هل اصطدمت يدك بجسم صلب مؤخرًا؟ هل لاحظت نتوءًا مؤلمًا على يدك أو معصمك؟ قد يكون هذا الورم عبارة عن كيس عقدي يحتاج إلى علاج نهائي. تحدث الكيسات العقدية في أيدي 70% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عامًا، وفي أغلب الأحيان عند النساء. على الرغم من أن هذا الكيس غالبًا ما يكون حميدًا، إلا أنه قد يكون مزعجًا عند القيام بالأنشطة اليومية. في الدليل التالي، نراجع الإجراءات المتبعة لإزالة الكيس العقدي. كما نقدم أيضًا بعض المعلومات الأساسية حول الكيسات العقدية وكيفية العثور على متخصص. في نهاية هذه المقالة، نوضح ما هي الرعاية اللازمة بعد إزالة الكيس العقدي. ما هو الكيس العقدي؟ أصبحت الوظائف الطبيعية لجسمنا ممكنة بفضل وجود أنظمة مثل الهيكل العظمي والعضلات. ترتبط العظام والعضلات بأوتار فيما بينها. في بعض الأحيان تتشكل كرات صغيرة مملوءة بالسوائل على الوتر. هذه الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل هي عبارة عن كيسات عقدية. لا تحدث الكيسات العقدية في الأوتار فحسب، بل في المفاصل أيضًا. هذه الأكياس هي واحدة من أكثر أنواع مشاكل اليد شيوعًا. في معظم الحالات، يتم إنشاء الخراجات العقدية في مفصل الرسغ وفي اليد. هناك أيضًا احتمالية تكوينها في الجزء الداخلي من المعصم. من الممكن، ولكن من النادر، أن تتطور الكيسات العقدية في مناطق أخرى من الجسم. تشمل المناطق الأخرى من الجسم التي قد تتطور فيها الأكياس العقدية ما يلي: - الجزء الخارجي من الركبة - الجزء الخارجي من الكاحل - أطراف الأصابع، تحت الجلد (الكيسات المخاطية) - قاعدة الأصابع، جهة الكف - على الساق قد تظهر الأكياس العقدية ككتلة واحدة كبيرة أو مجموعة من الكتل الأصغر المرتبطة بساق واحد في الأنسجة. غالبًا ما تختفي الكيسات العقدية بعد فترة من الوقت، ولكن إذا تسببت في الألم وعدم الراحة، فمن الممكن إزالة الكيس العقدي. أعراض الكيس العقدي الكيسات العقدية هي آفات تسبب عدم الراحة أو الألم بسبب احتلالها مساحة، اعتمادًا على الحجم أو الموقع. سيكون الألم، إذا كان موجودًا، عبارة عن ألم مستمر ومزعج يمتد في بعض الحالات إلى أعلى الذراع. أحيانًا تكون الكيسات العقدية كبيرة جدًا لدرجة أنها تحد من نطاق حركة اليد. إذا كانت الأكياس ملتصقة بالوتر المثني، فإنها تجعل من الصعب الإمساك بالأشياء أو تحريك الأصابع. الشكوى المتكررة من العقد العصبية على المستوى البعيد هي الألم عند تمديد المعصم، مثل الضغط على اليد لترتفع من وضعية الجلوس أو الضغط على اليد لتصعد في وضعية اليوغا. اقرأ المزيد: ما هو التهاب المفاصل اليد؟ + الأعراض والعلاج في شيراز عوامل الخطر لتطوير الخراجات العقدية بعض أنماط الحياة أو المهن تعرض الأشخاص لخطر أكبر للإصابة بالكيسات العقدية. العمر والجنس هما أيضًا من عوامل الخطر. بعد ذلك، سنناقش بمزيد من التعمق عوامل الخطر لتطور الأكياس العقدية. الكيسات العقدية أكثر شيوعًا عند النساء. يعد العمر أيضًا عاملاً فعالاً، وتتراوح أعمار معظم الحالات بين 20 و40 عامًا. يعد التهاب المفاصل أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالكيسات العقدية. في حالة هشاشة العظام، يتلف غضروف المفصل أو يتآكل. حتى لو لم تكن مصابًا بالتهاب المفاصل العظمي، فإن إصابات المفاصل أو الأوتار يمكن أن تسبب الكيسات العقدية. تؤدي بعض أنماط الحياة والمهن أيضًا إلى ظهور الأكياس العقدية. الوظائف التي تتطلب من الأشخاص القيام بالكثير من الأعمال اليدوية تشكل خطرًا أكبر. ومن هذه الوظائف يمكن أن نذكر الوظائف خلف الطاولة والموسيقيين وعمال البستنة والبناء. يعاني الرياضيون أيضًا من الخراجات العقدية أكثر من غيرهم. يتعرض بعض الرياضيين للإصابة أثناء التدريب بسبب الإفراط في إجهاد مفاصلهم. على سبيل المثال، لاعبات الجمباز الإناث عرضة للكيسات العقدية. أسباب الخراجات العقدية لا أحد يعرف الأسباب الدقيقة للكيسات العقدية. في كثير من الأحيان، تنمو هذه الأكياس في بطانة الوتر أو المفصل وتبدو وكأنها قطرة ماء صغيرة على الجذع. ويبدو أن هذه الأكياس تتشكل عن طريق انتفاخ الأنسجة حول المفصل. في بعض الأحيان، نتيجة التمزقات الصغيرة في غشاء الوتر أو المحفظة المفصلية، يمر السائل عبر التمزق ويتم ضغطه. يعتبر بعض الأطباء أن الكيس العقدي يشبه "البثور" الداخلية. وهم يعتقدون أن سببها هو رد فعل الجسم على الصدمة أو الإصابة أو الإفراط في الاستخدام. تزيد إصابة اليد أو الرسغ من خطر الإصابة بالكيسة العقدية. الإصابات المتكررة عادة لا تسبب الخراجات على الفور. عادة ما يحدث التكوين المفاجئ للكيس العقدي بسبب إصابات فردية. أفضل طريقة للوقاية من الخراجات العقدية هي منع إصابات اليد في المنزل. حاول أن تجعل يديك ومعصميك مقاومة للإصابة عن طريق ممارسة التمارين الرياضية والإحماء قبل ساعات العمل وبينها. أرح يديك بعد العمل المكثف. تشخيص الكيس العقدي يعد الحصول على التاريخ الكامل والفحص البدني أمرًا مهمًا جدًا للتشخيص. وفي المظاهر الأكثر تعقيدًا، يتم تأكيد ما إذا كانت محتويات الكتلة صلبة أم سائلة باستخدام الموجات فوق الصوتية. إذا كانت الكتلة كيسية، يتم أخذ عينة من محتويات الكيس عن طريق الشفط بالإبرة للتأكد من وجود الكيس العقدي. يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من وجود الأكياس العقدية المخفية الأصغر حجمًا والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لإجراء فحوصات ما قبل الجراحة، خاصة في الحالات التي يكون فيها احتمال وجود كيس عقدي متصل بوتر أو تكون الأعراض مشابهة لمضاعفات أخرى مثل متلازمة النفق الرسغي. وبطبيعة الحال، التصوير بالرنين المغناطيسي له حدوده الخاصة. في بعض الحالات، لا يمكن اكتشاف الكيس العقدي بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي، ولهذا السبب، تعد الجراحة أفضل طريقة لتشخيص وعلاج الكيس العقدي. بعد إزالة الكيس، يمكن إرساله إلى أخصائي علم الأمراض لتأكيد التشخيص. اقرأ المزيد: العلاج الطبيعي لليد في شيراز علاج الكيس العقدي يتم علاج الخراجات العقدية بشكل رئيسي عن طريق إزالة الكتلة. يتم استخدام الطرق التالية لإزالة الخراجات العقدية أو تخفيف الأعراض: ### الطموح الشفط هو طريقة أكثر تحفظًا لإزالة الكيس العقدي. يتضمن هذا الإجراء تجبير المعصم متبوعًا باستخدام مخدر موضعي. يتم إدخال إبرة صغيرة ومن ثم يتم إخراج السائل بها. يجب أن يكون الطموح بطيئا لأن سحب المكبس فجأة سيؤدي إلى مزيد من الضرر داخل المفصل. بعد الشفط، يتم حقن الستيرويدات لمنع الالتهاب. الطموح فعال في إزالة الكيس، ولكن هناك احتمال لتكراره. ### جراحة الاستئصال الجراحي للكيس العقدي هو الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة الكيس تمامًا ومنع تكراره. في الطريقة الجراحية، تتم إزالة كيس الرسغ أثناء عملية جراحية بسيطة. في عملية الاستئصال، لمنع نمو الكيسات الجديدة، يقوم الجراح أيضًا بإزالة محفظة الكيس. أولاً، يتم حقن التخدير الموضعي في المنطقة المستهدفة لمنع الألم. ثم يقوم الجراح بعمل شق صغير لإدخال منظار المفصل ورؤية الجزء الداخلي للمفصل. بعد تحديد موقع الكيس، يتم إدخال أداة صغيرة لإزالة الكتلة. يتم إجراء هذا الإجراء في مركز جراحة خارجي، وعادةً ما يُشفى الشق الجراحي خلال أسبوع إلى أسبوعين. ### مضادات التخثر غير الستيرويدية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين تقلل الالتهاب والألم. العلاج الطبيعي للكيس العقدي يمكن استخدام العلاجات غير الدوائية لتقليل الألم والالتهاب. استخدام كمادة دافئة لمدة 15 دقيقة وثلاث مرات يوميا يخفف من الانزعاج الناجم عن هذه الحالة. ينبغي تجاهل المفاهيم الخاطئة حول علاج الكيس العقدي لأنه قد يسبب المزيد من الضرر. تجنب غمر الجسم المصاب في الكتلة لمنع العدوى.