مقاله تخصصی
کندرومالاسی کشکک
3 ماه پیش
654 بازدید
دکتر محمد حسین دلشاد
تهرانیاران درد
کندرومالاسی کشکک زمانی رخ می دهد که غضروف کشکک زانو نرم می شود. این بیماری در ورزشکارانی که ورزش های شدید انجام می دهند یا از آرتریت زانو رنج می برند، شایع تر است.
کندرومالاسی کشکک زمانی رخ می دهد که غضروف زیرین کاسه زانو شروع به شکستن می کند. چگونه ایجاد می شود؟
کندرومالاسی کشکک ممکن است به تدریج ایجاد شود، زمانی که غضروف زیر زانو فرسوده می شود و باعث می شود که کاسه زانو روی مفصل زانو در حین حرکت ساییده شود، در نهایت التهاب و درد را تجربه خواهید کرد.
همچنین، آسیب مستقیم به غضروف، مانند شکستگی زانو، نیز می تواند در ایجاد این عارضه نقش داشته باشد.
علائم چیست؟
این عارضه باعث میشود که بیمار در قسمت جلوی زانو احساس درد کند... برخی هنگام انجام حرکات خاصی در مفاصل زانو احساس درد و سفتی میکنند:
- بالا و پایین رفتن از پله ها
- نشستن طولانی
- زانو زدن
اگر فردی بیش از چند هفته درد داشته باشد، باید برای معاینه و درمان به پزشک مراجعه کند. زانو درد مزمن به دردی گفته میشود که بیش از 8 تا 12 هفته طول بکشد.
علت کندرومالاسی کشکک چیست؟
یک لایه غضروف در پشت کاسه زانو وجود دارد. هنگامی که زانو را خم می کنید، کشکک روی مفصل زانو می لغزد و این لایه غضروف از مفصل در برابر آسیب محافظت می کند.
کشک زانو با کمک چندین رباط و تاندون در جای خود ثابت میشود... اگر هر یک از این موارد به درستی عمل نکند، باعث ساییده شدن کاسه زانو به استخوان ران میشود.
چنین حرکت غیر طبیعی منجر به تخریب غضروف زیر کاسه زانو می شود.. این وضعیت غیر طبیعی ممکن است به دلیل شرایط مختلفی مانند موارد زیر رخ دهد:
- ضعف عضلانی
- فعالیت ورزشی بیش از حد
- آسیب تروماتیک
آشنایی با عوامل خطر
برخی از مواردی که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد به شرح زیر است:
### سن
ورزشکاران جوانی که به فعالیت های شدید می پردازند در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. با این حال، افزایش سن کیفیت غضروف را نیز کاهش می دهد و در نهایت احتمال ابتلا به این بیماری را در افراد مسن افزایش می دهد.
### جنسیت
طبق مطالعات انجام شده، این بیماری بیشتر در زنان رخ می دهد.
### انجام فعالیت های خاص
ورزش های فعال می تواند باعث فشار بر روی مفصل زانو شود.
### افزایش وزن
افرادی که اضافه وزن یا چاقی دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
بیشتر بخوانید: علل زانو درد هنگام بالا رفتن از پله
نحوه تشخیص
در ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و علائم تورم را بررسی می کند... مورد دیگری که بررسی می شود، تراز بودن استخوان های مفصل زانو است... با اعمال فشار به نواحی مختلف زانو، میزان تورم و درد مفصل را مشخص می کنند.
چندین آزمایش تصویربرداری که به تشخیص کندرومالاسی کشکک کمک می کنند به شرح زیر است:
- CT اسکن
- MRI
- معاینه با آرتروسکوپی
درجه بندی شدت بیماری:
- درجه 1؛ نرم شدن غضروف زانو
- درجه 2؛ نرم شدن غضروف با خصوصیات بافت غیر طبیعی
- درجه 3; زوال بافت فعال
- درجه 4؛ در معرض برخورد با استخوان
درمان کندرومالاسی کشکک چیست؟
هدف از درمان کاهش فشار روی مفصل زانو است.. آسیب غضروفی که پس از زانوی دونده رخ داده است، معمولاً با استراحت و استفاده از کمپرس یخ بهبود می یابد.
پزشک برای کمک به روند درمان، یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی برای شما تجویز میکند... اگر وضعیت بیمار شدید باشد، به راهحل درمانی مؤثرتری نیاز است.
فیزیوتراپی یکی دیگر از روش های درمانی است که برای تقویت عضلات چهارسر ران، ادکتور، ابدکتور و همسترینگ توصیه می شود.
در صورتی که روش های درمانی توصیه شده برای بیمار مناسب و موثر نباشد، در نهایت بسته به نیاز وی عمل جراحی انجام می شود.
اگر درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
تا زمانی که این عارضه درمان نشده باقی بماند و ادامه یابد، شدت بیماری افزایش یافته و در نهایت موفقیت درمان کمتر خواهد بود.
آیا کندرومالاسی کشکک همان آرتریت است؟
کندرومالاسی می تواند یکی از علائم هشدار دهنده اولیه آرتریت در مفصل زانو باشد. اما نمی توان گفت که این یک نوع آرتریت است... به خاطر داشته باشید که اگر این عارضه را درمان نکنید، ممکن است در نهایت به آرتروز تبدیل شود.
