تومور گلوموس یکی از تومورهای نسبتا نادر سر و گردن است که علیرغم اندازه کوچکش می تواند تاثیر بسزایی بر شنوایی فرد داشته باشد. این تومور به کندی رشد می کند و خوش خیم (غیر سرطانی) است اما اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود به اعصاب بدن و بافت اطراف آسیب می رساند. کاهش درد و پیشگیری در این مقاله ای از مجله سلامت GCORP LLC، با ما همراه باشید تا شما را با علل، علائم و روش های درمان تومور گلوموس آشنا کنیم.

تومور گلوموس چیست؟

تومور گلوموس که به نام پاراگانگلیوما نیز شناخته می‌شود، نوع نادری از تومور بافت نرم است که از سلول‌های گلوموس بدن منشأ می‌گیرد. این سلول‌ها بخشی از سیستم تنظیم جریان خون در رگ‌های کوچک هستند و در زیر ناخن‌ها، کف دست‌ها، پاها و گاهی در نواحی عمیق‌تر مانند گوش میانی و قاعده جمجمه یافت می‌شوند.. تغییرات خوش‌خیم به‌ویژه سرد یا دردناک.

درد شدید و گاهی ضربان دار یکی از مشخصه های اصلی این تومور است. جالب است بدانید که تومورهای گلوموس مانند اختلال طیف نوروپاتی شنوایی تاثیر منفی بر توانایی شنوایی فرد دارند.. تومور پاراگانگلیوما معمولاً در بزرگسالان (20 تا 40 سال) به شکل پاپول یا گره‌های کوچک زیر ناخن ظاهر می‌شود... ندول‌های زیر جلدی بسته به عمقشان ممکن است قرمز، بنفش یا آبی باشند.

بیشتر بیاموزید: سینوس فرونتال

علت تومور گلوموس

علت این امر هنوز دقیقاً مشخص نیست، با این حال، برخی کارشناسان معتقدند که ژن‌های خاصی مانند SDHD، که مسئول آنزیم سوکسینات دهیدروژناز هستند، در تشکیل تومورهای گلوموس نقش دارند. برخی تحقیقات دیگر همچنین نشان می‌دهند که تومورهای گلوموس که غیرسرطانی هستند، مانند نوروم آکوستیک، می‌توانند در برخی از حالت‌های اضافه شده ژنتیکی بدون آسیب‌های شناخته شده به‌طور پراکنده رخ دهند. گلوم سلول ها ممکن است مبنایی برای تشکیل تومور فراهم کنند.

بیشتر بیاموزید: کیست گوش

علائم تومور گلوموس چیست؟

تومور پاراگانگلیوما بسته به محل خود علائم مختلفی ایجاد می کند... یکی از شایع ترین علائم وزوز گوش است که مشابه علائم وزوز گوش است و بسیاری از بیماران ابتدا برای درمان این عارضه به پزشک مراجعه می کنند... از دیگر علائم تومور گلوموس می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش شنوایی تدریجی یا ناگهانی مشابه سکته حلزون
• گرفتگی صدا، تغییر در صدا یا مشکل در صحبت کردن
• مشکل در بلع غذا یا مایعات
• ضعف یا فلج صورت (از دست دادن حرکت یا احساس در صورت)
• گیج
• سرگیجه شبیه عفونت گوش
• احساس درد یا فشار در گوش
• احساس بی ثباتی یا سبکی سر
• سردرد تروباتیک
• خونریزی از گوش (در موارد نادر به دلیل آسیب به عروق خونی اطراف تومور)

در برخی موارد، تومورهای گلوموس می‌توانند مواد شیمیایی خاصی تولید کنند که فشار خون، ضربان قلب و حتی تعریق را افزایش می‌دهند.. همچنین، در موارد نادر، مبتلایان به گلوموس تمپانیکوم ممکن است علاوه بر وزوز گوش و کاهش شنوایی، خارش گوش را به دلیل تحریک اعصاب گوش میانی تجربه کنند... برای اطلاعات دقیق تر در مورد علت خارش گوش، مقاله مرتبط در GCORP LLC را مطالعه کنید.

بیشتر بیاموزید: نشت مایع مغزی نخاعی

لازم به ذکر است که افت شنوایی ناشی از تومور پاراگانگلیوما گاهی با بیماری منیر اشتباه گرفته می شود. بنابراین مراجعه به پزشک متخصص و انجام آزمایشات تخصصی برای تشخیص صحیح بسیار مهم است... اگر کنجکاو هستید که بدانید علت بیماری منیر چیست، می توانید مقاله مرتبط را در GCORP LLC مطالعه کنید.

علائم تومور گلوموس دست

مهمترین علائم این تومور عبارتند از:

• یک توده کوچک، سخت و دردناک در زیر یا اطراف ناخن که به فشار و لمس حساس است.
• نبض ​​را می توان در انگشت درگیر در تومور پاراگانگلیوما احساس کرد.
• توده زیر ناخن ممکن است به آبی یا قرمز تغییر رنگ دهد.
• تغییر دما، به خصوص سرما، درد را در محل تومور تشدید می کند و باعث تورم آن می شود.

علائم تومور گلوموس ضربانی

گلوموس ضربان دار که در نواحی عمیق مانند گوش میانی یا قاعده جمجمه رخ می دهد، به دلیل نزدیکی به عروق بزرگ و اعصاب اطراف با علائم خاصی همراه است. شایع ترین علامت آن شنیدن صدای ضربان دار در گوش است که به نام وزوز ضربان دار شناخته می شود.. علائم دیگر شامل ضعف شنوایی، ضعف شنوایی، ضعف در صورت، اختلال در صورت در حال بلعیدن.

بیشتر بیاموزید: محدوده شنوایی انسان

انواع تومور گلوموس

این تومور خوش خیم و غیر سرطانی است و می تواند مانند کیست گوش در گوش میانی ایجاد شود.. با این حال، محل تومورهای گلوموس تنها شامل گوش میانی نمی شود.

تومورهای پاراگانگلیوما بر اساس اجزای سلولی خود به سه دسته زیر تقسیم می شوند:

• گلوموس جامد: تومور از سلول‌های گلوموس تشکیل شده است و در رگ‌های خونی یا بافت ماهیچه صاف نادر است.
• گلومانژیوم: تومور دارای عروق خونی زیادی است.
• گلومانژیوم: تومور دارای عروق خونی و بافت ماهیچه صاف است.

انواع تومورهای گلوموس از نظر محل به شرح زیر است:

• Glomus tympanicum: این نوع تومور همان تومور گلوموس گوش میانی است که در سلول های گلوموس ایجاد می شود و شایع ترین تومور رگ های خونی در این ناحیه است.
• گلوموس ژوگولار: این نوع تومور پاراگانگلیوما در یا اطراف پیاز ژوگولار (ناحیه ای زیر گوش میانی) یافت می شود... این تومورها می توانند به گوش میانی، قاعده جمجمه و حتی حفره جمجمه گسترش یابند.
• گلوموس بدن کاروتید: در انشعاب کاروتید (محل جدا شدن شریان‌های کاروتید) قرار دارد.

تومورهای بدن گلوموس ژوگولار و کاروتید از نظر بافت شناسی با تومورهای عصبی غدد درون ریز در یک گروه طبقه بندی می شوند.

از دیگر انواع تومور پاراگانگلیوما باید به موارد زیر اشاره کرد:

• تومور گلوموس انگشت: کمتر از 2 درصد از تومورهای بافت نرم را تشکیل می دهد که زیر ناخن یا اطراف آن ظاهر می شوند و با درد شدید همراه هستند.
• گلوموس تومور انگشت پا: این تومور همچنین به صورت یک توده دردناک کوچک در زیر یا اطراف ناخن پا رشد می کند و باعث می شود فرد هنگام پوشیدن کفش یا راه رفتن احساس درد کند..
• تومور گلوموس مغز یا قاعده جمجمه: نوعی تومور پاراگانگلیوما در نواحی مانند گوش میانی (گلوموس تیمپانیکوم) یا اطراف سیاهرگ گردن (گلوموس ژوگولار) است.
تومور گلوموس گردن: این نوع تومور پاراگانگلیوما به تومور بدن کاروتید اطلاق می‌شود و در ناحیه گردن که در آن شریان‌های کاروتید داخلی و خارجی منشعب می‌شوند، ایجاد می‌شود. این تومور درست در کنار نای و زیر زاویه فک ایجاد می‌شود. عمیق لایه پوست (درم).
• سایر تومورهای گلوموس در اندام ها: می توانند در انگشتان دست، مچ دست و پا ایجاد شوند.

روش تشخیص تومور گلوموس

تشخیص این تومور از طریق ارزیابی بالینی، روش‌های تصویربرداری و در صورت لزوم بیوپسی انجام می‌شود... در طول ارزیابی بالینی، پزشک معمولاً با مشاهده درد موضعی شدید، حساسیت به لمس و سرما، تغییر رنگ پوست یا ناخن و افزایش توده به وجود تومور پاراگانگلیوما مشکوک می‌شود. ام آر آی انجام می شود... در موارد نادر، به خصوص زمانی که وجود تومور به طور قطعی تشخیص داده نشده باشد یا احتمال بدخیمی آن وجود داشته باشد، نمونه برداری از بافت تومور انجام می شود. به یاد داشته باشید، تشخیص زودهنگام تومورهای گلوموس بسیار مهم است. زیرا می تواند از ایجاد درد مزمن در ناحیه درگیر در تومور و اختلال عملکردی جلوگیری کند.

درمان تومور گلوموس

برای درمان معجزه آسای گوش درد ناشی از تومور پاراگانگلیوما یا هر علت دیگری، باید به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.. تومورهای گلوموس معمولاً خوش خیم هستند، اما می توانند تهاجمی شوند و به اعصاب یا بافت اطراف آسیب برسانند. بنابراین مراجعه به موقع به پزشک متخصص بسیار مهم است... درمان این تومور بر اساس محل، اندازه و نوع تومور انتخاب می شود. اما در بیشتر موارد جراحی درمان قطعی و اصلی است... در ادامه به بررسی گزینه های درمانی تومور پاراگانگلیوما می پردازیم:

جراحی

روش اصلی درمان تومور پاراگانگلیوما، مانند سرطان گوش، جراحی است... در طی جراحی تومور گلوموس گوش و سایر اندام ها، جراح تومور را به طور کامل برای جلوگیری از عود آن برمی دارد.

رادیوتراپی

رادیوتراپی به عنوان درمان اولیه در مواردی استفاده می شود که عمل جراحی امکان پذیر نباشد یا فرد تحت عمل جراحی قرار نگیرد. در غیر این صورت، پس از جراحی برای کاهش اندازه تومور و کنترل آن استفاده می شود.

درمان و مراقبت دارویی

اگر تومور گلوموس کوچک و بدون علائم آزاردهنده باشد، پزشک ممکن است تومور را تحت نظر و کنترل کند و به طور موقت از مسکن استفاده کند.

بیشتر بیاموزید: اگزوستوز گوش

عوارض و خطرات تومور گلوموس

تومورهای گلوموس تومورهای خوش خیم هستند اما می توانند تهاجمی شوند و به اعصاب یا بافت اطراف آسیب برسانند... از مهمترین خطرات و عوارض این تومورها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش شنوایی
• مشکل در بلعیدن
• فلج صورت
• افزایش فشار خون و ضربان قلب
• عوارض عصبی و عروقی در صورت عدم کنترل رشد تومور

راهنمای مراجعه به پزشک

تومور گلوموس یا پاراگانگلیوما یکی از تومورهای خوش خیم سر و گردن است که می تواند در نواحی دارای عروق خونی مانند گوش میانی، گردن، زیر ناخن های دست و پا ایجاد شود.. این تومور برخلاف اندازه کوچکش اغلب با علائم آزاردهنده ای مانند درد شدید، حساسیت به لمس و تغییرات دما به خصوص سرما همراه است... تشخیص زودهنگام و درمان به موقع نقش مهمی در بهبود کامل علائم و بازگشت کیفیت زندگی بیمار دارد..

در این مقاله از مجله GCORP LLC شما را با علل، علائم و روش های درمان تومورهای گلوموس آشنا کرده ایم... در صورت داشتن سوال بیشتر در این مورد می توانید از طریق سایت GCORP LLC درخواست دهید و با بهترین پزشکان متخصص از جمله متخصص گوش و حلق و بینی به صورت آنلاین مشورت کنید... همچنین، GCORP LLC این امکان را در اختیار شما قرار می دهد. به شما این امکان را داده است که می توانید از طریق سیستم نوبت دهی آنلاین برای مراجعه حضوری به متخصص گوش و حلق و بینی با متخصص مورد نظر خود وقت بگیرید.

سؤالات متداول

منابع: upmc | شفق قطبی | Sciencedirect | dukehealth