کرانیوفارنژیوما (الورم القحفي البلعومي) یک تومور غازي (غيران درون رايس) ذو خيط سريع التقدم هو في حدود غده هيبوفيز (غدهدرون ريس كوچك في قاعدة غز التي تتصدرها هرمونات مهمة متعددة) و هپوتالاموس (إرگان درون ريس) (أنه يترشح هورمونها بواسطة غده الهيبوفيز للسيطرة عليها) رشد. يستمر هذا الورم في الغالب في سن 5 إلى 10 سنوات، ومع ذلك قد يحدث في بعض الحالات الكبيرة. مع عدم وجود سرطان كرانيوفارن، فإن هذا العدوان يتقدم ويمكن أن يتحول إلى جزء من أعماله في غزة وتناسب مثل التغييرات الهرمونية، والتغييرات الهرمونية، والرشد، السرد، وهو حال فراغ واختلالات تعادل وتنشأ اختلالات شنواي. إن إنشاء هذا الورم ليس صحيحًا بشكل صحيح، إلا أنه قد يؤدي إلى احتمالية أن يؤدي هذا الورم في المراحل الأولى إلى تقدم الحرب خلال فترة ما بعد إنشاء الورم والمزيد من الإنشاء (تغيير الشكل بشكل غير مرطب) كل ذلك.
علم الأحياء
غدًا هيبوڤي هو نوع من العمل الموجود أسفل هپوتالاموس هو الذي يتم من خلاله وضع هذه التقنية على عاتقه. لقد كان هذا بمثابة عملين متخلفين وشجاعين. تدور هذه العملية على مسافة قريبة مع مختارات غريبة وعصبية جميلة بينايتي، سينوس غاري وإعصاب الثالث، تشيهارم وششم مغزى وشاخه من أفالميك وعصابة نجمية. يمكن أن يؤثر أي شيء كبير على غدة الهيبوفيا مثل ورم الكرنيوفارنيا على أي من هذه الاختيارات. يتم توصيل هايبوفيز غدههيبوفيز إلى هپوتالاموس المتصل. تدور أحداث العصابات العصبية المهمة (أعصاب الهيبوتالاموس – الهيبوتالاموس) وعروق خون كوتشوكي (العروق باب الهيبوتالاموس – الهيبوفيز) حول كيفية تشغيل الهرمونات خلف وتكتيكات الهيبوفز. إن انضغاط ساق الغدة النخامية بسبب الورم القحفي البلعومي يؤثر على هذه الألياف العصبية والأوعية الدموية ويؤدي إلى اضطرابات في جهاز الغدد الصماء.
سبب المرض
سبب هذا الورم غير معروف بالضبط، لكن يعتقد الباحثون أن هذا الورم قد نشأ في المراحل الأولى من نمو الجنين أثناء حمل الأم وسبب إنشائه هو الحؤول (تغير غير طبيعي في شكل الخلايا). يبدو أن الورم القحفي البلعومي ينشأ من البقايا الظهارية للقناة القحفية البلعومية أو كيس راثكي (كيس في تجويف الفم الأساسي الذي يشكل الجزء الأمامي من الغدة النخامية). قد تؤدي الخلايا الجنينية (الخلايا الأولية) إلى ظهور ورم قحفي بلعومي عن طريق النمو غير الطبيعي للقناة القحفية البلعومية أو الجزء الأمامي من الغدة النخامية. ترتبط هذه الأورام ارتباطًا وثيقًا بنوع آخر من الكيس يسمى كيس شق راثكي، والذي يظهر أحيانًا في الغدة النخامية.
الأعراض
يضغط الورم على الغدة النخامية (التي تنتج الهرمونات) والعصب البصري مع نموه. هذه المشكلة سوف ترسل إشارات من العين إلى الدماغ. سيسبب هذا الضغط أعراضًا مختلفة، منها:
- تغيرات بصرية (فقدان الرؤية في عين واحدة أو عدم وضوح الرؤية)
- الغثيان والقيء
- اضطرابات التوازن وصعوبة المشي
- الصداعالذي سيكون أكثر حدة في الصباح
- النعاس
- عدم استقرار المزاج وتغيرات الشخصية
- بطء النمو وتأخر البلوغ
- الوزن اكتساب
- العطش الشديد
- التبول الزائد
- صعوبة في التفكير والتعلم
التشخيص
سيقوم طبيب العيون بفحص مجالك البصري والتحقق من قدرتك على رؤية الأشياء أمامك والأشياء المجاورة لك. في هذا الاختبار، يمكن أن يكون فقدان القدرات البصرية علامة على أن الورم يضغط على أجزاء الدماغ المسؤولة عن الرؤية. ومن الاختبارات الأخرى التي قد يستخدمها الطبيب لتشخيص الورم:
التصوير بالرنين المغناطيسي
في طريقة التصوير هذه، يتم استخدام مغناطيسات قوية وموجات راديو لالتقاط صور لداخل الدماغ. أولاً، يتم حقن مادة تسمى الجادولينيوم في أحد عروقك. ستؤدي هذه المادة إلى رؤية أوضح للورم في الصورة.
الفحص المقطعي
المسح المقطعي هو نوع من التصوير القوي بالأشعة السينية الذي يوفر صورًا مفصلة للغاية لداخل الجسم. قد يتم حقن صبغة خاصة في الوريد قبل التصوير لجعل الورم أكثر وضوحًا في الصورة.
اختبار الدم
في هذا الاختبار، يتم قياس مستويات الهرمونات والمواد الأخرى في الدم. يمكن أن تكون المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من الهرمونات علامة على وجود ورم يضغط على الغدة النخامية. الطريقة الوحيدة للتأكد تمامًا من وجود ورم قحفي بلعومي هي إجراء خزعة. يقوم الطبيب بإدخال إبرة أو أداة أخرى في جمجمتك ويزيل قطعة صغيرة من الأنسجة. ثم يقوم أخصائي في المختبر بفحص العينة المستخرجة تحت المجهر والكشف عن وجود خلايا ورم فيها.
العلاج
تختلف طرق علاج هذا المرض وهي:
الجراحة
طريقة العلاج الرئيسية هي الجراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من أنسجة الورم. يمكن إجراء جراحة الورم القحفي البلعومي بعدة طرق منها:
الجراحة عن طريق الأنف
يقوم الجراح بعمل شق تحت الأنف أو فوق اللثة ويدخل أدواته إلى الدماغ من خلال هذه الطريقة.
جراحة الجمجمة المفتوحة
يقوم الجراح بفتح جزء من الجمجمة وإزالة الورم. إذا كان جزء من الورم على شكل كيس مملوء بالسائل، يقوم الجراح بإدخال أنبوب أو قسطرة فيه وإفراغ الكيس. في بعض الأحيان قد يكون للجراحة آثار جانبية. تشمل هذه الآثار الجانبية النزيف وتلف أجزاء الدماغ التي تتحكم في إفراز الهرمونات والرؤية وحركة الأطراف ووظائف أخرى.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو طريقة أخرى لعلاج الورم القحفي البلعومي. في هذه الطريقة، يتم استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية أو منع نموها. بعد الجراحة، قد يخضع المريض للعلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية. تدخل هذه الأشعة إلى الجسم بإحدى الطريقتين التاليتين:
العلاج الإشعاعي الخارجي
يتم إشعاع الأشعة إلى المنطقة المستهدفة باستخدام جهاز خارج الجسم.
العلاج الإشعاعي الداخلي
في هذه الطريقة يتم وضع إبر أو أسلاك أو خرز أو أشياء أخرى تنبعث منها إشعاعات داخل الدماغ وبجانب الورم.
تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ما يلي:
- التعب الشديد
- احمرار الجلد
- الغثيان
- تساقط الشعر
- زيادة الوزن
- مشاكل في الذاكرة
في الأطفال، قد يؤدي العلاج الإشعاعي إلى اضطرابات التعلم والنمو على المدى الطويل. وقد ينتظر الطبيب استخدام هذه الطريقة أو يقلل من شدتها أو يستخدم نوعًا آخر من الإشعاع لتقليل المخاطر. العلاج الإشعاعي بالبروتون هو نوع جديد من هذه الطريقة التي تستخدم البروتونات بدلاً من الأشعة السينية. يمكن أن يكون لهذه الطريقة الجديدة آثار جانبية أقل عند الأطفال.
الحياة بعد العلاج
نظرة عامة مناسبة للأشخاص المصابين بالورم القحفي البلعومي لأن الجراحة وطرق العلاج الأخرى عادةً ما تزيل الورم تمامًا. لكن هذا الورم وطرق العلاج المستخدمة له يمكن أن تؤثر على مستوى إنتاج الهرمونات في الجسم. بعد العلاج، يجب أن تقومي أنت وطفلك بزيارة طبيب الغدد الصماء (طبيب يعالج مشاكل الهرمونات). يجب أن يقوم طفلك بزيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام لسنوات عديدة ويتم فحصه. وسيساعده الطبيب في إدارة أي آثار جانبية يسببها الورم أو طرق علاجه وأيضا تشخيصه في حالة ظهور الورم مرة أخرى. Panel-widget-for-3416-0-1">
