جراحی تعویض مفصل ران روشی است که در آن پزشک یک مفصل ران ملتهب و دردناک را با جراحی برمی‌دارد و آن را با یک مفصل مصنوعی که اغلب از اجزای فلزی و پلاستیکی ساخته شده است جایگزین می‌کند. این جراحی معمولاً زمانی انجام می‌شود که همه گزینه‌های درمانی دیگر برای تسکین درد کافی ناکام باشند. این روش باید با برداشتن مفصل دردناک راه رفتن را تسهیل کند.

چه فرآیندی در طی جراحی تعویض مفصل ران رخ می دهد؟

جراحی تعویض مفصل ران را می توان به طور معمول یا با استفاده از روشی انجام داد که یک جراحی کم تهاجمی در نظر گرفته می شود. تفاوت اصلی بین این دو روش اندازه برش است.

در طول جراحی تعویض مفصل ران، به شما بیهوشی عمومی داده می‌شود تا ماهیچه‌ها شل شوند و خواب عمیق موقتی ایجاد شود... این بدان معناست که در طول جراحی هیچ دردی را احساس نخواهید کرد یا از آن آگاه نخواهید شد... ممکن است بی‌حسی نخاعی به عنوان گزینه دیگری برای کمک به پیشگیری از درد تجویز شود.

پزشک برشی را در کنار مفصل ران ایجاد می‌کند و ماهیچه‌های متصل به بالای استخوان ران را کنار می‌کشد تا مفصل ران نمایان شود... سپس، قسمت کروی مفصل با برش استخوان ران با اره برداشته می‌شود.

اطلاعات بیشتر: بهترین پزشک طب فیزیکی و توانبخشی

سپس پزشک - با برداشتن غضروف آسیب‌دیده - سطح استخوان لگن را آماده می‌کند و لگن جایگزین را به استخوان لگن می‌چسباند. سپس توپ جدید استخوان ران در لگن قرار می‌گیرد. ممکن است یک درن برای کمک به تخلیه مایع وارد شود. سپس پزشک دوباره ماهیچه‌ها را می‌چسباند و برش را می‌بندد.

اگرچه امروزه اکثر جراحی های تعویض مفصل با روش استاندارد (برش 8 تا 10 اینچی در کناره ران) انجام می شود، اما در سال های اخیر برخی از پزشکان از روش کم تهاجمی استفاده می کنند. در روش کم تهاجمی پزشکان یک تا دو برش 2 تا 5 اینچی ایجاد می کنند.. همه این روش‌ها مشابه جراحی استاندارد تعویض مفصل ران، از طریق این برش‌های کوچک است. تصور می‌شود که این برش‌های کوچک باعث کاهش خونریزی، تسکین درد بعد از جراحی، کوتاه‌تر شدن بستری شدن در بیمارستان، کاهش اندازه زخم و تسریع بهبودی می‌شود.

بیشتر بیاموزید: تورم مفصل چیست؟

با این حال، مهم است که جراح در این روش مهارت بالایی داشته باشد. تحقیقات نشان داده است که نتایج یک روش کمتر تهاجمی می تواند بدتر از جراحی تعویض مفصل ران باشد، اگر توسط پزشکی که تجربه کمی در این روش دارد انجام شود.

از آنجایی که جراحی تعویض مفصل ران ممکن است مقداری خونریزی داشته باشد، ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید. بنابراین، ممکن است لازم باشد قبل از انجام این روش، خون اهدا شود.

بعد از جراحی تعویض مفصل ران چه اتفاقی می افتد؟

احتمالاً چهار تا شش روز در بیمارستان می‌مانید و ممکن است مجبور شوید با یک بالش گوه‌شکل بین پاهای خود استراحت کنید تا مفصل ران جدید را در جای خود نگه دارید... احتمالاً یک لوله تخلیه در مثانه شما قرار داده می‌شود تا به شما کمک کند به دستشویی بروید... فیزیوتراپی معمولاً از روز بعد از عمل شروع می‌شود و در عرض چند روز می‌توانید با عصا، عصا یا واکر هفته ای راه بروید. تا ماه ها بعد ادامه دهید جراحی.

پس از جراحی تعویض مفصل ران باید از چه فعالیت هایی اجتناب کرد؟

به مدت 6 تا 12 ماه پس از جراحی تعویض مفصل ران، پای آسیب‌دیده نباید به جایی بچرخد. همچنین، پای آسیب‌دیده نباید فراتر از خط وسط بدن حرکت کند یا به سمت داخل چرخیده شود و نباید بیش از 90 درجه در مفصل ران خم شود. این شامل خم شدن به جلو از کمر و چمباتمه زدن است.

فیزیوتراپ تجهیزات و وسایل مناسبی را در اختیار شما قرار می دهد که به شما کمک می کند تا هنگام انجام فعالیت های روزانه دستورالعمل ها و اقدامات احتیاطی فوق را رعایت کنید.. به خاطر داشته باشید، با پیروی نکردن از توصیه های فیزیوتراپیست، ممکن است مفصل تازه تعویض شده خود را دررفته و نیاز به جراحی دیگری داشته باشید.

حتی پس از بهبودی مفصل ران، باید از انجام برخی ورزش‌ها یا فعالیت‌های سنگین خودداری کنید... مفصل جایگزین برای فعالیت‌های عادی روزانه طراحی شده است.

بعد از جراحی تعویض مفصل ران در خانه چه کاری می توان انجام داد؟

چند قدم ساده وجود دارد که می‌توانید برای آسان‌تر کردن زندگی پس از جراحی تعویض مفصل ران در هنگام بازگشت به خانه انجام دهید، این موارد عبارتند از:

• بالا رفتن از پله ها را به حداقل برسانید... تمهیدات لازم را انجام دهید تا فقط یک یا دو بار در روز از پله ها بالا و پایین بروید.
• روی یک صندلی محکم با پشتی صاف بنشینید... نباید از تکیه گاه ها استفاده کرد.. از توالت بلند استفاده کنید... این به شما کمک می کند خیلی در ناحیه مفصل ران خم نشوید.
• تا زمانی که ریکاوری نکنید. پزشک قبل از بازگشت به فعالیت هایی مانند رانندگی، فعالیت جنسی و ورزش.

آیا جراحی تعویض مفصل ران یک روش ایمن است؟

جراحی تعویض مفصل ران سالهاست که انجام می شود و روشهای جراحی همیشه در حال بهبود است... با این حال، مانند هر عمل جراحی خطراتی وجود دارد... از آنجایی که در ابتدا نمی توانید زیاد حرکت کنید، لخته شدن خون نگرانی اصلی است... پزشک برای جلوگیری از تشکیل لخته خون، داروهای رقیق کننده خون تجویز می کند.. عفونت و خونریزی و همچنین خطرات مرتبط با استفاده از بیهوشی عمومی نیز ممکن است.

بیشتر ببینید: متخصص جراح ارتوپد

سایر نگرانی های کمتر رایج که شما و پزشکتان باید از آنها آگاه باشید عبارتند از:

• ممکن است سایز پاهای شما بعد از جراحی یکسان نباشد.
• باید مراقب باشید که پاهای خود را روی هم قرار ندهید یا خیلی پایین ننشینید، زیرا ممکن است مفصل دررفته شود.
• تکه‌های چربی مغز استخوان ممکن است شکسته شده و وارد جریان خون شده و وارد ریه‌ها شوند، که می‌تواند باعث آسیب بسیار جدی تنفسی در نواحی لگنی شود. یا فشار و باعث بی حسی می شود.
• قطعات تعویضی ممکن است شل، شکسته یا عفونی شده باشند.

این خطرات را قبل از انجام این روش با جراح خود در میان بگذارید.

مفصل جدید بعد از جراحی تعویض مفصل ران چقدر دوام می آورد؟

زمانی که جراحی‌های تعویض مفصل ران برای اولین بار در اوایل دهه 1970 انجام شد، تصور می‌شد که مفصل مصنوعی تقریباً 10 سال دوام می‌آورد... اکنون می‌دانیم که حدود 85 درصد از ایمپلنت‌های هیپ تا 20 سال دوام می‌آورند... پیشرفت در تکنیک جراحی و مواد مفصل مصنوعی باید عمر این ایمپلنت را افزایش دهد... اگر مفصل آسیب دیده باشد، جراحی برای ترمیم آن می‌تواند موفقیت‌آمیزتر از جراحی اولیه باشد.>

از GCORP LLC برای مشاوره با جراح ارتوپد استفاده کنید.