمين
ترك الجلد
يغلي
تورم العقد الليمفاوية

إذا تمت معالجته خلال 10 أيام من ظهوره، تقل فرصة حدوث ضرر طويل الأمد بشكل كبير.

أسباب مرض كاواساكي

لا أحد يعرف سبب مرض كاواساكي، ولكن يعتقد العلماء أن المرض لا ينتقل من شخص لآخر.. وبحسب عدد من النظريات، يرتبط المرض بالبكتيريا أو الفيروسات أو عوامل بيئية أخرى، ولكن لم يتم إثبات أي منها..

عوامل خطر الإصابة بمرض كاواساكي

وفقًا للأبحاث، هناك ثلاثة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض لدى الأطفال:

العمر: الأطفال دون سن الخامسة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض.
الجنس: احتمالية الإصابة بهذا المرض أعلى قليلاً عند الأولاد منه عند البنات.
العرق: ترتفع نسبة الإصابة بهذا المرض بين الأطفال الآسيويين أو أطفال جزر المحيط الهادئ مثل اليابانيين أو الكوريين.

مضاعفات مرض كاواساكي

يعد مرض كاواساكي السبب الرئيسي لأمراض القلب المكتسبة لدى الأطفال، ولكن مع العلاج الفعال، يعاني عدد قليل فقط من الأطفال من ضرر دائم.

تشمل مشاكل القلب ما يلي:

التهاب الأوعية الدموية، وعادة ما تكون الأوعية القلبية التي تزود القلب بالدم
التهاب عضلة القلب

كل من هذه المشاكل يمكن أن تلحق الضرر بقلب الطفل...يؤدي التهاب شرايين القلب إلى ضعف وانتفاخ جدار الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية)...يزيد تمدد الأوعية الدموية من خطر تكوين جلطة دموية، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو نزيف داخلي ويعرض حياة المريض للخطر.

يتسبب مرض كاواساكي في وفاة نسبة قليلة من الأطفال الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية رغم العلاج.

معرفة المزيد: الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال وكل ما يحتاج الآباء إلى معرفته عنه

كيفية تشخيص مرض كاواساكي

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض كاواساكي... يتم التشخيص من خلال استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة. ومن أمثلة هذه الأمراض ما يلي:

تنجم الحمى القرمزية عن بكتيريا العقدية وتسبب الحمى والطفح الجلدي والقشعريرة والتهاب الحلق...
التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال
متلازمة ستيفن جونسون، اضطراب الغشاء المخاطي
متلازمة الصدمة السمية
الحصبة
بعض الأمراض التي يسببها القراد، مثل حمى الجبال الصخرية المبقعة

سيقوم الطبيب المختص بإجراء الفحص البدني وطلب اختبارات الدم والبول للمساعدة في التشخيص. قد يتضمن هذا الاختبار ما يلي:

فحص الدم: بهذه الطريقة يتم فحص خلايا دم الطفل للتأكد من احتمالية إصابته بأمراض أخرى.. ومن أعراض مرض كاواساكي ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء وفقر الدم والالتهاب.. ويساعد فحص مادة تسمى الببتيد البولي النانوي من النوع ب (BNP)، والتي تفرز عندما يتعرض القلب للضغط، على تشخيص هذا المرض. توصيل...مرض كاواساكي قد يعطل نبضات القلب.
الصدى: في هذا الاختبار، يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لإظهار وظيفة القلب ويمكن أن يساعد في تشخيص مشاكل أوعية القلب.

معرفة المزيد: ما هو الجذام؟

كيفية علاج مرض كاواساكي

يقوم الطبيب بمعالجة مرض كاواساكي في أسرع وقت ممكن (ويفضل أن يكون ذلك بينما لا يزال الطفل يعاني من الحمى) لتقليل خطر حدوث مضاعفات.... الهدف من العلاج الأولي هو تقليل الحمى والالتهاب ومنع تلف القلب.

جاما جلوبيولين: الحقن الوريدي للبروتين المناعي (جاما جلوبيولين) يقلل من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية.
الأسبرين: جرعة عالية من الأسبرين فعالة في تقليل الالتهاب. كما أنه يساعد على تقليل الألم وتورم المفاصل والحمى.

هناك قاعدة استثنائية في علاج مرض كاواساكي، تقضي بعدم إعطاء الأسبرين للطفل.. فقد ثبت أن استخدام الأسبرين لدى الأطفال المتعافين من الأنفلونزا أو جدري الماء يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة راي، وهو مرض نادر ولكنه خطير.. ولا يجوز إعطاء الأسبرين للطفل إلا تحت إشراف طبيب الأطفال>..

عادةً ما يتم العلاج الأولي لمرض كاواساكي في المستشفى نظرًا لوجود خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

ما يجب فعله بعد العلاج الأولي

بمجرد أن تهدأ الحمى، قد يحتاج الطفل إلى تناول جرعة منخفضة من الأسبرين لمدة ستة أسابيع على الأقل.... إذا كان الطفل يعاني من تمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي، فقد يحتاج الطفل إلى تناول الأسبرين لفترة أطول من الوقت لأن الأسبرين يمنع جلطات الدم.

ومع ذلك، إذا أصيب الطفل بالأنفلونزا أو جدري الماء أثناء العلاج، فلا ينبغي استخدام الأسبرين بعد الآن... يمكن أن يؤدي الأسبرين إلى متلازمة راي النادرة ولكنها خطيرة، والتي تصيب الأطفال والمراهقين بعد عدوى فيروسية في الدم والكبد والدماغ.

قد يبدأ الطفل في التحسن مباشرة بعد العلاج بغاما جلوبيولين، ولكن إذا ترك دون علاج، فإن مرض كاواساكي يستغرق في المتوسط 12 يومًا. ومع ذلك، قد تستغرق مشاكل القلب وقتًا أطول.

معرفة المزيد: قصور الغدة الدرقية عند الأطفال وكل ما تحتاج إلى معرفته

مراقبة اضطراب القلب

إذا ظهرت على الطفل علامات اضطراب القلب، يصف الطبيب اختبارات أخرى للتحقق من صحة القلب بشكل دوري. عادةً ما تكون الفترة الزمنية لهذه الاختبارات من ستة إلى ثمانية أسابيع بعد ظهور المرض ثم كل ستة أشهر.

إذا استمرت مشكلة القلب، فسيحولك طبيبك إلى طبيب قلب للأطفال... يعتمد علاج مشاكل القلب الناتجة عن مرض كاواساكي على نوع المشكلة.... وفي حالة تمدد الأوعية الدموية في أوعية القلب، يتم استخدام طرق العلاج مثل مضادات التخثر أو التنبيب أو جراحة المجازة.

تأجيل التطعيم!

إذا تم حقن طفلك بجاما جلوبيولين، فمن الأفضل الانتظار لمدة 11 شهرًا قبل الحصول على لقاح جدري الماء أو الحصبة لأن جاما جلوبيولين يؤثر على فعالية هذه اللقاحات.

هذا هو المكان الذي يمكنك فيه الحصول على المعلومات التي تحتاجها حول مرض كاواساكي حتى تتمكن من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاج طفلك مع الفريق الطبي.

على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت حتى يعود الطفل إلى حالته الطبيعية ولا يشعر بالتعب والغضب، إلا أن معظم الأطفال المصابين بمرض كاواساكي يتعافون تمامًا. قام معهد مرض كاواساكي بتدريب متطوعين لمساعدة الأسر التي تعاني حاليًا من المرض.

التحضير لزيارة الطبيب

من المحتمل أن تتشاور أولاً مع طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال أو من خلال خيار الاستشارة عبر الإنترنت مع طبيب أطفال، ولكن في بعض الأحيان تتم إحالة الطفل إلى طبيب متخصص في أمراض القلب عند الأطفال.

بما أن موعد الطبيب قصير وهناك الكثير من النقاش، فمن الأفضل أن تكون على استعداد تام.... وفيما يلي معلومات حول الاستعداد لزيارة الطبيب، وكذلك ما يمكن توقعه منه:

لاحظ الأعراض التي يعاني منها الطفل، بما في ذلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة.... حاول قياس درجة حرارة الطفل ومدتها بشكل مستمر.
قم بإعداد قائمة بالأدوية أو المكملات الغذائية أو الفيتامينات التي يتناولها الطفل.
اصطحب معك صديقًا أو أحد أفراد العائلة، إن أمكن... في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات التي تم تقديمها لك في الموعد... وجود شخص معك يمكن أن يذكرك بشيء نسيته أو فاتتك.

معرفة المزيد: ما هي أعراض فيروس كورونا الجديد؟

اكتب الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب المختص

قد يكون لديك وقت محدود، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة مقدمًا هو أفضل استخدام لوقتك... تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك حول مرض كاواساكي ما يلي: